C.T.P Via Subcutanea e Intradérmica 1-4-20
C.T.P Via Subcutanea e Intradérmica 1-4-20
C.T.P Via Subcutanea e Intradérmica 1-4-20
Bibliografía:
Manual de procedimientos de enfermería.
Objetivos:
Definir la administración de medicamentos por la vía subcutánea e
intradérmica.
Diferenciar la vía subcutánea de la intradérmica.
Explicar los objetivos generales en la administración de medicamentos
por la vía subcutánea e intradérmica.
Explicar las precauciones generales de la administración de
medicamentos subcutánea e intradérmica.
Explicar las ventajas y desventajas de las vías subcutánea e
intradérmica.
Explicar los principios científicos que se utilizan en la administración de
medicamentos por las vías subcutánea e intradérmica.
Conocer la conversión de medidas.
Ventajas:
* La absorción es casi completa, siempre que la circulación del paciente sea
buena.
• Es posible calcular con precisión la cantidad de medicamento que se
absorbe.
2
Desventajas:
* La introducción de la aguja por la piel rompe una de las barreras corporales a
la infección. Es importante por tanto, la técnica aséptica en todas las
inyecciones.
Objetivos.
• Obtener una absorción lenta de ciertos medicamentos mediante el tejido
celular subcutáneo.
• Administrar medicamentos que requieran esta vía.
Precauciones:
• Realice el pliegue cutáneo de la piel (2,5 cm.) tomando firmemente una
porción que rodea el sitio seleccionado.
• Introduzca la aguja en un ángulo de 45 a 60º.
• Aspire antes de inyectar, pues el tejido subcutáneo está vascularizado.
• Cuando este tipo de inyección se administra regularmente, conviene ir
alternando la zona.
**** En el caso de administrar heparina, el sitio preferido es el panículo adiposo
de la parte inferior del abdomen, como a 5 cm. Debajo del ombligo, entre
ambas crestas ilíacas. Al inyectar la heparina en esta región que no interviene
en la actividad muscular, disminuye el riesgo de hemorragia capilar local.
Siempre alterne los sitios de uno y otros lados. No administre ninguna
inyección próxima a una cicatriz o equimosis.
*** No aspire para ver si entra la sangre en la jeringuilla, pues esta puede
producir hemorragia hística local. Después de la inyección, no frote ni aplique
masajes. Ellos pueden producir minúsculas hemorragias o equimosis local.
****Si el paciente presenta con facilidad equimosis, aplíquele hielo sobre el sitio
durante 5 minutos después de la inyección, para reducir al mínimo la
hemorragia local.****
Principios científicos:
Regiones:
• Cara externa de los brazos.
• Subescapular.
• Glúteos.
• Flancos.
• Zona periumbilical.
• Cara anterior y lateral del muslo.
Equipo:
VÍA INTRADÉRMICA
Consideraciones generales:
La inyección intradérmica permite la absorción lenta de las soluciones a través
de los vasos capilares, debido a que la dermis está menos vascularizada que el
tejido celular subcutáneo y el tejido muscular.
Objetivos:
Permitir la absorción lenta de soluciones a través de los vasos capilares.
Administrar vacunas y pruebas cutáneas de sensibilidad con fines preventivos
(BCG) y diagnósticos (Prueba de la tuberculina).
Precauciones:
No inyecte en zonas con exceso de pelo, acné, dermatitis o tejido
subcutáneo deficiente.
No utilice antisépticos colorantes (enmascara la reacción cutánea).
En la prueba de Mantoux o tuberculina realice solamente la desinfección
mecánica.
No dé masajes (acelera la absorción).
Cuide que el bisel de la aguja quede hacia arriba, haciendo una pápula
en la piel, cuya presencia indica que se administró correctamente.
No aspire (por poca vascularización).
Regiones:
Cara anterior del antebrazo.
Cara superior externa del brazo izquierdo (para BCG)
Región subescapular.
Principios científicos.
Equipo:
*Carro de curaciones, bandejas u otro similar, limpio y desinfectado.
*Medicamento indicado.
*Jeringuillas de 1mL (insulina – tuberculina).
*Agujas No. 25, 26 o 27 de 1cm de longitud y estéril.
*Agujas No. 20 o 21 para extraer el medicamento (en caso de bulbo).
*Torundas estériles.
*Sierra metálica, segueta o aditamento estéril.
Frasco con alcohol.
*Cubeta o recipiente con tapa estéril o desinfectada con protección estéril de la
jeringuilla.
*Recipiente destinado al desecho (riñoneras, vaso de papel, etc.)
Procedimiento: página 320