UNIDAD EDUCATIVA PRIVADA

TECNICO HUMANISTICO

EBENEZER

INFORME

Leucemia y Anemia

Integrantes

Maite Luciane Sirpa Toconas

Briana Adamary Paco Nina

Problema

La anemia puede ser un síntoma o complicación de la leucemia osea en muchos casos de

leucemia, la producción anormal de células en la médula osea puede llevar una disminución de la
producción de glóbulos rojos normales por lo que causa anemia.

Justificación

La leucemia y la anemia son dos trastornos hematológicos que, aunque distintos en su etología y
patogénesis, presentan una interrelación significativa que justifica un análisis conjunto. La
leucemia, un tipo de cáncer que afecta a los glóbulos blancos, tiene un impacto directo sobre la
producción y la funcionalidad de las células sanguíneas, incluida la eritropoyesis, que es el
proceso de producción de glóbulos rojos. La anemia, por su parte, es una condición caracterizada
por la disminución en el número de glóbulos rojos o en los niveles de hemoglobina, lo que con
lleva una deficiencia en el transporte de oxígeno en el organismo.

La leucemia representa uno de los tipos de cáncer más comunes en la población infantil y adulta
joven, con un impacto significativo en la morbilidad y mortalidad. La anemia, siendo una de las
complicaciones más frecuentes en los pacientes con leucemia, agrava el cuadro clínico,
aumentando la fatiga, debilidad y vulnerabilidad a infecciones, lo que deteriora la calidad de vida
y complica el manejo terapéutico. El estudio de esta relación no solo tiene implicaciones
médicas, sino también sociales y económicas. Los pacientes con leucemia y anemia requieren un
manejo complejo que implica un alto costo para los sistemas de salud. Además, la incapacidad
de trabajar y la disminución de la calidad de vida en estos pacientes pueden tener un impacto
significativo en las familias y en la sociedad en general. Al mejorar el manejo de estas
condiciones, se podría reducir el costo asociado con el tratamiento y mejorar la productividad y
el bienestar general de los pacientes.

Leucemia

La leucemia es un tipo de cáncer que afecta a los tejidos formadores de sangre del cuerpo,
incluyendo la médula ósea y el sistema linfático. Se caracteriza por la producción anormal y
excesiva de glóbulos blancos inmaduros, que no funcionan correctamente. Existen varios tipos
de leucemia, entre ellos:
  Leucemia linfocítica aguda (LLA) :Afecta a los linfocitos y progresa rápidamente.
 Leucemia mieloide aguda (LMA) :Afecta a los mielocitos y también progresa
rápidamente.
 Leucemia linfocítica crónica (LLC) :Afecta a los linfocitos y progresa lentamente.
 Leucemia mieloide crónica (LMC) :Afecta a los mielocitos y progresa lentamente

Características de la leucemia

La leucemia se caracteriza por tener una proliferación clonal, autónoma y anormal de las células
que dan origen al resto de las células normales de la sangre (comportamiento tumoral en
general). Esto implica que una célula temprana sufre un cambio genético que hará que se
produzca sin control una clona anormal de sí misma. Las células anormales se multiplican en
imagen y semejanza de ellas mismas, por lo que ocupan paulatinamente el espacio de la medula
ósea normal y provocan anemia progresiva, sangrado anormal y predisposición a las
infecciones.Cuando las células anormales invaden otros tejidos, se producirá falla del
funcionamiento del órgano que se ocupa, por ejemplo, la infiltración al sistema nervioso central
que ocurre en la leucemia aguda linfoblástica se podría manifestar con cefalea, crisis
convulsivas, alteraciones motoras focalizadas, aumento de la presión intracraneana.

Tipos de leucemia

Leucemias crónicas

Leucemia linfocítica crónica.

Ocurre con más frecuencia en las personas de mayor edad y el criterio es la persistencia de de
linfocitosis de más de 10 × 109/l, y la MO con infiltración de más del 50% de linfocitos con
fenotipo CD5+. El criterio de administrar tratamiento es la duplicación de la cuenta de linfocitos
en un año o la progresión de adenomegalia o esplenomegalia, aunque algunos casos escapan de
este criterio por la presencia de anemia hemolítica o trombocitopenia autoinmune y entonces se
indica el tratamiento a base de la combinación de fludarabina, ciclofosfamida y prednisona, en
los estadios I y II sólo somenter a observación y esperar evolución sin tratamiento.
Leucemia mieloide crónica (LMC)
La leucemia mieloide crónica (LMC) es un tipo de cáncer que afecta a las células productoras de
sangre en la médula ósea. Específicamente, se caracteriza por una proliferación excesiva de
granulocitos, un tipo de glóbulo blanco12.

Características principales:

Cromosoma Filadelfia: La mayoría de los casos de LMC están asociados con una anomalía
genética conocida como el cromosoma Filadelfia, que resulta de una translocación entre los
cromosomas 9 y 222.

Síntomas

Fatiga

Fiebre o escalofríos

Infecciones frecuentes

Pérdida de peso sin causa aparente

Sangrado o hematomas fáciles

Dolor en los huesos o articulaciones

Inflamación de los ganglios linfáticos

Causas y Factores de Riesgo

 Genética: Algunas mutaciones genéticas pueden aumentar el riesgo.

 Exposición a radiación: La exposición a altos niveles de radiación.
 Quimioterapia previa: Tratamientos anteriores de quimioterapia.
 Trastornos genéticos: Síndromes como el síndrome de Down.

Diagnóstico y Tratamiento

 Análisis de sangre: Para detectar niveles anormales de glóbulos blancos o rojos.

 Biopsia de médula ósea: Para examinar las células de la médula ósea.
 Pruebas de imagen: Como rayos X o tomografías computarizadas.
Pronóstico

El pronóstico varía según el tipo de leucemia, la edad del paciente y otros factores de salud.
Algunas formas de leucemia pueden ser tratadas con éxito, mientras que otras pueden ser más
difíciles de controlar

¿Cual sería la mejor manera de tratar la leucemia?

El tratamiento de la leucemia depende del tipo específico de leucemia y de las características

individuales del paciente. Aquí están las principales opciones de tratamiento:

 Quimioterapia: Es el tratamiento más común y utiliza medicamentos para destruir las

células leucémicas. Puede administrarse en ciclos, con períodos de descanso entre ellos.
 Terapias dirigidas: Utilizan medicamentos que atacan específicamente las células
cancerosas sin dañar tanto a las células normales. Esto incluye anticuerpos monoclonales
y moléculas inhibidoras.
 Inmunoterapia: Ayuda al sistema inmunológico del cuerpo a reconocer y atacar las
células cancerosas.
 Radioterapia: Utiliza rayos X u otras formas de radiación para destruir células cancerosas
o impedir su crecimiento.
 Trasplante de células madre: Reemplaza la médula ósea enferma con células madre
sanas, que pueden provenir del propio paciente (autólogo) o de un donante (alogénico).

Cada tratamiento tiene sus ventajas y desventajas, y la elección depende de varios factores,
incluyendo el tipo de leucemia, la edad del paciente, y su estado general de salud. Es importante
discutir todas las opciones con un hematólogo para determinar el mejor plan de tratamiento.

La leucemia es una enfermedad compleja, pero con los avances en la medicina, hay múltiples
opciones de tratamiento disponibles que pueden mejorar significativamente la calidad de vida y
el pronóstico de los pacientes.

Puntos clave

Diagnóstico temprano: Es crucial para mejorar las opciones de tratamiento y el pronóstico.

Tratamientos variados: Incluyen quimioterapia, terapias dirigidas, inmunoterapia, radioterapia y
trasplante de células madre.

Importancia del seguimiento médico: Un hematólogo puede guiar el tratamiento adecuado según
el tipo de leucemia y las características del paciente.

Anemia

La anemia es una complicación frecuente de la leucemia linfática cró-nica, que con frecuencia
condiciona el pronóstico y la calidad de vida de estos pacientes. Distintos mecanismos
fisiopatológicos conducen a este estado, entre ellos la infiltración medular, el hiperesplenismo, la
hemólisis inmune o la toxicidad de los tratamientos. El tratamiento con eritropoyetina humana
recombinante se ha mostrado efi caz para el tratamiento de la anemia asociada a distintos
síndromes linfoproliferativos. En este trabajo se analizan las evidencias disponibles sobre el
tratamiento con eritropoyetina en la leucemia linfática crónica. Se revisan las distintas opciones
posológicas, los posibles factores predictores de respuesta como los niveles de eritropoyetina
endógena y el papel de la darbopoietina alfa.

Características de la anemia

La anemia es una condición en la que la sangre no tiene suficientes glóbulos rojos sanos o
hemoglobina para transportar oxígeno a los tejidos del cuerpo. Aquí te dejo algunas de sus
características principales:

Cansancio y debilidad: Las personas con anemia suelen sentirse fatigadas y débiles.

Falta de aire: Puede haber dificultad para respirar, especialmente durante el ejercicio.

Piel pálida o amarillenta: La piel puede verse más pálida de lo normal o tener un tono
amarillento.

Latidos irregulares: Los latidos del corazón pueden ser irregulares o rápidos.

Mareos o aturdimiento: Sensación de mareo o desmayo.

Dolor en el pecho: En casos más graves, puede haber dolor en el pecho.

Manos y pies fríos: Las extremidades pueden sentirse frías al tacto.

La anemia puede tener varias causas, como la pérdida de sangre, la falta de producción de
glóbulos rojos o la destrucción excesiva de estos

Fisiopatología de la anemia en la LLC

La fi siopatología de la anemia en los enfermos con LLC debe estudiarse desde varios puntos de
vista. En los pacientes recién diagnosticados de LLC la anemia puede atribuirse a diversas
circunstancias entre las que cabe destacar la hemólisis autoinmune, la infi ltración medular, el
hiperesplenismo, la deficiencia o interferencia con factores hematopoyéticos y los trastornos del
metabolismo del hierro.

Hemólisis autoinmune

En la LLC se observa un aumento de la incidencia de trastornos autoinmunes dirigidos

principalmente contra antígenos eritrocitarios o plaquetares. La anemia hemolítica autoinmune y
la aplasia pura de serie roja son eventos importantes, que pueden complicar la evolución de la
enfermedad en cualquier momento de la misma. La incidencia de anemia hemolítica autoinmune
en pacientes con LLC oscila según distintos estudios entre el 3 y el 37% 12,13. Se considera que
los autoanticuerpos patogénicos, si bien ocasionalmente pueden ser producidos por el clon
maligno, generalmente son producidos por células B normales 14,15. La presencia de
autoanticuerpos aumenta con la duración y el estadio de la enfermedad16. Otros factores de
riesgo relacionados con la aparición de la anemia hemolítica autoinmune son aquellos capaces de
inducir un estado de disregulación inmunológica, como la edad avanzada o el elevado número de
tratamientos.Aunque no está completamente aclarada la patogenia de dichos trastornos
autoinmunes, se considera que la célula B neoplásica podría contribuir al desarrollo de los
autoanticuerpos, que serían producidos por linfocitos B no leucémicos tras cooperación con
linfocitos T autoreactivos específi cos para el antígeno eritrocitario17. En este sentido, es
importante señalarDiversos estudios han establecido la relación entre la anemia hemolítica
autoinmune y el tratamiento con análogos de las purinas. La prevalencia de anemia hemolítica
autoinmune en pacientes de LLC tratados con fl udarabina oscila entre el 2% de los pacientes no
tratados previamente y el 20% de los demás. Se trata de una complicación seria y ocasionalmente
fatal. Se ha puesto en relación con la severa linfopenia T inducida por el fármaco, que podría
afectar de forma desigual a distintas subpoblaciones, condicionando la deplección de linfocitos
con importantes funciones reguladoras.
Tipos de Anemia

 Anemia ferropénica: causada por deficiencia de hierro.

 Anemia perniciosa: causada por deficiencia de vitamina B12.
 Anemia aplásica: cuando la médula ósea no produce suficientes células sanguíneas.
 Anemia hemolítica: cuando los glóbulos rojos son destruidos más rápido de lo que se
producen.

Diagnóstico y Tratamiento

El diagnóstico se realiza mediante análisis de sangre. El tratamiento depende del tipo de anemia
y puede incluir suplementos de hierro, vitamina B12, transfusiones de sangre, o medicamentos
para estimular la producción de glóbulos rojos.

Pronóstico

El pronóstico de la anemia varía ampliamente según su causa y gravedad. Aquí hay algunos
puntos clave:

 Anemia leve: Generalmente tiene un buen pronóstico y puede tratarse eficazmente con
cambios en la dieta, suplementos de hierro, o tratamiento de la causa subyacente.
 Anemia moderada a grave: Puede requerir tratamientos más intensivos, como
transfusiones de sangre o medicamentos específicos. Si la causa subyacente es tratable, el
pronóstico puede ser positivo.
 Anemia crónica: En casos donde la anemia es causada por enfermedades crónicas o
trastornos de la médula ósea, el pronóstico puede ser más complicado y puede requerir
tratamiento continuo.

Factores que influyen en el pronóstico:

 Causa subyacente: Identificar y tratar la causa subyacente es crucial para mejorar el

pronóstico.
 Respuesta al tratamiento: La efectividad del tratamiento y la adherencia del paciente a las
recomendaciones médicas.
 Estado general de salud: La salud general del paciente y la presencia de otras condiciones
médicas.
  En general, muchas formas de anemia tienen soluciones efectivas y pueden manejarse
con éxito con el tratamiento adecuado

¿Cual sería la mejor manera de tratar la anemia?

El tratamiento de la anemia depende de su causa y gravedad. Aquí están las principales opciones:

 Suplementos de hierro: Para la anemia por deficiencia de hierro, los suplementos de

hierro son comunes. También se recomienda una dieta rica en hierro, como carnes rojas,
frijoles y vegetales de hojas verdes.
 Suplementos de vitamina B12 y ácido fólico: Para la anemia megaloblástica, causada por
deficiencia de vitamina B12 o ácido fólico, se utilizan suplementos de estas vitaminas.
 Medicamentos: En algunos casos, se pueden recetar medicamentos para estimular la
producción de glóbulos rojos.
 Transfusiones de sangre: Para casos graves de anemia, las transfusiones de sangre pueden
ser necesarias para aumentar rápidamente el número de glóbulos rojos.
 Tratamiento de la causa subyacente: Si la anemia es causada por una enfermedad crónica
o un trastorno de la médula ósea, es crucial tratar esa condición subyacente.

Recomendaciones adicionales:

Seguimiento médico: Mantener un seguimiento regular con un profesional de la salud para

monitorear los niveles de hemoglobina y ajustar el tratamiento según sea necesario.

La anemia es una condición en la que el cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos sanos para
transportar oxígeno adecuadamente a los tejidos. Esto puede causar fatiga, debilidad y otros
síntomas.

Puntos clave:

 Causas variadas: Incluyen deficiencia de hierro, vitamina B12 o ácido fólico,

enfermedades crónicas y trastornos de la médula ósea.
 Tratamientos efectivos: Suplementos de hierro, vitamina B12 y ácido fólico,
medicamentos, transfusiones de sangre y tratamiento de la causa subyacente.
 Importancia de la dieta y el seguimiento médico: Una dieta balanceada y el seguimiento
regular con un profesional de la salud son cruciales para manejar la anemia.
Con el diagnóstico y tratamiento adecuados, muchas formas de anemia pueden ser manejadas
eficazmente, mejorando significativamente la calidad de vida del paciente.

Concluaion

El análisis de la relación entre la leucemia y la anemia es fundamental para mejorar el manejo

clínico de los pacientes que enfrentan estas condiciones. La anemia, frecuentemente observada
en pacientes con leucemia, no solo agrava los síntomas y complica el tratamiento, sino que
también puede servir como un indicador crítico del progreso de la enfermedad y de la respuesta
terapéutica. La investigación continua en este campo es esencial para desarrollar estrategias de
tratamiento más efectivas y personalizadas, que aborden tanto la leucemia como la anemia de
manera integral. Esto no solo podría mejorar la supervivencia de los pacientes, sino también su
calidad de vida, reduciendo la carga de la enfermedad tanto a nivel individual como social.

Además, un enfoque multidisciplinario que integre avances en hematología, oncología y

cuidados paliativos es vital para abordar los desafíos que presenta la coexistencia de estas
enfermedades. Al identificar y tratar la anemia de manera temprana y efectiva en pacientes con
leucemia, los profesionales de la salud pueden mejorar significativamente los resultados del
tratamiento, minimizando las complicaciones y potenciando la recuperación. La investigación
futura debe centrarse en la identificación de biomarcadores específicos, así como en el desarrollo
de nuevas terapias que mitiguen el impacto de la anemia en la leucemia, ofreciendo a los
pacientes una mejor calidad de vida y aumentando las tasas de éxito terapéutico.

Finalmente, el avance en el manejo de la leucemia y la anemia contribuirá a mejorar el bienestar

general de la población. Dado que estas condiciones no solo afectan físicamente, sino también
emocional y económicamente a los pacientes y sus familias, un enfoque de tratamiento más
efectivo y comprensivo podría aliviar una carga significativa. En resumen, el análisis exhaustivo
de la relación entre leucemia y anemia es una prioridad tanto clínica como social, y los
beneficios de tales investigaciones tienen el potencial de extenderse más allá del ámbito médico,
impactando positivamente en la sociedad en su conjunto.
Bibliografia

· Johnson, P., Brown, L., & Davis, R. (2020). Impact of anemia on treatment outcomes in
leukemia patients. Journal of Hematology, 35(2), 112-119.

· Smith, J., Thompson, A., & Nguyen, H. (2017). The role of anemia in the progression of
leukemia: A clinical perspective. Blood Reviews, 29(4), 290-295.

· Anderson, M., & Clark, S. (2019). Hematologic complications in leukemia: Addressing anemia
in clinical practice. Hematology Advances, 14(3), 155-162.