Fundamentos Básicos Sobre Alcohol, Tabaco y Otras Drogas
Fundamentos Básicos Sobre Alcohol, Tabaco y Otras Drogas
Fundamentos Básicos Sobre Alcohol, Tabaco y Otras Drogas
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Siempre que ampliemos nuestros conocimientos
estaremos más cerca de la verdadera realidad.
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ÍNDICE
Introducción.
3
¿Qué efectos tienen?
¿Cómo son conocidos?
Índices de consumo en la Comunidad Valenciana.
El policonsumo de Tranquilizantes (Gráfica).
El policonsumo de Hipnóticos (Gráfica).
Estimulantes Mayores:
3.1 Sustancias: Anfetaminas.
¿Qué es?
¿Cuál es su origen?
¿Cómo se consume?
¿Qué efectos tiene?
¿Cómo es conocida?
Índices de consumo en la Comunidad Valenciana.
El policonsumo de Anfetaminas (Gráfica).
Estimulantes Menores:
3.3. Sustancia: Nicotina.
¿Qué es?
¿Cuál es su origen?
¿Cómo se consume?
¿Qué efectos tiene?
Índices de consumo de la Comunidad Valenciana.
El policonsumo de Tabaco (Gráfica).
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¿Cómo se consumen?
¿Qué efectos tienen?
5
5. Fichas.
6. Glosario de términos.
7. Bibliografía.
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Introducción.
Contamos con un gran repertorio de sustancias que son adictivas y en muchas oca-
siones nos encontramos en la encrucijada de no saber muy bien cómo catalogarlas
o, simplemente, donde ubicarlas a la hora de hablar de ellas. Se nos suelen escapar
detalles que, aunque pensemos que son poco relevantes, pueden tener un fondo
importante para que la información que trasmitimos acerca de cada una sea objetiva.
Sabemos que a pesar del esfuerzo que se ha realizado desde diferentes medios
como la educación, las instituciones, los medios de comunicación, etc., todavía en-
contramos grandes lagunas en cuanto a la información sobre drogas. Quedan algu-
nos tópicos que son más difíciles de eliminar, quizás por su repercusión social y por
el arraigo cultural que poseen. Uno de los más representativos lo encontramos con
el alcohol, que aún en nuestros días muchos sectores de la sociedad lo siguen con-
siderando como una sustancia social más que como una droga con un alto poder
adictivo.
Sabemos que la percepción de las drogas varía en función del tipo de sustancia a la
que nos estemos refiriendo. Si decimos que hemos visto a un joven tomar unas “co-
pas” en nuestra sociedad occidental se percibe de una forma distinta a ver al mismo
joven inyectándose una dosis de heroína o esnifando una raya de cocaína. Pero lo
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interesante es cambiar de escenario y comprobar que la percepción de un árabe es
diferente con referencia al alcohol en comparación con la marihuana o el hachís. Se-
ría exactamente al contrario, ya que actúan esos factores culturales que hacen que
varíen nuestros patrones de referencia y “normalicemos” determinados consumos
frente a otros.
Hace unos años atrás podríamos haber titulado este libro como: “Fundamentos bási-
cos sobre alcohol, tabaco y drogas”, y probablemente el matiz hubiera pasado desa-
percibido incluso para algunos profesionales de este campo. Hoy introducimos
siempre la palabra “otras” para que no quepa ninguna duda de que tenemos que
considerar al alcohol y al tabaco como drogas. Estamos sometidos a las “trampas”
de la información que como hemos podido ver claramente puede cambiar su sentido
con una sola palabra.
Es fácil que ante un problema concreto sobre una droga, dudemos o no encontre-
mos una explicación sencilla para ilustrar adecuadamente nuestro discurso, por lo
que recurrimos a algún manual que pueda ayudarnos en esta tarea.
En estas páginas hemos pretendido simplificar al máximo cada una de las sustan-
cias que habitualmente son objeto de consumo, pormenorizando aspectos concretos
que nos permitan comprender aquellas cuestiones más relevantes que puedan ser-
nos útiles para conocerlas. Abordamos cada droga desde varias vertientes con el
objetivo de que se pueda entender con absoluta claridad.
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DEPRESORES ESTIMULANTES
ALCOHOL:
Bebidas fermentadas:
vino, cerveza y similares. MAYORES:
Bebidas destiladas: Anfetaminas
coñac, whisky y similares. Cocaína
Bebidas artificiales:
licores, anises y similares.
OPIACEOS:
Opio MENORES:
Morfina Nicotina
Codeína Xantinas (café, té,
Heroína cacao, cola, etc.)
BARBITÚRICOS Y TRANQUI-
LIZANTES
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PERTURBADORES
ALUCINÓGENOS:
Ácido (LSD)
Mescalina
CANNABIS:
Marihuana
Hachís
Aceite de hachís
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2. DEPRESORES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
¿Qué es?
1. Alcohol metílico.
2. Alcohol etílico.
También llamado etanol. Se trata del tipo de alcohol que contienen las bebi-
das alcohólicas que se consumen hoy en día.
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Por bebidas alcohólicas debemos entender cualquier bebida que contenga
alcohol independientemente de su gradación; podemos clasificar las bebidas alcohó-
licas en tres grandes grupos:
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Cantidad Bebida Cantidad de
alcohol
1 Jarra de cerveza (360 ml) igual
1 Vaso de vino (180 ml) igual
1 Vaso pequeño de algún licor (120 ml) igual
1 Copa pequeña de jerez (120 ml) igual
1 Copa pequeña de whisky, ginebra o similares (45 ml) igual
Para poder hablar de los efectos del alcohol, tenemos que explicar en primer
lugar, qué significa el “grado alcohólico”, que podemos ver en todas las botellas que
contienen alcohol y que viene expresado como ( º ) o como vol. %. La graduación
alcohólica de una bebida nos está indicando el tanto por ciento de alcohol puro que
contiene. De esta forma, cuando vemos que una botella de cerveza indica en la eti-
queta que tiene 5º , significa que contiene un 5% de alcohol puro, es decir que de
cada litro de esa cerveza (1000 cc.) 50 cc. son de alcohol puro y 950 cc de otras
sustancias.
Consumir cualquier tipo de bebida con alcohol es una costumbre muy antigua
que se mantiene en la actualidad pero no tenemos que olvidar que el alcohol es la
droga más antigua conocida y una de las que produce mayor dependencia física.
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¿Cuál es su origen?
La Vitis vinifera, una variedad de la viña, parece ser el origen del vino que se
consume en nuestros días. La evidencia más antigua de su cultivo la sitúa en el año
4000 a. C. en Mesopotamia. Según la mitología egipcia la cerveza era un regalo de
los dioses. El propio Osiris se encargó de enseñar a los hombres el proceso de fa-
bricación y se han encontrado tablillas egipcias del año 2200 a. C. donde ya se ha-
cía referencia a su consumo y a los efectos perniciosos que conllevaba. Hay que
tener en cuenta que la cerveza que se consumía entonces no era similar a la que
conocemos. Se trataba de un pan bebible o torta de cebada, un líquido muy espeso
que casi se podía masticar. La fabricación de cerveza parecida a la actual se inicia
en el siglo XIII cuando los monjes introducen en su composición el lúpulo como con-
servante.
El vino -no así la cerveza que era considerada bebida de pueblos menos refi-
nados- tuvo gran importancia en Grecia y Roma. Dioniso, dios griego del vino y la
vegetación, fue el encargado de enseñar a los hombres el cultivo de la vid y la elabo-
ración del vino. De acuerdo con los ciclos naturales, pues Dioniso renacía todas las
primaveras, se celebraban grandes fiestas en su honor. Su culto pasó a la civiliza-
ción romana con el nombre de otro dios, Baco, dios del vino y del delirio místico; las
bacanales, fiestas celebradas en su honor, llegaron a alcanzar tal proporción que el
Senado romano las prohibió en el año 186 a. C. aunque continuó su culto.
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Con la llegada de los pueblos bárbaros (más amantes de la cerveza) y la caí-
da del Imperio Romano, la producción de vino disminuyó de forma importante y, al
igual que otros saberes medievales, se convirtió en una actividad monástica que se
fue perfeccionando paulatinamente. Todavía en nuestros días son muchos los mo-
nasterios que destilan licores alcohólicos.
Tomando las mejoras que los árabes habían introducido en el alambique (la
primera referencia documentada de la destilación menciona a Abul Karim, médico
árabe del siglo X) y empleando el serpentín que permitía obtener más alcohol al en-
friar la destilación, ya en el siglo XII se encuentran referencias en los monasterios a
la fabricación de la llamada aqua vitae (agua de vida) o licores destilados y la llama-
da aqua ardens (agua ardiente) que era alcohol de 96 grados.
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Toda esta floreciente industria sufrió en la segunda mitad del siglo XIX la pla-
ga de filoxera (enfermedad que mata las raíces de la viña) que devastó todos los
cultivos europeos. Curiosamente el remedio a esta epidemia llegó de América, el
mismo lugar en el que comenzó.
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El alcoholismo en nuestros días es un problema que comienza a ser preocu-
pante para los gobiernos y los ciudadanos que comienzan a actuar con timidez. De
entre todas las asociaciones y grupos de apoyo, oficiales o no, para la rehabilitación
de alcohólicos podemos mencionar el de Alcohólicos Anónimos creado en 1935 e
implantado ya en más de 130 países.
¿Cómo se consume?
Los efectos del alcohol varían según la persona que lo bebe pues dependen
de varios factores:
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Para cuantificar los efectos del alcohol se emplean las tasas de alcoholemia
que nos indican su concentración en la sangre. Se expresa el grado de alcoholemia
en gramos de alcohol por litro de sangre. En relación con ello se establece la tipolo-
gía de bebedores; siguiendo la empleada en el estudio El consumo de drogas y fac-
tores asociados en la Comunidad Valenciana, tendremos:
Desde el punto de vista físico, los efectos que el alcohol produce a corto plazo
(o en bebedores ligeros y moderados) son los siguientes:
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• irritación del estómago y gastritis
• trastornos de la visión: dipoplía o visión doble
• descoordinación del movimiento y el equilibrio
• descoordinación del habla, expresión atropellada e ininteligible, farfulleo
• sueño y abatimiento o bien irascibilidad
• náuseas, vómitos y dolores de cabeza
• disminución de la capacidad de concentración.
A largo plazo (o en bebedores abusivos) los efectos son muy peligrosos por-
que el daño que causa el alcohol es acumulativo y se refleja en todos los sistemas
que componen el organismo humano. Siguiendo a Olcina, podemos citar los siguien-
tes:
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• Síntomas psicopatológicos: desorientación espacio-temporal, trastornos de
la memoria y síndromes paranoides, alucinosis alcohólica en la que el en-
fermo sufre alucinaciones auditivas que hablan de él amenazándole y criti-
cándole que el enfermo siente como una grave amenaza para su integri-
dad.
Todo ello, sin contar las enormes influencias sociales que el consumo de esta
droga, el alcohol, tienen en el entorno socio-laboral del enfermo, donde disminuye el
rendimiento laboral, las relaciones familiares y sociales se deterioran gravemente o
desaparecen y se produce un aumento de la agresividad con comportamientos vio-
lentos.
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• Con antidepresivos aumentan los efectos secundarios de éstos.
¿Cómo es conocido?
Melopea, merluza, curda, mona, pedo, tablón, tajada, turca son algunos de los
innumerables términos con que se designa la borrachera.
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Drogadicción (1997, 1999), podemos observar los datos referidos al consumo de
alcohol.
• Los días en los que se produce mayor ingesta de alcohol son los viernes y
sábados (los habituales para salir o ir de copas) obteniendo una media de
44.71 ml de alcohol y en los días laborables el consumo de alcohol está en
36,65ml, observando un incremento significativo del consumo los fines de
semana.
• Las bebidas más consumidas son la cerveza, con un 54.3 %, y el vino, con
un 49.7%.
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embargo, se puede destacar un consumo más elevado en los grandes nú-
cleos urbanos y en las zonas turísticas de Alicante y Valencia.
El CONSUMO DE ALCOHOL
Edad de inicio %
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EL PERFIL DE LOS BEBEDORES EN TANTOS POR CIENTO
TOTAL SEXO EDAD
Hombres Mujeres 15-18 19-24 25-34 35-44 45 y más
Abstinente 62.7 47.8 77.1 80.8 73.5 61.2 62.7 56.8
Ligero 16.4 23.2 9.8 9.9 7.9 15.9 14.4 21.2
Moderado 14.8 22.0 7.8 6.6 9.9 12.5 16.6 18.1
Alto 3.0 3.9 2.2 1.8 2.0 5.7 2.8 2.4
Excesivo 1.8 2.4 1.4 1.2 4.0 1.8 2.8 1.0
Gran riesgo 1.3 0.8 1.7 0.6 2.8 2.9 0.6 0.5
Policonsumo de alcohol
58,3
17,4
6,8
1,8 3,2 3,2 3 3,2
0,7 0,7
¿Qué es?
Las flores de la Papaver somniferum son las que contienen el opio. La flor
posee, debajo de los pétalos que son posteriormente arrancados para envolver los
panes de opio, una cápsula, semejante a un globo achatado que contiene las semi-
llas. Estas semillas son diseminadas por el viento de forma natural cuando se abre la
cápsula en tiempo seco. Para la obtención del opio se emplea una técnica que, ya
fue descrita por Diágoras en el año 380 antes de Cristo, consistente en realizar en la
cápsula de semillas, antes de que éstas maduren, incisiones verticales por las que
mana un jugo espeso y blanquecino, semejante a una savia lechosa, que se oscure-
ce y endurece rápidamente en contacto con el aire. Una vez seco, es recogido me-
diante una especie de cuchilla con forma de media luna. El opio bruto así obtenido
es almacenado para su secado y posterior manipulación.
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Con el fin de que el opio pueda ser fumado, se debe refinar y fermentar, lo
que se consigue gracias a la acción de varios hongos, entre ellos algunos de los uti-
lizados para fabricar pan (Freixa, 1984)
El opio puro puede ser consumido (sobre todo en los países de producción)
pero, normalmente es comprimido en trozos conocidos con el nombre de panes,
pasteles o ladrillos de opio que pueden ser tratados para su posterior manipulación y
envío.
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Los alcaloides contenidos en el opio son los responsables de sus efectos. De
entre ellos los más importantes son la morfina (presente en un diez por ciento), la
papaverina (presente en un uno por ciento) y la codeína (presente en un cero y me-
dio por ciento)
Básicamente los alcaloides del opio se pueden clasificar en dos tipos depen-
diendo de la acción que producen y de la composición química de cada uno de ellos:
¿Cuál es su origen?
El cultivo del opio con fines medicinales era conocido desde la Antigüedad;
aparece mencionado en textos médicos de los Asirios y era muy utilizado en la civili-
zación griega como analgésico para aliviar el dolor, la tos y la diarrea. Escritores
griegos y romanos (Homero, Virgilio, Ovidio) ya mencionaron sus propiedades induc-
toras del sueño (Julien, 1981) y en Grecia, la adormidera era considerada un símbo-
lo de Demeter, diosa de la fecundidad. También era ampliamente empleado en la
composición de antídotos, el miedo a ser envenenado estaba muy extendido en
aquella época, llegando a alcanzar hasta un cuarenta por ciento del total de las tria-
cas (Escohotado,1989)
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Hipócrates, el médico más conocido de la Antigüedad, cita el opio como una
poderosa hierba medicinal y Dioscórides, que en el siglo I después de Cristo recopiló
todo el saber farmacológico de su época en su libro De Materia medica que fue con-
siderado, durante siglos, manual de consulta imprescindible, también hace referen-
cias al mismo.
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Tanto en China como en la India, el opio era desconocido en la Antigüedad y
su cultivo se desarrolló en fechas relativamente tardías; en China e India en el siglo
VIII, en Japón en el siglo XV, por ejemplo.
China, cuyos cultivos de opio estaban dirigidos por las potencias extranjeras,
alcanza una grave situación: gran número de adictos al opio, contrabando, corrup-
ción administrativa, etc., que le lleva desde prohibir el comercio con los países ex-
tranjeros hasta imponer penas capitales para los consumidores. Como estas accio-
nes se revelaron ineficaces y, de hecho, el comercio a través del contrabando se
mantenía, en 1838, el mandarín Lin Tse-Hsü ordena lanzar al mar mil cuatrocientas
toneladas de opio almacenadas en Cantón. Esta acción provoca la reacción militar
de Gran Bretaña y Francia – en defensa de sus “legítimos” intereses comerciales-
en lo que constituyó la Primera Guerra del Opio. La victoria occidental se concreta
en el Tratado de Nanking (1842) mediante el que obtienen la soberanía de varios
puertos chinos, entre ellos Hong-Kong, y la obligación de la apertura de nuevas rutas
comerciales.
En la Segunda Guerra del Opio, motivada por el impago de los aranceles co-
merciales impuestos a consecuencia de la Primera, China también resultó vencida y
tuvo que soportar más exigencias económicas. Esta situación de explotación se da
por finalizada cuando en 1912, China declaró ilegal la producción, exportación y
consumo del opio y la convención Internacional sobre el opio celebrada en La Haya,
recomendó controlar el comercio y empleo del opio y sus derivados, así como, limitar
la distribución de opiáceos con fines médicos y científicos. En 1953, la ONU reco-
mendó limitar las zonas de cultivo de la Papaver somniferum.
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La expansión del consumo del opio se limitó de una forma natural con la sín-
tesis en laboratorio de sus alcaloides más importantes.
¿Cómo se consume?
Desde tiempos remotos, el opio era consumido por ingestión (oralmente) bien
mezclado con los alimentos o bien con las bebidas; fue a partir del descubrimiento
de América y de la extensión del uso del tabaco cuando comenzó a consumirse fu-
mado, en un primer momento mezclado con tabaco y después solo.
Esta sofisticación puede ser fácilmente sustituida por un pequeño tubo de pa-
pel de aluminio de unos cuatro o cinco centímetros de diámetro donde se introduce
el opio, que al ser calentado por cualquier medio, desprende los gases que son inha-
lados por el consumidor. Este método es conocido con el sobrenombre de “cazar el
dragón”, debido a la similitud existente entre las espirales que forma el humo al as-
cender y las colas de los dragones representados en la iconografía china (Stockley,
1995)
31
¿Qué efectos tiene?
Aunque el opio ha sido considerado como una droga “menos peligrosa” debi-
do a que la dependencia que causa en su consumidor no es tan rápida ni intensa
como en otros opiáceos (la morfina y la heroína por ejemplo), sí es cierto, que la de-
pendencia que origina la consumición de opio causa una serie de efectos físicos que
podemos resumir, de acuerdo con Olcina y col. (1994) en:
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Disminuye la producción de la hormona masculina (la testosterona) En la mu-
jer produce su consumo una inhibición del proceso de ovulación.
33
Comprobemos los datos más importantes en la presente tabla en referencia a
diversos derivados del opio (excluyendo la heroína): Consumo, frecuencia y
edad de inicio.
Fuente: El consumo de drogas y factores asociados en la Comunidad Valenciana, (1999, 119 –120)
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2.3. Sustancia: Morfina
¿Qué es?
35
¿Cuál es su origen?
La aguja hipodérmica fue inventada por el médico inglés A. Wood con el fin de
intentar aliviar los dolores que le producía a su esposa un cáncer; ella fue la primera
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adicta a la morfina y seguramente la primera víctima por sobredosis. El uso de la
aguja hipodérmica extenderá el empleo de la morfina como analgésico. Esta tenden-
cia a la expansión de la droga se verá favorecida por dos guerras que supondrán el
espaldarazo definitivo para su empleo.
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Sin embargo, nada se pudo hacer para evitar que la morfina se extendiera
entre las clases sociales más bajas, cuya única posibilidad de evasión radicaba en el
consumo de alcohol. Una vez que se asoció la morfina con las clases peor conside-
radas y los sectores más bajos de la sociedad del momento: criminales, jugadores,
prostitutas..., la droga pierde su carácter médico y se convierte en un asunto mera-
mente policial para pasar a ser, con la aparición de los adictos, un tema de salud
pública.
¿Cómo se consume?
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de colores desde el blanco sucio al marrón y pueden llevar marcas impre-
sas. Se considera que cuanto más claro es el color, más refinado es el
producto. Los bloques se pueden descomponer en gránulos o en polvo pa-
ra su consumo.
La morfina es una droga que crea rápidamente tolerancia, por lo que es nece-
sario aumentar las dosis; la euforia y la disminución del dolor que provoca inicial-
mente esta droga, se ven sustituidas por la necesidad de volver a consumir. Ade-
más, la morfina provoca una tolerancia cruzada, esto es, cualquier persona tolerante
a un opiáceo lo es a cualquier compuesto de su clase natural o sintético aún no
siendo químicamente iguales (Julien,1981) Una persona tolerante a la morfina no lo
es, por ejemplo, al alcohol que no es del grupo de los opiáceos. Si ingiere las dos
sustancias puede sobrevenirle la muerte.
Los efectos físicos de la morfina son similares a los del opio, produce analge-
sia, somnolencia, cambios del estado de ánimo y confusión mental, si bien es intere-
sante que destaquemos las siguientes acciones de la morfina:
¿Cómo es conocida?
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La morfina también es conocida con los nombres de Morfo, Mor, Santa Emma, Casa
Blanca.
40
2.4. Sustancia: Heroína (Diacetilmorfina)
¿Qué es?
La heroína es el analgésico más potente que se conoce (de dos a cinco veces
más potente que la morfina y en menor dosis) y que se presenta, en estado puro,
como un polvo cristalino, blanco, inodoro y muy tamizado aunque su aspecto pueda
variar dependiendo de los procesos de purificación a los que haya sido sometido.
La heroína es más potente que la morfina pero sus efectos son más cortos;
esto hace de ella una droga altamente peligrosa, incluso controlada médicamente
desarrolla en pocas dosis la tolerancia y crea una importante adicción psíquica y físi-
ca.
41
nos) para transformar el opio en heroína. El negocio de la heroína está
administrado por organizaciones criminales chinas conocidas como “tria-
das”. La heroína de esta zona está dirigida, sobre todo, a Estados Unidos.
42
La heroína que finalmente obtiene el consumidor al final de la cadena de dis-
tribución tiene una pureza desconocida y variable; la heroína no es pura porque con-
tiene diversas sustancias, algunas proceden del opio, otras de las diversas sustan-
cias empleadas en su elaboración (en ocasiones, algunas sustancias indican el país
en el que ha sido tratada la droga) A ello hay que añadir que la droga se “corta”, es
decir, se mezcla con otras sustancias con el fin de que aumente en cantidad para
obtener más beneficios en la venta al mercado. Cualquier sustancia que se pueda
mezclar con la heroína es susceptible de ser empleada: glucosa, sacarosa, lactosa,
curry, salsas y sopas en polvo, harina, levadura, efedrina, talco, leche en polvo e
incluso polvo de ladrillos y yeso (Stockley, 1995)
¿Cuál es su origen?
Una vez que la morfina mostró su verdadero poder adictivo y que la sociedad
la consideró como una droga peligrosa, los esfuerzos de algunos científicos se en-
caminaron en la búsqueda de alguna sustancia capaz de eliminar la adicción a la
morfina.
43
En 1874, H. Dreser, uno de los técnicos de Bayer, descubre por procedimien-
tos químicos una nueva sustancia que en sus primeras pruebas obtuvo resultados
espectaculares en el tratamiento de morfinómanos y en la curación de la tubercu-
losis. Debido a la fuerza y el poder de la nueva sustancia descubierta, fue bautizada
con el nombre de “Heroisch” que significa heroico, poderoso, enérgico.
• Aumento de la actividad.
44
Pero el verdadero efecto de la heroína ya estaba a punto de explotar; se ha-
bía sustituido la morfina por otra droga, mucho más potente, tóxica y adictiva que
aquélla que venía a erradicar.
45
La enorme influencia que esta guerra tuvo en toda la juventud europea hizo
surgir de nuevo el consumo de heroína que alcanzó en la década de los ochenta sus
más altos índices, convirtiéndose en un problema nacional al que los diferentes es-
tados se enfrentaban de diversa forma y con diversa suerte.
¿Cómo se consume?
46
Es muy frecuente, en los consumidores habituales, que las zonas emplea-
das para inyectarse presenten llagas, abscesos, infecciones; no es posible
pinchar repetidas veces en una vena en el mismo sitio, por esto los con-
sumidores se ven obligados a seguir la trayectoria de la vena y una vez
que no es posible inyectarse en ella, lo deben hacer en otras, en las pier-
nas, en la zona inguinal...
- Fumada.- Aunque este método es más usual entre los consumidores ára-
bes, chinos y asiáticos, se está extendiendo entre los nuevos consumido-
res motivado, sin duda, por el miedo al contagio de enfermedades e infec-
ciones.
47
La heroína y la cocaína suelen ser consumidas juntas con este método pa-
ra contrarrestar sus efectos.
Los efectos de la heroína son similares, pero mucho más intensos, a los ex-
puestos en el caso del opio y la morfina, no obstante podemos destacar ciertas pe-
culiaridades:
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¿Cómo se le conoce?
49
• Casi la mitad de los consumidores se iniciaron en esta droga entre
los 18 y los 21 años.
EL CONSUMO HEROÍNA
Consumió alguna vez 1.3 %
Edad media de inicio en el consumo 22.9 años
Consumió en los últimos doce meses 0.5 %
Consumió en el último mes 0.3 %
Fuente: El consumo de drogas y factores asociados en la Comunidad Valenciana (1999, 113 –115)
50
El policonsumo de heroína
Policonsumo de heroína
71,6 70,2
63,1
58,1
41,8 40,7
35,7
21
14,8 13,6
51
2.5. Sustancia: Barbitúricos y tranquilizantes.
¿Qué son?
Los depresores del Sistema Nervioso Central son sustancias químicas que
disminuyen la actividad de la función cerebral; sus efectos van de la sedación y la
inducción al sueño – a dosis bajas por lo que se emplean en el tratamiento del in-
somnio, la ansiedad y el dolor- hasta el coma o la muerte si las dosis son elevadas.
Los Barbitúricos.
Los barbitúricos son un grupo de fármacos que derivan del ácido barbitúrico
(obtenido por la combinación de ácido úrico y ácido malónico) que producen depre-
sión cerebral; en general actúan sobre cualquier sistema corporal que emplee ener-
gía. Dependiendo de su dosis y fórmula pueden tener efectos sedantes (tranquilizan-
tes), hipnóticos (inducen el sueño), anticonvulsivos o anestésicos.
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Los barbitúricos se suelen clasificar en cuatro grupos dependiendo de la du-
ración de su acción. Siguiendo la ya clásica clasificación que Tantum realizó en 1939
podemos distinguir:
53
Los Tranquilizantes.
54
¿Cuál es su origen?
El descubrimiento del ácido barbitúrico fue el paso previo para que Fischer,
también galardonado con el Premio Nobel en 1902, sintetizara el Veronal, barbitúrico
hipnótico de acción prolongada considerado como el primer compuesto hipnótico y el
más antiguo de los barbitúricos empleados en terapéutica (Freixa, 1984) Unos años
más tarde, en 1912, se presenta comercialmente el fenobarbital, uno de los barbitú-
ricos más conocidos. A partir de este momento, se llegan a sintetizar más de dos mil
quinientas variedades pero sólo han sido comercializadas menos de cien.
Los barbitúricos y tranquilizantes han sido una de las drogas que más difusión
ha tenido en la época moderna, se recetaban libremente en las décadas de los cin-
cuenta y sesenta, cuando aparecía una nueva variedad y era alabada como el anal-
55
gésico ideal, potente y no adictivo, poco tiempo después comenzaban a aparecer los
primeros casos de enfermos con síndrome de abstinencia.
¿Cómo se consume?
56
Son drogas que provocan dependencia y síndrome de abstinencia con un uso
prolongado o a dosis excesivas, por ello los tratamientos médicos basados en estas
sustancias no se interrumpen bruscamente, sino que la sustancia es sustituida por
otra de acción más duradera con lo que se reducen el número de tomas y se acos-
tumbra al paciente para el abandono progresivo del tratamiento.
• Ansiedad general.
• Dolor de cabeza.
• Insomnio.
• Alteraciones del ritmo cardiaco.
• Temblores de intensidad variable.
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• Ocasionalmente y dependiendo del sujeto que las consume: alucinaciones
y confusión mental con síntomas semejantes a los del Delirium tremens
alcohólico.
1. Trastornos psíquicos:
Se produce somnolencia y alteraciones de la memoria y el juicio, difi-
cultades de concentración; el consumidor está irritable y padece episodios de euforia
o depresión con peligro de suicidio. Presenta confusión y deterioro intelectual.
2. Trastornos neurológicos:
Vértigo, ataxia (perturbaciones del sistema nervioso), disartria (dificul-
tad en la articulación de palabras), paresias (parálisis breves) y ptosis cerebral (caí-
da de un órgano o parte de él), cefaleas y letargo.
3. Trastornos gastrointestinales:
Anorexia (falta anormal de las ganas de comer), irritación de las muco-
sas estomacales, irritabilidad intestinal.
Los Barbitúricos son también conocidos con los nombres de Bombones, Hip-
nóticos, Goofballs, Barbis, Píldoras para dormir, Caramelos, Peanuts.
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Índices de consumo en la Comunidad Valenciana
• Igualmente usarían hipnóticos unas 70.000 a 80.000 personas de las que 60.000
lo harían habitualmente.
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Comprobemos los datos más importantes en la presente tabla:
60
El policonsumo de tranquilizantes
Policonsumo de hipnóticos
39,4
32,3
16,1
13,9
9
7,1
3,7 3,4 3,7
0
Y el policonsumo de hipnóticos
Policonsumo de tranquilizantes
33,2
13,3
7,7
5,4 5,5
4,7
2,8 2,5 2,5
1,2
61
3. ESTIMULANTES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
Estimulantes mayores:
¿Qué es?
La efedrina fue aislada por Hagai en 1885 y cristalizada por K. Chen en 1923,
quien descubrió que el legendario nombre Ma huang designaba, en las antiguas
clasificaciones chinas de sustancias medicinales a la planta efedra vulgaris.
La anfetamina como tal sustancia fue sintetizada a principios del siglo XX, a
pesar de que no fue empleada médicamente hasta la década de los años treinta.
62
• Sulfato de anfetamina, su presentación más habitual al principio.
• Sulfato de dexanfetamina, sustancia conocida como dexedrina.
• Metilanfetamina o metafentamina, sustancia conocida como metedrina.
• Metilenodioxianfetamina, sustancia conocida por sus siglas, MDA.
• Metilenodioximetanfetamina, sustancia conocida por sus siglas MDMA.
¿Cuál es su origen?
Por otro lado, la síntesis química de la sustancia, cuya estructura química fue
definida en 1924, tampoco fue el camino que tomaron los científicos. La solución
adoptada fue la feniletilamina, sustancia con estructura química similar a la de la
adrenalina y la efedrina. Tomando como modelo la feniletilamina, se sintetizaron
unos dos mil análogos de entre los que destacaba, especialmente, la anfetamina
(Camí, 1996)
Aunque en 1887, ya fuera sintetizada por primera vez por Edelano y sus efec-
tos biológicos fueran estudiados por Bargen y Dale en 1910, no se llegaron a descu-
brir los efectos psicoestimulantes que tenía la anfetamina ya que se experimentaba
con animales anestesiados. Gordon Alles, en 1927, sí que descubrió estos efectos
que fueron sistematizados en 1930 por Piness, Miller y Allen en 1930 (Camí, 1996)
63
El uso de la anfetamina se generalizó gracias a un inhalador nasal de sulfato
de anfetamina conocido con el nombre de Bencedrina.; algunos años más tarde se
comenzó a emplear la anfetamina con fines terapéuticos en ciertas enfermedades
neumológicas y en el tratamiento de la obesidad.
• La narcolepsia.
• El síndrome por déficit de atención en la infancia, una enfermedad caracte-
rizada por la hiperactividad infantil.
• La obesidad, aunque su uso ya haya quedado desplazado por otras sus-
tancias menos nocivas para el organismo sin efectos psicoestimulantes.
64
Las propiedades estimulantes de la anfetamina no pasaron desapercibidas en
los momentos históricos que va a vivir la humanidad. Su primer empleo con fines
militares se produce en la Guerra Civil Española, extendiéndose a todos los bandos
en conflicto de la II Guerra Mundial. Las anfetaminas fueron empleadas fundamen-
talmente para aumentar la vigilancia, evitar el sueño y hacer desaparecer los sínto-
mas de cansancio y hambre de los ejércitos; también se administraba a los soldados
con el fin de estimular su valor al inicio de las batallas. Solamente el gobierno inglés
distribuyó entre sus tropas más de setenta millones de comprimidos. A pesar de al-
gunos efectos no deseados: bajas por fuego amigo, esto es, entre soldados del
mismo ejército, y pérdidas en las fuerzas aéreas, las anfetaminas se mantenían co-
mo un armamento más de los soldados (Alfonso e Ibañez, 1987)
65
La retirada paulatina de las anfetaminas del mercado se produce a partir de
1971 con las recomendaciones de la Convención Única de Psicotrópicos de Viena y
su inclusión en la lista de psicotrópicos peligrosos. La desaparición de la sustancia
repercutió en la aparición de laboratorios clandestinos de síntesis química de droga
y en la aparición de variantes de la anfetamina: entramos en la época de las drogas
de síntesis (Camí, 1996)
En el caso del deporte no sólo se dopan los atletas sino también los animales,
tal es el caso de los caballos de carreras. Los casos de dopaje en el deporte son
muy peligrosos puesto que ocultan los síntomas de la fatiga y el sobreesfuerzo pue-
de causar lesiones graves o incluso la muerte. Uno de los ejemplos más conocidos
en el mundo del deporte, es el caso de la muerte del campeón del mundo de ciclis-
mo T. Simpson en 1967 mientras participaba en una carrera. Al año siguiente se rea-
lizaron los primeros controles antidopaje en unos Juegos Olímpicos y se elaboró una
lista con las sustancias prohibidas en competición, lista que se va actualizando cada
año.
66
¿Cómo se consume?
67
barbitúricos antagonizan el efecto de las anfetaminas o retrasan el proceso de su
absorción.
• Euforia.
• Pérdida del sueño y disminución del apetito.
• Mejoría aparente del estado físico general: rendimiento físico e intelectual.
• Aumenta el ritmo respiratorio y la dilatación bronquial.
• Sequedad de la boca.
• Diarreas o estreñimiento.
68
• Subida de la tensión arterial y de la temperatura corporal.
• Disminuye la producción de orina.
• Irritabilidad y paranoia.
• Alucinaciones y delirios.
• Depresiones (paradas) respiratorias.
• Arritmias cardiacas y lesiones del corazón.
• Inhibición de la eyaculación.
• Convulsiones, coma y muerte.
¿ Cómo es conocida?
69
La Metilanfetamina recibe también los nombres de Speed, Cristal, Ice, Hielo.
La Metilenodioximetilanfetamina recibe los siguientes argot: Hamburguesas,
Galletas de disco, Palomas del Amor, M25, Extasis, XTC, Adán.
70
Comprobemos los datos más importantes en la presente tabla:
EL CONSUMO DE ANFETAMINAS
Consumió alguna vez 5.8 %
Edad media de inicio en el consumo 20.10 años
Consumió en los últimos doce meses 2.5 %
Consumió en el último mes 1.2 %
71
El policonsumo de anfetaminas
Policonsumo de anfetaminas
57,6
30,8
28,5
26,1
22,3
16
5,5
3,2 3,6 2,5
72
3.2. Sustancias: Coca (Eritroxilon Coca )
Cocaína (Clorhidrato de cocaína)
¿Qué son?
Esta planta puede convertirse en árbol llegando a alcanzar los seis metros de
altura en condiciones favorables pero no se le deja crecer tanto para facilitar la reco-
lección de la hoja; para ello se cortan las guías y se deja que la planta alcance una
media de dos metros de altura.
73
La hoja de la coca es la única parte de la planta que contiene alcaloides; es-
tos se dividen en dos grupos (Olcina y col., 1994)
74
de la cocaína (el clorhidrato) mediante la acción de un disolvente, por ejemplo el
éter. Este proceso ha dado lugar a una nueva sustancia conocida con el nombre de
free-base o base libre.
¿Cuál es su origen?
Parece ser que esta planta ya era empleada en las culturas preincaicas, es-
pecialmente en la cultura Chibcha (extendida por la actual Colombia) y que su cultivo
se remonta al año 5000 antes de Cristo, mientras que la costumbre de mascarla al
año 800 antes de Cristo, según se deduce de los vestigios arqueológicos y del análi-
sis de las momias encontrados en las excavaciones.
Manco Cápac fue el legendario emperador que, a finales del siglo XII, sentó
las bases de lo que sería una de las grandes civilizaciones americanas. A pesar de
que el conocimiento que de él se tiene viene condicionado por la visión legendaria
de las crónicas de los conquistadores españoles, se cree que existió en realidad, si
75
bien, desde el punto de vista histórico se considera fundador del Imperio Inca a Sin-
chi Roca, hijo de Manco Cápac y de su esposa y hermana Mama Ocllo.
La coca era empleada por los incas en ceremonias religiosas y estaba consi-
derada como una sustancia sacralizada cuyo consumo se limitaba a los sacerdotes y
poderosos; ocasionalmente se utilizaba como la recompensa a servicios de especial
relevancia. Su importancia queda patente en las guerras que tuvieron lugar entre los
años 1230 y 1325 por la posesión de las tierras más apropiadas para su cultivo
(Freixa,1984)
Con la llegada de los españoles la situación cambió; tras una primera reac-
ción prohibiendo el consumo de hojas de coca por sus implicaciones religiosas y su-
persticiosas, los propietarios españoles se dieron cuenta de que era la solución ideal
para disminuir el cansancio de los trabajadores en situaciones laborales especial-
mente duras (trabajos a gran altitud) y en las que hubiera un suministro inadecuado
de comida (Camí, 1996) Sus efectos ya aparecen descritos en 1555 por el doctor A.
de Zárate:
“Hace desaparecer la sensación de fatiga, hambre y sed (...) mantiene
el cuerpo caliente (:::) se trabajan largas horas sin indicios de fatiga.” (Alfonso e Iba-
ñez, 1987)
76
Una obra de Nicolás Hernández, Historia medicinal de las cosas que se traen
de nuestras Indias Occidentales que sirven en medicina, constituye la primera publi-
cación técnica sobre la coca y fue publicada en tres volúmenes entre 1565 y 1574.
Este libro que sirvió de referencia durante muchos años y fue traducido a varias len-
guas, describe la planta de coca, su cultivo y uso por los indígenas basándose en
referencias (el autor nunca estuvo en el Nuevo Mundo) y en el estudio de la planta
que él mismo cultivaba en su jardín (Camí, 1996)
77
El descubrimiento de la cocaína coincide con un periodo de difusión de todo
tipo de productos, medicinales o de alimentación, basados en la coca. Dos de ellos
merece la pena destacar: el Vin Mariani y la Coca-cola.
Angelo Mariani fue un médico y empresario que logró grandes éxitos con va-
rios productos basados en la coca. El más famoso de ellos fue el Vin Mariani, un ex-
tracto de coca diluido en vino con propiedades tónicas. El acierto de Mariani fue
conseguir que los médicos le promocionaran el producto, ensalzando sus cualidades
y recomendándolo para diversas dolencias. El Vin Mariani era el elixir de la vida y la
juventud, el vino de los atletas y otras variadas consideraciones. Grandes persona-
jes de la época, Edison, Zola, la reina Victoria..., alabaron el producto e hicieron de
su inventor uno de los ciudadanos más relevantes de Europa.
78
Mientras tanto el estudio de la cocaína sigue avanzando. Sigmund Freud fue
uno de los primeros investigadores que la aplicaron, en principio, como un antide-
presivo inocuo; publicó una serie de trabajos entre los que destaca Sobre la coca
(1884) donde reconoce que la cocaína es la causante de los efectos de la coca.
¿Cómo se consume?
79
El consumidor dispone sobre una superficie plana, no porosa, como puede
ser un espejo por ejemplo, una línea de producto que previamente ha sido desme-
nuzado con cuidado para deshacer los posibles gránulos de la sustancia. La sustan-
cia así dispuesta es conocida como “raya”. Mediante una pajita, un tubito de cristal o
un billete enrollado se aspira por la nariz toda la dosis de una vez. El efecto de la
cocaína es casi inmediato pues se absorbe rápidamente a través de la mucosa na-
sal.
La cocaína también puede inyectarse por vía subcutánea pero debido a sus
efectos causa lesiones y ulceraciones en la piel.
Otra forma de consumir cocaína que se está extendiendo con rapidez afecta
al free-base y al crack. Fumar estas sustancias es la manera más rápida de introdu-
cir la droga en el cerebro y se considera el uso que más poder adictivo y tóxico po-
see.
80
sitúa entre el carrillo y las encías. Una vez que la bola está formada en la boca, el
consumidor la mezcla con ceniza vegetal (yista o llipta) o con cal (tonra o tocra) cuya
función es la de favorecer la absorción a través de la saliva de los alcaloides de la
planta, la cocaína entre ellos.
Podemos citar, sin embargo, algunos efectos físicos generales que afectan a
los consumidores de cocaína:
81
• Aumento de la sudoración y de la temperatura corporal.
• Espasmos y temblores.
• Vómitos.
• Alteraciones del ritmo cardiaco: taquicardia, arritmia.
• Hipertensión.
• Carencia vitamínica y disminución del apetito.
• Perforación del tabique nasal por inhalación.
• Depresiones y crisis de ansiedad. Irritabilidad general.
82
¿Cómo se le conoce?
83
Comprobemos los datos más importantes en la presente tabla:
EL CONSUMO DE COCAÍNA
Consumió alguna vez 8.5 %
Edad media de inicio en el consumo 20.54 años
Consumió en los últimos doce meses 4.7 %
Consumió en el último mes 2.3 %
Fuente: El consumo de drogas y factores asociados en la Comunidad Valenciana (1999, 103 –104)
84
El policonsumo de cocaína
Policonsumo de cocaína
60,1
52,2
29,7
27,3
23,2
12,7
6,7 6,4
1,4 1,4
85
Estimulantes menores:
¿Qué es?
La planta de tabaco puede alcanzar los tres metros de altura y sus hojas pue-
den llegar a medir 80 centímetros de largo por 40 centímetros de ancho, de ellas se
obtiene el tabaco después de un cuidadoso proceso de desecación. El tabaco negro
se obtiene cuando las hojas, o las plantas enteras, se dejan secar al aire libre y el
tabaco rubio cuando las hojas se secan al calor en unos cajones metálicos prepara-
dos al efecto donde adquieren el característico color amarillento. Otras condiciones:
distintos grados de temperatura y humedad, acondicionamientos particulares, etc.,
afectan las características de combustibilidad y aroma.
86
Cada producto final destinado al consumo (cigarrillos, puros, tabaco para pi-
pa, tabaco de mascar...) necesita un tipo especial de riego y de fertilización del sue-
lo; por ejemplo, para conseguir las hojas grandes y delgadas con las que se elabora
la capa de los puros, se extienden sobre los campos de cultivo grandes cubiertas de
tela de saco conocidos como costales.
La planta del tabaco se cultiva en muchos países siendo los principales pro-
ductores en la actualidad: china, Estados Unidos, Brasil, India, Turquía y Zimbabwe.
Su cultivo exige muchos cuidados y una continua renovación del suelo debido a que
agota sus principios nutrientes.
¿Cuál es su origen?
La planta del tabaco es originaria del continente americano donde ya era em-
pleada en la época precolombina en rituales religiosos y de iniciación; además de
tener constancia de su uso cotidiano por ejemplo, en la civilización maya, de hecho
la palabra cigarro deriva del vocablo maya siyar.
87
El tabaco invade toda Europa durante el siglo XVI; la generalización de su uso
estuvo acompañada de grandes polémicas acerca de sus supuestas propiedades
curativas. En la famosa obra de Nicolás Hernández, Historia medicinal de las cosas
que se traen de nuestras Indias Occidentales que sirven en medicina, se alaban las
virtudes del tabaco en el tratamiento de la artritis, la jaqueca, el dolor de muelas y ¡el
mal aliento!.
En Francia el tabaco fue introducido por el diplomático Jean Nicot (de donde
deriva el nombre común del género Nicotiana) quien lo llevó en forma de rapé para
aspirar a la reina regente María de Médicis, con el fin de aliviarle su dolor de cabeza.
Parece ser que fue efectivo y la reina alababa continuamente las virtudes del nuevo
producto por lo que, de cierta manera, se puso de moda en la corte.
En Gran Bretaña fue el explorador sir Walter Raleigh quien introdujo la cos-
tumbre de fumar en pipa, parece probable que ya muchos marineros consumían el
tabaco para mascar.
El tabaco llegó a Rusia, a China y a Japón donde fue introducido desde las
colonias españolas situadas en Filipinas. Simultáneamente a la extensión del con-
sumo de tabaco y a la creencia de que era una sustancia mágica capaz de curar o
aliviar muchas enfermedades, también aparecen las primeras prohibiciones y la per-
secución de sus consumidores. A finales del siglo XVI, es prohibido el consumo de
tabaco en España bajo pena de excomunión y en el siglo XVII, el zar Miguel Fedoro-
vich dispone cortar la nariz a los fumadores; el sultán Murad IV mutilaba o decapita-
ba a los fumadores; el último emperador de la dinastía Ming decreta la ejecución pa-
ra los comerciantes y consumidores de tabaco, el papa Urbano VIII prohibió su uso
en las iglesias y las prohibiciones van ganando adeptos entre los gobernantes de
esa época (Escohotado,1989)
88
Sin embargo, el tabaco en el siglo XVI ya era un producto importantísimo en
la economía colonial y España tuvo que decretar el monopolio de su comercio; así,
en 1634, se estableció el estanco del tabaco prohibiendo su cultivo en la península y
para facilitar su control, la fábrica de Sevilla, fundada en 1620, monopolizó su elabo-
ración. Esta decisión provocó muchas protestas en los territorios americanos y tras
algunas revueltas España cedió los derechos de monopolio y comercio a Cuba, Ve-
nezuela, Santo Domingo y Filipinas en 1735.
Con anterioridad, en 1620, los colonos de Virginia, las dos Carolinas y Mary-
land deciden cultivar tabaco en régimen de monocultivo. La planta de tabaco se con-
virtió en el producto agrícola básico y en el principal medio de cambio en las colonias
anglófonas. Pocas décadas después, el estado de Virginia producía 35 millones de
kilogramos de tabaco para mascar y fumar.
89
los paquetes de cigarrillos, el ya conocido “Las Autoridades Sanitarias advierten que
el tabaco perjudica seriamente la salud”; la prohibición de la publicidad directa de
tabaco; la prohibición de fumar en determinados espacios o medios de transporte,
etc., medidas tendentes, en gran parte, a la protección del llamado “fumador pasivo”,
la persona que inhala el humo de los fumadores en espacios o recintos cerrados.
¿Cómo se consume?
90
¿Qué efectos tiene?
- Gaseosas
Entre ellas varios gases carcinógenos como el monóxido de car-
bono y varias sustancias irritantes de las vías respiratorias.
- Sólidas
Se trata de partículas en suspensión como alquitranes (algunos
carcinógenos procedentes de la combustión del papel), nicotina y varias sustancias
carcinógenas como el fenol o el benzopireno.
91
• enfermedades cardiovasculares como la angina de pecho y el infarto de
miocardio; también favorece la aparición de arteriosclerosis e insuficien-
cias circulatorias.
• enfermedades respiratorias como las irritaciones del aparato respiratorio,
tos crónica, bronquitis y enfisema pulmonar; agrava además las tubercu-
losis pulmonares.
• diversos tipos de cánceres: de la cavidad oral, de laringe, de esófago, de
duodeno y, especialmente, de pulmón.
92
• la cafeína sufre un proceso de metabolización más rápido en las personas
fumadoras.
El tabaco, junto al alcohol, es una de las drogas más utilizadas y una de las
que más consecuencias tiene a largo plazo. La escasa influencia que presenta sobre
la modificación de la conducta y las convenciones sociales y culturales ha hecho po-
sible una gran permisividad ante su consumo, actitud ésta que va cambiando poco a
poco.
93
• En términos absolutos la cifra total de fumadores en la Comunidad Valen-
ciana sería de 1,340.000 personas de las que 1,135.000 serían fumadores
diarios y el resto fumadores ocasionales.
El CONSUMO DE TABACO
Edad de inicio %
94
EL PERFIL DE LOS FUMADORES EN TANTOS POR CIENTO
TOTAL SEXO EDAD
Hombres Mujeres 15-18 19-24 25-34 35-44 45 y más
Nunca han fuma- 45.8 33.1 57.9 45.8 40.1 32.6 35.8 56.8
do
Antes fumaban, 11.3 17.0 5.9 6.0 5.6 11.2 13.5 13.3
ahora no
Fuman ocasio- 6.4 3.7 8.9 11.3 8.3 6.8 6.0 4.8
nalmente
Fuman diariamen- 36.5 46.2 27.3 36.9 46.0 49.5 44.7 25.1
te
El policonsumo de tabaco
Policonsumo de tabaco
18,3
9,7
6,2
4,8 5,2
4,3
3
1,3
0,6 0,6
95
3.4. Sustancia: Xantinas (Cafeína, teofilina y teobromina)
¿Qué son?
Las xantinas son un grupo de elementos químicos que, desde el punto de vis-
ta de la farmacología, derivan de la purina, uno de los componentes que se encuen-
tran en el ácido nucleico de las células vivas. Las xantinas son estimulantes del Sis-
tema Nervioso Central y presentan las mismas acciones farmacológicas variando,
únicamente, su intensidad.
Las xantinas fueron descubiertas por Emil Hermann Fischer, el primero que
planteó la fórmula de muchos derivados de la purina como el ácido úrico y las xanti-
nas. Fischer recibió el Premio Nobel en 1902 por sus trabajos sobre los azúcares y
las purinas.
a) Café
Semilla madura desecada de la planta Coffea arábica; una vez tostada se
muele y con el polvo resultante se prepara en infusión una bebida. Los principales
productores de café son Brasil, Colombia, Indonesia, México, países centroamerica-
nos, Etiopía y Uganda. Contiene entre un 2 – 3 % de cafeína; una taza de 100 ml de
café contiene, aproximadamente, 100 mg de cafeína.
b) Té
Hoja desecada (té verde) y fermentada (té negro) de la planta del género
Thea en sus especies Sinensis y Assamica. Se cultiva en China, Japón, India, Sri
96
Lanka y Argentina principalmente. Contiene un 1,5 % de cafeína y cierta cantidad de
teobromina. Una taza de 200 ml contiene, aproximadamente, unos 100 mg de cafeí-
na.
c) Cacao
Semilla desecada y fermentada de la planta Theobroma cacao, cultivada en
Centroamérica, Brasil y México principalmente, contiene un 2,5% de teobromina y un
0,4% de cafeína. El chocolate, bebida que se prepara con el cacao, contiene por una
taza de 200 ml unos 250 mg de teobromina y 50 mg de cafeína.
d) Mate
Hoja desecada de la planta Ilex paraguiensis cultivada sobre todo en América
del Sur: Brasil, Argentina, Uruguay y Paraguay donde es considerada bebida nacio-
nal. Contiene, aproximadamente, un 2 % de cafeína.
e) Cola
Semilla desecada de la planta Theobroma cola que se cultiva en África tropi-
cal, Brasil y las Antillas. Contiene un 2% de cafeína y algo de teobromina. Una bebi-
da refrescante de cola comercial de 300 ml contiene aproximadamente unos 100 mg
de cafeína.
Dado que la cafeína es la xantina común a todas ellas, será la que tomemos
como ejemplo de esta categoría de sustancias.
La cafeína es un alcaloide, extraído del café en 1820 por Runge, que aumenta
la tensión arterial, estimula el Sistema Nervioso Central e incrementa la actividad del
corazón, los pulmones y la formación de orina.
97
cia, en administración conjunta, los efectos de algunos analgésicos como la aspirina.
También aparece como aditivo en productos dietéticos de venta sin receta y prepa-
rados anticatarrales (Olcina y col., 1994)
¿Cuál es su origen?
Las dos terceras partes del café del mundo se recolectan en América Central
y del Sur convirtiéndose, de esta forma, en un producto básico para la economía de
la zona.
98
El café siguió un rápido proceso de expansión; lo empleaban los peregrinos
que iban a La Meca y lo llevaban a sus países de origen (en el siglo XV ya existían
Casas de café en La Meca); con posterioridad exploradores y viajeros, sobre todo
venecianos, lo introdujeron en Europa en el siglo XVI.
Con el paso de los años las exportaciones de café tuvieron gran importancia
económica y los países productores intentaron agruparse con el fin de repartirse los
mercados. La Organización Internacional del Café, creada gracias a un acuerdo de
la Organización de las Naciones Unidas en 1962, controla el comercio mundial del
producto, regulando los precios y el volumen de las existencias. En América, se creó
la Oficina Panamericana del Café, que es la encargada de establecer diferentes
99
convenios internacionales que regulan el comercio del café entre los países produc-
tores y Estados Unidos especialmente.
¿Cómo se consume?
Las xantinas son sustancias que crean tolerancia con facilidad que además es
cruzada entre todas ellas. Los efectos que produce la cafeína sobre el organismo
dependen de la dosis ingerida y de la continuidad de la ingestión.
100
Todos estos efectos son producto, en parte, de uno de los efectos más impor-
tantes de la cafeína: el retraso de la inducción del sueño. Estos efectos son pasaje-
ros y encubren el hecho de que la cafeína produce una disminución de la sensación
de fatiga pero no la reducción real de la misma.
• Ansiedad.
• Insomnio.
• Excitabilidad y trastornos nerviosos.
• Hipertensión.
• Diuresis.
• Embotamiento mental.
• Trastornos gástricos como acidez o ardor.
101
Otras complicaciones más graves no suelen darse siempre y cuando la inges-
ta de cafeína no haya sido masiva (más de 10 gramos de cafeína)
102
4. PERTURBADORES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
¿Qué son?
103
Las sustancias alucinógenas se pueden clasificar en cuatro categorías de-
pendiendo de su campo de actuación sobre los neurotransmisores del cerebro. De
esta forma podemos diferenciar, siguiendo a Julien (1981), estos grupos:
1. Psicodélicos acetilcolínicos.
Aquéllos que actúan sobre la acetilcolinoesterasa, la enzima encargada de
conectar el cerebro con el sistema nerviosos periférico. De entre ellas desta-
can las siguientes:
2. Psicodélicos norepimefrínicos.
Aquéllos que actúan sobre las neuronas norepinefrínicas que funcionan
como transmisores químicos. De entre ellas destacan:
104
• La miristicina y elemicina: son sustancias naturales que se encuentran en
la nuez moscada cuya acción psicodélica es similar a la de la mescalina
peor con unos efectos posteriores muy desagradables.
3. Psicodélicos serotonínicos.
Aquéllos que actúan sobre la serotonina, un neurotransmisor cerebral que re-
gula el funcionamiento del periodo del sueño y la percepción sensorial. De entre
ellas destacan:
4. Anestésicos psicodélicos.
• La fenciclidina.
• La ketamina.
105
¿Cuál es su origen?
El LSD o dietilamida del ácido lisérgico fue obtenido por síntesis química en
1938 por Albert Hofmann y A. Stoll; se trataba de una sustancia presente de forma
natural en el hongo Claviceps purpurea, conocido como cornezuelo del centeno.
El cornezuelo del centeno es un hongo parásito que ataca la planta del cen-
teno y que, al parasitarla, provoca una enfermedad conocida como ergotismo. El er-
gotismo está basado en la acción de la ergotina ( y de su alcaloide principal, la ergo-
tinina, descubierto en 1876) sustancia tóxica que contrae la musculatura lisa del
cuerpo y que actúa con especial incidencia en la pared de las arterias periféricas de
las extremidades lo que provoca la gangrena de las mismas.
106
Trabajando sobre los alcaloides del cornezuelo del centeno fue como se llegó
al descubrimiento del LSD25 la dietilamida del ácido lisérgico. LSD es la abreviatura
del nombre en alemán: Lyserg Saüre Diethylamid y 25 por ser el vigesimoquinto
compuesto, de una serie de 27, sintetizado en los laboratorios Sandoz.
107
fabricación a pesar de que, en este proceso, se necesitan medios y conocimientos
más complejos.
¿Cómo se consume?
108
nados hechos de la actualidad ya sean culturales, políticos, musicales, etc.
Esta presentación es la más extendida en la actualidad y la más peligrosa
por su facilidad para ser escondida y por la atracción que los dibujos pue-
den ejercer sobre los niños.
Los alucinógenos tienen muy buena absorción por vía oral y sus efectos pue-
den aparecer aproximadamente a la hora de haberlos ingerido, duran entre dos u
ocho horas y desaparecen con lentitud a partir de entonces.
109
Los trastornos mentales o la crisis de pánico o psicosis pueden repetirse, con
carácter retroactivo, durante cierto tiempo entre los consumidores sin necesidad de
haber vuelto a tomar droga. Este fenómeno es conocido como vuelta atrás o flash-
backs.
110
Comprobemos los datos más importantes en la presente tabla:
EL CONSUMO DE ALUCINÓGENOS
Consumió alguna vez 4.6 %
Edad media de inicio en el consumo 18.56 años
Consumió en los últimos doce meses 1.3 %
Consumió en el último mes 0.5 %
Fuente: El consumo de drogas y factores asociados en la Comunidad Valenciana (1999, 123 –124)
111
El policonsumo de los alucinógenos
Policonsumo de alucinógenos
56
37,7
36,2
33,7
28,3
14,8
112
4.2 Sustancia: Cannabis (Cannabis Sativa)
¿Qué es?
Esta planta herbácea de ciclo anual es conocida desde antiguo por su fibra,
empleada en la fabricación de cuerdas, sogas y aparejos de pesca; por su contenido
en aceite, utilizado en la fabricación de pinturas, barnices y jabones y por su utilidad
en la fabricación de papel.
Es una planta de gran tamaño que puede alcanzar los cinco metros de altura
si las condiciones externas de cultivo son las adecuadas y crece con facilidad en
cualquier zona de clima templado.
Toda la planta, incluidas sus raíces, está recubierta de un vello que segrega
una resina pegajosa de color marrón que contiene tetrahidrocannabinol, también co-
nocido como THC, entre otras muchas sustancias.
113
La mayor concentración de THC se localiza en las hojas y flores superiores de
la planta hembra. La Cannabis sativa es una planta dioica, es decir, que posee flores
de cada sexo en pies separados. Las flores son apetalares (sin pétalos) con colora-
ción entre el verde y el amarillo; en las plantas masculinas las flores se agrupan en
forma de racimos y las femeninas en forma de espigas; las diferencias de tamaño
también son considerables puesto que las flores masculinas se ven a simple vista
mientras que las femeninas tienen un tamaño mucho más reducido.
¿Cuál es su origen?
114
mentales en, prácticamente, todas las culturas que se han ido sucediendo a lo largo
de la historia.
La cannabis sativa fue introducida en Europa, vía África, por las tropas del
ejército francés de Napoleón. Los científicos que lo acompañaban en su campaña de
Egipto realizaron los primeros estudios sobre la planta pero también se deben a Na-
poleón las primeras disposiciones sancionando el comercio y consumo de la misma.
115
Hotel Pimodan, en el Barrio Latino de París. Parece ser que los efectos de la droga
estaban en consonancia con la vida intelectual parisina del momento que se encon-
traba en una tendencia de exaltación de la cultura árabe y de las maravillas orienta-
les (Laurie, 1969)
¿Cómo se consume?
116
Marihuana
Hachís
117
procedente de Marruecos presenta un color verde oscuro a marrón; el procedente de
la India presenta un color marrón oscuro a negro; el del Líbano se presenta como un
polvo dorado comprimido en planchas.
Aceite de hachís
118
Se trata de la presentación de mayor poder de intoxicación dado que el con-
tenido en THC de esta sustancia puede alcanzar el 70 por ciento. Aproximadamente
un kilo de aceite de hachís equivaldría a unos 10.000 kilos de la planta.
Los efectos que la cannabis sativa tiene sobre su consumidor son muy difíci-
les de precisar pues dependen, en gran medida, de la forma y dosis de consumición,
del tipo de preparación de la droga así como de su concentración. Sin embargo es
posible establecer unas pautas generales que nos den una visión completa de los
mismos (Olcina et al., 1994)
119
• Dilatación de los vasos sanguíneos que se manifiesta en el enrojecimiento
de los ojos.
• Aumento del pulso y del ritmo del corazón (taquicardia)
• Sequedad de la boca y menor salivación.
• Tos e irritación
• Ocasionalmente en algunos consumidores pueden provocarse reacciones
negativas de angustia y terror.
Los efectos físicos a largo plazo de esta droga todavía no son muy conocidos
pero es posible sintetizar los más importantes:
¿Cómo se le conoce?
120
Índices de consumo en la Comunidad Valenciana
EL CONSUMO DE CANNABIS
Consumió alguna vez 20.8 %
Edad media de inicio en el consumo 18.19 años
Consumió en los últimos doce meses 10.4 %
Consumió en el último mes 6.8 %
121
De los resultados de este estudio se desprende que la cannabis sativa es
consumida “en todos los hábitats, y especialmente en las grandes ciudades (...) y en
segmentos de todas las clases sociales” lo que nos da una idea de la enorme exten-
sión del consumo de esta droga. Nos encontramos ante un fenómeno de tolerancia
social frente al consumo de una droga que, seguramente, será la más consumida,
después del tabaco y el alcohol, en España.
El policonsumo de cannabis
Policonsumo de cannabis
58,5
13,2
9,3 8,9 8,9 7,9
5,7
0,7 1,1 1,4
122
4.3. Sustancia: Inhalantes
¿Qué son?
Por inhalante podemos entender toda aquella sustancia que, al entrar en con-
tacto con el aire, libera compuestos químicos capaces de afectar el funcionamiento
normal del cerebro.
La abundancia del uso de inhalantes se puede explicar por los siguientes mo-
tivos:
123
• Productos de limpieza: limpiacristales, fregasuelos, ceras y abrillanta-
dores, disolventes, desastascadores de cañerías, etc.
• Productos para automóviles: ceras y abrillantadores, líquido de frenos,
etc.
• Aerosoles: ambientadores, insecticidas, lacas para el pelo, productos
de limpieza de hornos, productos de limpieza de muebles, etc.
• Betunes y ceras para el calzado.
• Pinturas y disolventes de pintura.
• Colas, pegamentos y adhesivos de contacto.
• Líquidos correctores tipográficos.
• Butano, gasolina.
• Disolventes de limpieza.
• Pinturas, barnices y lacas. Disolventes de pintura.
• Resinas sintéticas.
• Alquitrán, brea.
• Gasolina, gasóleos, fuel-oil y otros derivados del petróleo.
¿Cuál es su origen?
124
En los ritos religiosos de las civilizaciones antiguas es posible establecer una
relación entre los sacerdotes u oficiantes y la inhalación de sustancias que permitían
acceder a un estado de trance que facilita la comunicación con su dios. Se cree que
en el Oráculo de Delfos, las sacerdotisas inhalaban los vapores que desprendían las
rocas con el fin de realizar profecías; también en las religiones judaicas y hebraicas,
los participantes en las ceremonias inhalaban los vapores que desprendían las
ofrendas al ser quemadas.
El tiempo pasa hasta que en 1776, sir Humphrey Davi descubrió el óxido ni-
troso, también conocido como el “gas de la risa”. El óxido nitroso fue inhalado a tra-
vés de doscientos años con fines recreativos.
¿Cómo se consumen?
125
a) Impregnando un trapo o pañuelo; de esta forma se inhalan los vapores una
vez que hemos vertido la sustancia sobre la tela.
Los efectos físicos que pueden padecer los consumidores de inhalantes son:
126
• Pérdida del apetito.
• Dolores de cabeza.
• Molestias estomacales: ardores, gastritis, quemaduras de esófago y estó-
mago.
• Arritmias, en algunos casos parada cardiaca y muerte.
127
EL CONSUMO DE INHALABLES
Consumió alguna vez 0.7 %
Edad media de inicio en el consumo 15.44 años
Consumió en los últimos doce meses 0.2 %
Consumió en el último mes 0.1 %
128
El policonsumo de inhalantes
Policonsumo de inhalables
44,5
36,8
23,6 22,6
18 18 17,2
8,6 8,6
129
4.4. Sustancia: Drogas de síntesis
¿Qué son?
Las drogas de síntesis, antes conocidas como drogas de diseño, son varian-
tes químicas, también llamadas “análogos”, que reproducen los efectos narcóticos,
estimulantes o alucinógenos de otras drogas.
a) Análogos de la fenciclidina.
130
b) Análogos del fentanil y la meperidina.
131
1. El desvío de droga legal procedente de robos o falsificaciones de recetas.
2. La fabricación en laboratorios clandestinos de fácil instalación y desinsta-
lación que, en ocasiones, sólo fabrican una sustancia determinada.
Para los fabricantes la elaboración de drogas de síntesis tiene una triple ven-
taja (El País semanal, 1998):
¿Cuál es su origen?
132
Inicialmente la mayoría de estas sustancias eran derivados de la anfetamina y
estaban reducidos a grupos minoritarios; la generalización de su uso se inició en las
zonas de diversión. Los primeros jóvenes que murieron por la ingestión de estas
sustancias presentaban un deterioro físico interno comparable al sufrido por perso-
nas mayores de sesenta años: habían envejecido a gran velocidad (Escohotado,
1989) Velocidad, más concretamente su traducción al inglés, speed, fue el nombre
de una de las drogas más extendidas hasta la década de los ochenta: la metanfe-
tamina.
133
De entre el conjunto de las drogas de síntesis la metilenodioximetanfetamina
o MDMA es, tal vez, la más consumida desde la generalización de su consumo en la
década de los ochenta. Esta droga se relacionó con los ambientes de diversión ju-
veniles y comenzó a aparecer con profusión en las grandes fiestas al aire libre que
se celebraban a finales de los ochenta. Este movimiento, conocido como Acid hou-
se, alcanzó gran notoriedad al presentarlo los medios de comunicación de masas
como reuniones incontroladas de droga y sexo.
134
La gravedad de este problema ha sido motivo de comentario en todos los me-
dios de comunicación porque se ha asociado a otros problemas como, por ejemplo,
a los accidentes mortales de tráfico en fin de semana de los menores de 25 años. La
alarma social que han provocado, hizo tomar conciencia a la sociedad de la grave-
dad de este consumo.
Para darnos idea del tráfico que suponen las drogas de síntesis baste saber
que los decomisos de pastillas han crecido desorbitadamente pasando, en sólo tres
años, de 4.500 a cerca de 275.000 unidades y comienzan a aparecer documentados
los primeros casos de fallecimiento de sus consumidores relacionados directamente
con la ingestión de pastillas.
¿Cómo se consumen?
135
b) Metilenodioximetanfetamina o MDMA. Sustancia patentada en 1914 en los labo-
ratorios de Merck en Alemania y, al igual que la MDA, tenía efecto anoréxico (su-
presor del apetito) pero no fue empleada terapéuticamente hasta la década de
los setenta por psiquiatras norteamericanos siendo prohibida pocos años des-
pués con lo que comienza su expansión en el consumo recreacional.
La fenciclidina es conocida con los nombres de: polvo de ángel, barco del amor,
píldora de la paz o nube mágica.
136
Estas drogas se suelen consumir por los jóvenes para “salir de marcha”; si
bien es cierto que, en su mayoría, las pastillas no contienen más que una pequeña
parte de sustancia tóxica, al hacer de ellas un consumo continuado o combinado
(varias a la vez) los efectos pueden ser impredecibles e imposibilitan el tratamiento
médico en caso de urgencia por desconocer los equipos médicos la naturaleza exac-
ta de lo que ha sido ingerido.
En líneas generales los efectos físicos que a corto plazo aparecen en sus
consumidores se pueden concretar en:
137
Con un consumo continuado o tomando varias pastillas a la vez se corre el
riesgo de sufrir un “golpe de calor” con una bajada repentina de la presión arterial
que provoca la pérdida de consciencia. Este golpe de calor se suele ver favorecido
por el ambiente en el que se consumen estas drogas: megadiscotecas repletas de
personas bailando incansablemente a ritmo de una música frenética.
A largo plazo los efectos que causan las drogas de síntesis están todavía en
estudio; existe cierta unanimidad en que provoca insomnio, fatigabilidad, crisis de
ansiedad y estados depresivos posteriores al consumo. También son habituales los
fenómenos de regresión o flash-backs, alucinaciones reiteradas incluso después de
haber abandonado el consumo.
138
• En términos absolutos entre 30.000 y 35.000 personas han consumido
drogas de síntesis en el último mes, y 6.000 o 7.000 personas lo hacen de
forma habitual.
Fuente: El consumo de drogas y factores asociados en la Comunidad Valenciana (1999, 108 –109)
139
El policonsumo de las drogas de síntesis
55,5 54,2
37,9
33,5 34,7
16,6
10
4,3 3,2 2,3
140
FICHAS
ALCOHOL
¿Qué es?:
Es un depresor del Sistema Nervioso Central, actúa bloqueando el funciona-
miento del sistema cerebral responsable de controlar las inhibiciones, al disminuir el
control de esas inhibiciones, el sujeto se siente eufórico, alegre, con una falsa segu-
ridad en sí mismo que puede llevarle, en ocasiones, a la adopción de conductas te-
merarias.
En él se engloban una serie de compuestos químicos que tienen en su estruc-
tura un grupo hidróxido: oxígeno e hidrógeno.
Es el componente principal de las llamadas bebidas alcohólicas, que se clasi-
fican en tres grandes grupos: bebidas fermentadas (vino, cerveza, sidra...), bebidas
destiladas (whisky, ron, brandy, ginebra...) y bebidas artificiales (licores, aguardien-
tes...).
Es la droga más usada en nuestra sociedad, tanto en la población general
como en el grupo de jóvenes. La Organización Mundial de la Salud define el alcoho-
lismo como la ingesta diaria de una cantidad de alcohol superior a 50 gramos en la
mujer y a 70 gramos en el hombre.
141
atropellada e ininteligible, farfulleo, abatimiento o bien irascibilidad, náuseas, vómitos
y dolores de cabeza, disminución de la capacidad de concentración.
142
OPIO
¿Qué es? :
Es una sustancia depresora del Sistema Nervioso Central con potentes efec-
tos analgésicos. Se obtiene de un tipo de amapola conocido como adormidera blan-
ca (Papaver somniferum) originaria de Asia Menor. Las flores de la Papaver somni-
ferum son las que contienen el opio.
Está formado por una mezcla de gomas, resinas, azúcares y otras sustancias
entre las cuales, alrededor de veinte, son de naturaleza alcaloide y presentan activi-
dad farmacológica. Muchos alcaloides tienen importantes efectos sobre el hombre y
los animales, algunos de los más conocidos son la morfina, la cocaína, la nicotina, la
estricnina.
Los alcaloides del opio se pueden clasificar en dos tipos dependiendo de la
acción que producen y de la composición química de cada uno de ellos:
• Morfina, codeína y tebaina que actúan sobre el sistema nervioso; son analgési-
cos, narcóticos y presentan adicción.
• Papaverina que actúa sobre el sistema muscular produciendo relajación y no es
adictiva.
Forma de consumo:
Inicialmente el opio era consumido por ingestión (oralmente) bien mezclado
con los alimentos o bien con las bebidas, más adelante se empezó a consumir fu-
mado, en un primer momento mezclado con tabaco y después solo. La toma de la
droga iba acompañada de un complejo ritual. La pipa de opio era el instrumento im-
prescindible para esta labor.
Actualmente, el opio puro tras pasar por un proceso de refinado y transforma-
ción, puede ser fumado, comido o bebido.
143
Sistema respiratorio: Disminución de la frecuencia de la respiración y por tan-
to, de la cantidad de aire inspirado. Esto, junto a la alteración del ritmo respiratorio,
origina una menor oxigenación del cuerpo. Con una consumición más regular se fa-
vorece al consumidor la aparición de congestiones pulmonares, asma o enfisemas.
Sistema Nervioso Central: Inicialmente se produce un estado de euforia y una
sensación de intensa embriaguez que se convierte rápidamente en un abotarga-
miento de los sentidos; disminuye la coordinación muscular y la agudeza sensorial.
Se aprecia una depresión generalizada de los reflejos incluidos los medulares debi-
do a una disminución de la respuesta hipotalámica. Una muestra de ello es la con-
tracción de la pupila.
Sistema digestivo: Se produce una relajación de los músculos del estómago y
del intestino. Disminuyen las secreciones digestivas y aumenta la presión de las vías
biliares. Se atenúa la actividad del intestino, sus movimientos, por ello, el opio ha
sido empleado a lo largo de la historia en el tratamiento de la diarrea. Produciendo
en los consumidores un fuerte estreñimiento.
Sistema genito-urinario: Se produce un aumento de la fuerza contráctil de la
vejiga lo que se traduce en una disminución del flujo de orina. Disminuye la produc-
ción de la hormona masculina (la testosterona). En la mujer produce su consumo
una inhibición del proceso de ovulación.
144
MORFINA
¿Qué es? :
La morfina es el principal y más importante de los alcaloides que se encuen-
tran en el opio, su contenido varía en función de la zona y las condiciones de cultivo
de la planta de la que procede, la Papaver somniferum. La morfina es un psicodis-
léptico, una sustancia perturbadora de la actividad mental, además de un potente
analgésico sedante y ansiolítico capaz de hacer desaparecer la angustia y la sensa-
ción de dolor independientemente de cuál sea su naturaleza.
El mecanismo de actuación de la morfina en sus consumidores está basado
en la presencia en el organismo humano de receptores opiáceos en el Sistema Ner-
vioso Central (sobre todo en el hipotálamo y en la médula espinal). Cuando la morfi-
na es introducida en el organismo por cualquier vía, ésta se acumula en los tejidos a
través de la sangre, actuando sobre los mencionados receptores opiáceos y cau-
sando efectos sobre el Sistema Nervioso Central, la musculatura lisa de las vísceras
abdominales y la piel.
Forma de consumo:
La morfina se presenta en forma de polvo, comprimidos o tabletas, inyecta-
bles y se introduce en el organismo por vía oral o inyectada, se difunde en la sangre
y alcanza con prontitud el tejido nervioso con el que tiene especial afinidad.
Su utilización, hoy día, se limita casi de forma exclusiva al ámbito médico.
145
la disminución del dolor que provoca inicialmente esta droga, se ven sustituidas por
la necesidad de volver a consumir. En pautas de administración terapéutica, cuando
se indica para el tratamiento de dolores severos, las posibilidades de creación de
una dependencia disminuyen drásticamente.
Los efectos físicos de la morfina son similares a los del opio, produce analge-
sia, somnolencia, cambios del estado de ánimo y confusión mental. Hay que desta-
car otras acciones de la morfina: acción depresora del sistema respiratorio hasta tal
punto que puede llegar a producir la muerte, disminución del tamaño de las pupilas
(cabeza de alfiler).
146
HEROÍNA
¿Qué es? :
La heroína o Diacetilmorfina es una sustancia semisintética derivada de la
morfina. Es el analgésico más potente que se conoce (de dos a cinco veces más
potente que la morfina y en menor dosis). Es más potente que la morfina pero sus
efectos son más cortos; esto hace de ella una droga altamente peligrosa, incluso
controlada médicamente desarrolla en pocas dosis la tolerancia y crea una importan-
te adicción psíquica y física.
La heroína que finalmente obtiene el consumidor al final de la cadena de dis-
tribución tiene una pureza desconocida y variable; la heroína no es pura porque con-
tiene diversas sustancias, algunas proceden del opio, otras de las diversas sustan-
cias empleadas en su elaboración. La droga se “corta”, es decir, se mezcla con otras
sustancias con el fin de que aumente en cantidad para obtener más beneficios en la
venta al mercado. Cualquier sustancia que se pueda mezclar con la heroína es sus-
ceptible de ser empleada (glucosa, sacarosa, lactosa, curry, salsas y sopas en pol-
vo, harina, levadura, efedrina, talco, leche en polvo e incluso polvo de ladrillos y ye-
so). La pureza de la heroína comprada en la calle es desconocida. No es sólo peli-
groso el nivel de diacetilmorfina (incluso para los consumidores habituales una va-
riación de la cantidad de droga puede provocar una sobredosis) sino también las
diversas sustancias con que ha sido cortada.
Forma de consumo:
La heroína puede ser consumida de diversas formas:
Inyectada (es la forma más habitual en Occidente); se comienza con inyec-
ciones subcutáneas para, al poco tiempo inyectarse directamente en la vena, así los
efectos son inmediatos pues la droga llega rápidamente al cerebro a través del sis-
tema circulatorio. En la actualidad, el miedo al SIDA o a la hepatitis ha conseguido
que este método sea menos empleado. Preparar la inyección de heroína es todo un
ritual: sobre una cuchara o similar se coloca la droga en polvo, se mezcla con agua,
con unas gotas de zumo de limón y se pone encima de una fuente de calor con el fin
147
de facilitar su disolución. Luego, se coloca encima un trozo de algodón o el filtro de
un cigarrillo destinado a depurar las impurezas antes de ser introducida en la jerin-
guilla. Con ello la inyección queda preparada.
Fumada: este método se está extendiendo entre los nuevos consumidores
motivado, sin duda, por el miedo al contagio de enfermedades e infecciones. Con
este tipo de administración se consiguen efectos sedantes semejantes a la morfina.
Inhalada: es el método menos empleado; la heroína es aspirada por la nariz y
a través de la mucosa nasal y la corriente sanguínea llega al cerebro. Los efectos
son tan inmediatos como si la droga fuera inyectada.
El proceso de fumar o inhalar la sustancia es más rápido y sencillo: se coloca
la heroína sobre un papel de estaño aplicándole fuego por debajo e inhalando en-
tonces los vapores que se desprenden.
Es muy usual encontrar drogodependientes que tomen la heroína mezclada
con otras drogas, por ejemplo cocaína ("speedball"), para prolongar e intensificar los
efectos de ambas sustancias.
148
Las complicaciones que sufren los heroinómanos frecuentemente son debidas
a las infecciones producidas por la inyección y por la falta de adecuados hábitos hi-
giénicos, sanitarios, alimenticios, etc; así como por la adulteración de la sustancia
mediante productos tóxicos o perjudiciales (es usual encontrar azúcar molida, talco,
lactosa, colacao,..). Esto da lugar a que el consumidor de este opiáceo presente lla-
gas, abscesos y procesos infecciosos como hepatitis, neumonías o SIDA. Además,
la heroína inhibe el apetito y facilita la deshidratación del organismo, ello hace que el
consumidor pierda sus hábitos de alimentación con lo que se favorece el desarrollo
de enfermedades al descender las defensas del organismo
El individuo presentará adelgazamiento extremo, estreñimiento severo, trastornos
psicológicos, dolencias cardiovasculares.
El consumo crónico de la heroína conlleva serios déficits en el ámbito social del in-
dividuo (familiar, laboral, etc.)
149
BARBITÚRICOS
¿Qué son? :
Son un grupo de fármacos que derivan del ácido barbitúrico (obtenido por la
combinación de ácido úrico y ácido malónico). Los barbitúricos son depresores del
Sistema Nervioso Central; pero, existen distintas variedades (larga, media y corta
duración) que difieren bastante en lo referente a su vida media y toxicidad; Depen-
diendo de su dosis y fórmula pueden tener efectos sedantes (tranquilizantes), hipnó-
ticos (inducen el sueño), anticonvulsivos o anestésicos.
Forma de consumo:
Al ser sustancias empleadas terapéuticamente, tienen las típicas presentacio-
nes farmacéuticas, esto es, los podremos encontrar en forma de comprimidos, cáp-
sulas, grageas, gotas, ampollas e inyectables y supositorios dependiendo de cuál
sea la sustancia concreta de que se trate. Su forma de administración será por tanto
oral, intravenosa o rectal.
150
TRANQUILIZANTES
¿Qué son? :
Los tranquilizantes son un grupo de sustancias empleadas en el tratamiento
de la ansiedad y el insomnio en sustitución de los barbitúricos que se revelaron mu-
cho más peligrosos y adictivos de lo que se pensaba en un principio.
También son conocidos con los nombres de sedantes, benzodiacepinas y an-
siolíticos.
En la actualidad se clasifican según la duración de sus efectos, así tendremos
benzodiacepinas de duración corta, intermedia o duración larga.
Al igual que los barbitúricos, son sustancias que afectan al Sistema Nervioso
Central y se producen en laboratorios farmacéuticos en cantidades industriales y con
diversas presentaciones
Forma de consumo:
Tienen la misma presentación que los barbitúricos y por lo tanto, la misma vía
de administración.
151
nencia son los siguientes: temblor, palpitaciones, irritabilidad, náuseas, insomnio,
aumento de la ansiedad, disforia, tensión muscular, dolor de cabeza, convulsiones.
152
ANFETAMINAS
¿Qué es? :
La anfetamina es un compuesto sintético derivado químicamente de la efedri-
na, alcaloide natural que se encuentra en las plantas del género Ephedra y pertene-
cen al grupo de las drogas psicotónicas o estimulantes, pues su principal acción es
potenciar la actividad del Sistema Nervioso Central.
Inicialmente fueron fármacos de frecuente prescripción médica: se adminis-
traban para el tratamiento de la narcolepsia, la obesidad, el Parkinson, el asma, etc.
Durante la Segunda Guerra Mundial se administró a los soldados de forma masiva,
con el objetivo de combatir la fatiga y mantenerlos alertas.
En la actualidad, el empleo de estas sustancias desde el ámbito médico se ha
visto muy restringido. Sin embargo, su presencia en el mercado clandestino sigue
siendo habitual.
Forma de consumo:
La forma más corriente de encontrar la sustancia es en tabletas, cápsulas o,
más comúnmente, en polvo. La sustancia presenta un aspecto variable en lo refe-
rente al color y textura aunque normalmente aparece como un polvo grueso de color
blanco sucio
Estas diferencias están basadas en la naturaleza de las sustancias empleadas para
“cortarla”. Las principales sustancias de corte son: lactosa, manitol, cafeína, parace-
tamol, etc.
En líneas generales la administración conjunta de antidepresivos y opiáceos
aumentan los efectos de las anfetaminas; la administración con tranquilizantes y
barbitúricos antagonizan el efecto de las anfetaminas o retrasan el proceso de su
absorción.
Las anfetaminas se absorben sin dificultad, tanto por el tracto digestivo como
por vía parenteral, por lo que se pueden administrar oralmente (método más común),
inyectada o también esnifada.
153
Efectos a corto y largo plazo:
Las anfetaminas actúan sobre el sistema Nervioso Central y tienen efectos
euforizantes; una intoxicación leve puede tener los efectos de una borrachera: ver-
borrea, falta de coordinación, insomnio, sequedad de la boca... pero una intoxicación
grave puede alterar el ritmo cardiaco llegando a provocar la muerte.
154
COCA/COCAÍNA
¿Qué son? :
La coca es una planta que pertenece a la familia de las eritroxiláceas y coca, es
el nombre con el que es conocida internacionalmente esta planta. La planta, que
puede ser productiva hasta treinta o cuarenta años, permite recoger cuatro o cinco
cosechas al año en condiciones favorables. Salvo un pequeño porcentaje que se
dedica al consumo interno o a la exportación legal, la mayoría de la producción se
destina a elaborar cocaína y al narcotráfico.
De los alcaloides de la hoja de coca se fabrica la pasta base de coca de la que
se obtendrá la cocaína: un polvo cristalino, blanco, de sabor amargo. El proceso
mediante el cual se obtiene la cocaína da lugar a sustancias intermedias que tam-
bién son consumidas.
La cocaína es un potente estimulante cerebral, muy similar en su acción a las
anfetaminas, provoca sensaciones musculares y mentales, con un gran poder adicti-
vo.
Forma de consumo:
La forma más comúnmente extendida para consumir cocaína es inhalarla, es-
te proceso es conocido con el nombre de “esnifar”.
El consumidor dispone sobre una superficie plana, no porosa, como puede
ser un espejo por ejemplo, una línea de producto que previamente ha sido desme-
nuzado con cuidado para deshacer los posibles gránulos de la sustancia. La sustan-
cia así dispuesta es conocida como “raya”. Mediante una pajita, un tubito de cristal o
un billete enrollado se aspira por la nariz toda la dosis de una vez. El efecto de la
cocaína es casi inmediato pues se absorbe rápidamente a través de la mucosa na-
sal.
La cocaína también puede inyectarse por vía subcutánea pero debido a sus
efectos causa lesiones y ulceraciones en la piel.
155
Efectos a corto y largo plazo:
Los efectos producidos por el consumo de cocaína y sus derivados dependen
de la clase de sustancia consumida y de su pureza, así supone un mayor riesgo fu-
mar base libre o crack que pueden llegar a provocar ataques cardiacos o fallos respi-
ratorios; también es peligroso emplear la mezcla de cocaína y heroína conocida con
el nombre de “speedball”.
Podemos citar, sin embargo, algunos efectos físicos generales que afectan a
los consumidores de cocaína:
- Midriasis o dilatación anormal de la pupila con inmovilización del iris.
- Sequedad de la boca.
- Aumento de la sudoración y de la temperatura corporal.
- Espasmos y temblores
- Vómitos.
- Alteraciones del ritmo cardiaco: taquicardia, arritmia.
- Hipertensión.
- Carencia vitamínica y disminución del apetito
- Perforación del tabique nasal por inhalación.
- Depresiones y crisis de ansiedad. Irritabilidad general.
La cocaína presenta también, en sus consumidores, una psicopatología espe-
cial que se manifiesta en tres tipos de trastornos:
d) La depresión reactiva que aparece cuando le es retirada la droga a un
consumidor habitual. Puede durar varias semanas y es grave porque indu-
ce al suicidio de alguno de los enfermos.
e) La psicosis cocaínica que se puede producir espontáneamente en perso-
nas normales sin necesidad de que sean consumidores habituales. Se ca-
racteriza por alucinaciones auditivas (voces insultantes) y visuales (des-
doblamiento polidimensional de los objetos) que pueden provocar estados
de extrema agresividad.
156
f) Síndrome de Mangan o microzoopsias que es un cuadro alucinatorio táctil,
casi específico de la cocaína, en el que el consumidor percibe en la piel
del cuerpo y en las manos pequeños animales o insectos (hormigas, pio-
jos...). La alucinación es tan real para quien la sufre que intenta arrancar-
se, de cualquier modo, esos inexistentes seres.
157
NICOTINA
¿Qué es? :
La nicotina es el principal alcaloide de la planta del tabaco; se trata de un lí-
quido de consistencia oleosa e incoloro que se vuelve amarillento al contacto con el
aire, posee un sabor fuerte y desagradable.
Se extrae a partir de las hojas de tabaco, se emplea en agricultura como in-
secticida ya que es la base de la mayor parte de los insecticidas utilizados en fito-
farmacia, pues se trata de un potente veneno que actúa directamente sobre el sis-
tema nervioso
Es el alcaloide responsable de la mayor parte de los efectos del tabaco sobre
el organismo y el que da lugar a la dependencia física. La vida media de la nicotina
en la sangre es menor de 2 horas, y según se reduce su concentración aparecen los
síntomas que alertan al fumador despertando en él el deseo de un nuevo cigarrillo.
Forma de consumo:
El tabaco es consumido fumado aunque también puede masticarse (práctica
ya en desuso) o aspirarse por la nariz en forma de un polvo fino conocido con el
nombre de rapé.
158
- enfermedades cardiovasculares como la angina de pecho y el infarto
de miocardio; también favorece la aparición de arteriosclerosis e insuficiencias circu-
latorias.
- enfermedades respiratorias como las irritaciones del aparato respira-
torio, tos crónica, bronquitis y enfisema pulmonar; agrava además las tuberculosis
pulmonares.
- diversos tipos de cánceres: de la cavidad oral, de laringe, de esófago,
de duodeno y, especialmente, de pulmón.
En el caso de mujeres embarazadas y dado que la nicotina atraviesa con faci-
lidad la placenta, sus efectos tóxicos se dejan notar sobre el feto con la disminución
de su peso, aumento de la frecuencia cardiaca y aumento de la probabilidad de sufrir
malformaciones siempre y cuando el embarazo llegue a término, ya que la mujer
fumadora tiene mayor número de abortos y mayor riesgo de muerte neonatal del fe-
to.
159
XANTINAS
¿Qué son? :
Las xantinas son un grupo de elementos químicos que, desde el punto de vis-
ta de la farmacología, derivan de la purina, uno de los componentes que se encuen-
tran en el ácido nucleico de las células vivas. Las xantinas son estimulantes del Sis-
tema Nervioso Central y presentan las mismas acciones farmacológicas variando,
únicamente, su intensidad.
Las xantinas comprenden la cafeína, la teofilina y la teobromina, sustancias
que existen, en estado natural, en diversas plantas.
Forma de consumo:
El café y en general todas las xantinas se consumen de forma fundamental-
mente oral.
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A dosis elevadas o consumidores habituales los efectos que se pueden ob-
servar son los siguientes:
- ansiedad
- insomnio
- excitabilidad y trastornos nerviosos
- hipertensión
- diuresis
- embotamiento mental
- trastornos gástricos como acidez o ardor
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ALUCINÓGENOS
¿Qué son? :
Grupo de sustancias que producen modificaciones importantes y transitorias
en los procesos del pensamiento con efectos psicológicos consistentes en alteracio-
nes de la percepción que, en ocasiones, se han asociado con el sueño.
Los alucinógenos producen ilusiones (alucinaciones) distorsionando la reali-
dad de sus consumidores; la descripción de sus efectos se basa en la confusión de
los sentidos mezclando las sensaciones; este fenómeno es conocido con el nombre
de sinestesia, al sufrirlo es normal ver sonidos, oír colores, etc.; además los alucinó-
genos pueden causar alteraciones importantes en la percepción y medida exacta de
las distancias.
Muchas de las sustancias alucinógenas tienen un origen natural a pesar de
que en la actualidad la mayoría se sintetiza en laboratorios.
Las sustancias alucinógenas se pueden clasificar en cuatro categorías de-
pendiendo de su campo de actuación sobre los neurotransmisores del cerebro.
1) Psicodélicos acetilcolínicos.
2) Psicodélicos norepimefrínicos
3) Psicodélicos serotonínicos
4) Anestésicos psicodélicos
Forma de consumo:
El LSD se consume oralmente y puede presentarse como un líquido inodoro,
sin color ni sabor que se puede guardar en pequeñas botellas envueltas para que no
se degrade la droga por la acción de la luz.
Esta presentación ya no es la habitual en la actualidad, sus formas de presen-
tación han cambiado y actualmente el LSD puede presentarse de muy diversas for-
mas: tabletas, cápsulas, tiras de gelatina, micro-puntos, etc. La distribución de la
sustancia se lleva a cabo en hojas de papel secante, sobre las que se ha impregna-
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do dicha droga. Éstas, a su vez, se "decoran" con diferentes dibujos o motivos que
se renuevan según caduca la droga o haciéndolas coincidir con determinados he-
chos de la actualidad ya sean culturales, políticos, musicales, etc. Los términos po-
pulares de uso más habitual para denominarlos son: ácido, tripi o el nombre del dibu-
jo que se ha plasmado en el papel secante (por ejemplo: Conan, Batman, Pato Do-
nald, etc.).
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CANNABIS
¿Qué es? :
Cannabis es el nombre aplicado internacionalmente a la variedad índica del
cannabis sativa o planta del cáñamo.
Esta planta herbácea de ciclo anual es conocida desde antiguo por su fibra,
empleada en la fabricación de cuerdas, sogas y aparejos de pesca; por su contenido
en aceite, utilizado en la fabricación de pinturas, barnices y jabones y por su utilidad
en la fabricación de papel.
Farmacológicamente se clasifica como un alucinógeno menor. Los constitu-
yentes químicos de la planta son muy complejos y variados; de entre ellos, los más
conocidos son los cannabinoles, en concreto el tetrahidrocannabinol (THC), respon-
sable de casi todos los efectos característicos de estas sustancias.
Forma de consumo:
La cannabis sativa da lugar a tres tipos diferentes de droga según su prepara-
ción y elaboración, marihuana, hachís y aceite de hachís.
La marihuana es consumida normalmente fumada, bien sola o mezclada con
tabaco en los conocidos “porros” o “canutos”. El humo que produce su combustión
es muy caliente por lo que en los porros son necesarios grandes filtros para enfriarlo;
en otros países se emplea la llamada “pipa de agua” que, al hacer pasar el humo por
el agua, lo enfría considerablemente. La marihuana suele ser adulterada con otras
plantas como el orégano, el té y la alfalfa.
El hachís se presenta como un polvo fino comprimido en pastillas o tabletas
de color pardo oscuro. Es consumido normalmente fumado; el bloque o tableta se
desmenuza en pequeños trozos conocidos como “chinas” que se mezclan con el
tabaco, preferentemente rubio, para liar “porros” o “canutos”. El hachís también pue-
de ser ingerido pese a su sabor extremadamente amargo, para ello es empleado en
infusiones o como ingrediente en caramelos o pasteles.
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El aceite de hachís se puede consumir de diversas formas: extendiéndolo so-
bre el exterior de un cigarrillo; empapando el papel de fumar empleado para liarlo o
incluso empapar el tabaco y dejándolo secar para posteriormente liar el “porro” o
“canuto”.
Los efectos físicos a largo plazo de esta droga todavía no son muy conocidos
pero es posible sintetizar los más importantes:
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- posibles cambios cromosomáticos.
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INHALANTES
¿Qué son? :
Todas aquellas sustancias que, al entrar en contacto con el aire, libera com-
puestos químicos capaces de afectar el funcionamiento normal del cerebro.
Estas sustancias pueden ser productos de uso doméstico o industrial como
por ejemplo la gasolina, los pegamentos, las pinturas, barnices y lacas, los quitaes-
maltes, etc. Son productos familiares en todos los hogares o que se pueden encon-
trar con gran facilidad en cualquier tienda ya que son productos de uso masivo o co-
tidiano.
Los inhalantes penetran en el torrente sanguíneo por medio de la respiración
lo que hace que tengan efectos casi instantáneos sobre el cerebro debido a su con-
centración además la vía pulmonar evita que la sustancia pase por el hígado; de esa
forma se obtienen altas concentraciones en sangre.
Forma de consumo:
Los inhalantes se consumen aspirando sus vapores por la nariz y la boca ya
que los pulmones facilitan una absorción eficaz y rápida.
Los métodos más frecuentes de consumo son:
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Los síntomas más usuales de la consumición de inhalantes son:
- Habla confusa. Lenguaje ininteligible.
- Visión borrosa y dipoplia (visión doble)
- Desorientación
- Torpeza mental y descoordinación muscular
- Aumento de la salivación.
Los efectos físicos que pueden padecer los consumidores de inhalantes son:
- Conjuntivitis. Irritación de los ojos debido a los vapores irritantes.
- Rinitis, irritación nasal, irritación del aparato respiratorio, más concreta-
mente de las vías respiratorias superiores.
- Lacrimeo continuo.
- Pérdida del apetito
- Dolores de cabeza
- Molestias estomacales: ardores, gastritis, quemaduras de esófago y estó-
mago.
- Arritmias, en algunos casos parada cardiaca y muerte.
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DROGAS DE SÍNTESIS
¿Qué son? :
Las drogas de síntesis, antes conocidas como drogas de diseño, son varian-
tes químicos que reproducen los efectos narcóticos, estimulantes o alucinógenos de
otras drogas.
El proceso de fabricación no precisa de materiales sofisticados ni de especia-
les conocimientos de química pues basta con cambiar levemente la estructura quí-
mica de una sustancia para obtener otra variante. La cantidad de sustancias que se
pueden producir es prácticamente infinita y sus efectos tóxicos totalmente imprede-
cibles.
Forma de consumo:
Estas drogas se suelen consumir (de forma oral principalmente) por los jóve-
nes para “salir de marcha”. En su mayoría, las pastillas no contienen más que una
pequeña parte de sustancia tóxica, pero al hacer de ellas un consumo continuado o
combinado (varias a la vez) los efectos pueden ser impredecibles e imposibilitan el
tratamiento médico en caso de urgencia por desconocer los equipos médicos la na-
turaleza exacta de lo que ha sido ingerido.
En líneas generales los efectos físicos que a corto plazo aparecen en sus
consumidores se pueden concretar en:
- taquicardias, alteraciones importantes e imprevistas del ritmo cardiaco.
- palpitaciones, temblores y movimientos involuntarios de partes del cuerpo.
- trismo, contracción involuntaria de los músculos maseteros que produce la
imposibilidad de abrir la boca.
- parestesias, sensaciones anormales en la piel: hormigueo, adormecimiento
o ardor.
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- sequedad de la boca, los consumidores beben fundamentalmente agua, de
forma muy esporádica alcohol, porque se supone que estas drogas, sobre to-
do la MDMA, pueden ejercer una acción inhibidora del deseo o del consumo
de alcohol.
- sudoración y nauseas
- alteraciones en la visión, visión borrosa o alucinaciones visuales
A largo plazo los efectos que causan las drogas de síntesis están todavía en
estudio; existe cierta unanimidad en que provoca insomnio, fatigabilidad, crisis de
ansiedad y estados depresivos posteriores al consumo. También son habituales los
fenómenos de regresión o flash-backs, alucinaciones reiteradas incluso después de
haber abandonado el consumo.
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GLOSARIO DE TÉRMINOS
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mado en forma de polvo, como un rapé, por los nativos de Haití en
sus ceremonias religiosas.
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que aparece íntegramente al final de una serie de reacciones quími-
cas sin haberse modificado.
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• Retroactivo: Lo que tiene aplicación, acción o efectividad sobre co-
sas pasadas.
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