AGOSTO 2024

Método analítico para la

determinación en suero de
química sanguínea de 15
elementos en el equipo
Selectra Pro M

PRESENTAN
GONZÁLEZ CARRERA LIZETH ISAMARA
RODRIGUEZ ARREOLA KAREN ABIGAIL
 Introducción
El laboratorio clínico ha evolucionado significativamente a
lo largo del tiempo, siendo un componente esencial en el
campo de la salud. Su principal objetivo es proporcionar
información precisa sobre la composición de las muestras
de los pacientes, lo cual es crucial para el diagnóstico,
seguimiento y tratamiento de diversas enfermedades (UNAM,
2009). Un área fundamental dentro del laboratorio clínico
es la química sanguínea, que ofrece datos vitales para
diagnosticar enfermedades y evaluar la efectividad de los
tratamientos. Para realizar estos análisis de manera
eficiente, se utilizan equipos avanzados como el Selectra
Pro M. Este sistema realiza análisis mediante suero
sanguíneo, midiendo los niveles de diversas sustancias
químicas presentes en la sangre Imagen 1. Muestras sanguíneas utilizadas para
química sanguínea
 JustIfIcacIón
Como bien se sabe los exámenes sanguíneos se emplean para confirmar o
descartar un diagnóstico, establecer un pronóstico, controlar las
enfermedades y/o detectar complicaciones que puedan existir en un
paciente. Es por ello que es de suma importancia que se siga una serie de
pasos para asegurar que todo lo que procese sea correcto debido a que si
no se tiene un especial cuidado con el procedimiento pueden llegar a
ocurrir errores muy grandes que podrían dañar gravemente al laboratorio,
al personal e inclusive al paciente (Rodríguez, 2018).
Dicho esto el utilizar un analizador automático como el SELECTRA – PRO M,
es una opción muy viable debido a que ofrece muchas ventajas a la hora
de procesar muestras sanguíneas como lo es, la precisión, eficiencia,
fiabilidad y ahorro de tiempo.
Imagen 2. Verificación de resultados de Cabe mencionar que el analizador automático dará esos resultados
química sanguínea siempre y cuando se utilice de la manera correcta, por eso es importante
seguir una metodología donde se explique de forma clara como se utiliza
dicho equipo
 OBJETIVOS
GENERAL

Realizar un análisis explicativo del método analítico para la determinación

cuantitativa de 15 elementos en suero utilizando el equipo Selectra Pro M.

ESPECÍFICO

Analizar la importancia de los 15 elementos en suero en la fisiología humana y su

papel en la identificación de patologías a través de la química sanguínea.
 HIpótesIs
Si se elabora una metodología de
manera detallada para el uso de un
equipo automatizado, disminuira el
porcentaje de error en las muestras a
analizar.

Figura 3. Muestras de suero sanguíneo

 MARCO teórico
Química Sanguínea: Prueba de una muestra de sangre que se realiza para medir la
cantidad de ciertas sustancias en el cuerpo. Estas sustancias incluyen electrolitos, grasas,
proteínas, glucosa y enzimas. Los estudios bioquímicos de la sangre proporcionan
información importante sobre si los riñones, el hígado y otros órganos de una persona
funcionan bien. Una cantidad anormal de una sustancia en la sangre puede ser un signo
de enfermedad o de un efecto secundario del tratamiento. Los estudios bioquímicos de la
sangre se usan para ayudar a diagnosticar y controlar muchas afecciones antes, durante
y después del tratamiento (NIH, 2019).

Figura 4. Componentes de la química sanguínea de 6 elementos

 Glucosa

La glucosa es un tipo de azúcar. Es la principal fuente de energía del cuerpo. Una hormona
llamada insulina ayuda a que la glucosa pase del torrente sanguíneo a las células.

Enfermedades y estudios

Diabetes mellitus Pruebas de glucosa en sangre

(Tipo 1 y tipo 2) Hemoglobina A1c (HbA1c)

Hipoglucemia Pruebas de tolerancia a la

Síndrome glucosa

metabólico Monitoreo continuo de glucosa

(MCG)

Figura 5.Niveles de glucosa en el cual la normoglucemia se utiliza para

definir los niveles de glucosa que se encuentran dentro del valor o
franja ideal la mayor parte del tiempo, obtenido de (Insulclock, 2020) .
 •Hombres: 18 - 55 mg/dl
Urea Valores de referencia • Mujeres : 17 - 43 mg/dl
• Niños de 1-13 años: 11-36 mg/ dl
14-19 años: 18-45 mg/dl

La urea es un compuesto químico que se produce en el hígado como un producto de desecho del metabolismo de
las proteínas.

Función
Eliminar del exceso de nitrógeno del
cuerpo haciendo una conversión de
Amoníaco a Urea.

Enfermedades que provoca

Insuficiencia Renal
Deshidratación
Obstrucción Urinaria
Insuficiencia Hepático (Cirrosis) Figura 6. Estructura molecular de la urea
 Hombre: 7 - 13 mg/dl
Creatinina Valores de referencia
Mujer: 6 - 11 mg/dl

Es una sustancia que se elimina del cuerpo principalmente a través de los riñones mediante un
proceso llamado filtración renal.
Función
Es un subproducto del metabolismo
muscular. Su principal importancia
es como marcador de la función
renal.

Enfermedades

Daño muscular (Rabdomiólisis, condición en

la que el tejido muscular se descompone
rápidamente, liberando grandes cantidades
Figura 7. Estructura molecular de la creatinina de mioglobina y creatinina en la sangre.)
 Acido úrico Valores de Referencia entre 2.5 – 6.2 mg/dl

El ácido úrico es un producto de desecho normal que el cuerpo produce cuando descompone sustancias
químicas llamadas purinas. Las purinas provienen de sus células cuando mueren. . La mayoría del ácido
úrico se disuelve en la sangre.

Importancia
Salud renal: Un exceso de ácido úrico puede formar cristales en
los riñones, llevando a la formación de cálculos renales.
Enfermedades cardiovasculares: Niveles altos de ácido úrico
también se han asociado con un mayor riesgo de hipertensión,
enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares.
Función antioxidante: El ácido úrico tiene propiedades
antioxidantes y puede ayudar a proteger las célula sin embargo,
este beneficio se ve contrarrestado por los problemas que pueden
surgir si sus niveles son demasiado altos.

Figura 8. Estructura molecular del acido úrico

 Triglicéridos Valores de Referencia entre 0 – 150mg/dl

Son un tipo de grasa (lípido) que se encuentra en la sangre. Estos se almacenan en las células grasas y se liberan
más tarde para proporcionar energía entre las comidas. Los triglicéridos son moléculas compuestas por tres
ácidos grasos unidos a una molécula de glicerol. Se forman en el intestino delgado y el hígado

Importancia
Niveles altos de triglicéridos pueden ser un factor de riesgo
independiente para enfermedades cardíacas. A menudo, se miden
junto con el colesterol para evaluar el riesgo total de enfermedad
cardiovascular.

Enfermedades y estudios
Hipertrigliceridemia
Pancreatitis aguda
Enfermedad Figura 9. Estructura química de los triglicéridos
cardiovascular
 Colesterol Total Valores de Referencia entre 0 _ 200mg/dl

El colesterol total es la suma de todos los tipos de colesterol en la sangre. Incluye el colesterol LDL
(lipoproteína de baja densidad), HDL (lipoproteína de alta densidad) y una parte de los triglicéridos. Es
una medida que se utiliza para evaluar el riesgo de enfermedades cardíacas.

Enfermedades
infarto de miocardio
angina de pecho
enfermedad arterial periférica

Causas
Mala alimentación, comer demasiada grasa
saturada o grasas trans. Puede dar lugar a
niveles de colesterol poco sanos. Las grasas Figura 10. Fases de la cantidad de colesterol que puede
saturadas se encuentran en cortes de carne existir en una arteria
grasos y productos lácteos no descremados
 Valores de Referencia entre 40 - 60mg/dl
Colesterol Total

El colesterol HDL (lipoproteína de alta densidad) es conocido como el "colesterol bueno". Se llama así
porque ayuda a eliminar el colesterol malo (LDL) del torrente sanguíneo y lo transporta al hígado, donde
se descompone y se elimina del cuerpo.

Importancia
Tener niveles altos de HDL es beneficioso porque
reduce la acumulación de colesterol en las
arterias, lo que puede prevenir enfermedades
cardíacas y derrames cerebrales.

Figura 12. Estructura molecular del colesterol HDL

Figura 11. Tipos de colesterol en sangre

 Bilirrubina Total
Es un pigmento que se almacena en la vesícula y se elimina por la bilis al tubo digestivo. Se emplea
fundamentalmente para valorar la función de la vía biliar y del hígado. Valores normales de 0.5 – 1.5
mg/dL. Es un producto de deshecho proveniente del metabolismo de la hemoglobina.

Bilirrubina directa Bilirrubina indirecta

Es la bilirrubina unida con el ácido Comprende la bilirrubina unida a la

glucurónico, es hidrosoluble y se elimina albúmina es liposoluble y no se elimina
por la orina. Valores normales de 0.0 – por la orina
0.3 mg/dL. Valores normales de 0.0 – 1.1 mg/dL.

Factores
Causas de valores altos
En enfermedades del hígado, como hepatitis.
En patologías de la vía biliar, como las obstrucciones por piedras en la
vesícula.
Causas de valores bajos
Uso de fármacos y suplementos, los estimulantes del sistema nervioso Figura 13. Estructura molecular de la bilirrubina
 Proteínas Totales

Albumina Globulinas
La albúmina es producida por el Las globulinas constituyen el 40%
Forman la parte estructural de la hígado y constituye aproximadamente restante de las proteínas de la
mayoría de los órganos y forman el 60% de la proteína total, nutre los
enzimas y hormonas que regulan las sangre. Ayudan a combatir las
tejidos, y transporta hormonas, infecciones y a transportar nutrientes.
funciones corporales.
vitaminas Valores normales de 2 – 3 g/dL
Valores normales de 6.3 – 8.2 g/dL
Valores normales de 3.5 – 5 g/dL

Factores
Valores Altos
Se interfiera con la producción de proteínas, de albúmina o
globulina, como malnutrición o enfermedad hepática grave.
Se produzca un aumento de la degradación o pérdida de proteínas,
como la enfermedad renal (síndrome nefrótico).
Valores Bajos
Deshidratación
Figura 14. Estructura de las proteínas
 TGO (AST)

Transaminasa o aspartato aminotransferasa es una enzima que se encuentra en varios tejidos, sobre todo
el hígado, el corazón y el tejido muscular.

Causas de valores altos

Se debe principalmente a :
Una lesión hepática
Un infarto agudo de miocardio
Miopatías
La administración de ciertos fármacos

Su vida media en el torrente sanguíneo es de 17 horas. Figura 15. Las enfermedades que afectan el hígado
incrementan los valores de AST
 TGP (ALT)

La transaminasa ALT, mejor llamada alanina aminotransferasa o alanina transaminasa, es una de las
enzimas que ayudan al hígado a transformar el alimento en energía .

Factores
Una concentración alta de ella en sangre puede indicar un
daño hepático por la destrucción de sus células (los
hepatocitos).

Su vida media en el torrente sanguíneo es de 47

Figura 16. El AST y ALT, son transaminasas, también
horas.
conocidas como aminotransferasas, y son un conjunto de
enzimas que se encuentran dentro de células
 ALP

Es una sustancia (enzima) presente en diferentes partes del organismo, como el hígado, el hueso o el
intestino. Puede alterarse en situaciones de enfermedad, pero también durante el crecimiento, se usa
para ayudar a detectar enfermedades del hígado o los huesos.

Causas de valores altos

En enfermedades del hueso, por ejemplo, en infecciones,
inflamaciones, o infiltraciones tumorales.

Síntomas
Los síntomas provocados por la elevación de las
fosfatasas alcalina son falta de apetito, ganas de
vomitar, picores

Figura 17. Causas para valores altos y bajos de la Fosfatasa

Alcalina y valores en una embarazada
 LDH

El Lactato Deshidrogenasa, es una enzima, una proteína que acelera ciertas reacciones químicas en el
cuerpo. Ayuda a sus células a producir energía.

Función

Ayuda la producción de energía en las células.

Enfermedades

Enfermedades del hígado

Ataques Cardíacos
Anemia

Valores de Referencia
Figura 18. Muestra sanguínea para la cuantificación de LDH
230-460 U/L
 Suero sanguíneo
El suero sanguíneo se obtiene cuando la sangre es extraída y se deja
coagular. Es importante entender que el suero no es un componente
natural de la sangre, sino que se genera una vez que la sangre se coagula
fuera del organismo (Navarra, 2023)

Figura 19. Obtención de suero a partir de la coagulación de la sangre.

 OBTENCIÓN DE MUESTRA

Se obtiene utilizando un tubo

dorado que contiene un gel de
polímero separador de suero.

Figura 20. Representación de toma de muestra sanguínea.

 Selectra pro M

El Selectra ProM es una máquina

automatizada utilizada en
laboratorios clínicos para medir
diferentes sustancias en diversas
muestras biológicas, utilizando
reactivos específicos para obtener
resultados diagnósticos.

Figura 21. Equipo Selectra Pro M

PARTES DEL EQUIPO Selectra pro M

Figura 22. Equipo Selectra Pro M

 Metodología
INICIO
A A

Recepción del paciente Colocar en un tubo Agua Realizar blanco de rotor

destilada en la posición B del rotor
de muestras
Obtener muestra sanguínea Realizar lavado de agujas

Ubicar la posición 21 de HCl o

Llenar el recipiente de agua con Realizar lavado de rotor
Acid Solution y posición 22
System Solution
solución detergente, corroborar
que estén a ¾ de su capacidad Preparar controles y calibradores
Vaciar el recipiente de residuos
de riesgo biológico
Encender el equipo y pantalla
Programar controles
Colocar en un tubo Hipoclorito de
sodio al 10% en la posición W del Ingresar al sistema ELITECH Group Programar las muestras de los
rotor de muestras.
pacientes
 Metodología
A

Cargar las muestras de la lista de

trabajo

Hacer click en iniciar medición

Evaluar resultados

Descargar las muestras

terminadas

Reportar resultados

Apagar el equipo
Figura 23. Rotor de reactivos del Equipo Selectra Pro M

FIN
 RESULTADOS
Los valores normales de la fosfatasa
alcalina se encuentran en un rango de
30 a 126 U/L, las muestras de los
pacientes 1, 4 y 5 se encuentran fuera
de este parámetro. Esto puede deberse
a muchos factores e incluso puede
indicar una afeccion medica.

Grafica 1. Valores obtenidos de ALP

 DIscusIón
Para que los laboratorios cuenten con una confiabilidad de que sus resultados son certeros y
confiables, estos deben de estar certificados mediante un programa de calidad. En el caso del
equipo SELECTRA PRO M, cuenta con una certificación del programa de aseguramiento de
calidad de laboratorios (PACAL). El cual de acuerdo al PIV obtenido otorga el tipo de
certificación a cada uno de los distintos estudios realizados.

Figura 24. Resultados de la evaluación 0903 PACAL

 cONCLusIón
Se concluye que el análisis de los 15 elementos en suero desempeña un
papel importante en la comprensión de la fisiología humana y en la
identificación de patologías a través de la química sanguínea. Cada
elemento en suero tiene una función específica y esencial en el cuerpo
humano.
La medición precisa de estos elementos nos proporciona información
valiosa sobre el estado de salud del paciente y permite la detección
temprana de enfermedades.
Los niveles de glucosa y creatinina en sangre pueden indicar problemas
metabólicos y renales, respectivamente.

Las ventajas del análisis de estos elementos en el laboratorio clínico son

múltiples. Permiten un diagnóstico rápido y preciso, la monitorización de
tratamientos, y la prevención de complicaciones. Además, el análisis
rutinario que nos puede ayudar en la gestión de enfermedades crónicas y Figura 25. Descarga de muestras del equipo
en la evaluación de la función de órganos vitales. SELECTRA PRO M
 REFERENCIAS
Brea, A., Hernández-Mijares, A., Millán, J., Ascaso, J. F., Blasco, M., Díaz, A., Mantilla, T.,
Pedro-Botet, J. C., & Pintó, X. (2019). Colesterol-no HDL como objetivo terapéutico.
Clínica E Investigación En Arteriosclerosis. Recopilacción/Clínica E Investigación En
Arteriosclerosis, 31, 28-33. https://doi.org/10.1016/j.arteri.2019.07.002
Edajube. (2020, 12 diciembre). 01. Composición de la sangre y formación de elementos
formes | Enfermería. Enfermería.
https://enfermeria.top/apuntes/fisiopatologia/elementos-formes-sistema-
hematopoyetico/composicion-sangre/
Panel de lípidos con colesterol no HDL | San Diego Hospital, Healthcare. (s. f.).
https://myhealth.ucsd.edu/Spanish/RelatedItems/167,lipid_panel_nonhdl_ES
Santana,2021. La excreción urinaria de creatinina en la reconstrucción de la
composición corporal del ser humano. scielo.isciii.es.
https://doi.org/10.19230/jonnpr.4191
GRACIAS