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    Subsecretaría de

    Educación Media Superior


    Dirección General de
    Educación Media Superior
    Dirección de Bachillerato Tecnológico
    Subdirección Regional, Valle de Toluca
    Supervisión Escolar BT007
    CBT No.3, Otzolotepec

    Octubre de 20____
    Fecha: ____ de ___________ 24

    AUTORIZACIÓN DE MADRE/PADRE O TUTOR

    Nombre de la institución educativa: CBT No. 3 Otzolotepec


    Brenda Alicia Anaya Calvete Sandra Aparicio Alanis
    Nombre del responsable del grupo: ______________________________________________________________
    Bachillerato tecnológico Turno: Matutino.
    Nivel Escolar: ______________________
    El (La) que suscribe; Dra. Gabriela Avilés Carrión, ___________________________________________________
    (nombre completo padre, madre o tutor)
    del Alumno (a) _________________________________________________________, del grupo _________, del
    nombre completo del alumn(o)
    grado escolar______________________,
    Tercero Si No autorizo ______
    de la escuela antes mencionada, Sí autorizo______

    a mi hijo (a) o tutelado (a) para que asista a la visita guiada al Centro Universitario de Ixtlahuaca (CUI).

    Centro Universitario de Ixtlahuaca (CUI) Ixtlahuaca Jiquipilco Manzana 067, San Pedro, 50740 San Pedro la
    Cabecera, Méx., que se llevará acabo el día 25 del mes de Octubre del año 2024.

    Asimismo, manifiesto desde este momento que libero de cualquier responsabilidad al Centro Universitario de
    Ixtlahuaca (CUI) Ixtlahuaca por cualquier daño que pudiera sufrir mi hijo durante dicha visita, asumiendo desde
    este momento la plena responsabilidad sobre cualquier daño, lesión y/o cualquier otro similar que pudiera llegar a
    ocurrir a mi hijo. La visita se realizará en un horario de 8:00:am a 15:00 pm.

    Comunico que mi hijo:


    - Es alérgico a ______________________________________________________________________________
    - Actualmente padece de _____________________________________________________ Asimismo, informo
    que no se encuentra impedido para realizar las actividades programadas. En caso de emergencia comunicarse
    con _____________________________________, al número telefónico __________________.

    _____________________________________
    ATT: DIRECTORA ESCOLAR
    DRA. GABRIELA AVILES CARRION NOMBRE Y FIRMA DE MADRE/PADRE O TUTOR

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