Este documento describe las lipoproteínas plasmáticas, las dislipidemias y su relación con el riesgo cardiovascular. Explica los diferentes tipos de lipoproteínas de acuerdo a su composición y función en el transporte de lípidos. Además, resume los principales fármacos usados para tratar las dislipidemias, incluyendo las estatinas, fibratos y resinas, detallando su mecanismo de acción, indicaciones y efectos adversos.
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Este documento describe las lipoproteínas plasmáticas, las dislipidemias y su relación con el riesgo cardiovascular. Explica los diferentes tipos de lipoproteínas de acuerdo a su composición y función en el transporte de lípidos. Además, resume los principales fármacos usados para tratar las dislipidemias, incluyendo las estatinas, fibratos y resinas, detallando su mecanismo de acción, indicaciones y efectos adversos.
Este documento describe las lipoproteínas plasmáticas, las dislipidemias y su relación con el riesgo cardiovascular. Explica los diferentes tipos de lipoproteínas de acuerdo a su composición y función en el transporte de lípidos. Además, resume los principales fármacos usados para tratar las dislipidemias, incluyendo las estatinas, fibratos y resinas, detallando su mecanismo de acción, indicaciones y efectos adversos.
Este documento describe las lipoproteínas plasmáticas, las dislipidemias y su relación con el riesgo cardiovascular. Explica los diferentes tipos de lipoproteínas de acuerdo a su composición y función en el transporte de lípidos. Además, resume los principales fármacos usados para tratar las dislipidemias, incluyendo las estatinas, fibratos y resinas, detallando su mecanismo de acción, indicaciones y efectos adversos.
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JAIR DEFEZ HERHNANDEZ
Grupo Heterogneo no soluble en agua
Plasma: CHOL, TG. Asociado a lipoprotenas y fosfolpidos.
Dislipidemia. >Riesgo Cardiovascular. Placa ateromatosa CI, ACV. Las lipoprotenas plasmticas son partculas formadas por fosfolpidos, triglicridos, colesterol libre, protenas, un ncleo que contiene en mayor proporcin steres de colesterol y Apolipoprotenas que estn agrupadas en A, C, E, B-48 y B-100.
Fuente: Farmacolgia basica y clinica de Velasquez. Primarias y Secundarias.
Fredrickson 1. Disminucin en la sntesis de colesterol: Estatinas.
2. Estimulador de la LIPOPROTEIN LIPASA: Fibratos
3. Disminucin en la absorcin de cidos biliares: Resinas Inhibiendo la enzima 3-hidroxi-3-metilglutaril-coenzima A reductasa (HMG-CoAreductasa). Los frmacos incluidos en el grupo son atorvastatina, rosuvastatina, pravastatina, simvastatina, lovastatina, fluvastatina. Indicaciones. IIa, IIb, III y IV. Profilaxis. Atorvastatina. VO. 98% Union a protenas. [] Plasma 1 a 2 horas. Posologia. 10 mg/da. RAM. Hepatotoxicidad, cefalea y alteraciones gastrointestinales, miopata, Rabdomilisis. (CK). Contraindicaciones. Embarazo y lactancia, enfermedad heptica. Inhibiendo la enzima 3-hidroxi-3-metilglutaril-coenzima A reductasa (HMG-CoAreductasa). VLDL Los frmacos incluidos en el grupo son atorvastatina, rosuvastatina, pravastatina, simvastatina, lovastatina, fluvastatina. Indicaciones. IIa, IIb, III y IV. Profilaxis. Atorvastatina. VO. 98% Union a protenas. [] Plasma 1 a 2 horas. VM 14horas. Eliminacin por Blis. Posologia. 10 mg/da. RAM. Hepatotoxicidad, cefalea y alteraciones gastrointestinales, miopata, Rabdomilisis. (CK). Contraindicaciones. Embarazo y lactancia, enfermedad heptica. INTERACCIONES: [] Cumarinas. Sinergismo con hipolipemiantes
Reducen dao endotelial. NO. Mejoran la isquemia Antioxidante. Mo. Placa ateromatosa. Antiinflamatorio. Antitrombotico. LDLox. Protectoras cardiovasculares.
Activan la actividad de los receptores activadores de la proliferacin de las peroxisomas alfa (PPAR-). Lipoproteina lipasa. Estimula el catabolismo de las VLDL y aumenta el catabolismo de las LDL. Disminuyen la sntesis y secrecin heptica de VLDL y elevan los niveles de HDL. Los medicamentos incluidos en el grupo son Gemfibrozil, bezafibrato, etofibrato, fenofibrato, ciprofibrato. Farmacocintica. VO. Su VM 2horas. Indicaciones. IIb, III, IV y V. HiperTg. Posologa. 600 mg, 1 a 2 veces al da. RAM. Gastrointestinales, exantemas cutneos, miopatas, arritmias y aminotransferasas. Contraindicaciones .Pcte. enfermedad heptica. Interacciones: Anticoagulantes orales, hipoglicemiantes. Inhibe adhesividad plaquetaria. Riesgo de hemorragia.
Reducen el fibringeno plasmtico
Mejoran la tolerancia a la glucosa
Inhiben la inflamacin del msculo vascular
Aumentan la liberacin por la orina de cido rico (fenofibrato).
Forman complejos con los Ac. Biliares inhibiendo su absorcin. COLESTIRAMINA, COLESTIPOL. NEOMICINA 1. Menor absorcin de colesterol exgeno 2. Aumento de la metabolizacin del colesterol. 3. Aumento de la expresin de receptores para las LDL en los hepatocitos. 4. No tienen efecto sobre las HDL 5. Aumento indeseable de los triglicridos. >250mg/dl
Farmacocintica. VO. Posologa. . Polvo con sobre de 4 g, y la dosis es de 4 g, 1 a 2 veces al da. Indicaciones: Hipercolesterolemia familiar, clculos biliares de colesterol, reflujo biliar y diarrea por sales biliares RAM. Estreimiento, nuseas, anorexia e irritacin drmica. Todas las resinas se relacionan con aumento en las VLDL y los triglicridos. Contraindicaciones. Diverticulitis, obstruccin biliar completa e hipertrigliceridemia significativa. Interacciones: Disminuyen absorcin de Ac folico. Fe, anticoagulantes orales, tetraciclinas, propanolol, ac. Valproico, digoxinas y estatinas.