Micosis de La Piel
Micosis de La Piel
Micosis de La Piel
Dermatofitos.
No Dermatofitos: Candidiasis.
Pitiriasis Versicolor.
Tia negra palmar.
Tia. Dermatofitosis,
Epidermofitosis.
Micosis superficiales por hongos, parsitos de la queratina
(Dermatofitos), que afectan piel y anexos.
Gneros: Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton. Segn
su adaptacin: gefilos, zofilos, antropofilos.
Hongos causales mas frecuentes T. rubrum (36 a 52% hasta 80%)
M. canis (14 24%, T. tonsurans (15-18%), T. mentagrophytes y
E. floccusom (3-8%).
Distribucin mundial. Tia cabeza en nios (98%),
ocasionalmente mujeres adultas. Predomina en medio
socioeconmico bajo. 3-28%, Tie Ingle y de los pies predomina
varones adultos 17 y 20 a 51%Onimicosis 30% y 18-60 de las
onicopatas, predomina varones adultos 54-70% depende de
dermatofitos.
DXT:
Cuadro Clnico.
Boca. Eritema, placas mucosas blanquecinas.(muguet)
paladar, carrillos, enca, lengua (glositis). Asintomtica o
sensacin de quemaduras.
Labio. Quelitis angular= eritema, fisura, ardor.
Pliegues. Interdigitales (erotio interdigitale, blastomyctica,)
manos y pies (amas de casa) y grandes pliegues axilares,
inguinales, submamarios, eritema, descamacin, piel
macerada limite marcado con collarete escamoso y lesiones
satlites, ppulas, vesculas o pstulas.
Zona de paal. Casi es secundaria o dermatitis previa.
Vagina. (vaginitis) Inflamacin, leucorrea espesa y grumosa,
prurito. Se extiende vulva, perin, mucosa eritema y placas
blanquecinas o amarillentas dispaurenia.
Tratamiento.
Eliminacin factores que favorecen. Solucin con bicarbonato.
(boca y piel).
Miconazol gel (Daktarin) tab.vaginales, miconazol, nistatina,
clotrimazol. Nistatina (crema y suspensin (100,000u) 3 v/d x
7 das o varias semanas.
Ketoconazol (200mg. V.o piel mucosas, uas vaginitis 400
mg7dia x 5 dias. Terconazol crema y vulos. Formas
superficiales: clotrimazol, econozol, isoconazol, tioconazol,
ketoconazol, solconazol, bifonazol y miconazol.
Itracoconazol 100mg/ da, uas, manos 6 meses y 200 mg/da,
ua pies x 3 meses.
Vaginitis: 400 a 600 mg. Dosis nica. O 200mg /d x 3d.
Fluconazol 150mg dosis nica o semanal x 4 sem.
Tratamiento:
Champ piritione de zinc, sulfro selenio, ketoconazol.
Imidazoles 1-2% cremas.
Ciclopiroxolamina crema .
Ketoconazol 200mg. ID 1 mes.
Fluconazol 200mg semanal x 1 mes.
Itraconazol 100mg. ID x 15 dias.