Examen Mental

Descargar como pptx, pdf o txt
Descargar como pptx, pdf o txt
Está en la página 1de 16

Examen Mental

Hiram Alberto Cerbn Rodrguez

Qu es? Para qu nos sirve?

Es una recoleccin de datos que evalan el estado mental, las


manifestaciones comportamentales y expresiones de la personalidad del
paciente.

El examen del estado mental es una descripcin del aspecto, el habla, la


acciones y los pensamientos del paciente durante la entrevista.

Es un esquema sistemtico para registrar los datos sobre el pensamiento, el


sentimiento y la conducta.

La historia del paciente permanece estable, mientras que el estado mental


puede cambiar. En el examen del estado mental se consignan nicamente
los fenmenos observados en el momento de la entrevista. Los dems datos
se registran en la historia.

Examen Mental
Se valoran distintos puntos, entre ellos:

Aspecto

Habla

Estado de nimo

Afectos

Pensamiento

Percepcin

Consciencia

Habitus externo

Sexo y gnero

Edad aparente: mayor, igual o menor a la referida.

Raza: negra, mestiza, etc.

Condiciones de higiene y alio

Indumentaria: exagerada, esmerada o sucia.

Talla: alta, media, baja.

Constitucin: endomrfico, mesomrfico, ectomrfico.

Conformacin: adecuada o no (a expensas de)

Integridad: presente o no.

Lesiones: se describen

Fascias

Marcha

Expresin facial.

Inexpresividad, indiferencia.

Normal o anormal (a expensas de).


Describir.

Movimientos

Psicomotricidad

Normales.

Anormales (citarlos).

Conservada.
Aumentada.
Disminuida (a expensas de).

Volicin

(alteracin de la voluntad en la actividad psicomotora)

Alteraciones en la conacin: abulia (sin ganas, sin energa), actos


impulsivos, actos compulsivos. Hiperabulia e hipoabulia.

Alteraciones en la ejecucin.

Actitud

Estado de Alerta

Activa: libremente escogida.

Alucinado, suspicaz, combativo, seductor, etc.

Pasiva: forzada.
Cooperador o no.

Dormido, despierto.
Alerta, somnoliento.
Estuporoso

Orientacin

Atencin

Autopsquica: nombre, edad, sexo.

Alopsquica: tiempo, espacio, circunstancia.

Tiempo: da y hora, cuanto tiempo lleva


en el hospital

Lugar: Sabe en dnde se encuentra?

Persona: Sabe quin es?, Quin


examina y las personas con las que se
relacionan?

Fijacin
Mantenimiento
Distractibilidad.

Comprensin

Lenguaje

Verbal: fluidez, claridad, velocidad y


volumen.
Emisin, repeticin y comprensin.

Presente o ausente.

Disartria, dislalia, etc.

Disminuida o adecuada.

Escrito y mmico.

Discurso

Curso del Pensamiento

Ritmo asociativo: acelerado o


retardado.

Coherencia (lineamiento de ideas) presente o ausente.

Congruencia (apego a la realidad) presente o ausente.

Curso: acelerado, retardado,


bloqueo, interrumpido, etc.

Habla de forma espontnea o solo cuando


se le hace una pregunta? Habla de forma
ininterrumpida?

Contenido del pensamiento.


el paciente oye voces?

Ideas: Delirantes, obsesivas, sobrevaloradas, culpa, desesperanza, muerte,


suicidio, homicidio (planeacin)

Imaginacin: aumentada, disminuida, mentiras, fabulaciones.

Sueos: los ms llamativos, si el paciente los relata, pesadillas


Fantasas: recurrentes, preferidas o ensoaciones inquebrantables

Distorsiones cognitivas: pensamiento polarizado, generalizacin, abstraccin


selectiva, proyeccin, pensamiento catastrfico, negacin,

*Que el paciente ejemplifique cada uno de los rubros mencionados

Sensopercepcin

Incrementada, disminuida, abolida.

Ilusiones, alucinaciones.

Afecto

Descripcin del observador.

Euforia, tristeza, irritabilidad, ansiedad, melancola, furor maniaco, xtasis,


embotamiento, etc.
*El nimo, descripcin subjetiva del paciente respecto a su afecto. Estado
de nimo se refiere a una emocin determinante y sostenida que
determina la percepcin que el tiene del mundo y de s mismo.

Funciones mentales
superiores

Juicio

Memorias: remota, reciente o inmediata.

Memoria remota: datos de la infancia

Memoria pasada reciente: ltimos meses

Memoria reciente: Qu comi ayer?

Retencin y recuperacin inmediata del


recuerdo: repetir 6 cifras.

Influencia del defecto de memoria sobre


el paciente: Cmo afronta el defecto?

Abstraccin.

Clculo.

Sntesis

Alteraciones mnsicas.

Cualitativamente (dentro o fuera de


la realidad)
Cuantitativamente (suspendido,
insuficiente o disminuido)

Conciencia de enfermedad

Planeacin a futuro
Nula

Pobre
Regular
Adecuada

Negacin completa del mal


Consciencia ligera de estar enfermo
y necesitar ayuda, pero negndolo al
mismo tiempo
Consciencia de estar enfermo pero
culpa a otros factores

Conservada
Disminuida
Nula
Poco
Realista

También podría gustarte