Adolescencia Expo Ped.

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INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL

ESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y HOMEOPATÌA

DOCENTE: DR. GUADARAMA


CORTES ERNESTO

ZUBILLAGA LUNA ALEXIS VICTORIA


CASTILLO SUAREZ NANTZINTH.

GRUPO:10HM3
 latín"adolescens" que significa hombre
joven.

"dolescere" que significa padecer alguna


enfermedad o estar sujeto a afectos,
pasiones, vicios o malas cualidades
Duración:
10 +-1 años a los 16 +-2 años
12+-1 años a los 18 +- 2 años

Crisis: Paso a la juventud

Factores

•Genéticos

•Neuroendocrinos

•Ambientales
 Desarrollofísico (pubertad)
Mujer 10 años y el hombre a los 12 años
hasta los 18-20 años

 Psicológico
1.-Aceleración en el crecimiento de la estatura.

2.-Cambios en la composición corporal.

3.-Caracteres sexuales secundarios

4.-Crecimiento y desarrollo de gónadas y genitales

5.-Reajuste hormonal: menstruación, ovulación y


espermatogenesis.
 Varones

1er año 7cm

13 y 16 años Estatura final


pico máximo 2do año 9cm 17-18 años
de 7 a 12 cm

3er año 7 cm

Aprox 20 cm
20 kg
 Mujeres

1er año 6cm

Dos años antes Estatura adulta:


que los varones 2do año 8 cm 2 años después
Pico máximo de la menarca
6 -11 años 15.5 años
3er año 6 cm

Postmenarquia
1er año 4 cm
2do año 2cm
Control hormonal
H. Sexuales
H. Tiroideas
H. Crecimiento

Varones:
testosterona—somatotropina

Mujeres: Estrógeno

Orden:
pies y piernas
tronco (columna vertebral 30 a)
Anchura de hombros y tórax
 El
cráneo crece en grosor 15 % junto con el tejido del
cuero cabelludo.

 Cara: frente + prominente (arcos ciliares y maxilares)


 Perfil + recto, mentón + saliente y desarrollo de
músculos faciales.
Varón.
Creatinina
Presión arterial
137 cm Tejidos Fc y vol. Respiratorio
magros

9 años

Hemoglobina
Grasa
115cm y ematies
corporal Temperatura
pulsaciones
 Entre los 12 y 20 años se acompleta el
crecimiento de la base del craneo y la silla
turca.

 Long. Antero posterior de la nariz

 Crecimiento de la faringe y descenso del


hueso hioides
 El pene y los testículos muestran escasa
alteración en la infancia.

 Al comienzo de la pubescencia, el pene


aumenta de longitud, tamaño debido al
cuerpo esponjoso y los cuerpos cavernosos,
el glande también aumenta de tamaño.

 Hay un aumento en peso de los testículos


antes de los 11 años es de 2 gr hasta 17 gr
a los 18 años y el pene triplica su longitud
en el mismo tiempo. El volumen de los
testículos aumenta alrededor de los 2cc a 25
cc , el testículo izquierdo es por lo regular
mas pequeño.
 El útero y la vagina se desarrollan simultáneamente con
la mama. Hay un agrandamiento gradual de los labios
mayores y menores, del clítoris asociado al deposito de
grasa en el monte Venus, las glándulas de Bartholin se
vuelven activas.

 Aunque se produce un rápido crecimiento en el útero


este no tiene las proporciones adultas sino hasta mas
tarde. Los ovarios casi doblan su peso durante la
adolescencia.
CLASIFICACION DE LOS CRITERIOS DE TANNER:

 FASE 1 (preadolescente): los testículos, escroto


y pene son aprox. del mismo tamaño y guardan
las mismas proporciones que en la edad escolar.

 FASE 2: el escroto y los testículos están


ligeramente agrandados, la piel del escroto está
enrojecida y ha cambiado de textura. El
crecimiento del pene es escaso o nulo.

 FASE 3: al inicio hay discreto crecimiento del


pene, principalmente en longitud, los testículos y
el escroto continúan creciendo.

 FASE 4: el pene esta agrandado, especialmente


con crecimiento en grosor y desarrollo del
glande. Los testículos y el escroto siguen
creciendo y este ultimo se oscurece
marcadamente.

 FASE 5: los órganos genitales tienen el tamaño y


las proporciones del adulto, el crecimiento se
suspende y aún parece que el tamaño del pene
disminuye ligeramente.
 FASE 1: el vello sobre el pubis es igual al de la pared abdominal.

 FASE 2: escaso crecimiento del vello largo, ligeramente pigmentado, recto o lig rizado, en la base del pene o a
lo largo de los grandes labios.

 FASE 3: el vello considerablemente mas oscuro, mas grueso y mas rígido se extiende irregularmente sobre la
sínfisis púbica.

 FASE 4: el vello es de tipo adulto pero la zona cubierto es mucho mas reducida y no invade la cara interna de
los muslos.

 FASE 5: vello de tipo adulto con distribución de triangulo de base superior clásicamente femenina.

Invade la cara interna de los muslos pero no asciende a la línea alba en varones, en una fase posterior invade
a la cara anterior del abdomen hasta adquirir la distribución clásicamente masculina de un rombo e invade la
región perineal.

En los varones como promedio, la segunda etapa se inicia a los 12 +- 1 año, la cuarta a los 14 +- 1 año y
la quinta a los 16 +- 1 año. En las mujeres a los 11 +- 1 año, 12.5 +- 1 año, y 13.5 +- 1 año.
 FASE 1: solo hay elevación del pezón.

 FASE 2: (1° signo de pubertad) hay un esbozo mamario, elevación del


seno y pezón, aumenta el diámetro de la areola.

 FASE 3: hay mayor crecimiento de la mama y de la areola, pero sin separación de sus
contornos.

 FASE 4: la areola y el pezón se proyectan por encima del contorno de la mama


formando un promontorio secundario.

 FASE 5: madurez únicamente se proyecta el pezón debido al receso de la areola al


contorno general del seno. El crecimiento areolar se prolonga de la 2° a la 5° etapa,
pero es mas rápido al principio.

La segunda etapa se inicia habitualmente a los 11 +- 1 año, y la etapa 5 se


alcanza a los 13 +- 1 año.
 El desarrollo de los caracteres sexuales secundarios depende de la
secreción de gonadotrofinas FSH y LH, se desconoce los factores
responsables del aumento de su secreción durante la pubertad.

 Esta gonadotrofinas aumentan en ambos sexos, a partir de los 9 a


10 años y alcanza niveles comparables en adultos de 14-15 años
(mujeres), y a los 16 – 17 (hombres).

 Las gonadotrofinas elevan secreción de estrógenos en las mujeres


las cuales son responsables de crecimiento mamario, útero y
vagina, en los hombres esta aumenta a los 11 – 14 años. Y es
responsable de ginecomastia en los hombres.

 La testosterona es el principal estrógeno testicular, aumenta


bruscamente en la pubertad y es responsable de la aparición de
caracteres sexuales secundarios además del brote estructural en el
varón en el q también participa la somatotrofina.
 Tema central es la identidad, saber quien
es, cuales son sus creencias y valores,
que es lo que se quiere realizar en la vida
y que se va a obtener de ella.

 El adolescente tiene un cuerpo renovado


con nuevas capacidades para la
sensación y la acción.

 Etapa de independizarse en nuevos


aspectos de su vida como creencias
religiosas y las salidas con miembros del
sexo opuesto, quiere mas privilegios, mas
libertad y obtiene mas responsabilidades.
 Introducción a la pediatría. Juan Games Eternod, Germán Troconis Trens; Edit
Mendez, 7ª Edición México DF 2006.

 Valenzuela V, Cattani A. Pubertad. En: Adolescencia: promoción, prevención y


atención de salud. Zubarew T, Romero MI, Poblete F. Ediciones Universidad
Católica de Chile. 2003.

 Beas F. Factores reguladores del crecimiento y el desarrollo prenatal y postnatal.


En: Pediatría Meneguello. Ed J. Meneguello, E. Fanta, E. Paris, T.F. Puga. 5°
Edición. Editorial Médica Panamericana, Buenos Aires. 1997, 1857-1862.

 Grumbach M, Styne D M. Puberty. Ontogeny, Neuroendocrinology, Phisiology


and Disorders. En Williams Textbook of Endocrinology. 9[ Ed. Editores Wilson
JD, Foster DW, Kronenberg HM, Larsen PR. W.B. Saunders Company, 1998,
1509-1625.

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