Anatomia Patologica
Anatomia Patologica
Anatomia Patologica
4TO AÑO
Sistema Hematopoyético
MÉDULA ÓSEA
Conformado por:
BAZO
TIMO
10 y 20 cm
Pirámide 150 a 200 gr
10 gr
GANGLIOS LINFÁTICOS
500-600 ganglios
linfáticos en las axilas,
la ingle, el cuello, el
pecho y el abdomen.
MÉDULA ÓSEA
ALTERACIONES CONGÉNITAS
1. Aplasias Medulares
Incapacidad de la médula ósea de producir un número adecuado de células de las 3 líneas
hematopoyéticas. Anemia
Insuficiencia o supresión de las células madres multipotentes Anemia aplástica Neutropenia
Trombocitopenia
Anemia de Fanconi
Trastorno de la reparación del ADN que se transmite de forma autosómica recesiva.
Disqueratosis Congénita
Caracterizada por la tríada de pigmentación cutánea reticular, leucoplasia mucosa y distrofia
ungueal.
ALTERACIONES CONGÉNITAS
1. Aplasias Medulares
DIAGNOSTICO:
Glóbulos rojos
Glóbulos blancos
Reticulocitos
Plaquetas
MACRO
En los casos de comienzo brusco o reciente,
la médula aparece blanco grisácea,
edematosa (médula gelatinosa).
MICRO
Los espacios medulares están ocupados por
médula amarilla; no se reconocen elementos
hematopoyéticos o se encuentran en muy
escasos focos. Puede haber leve infiltración
focal de linfocitos y plasmocitos.
ALTERACIONES CONGÉNITAS
2. APLASIA TÍMICA CONGENITA O SÍNDROME DE DI GEORGE
Enfermedad autosómica dominante, debido a deleciones en el cromosoma 22.
Alteración en el desarrollo (2ª a 8ª semanas) de órganos derivados de bolsas faríngeas.
Deficiencia en la función de las células T mayor susceptibilidad a las infecciones.
DIAGNOSTICO Ecografía
COMPLICACIONES Tamaño
MACRO MICRO
PATOLOGIA INFLAMATORIA:
LINFOADENITIS
• TIPOS: Evolución: generalmente el exudado
• Linfoadenitis se reabsorbe, con restitución ad
integrum ; en otros casos, el proceso
Exudativa: inflamatorio regresa y los
polinucleares son progresivamente
• Las bacterias comunes que
reemplazados por linfocitos,
producen infecciones purulentas
plasmocitos y particularmente
en distintos tejidos, pueden
macrófagos con detritus fagocitado.
provocar linfoadenitis secundaria
de los ganglios regionales.
LINFOADENITIS EXUDATIVA
linfoadenitis
1) Linfoadenitis granulomatosas sin necrosis. tuberculosas
Ejemplos: algunas linfoadenitis tuberculosas,
sarcoidosis, reacciones en los ganglios regionales
a neoplasias. enfermedad de Crohn.
2) Linfoadenitis granulomatosas caseificadas.
Ejemplos: linfoadenitis tuberculosa,
histoplasmosis.
3) Linfoadenitis granulomatosas con focos
supurados (granuloma infeccioso supurativo).
Ejemplos: idiopática, linfoadenitis tuberculosa con
infección agregada por gérmenes piógenos.
LINFOADENITIS Sarcoidosis
Microscopio: presentan
Macroscopio: en
inflamación
extremidades superiores,
granulomatosa,
aparece aumento de
generalmente sin células
tamaño de ganglios
gigantes, con centro
cervicales o axilares.
supurado.
Linfogranuloma venéreo
INCIDENCIA MORTALIDAD
GENERO POR CADA 100.000 POR CADA 100.000
HAB. HAB
Radiación,
quimioterapia, y
químicos (pesticidas,
herbicidas, solventes,
polvos, pinturas para
el cabello, y químicos
orgánicos)
ETIOLOGÍA
ESTADOS DE INMUNODEFICIENCIA
Estados congénitos y
adquiridos de
inmunodeficiencia,
están asociados a alta
incidencia de LNH de
alta agresividad.
Enfermedad celiaca
están asociadas a un
alto riesgo de linfomas
malignos.
ETIOLOGÍA
INFLAMACIÓN CRÓNICA
• La inflamación crónica observada en
pacientes con enfermedades autoinmunes
como síndrome de Sjogren o tiroiditis de
Hashimoto que promueve el desarrollo de
MALT y predispone al paciente a
subsecuentes malignidades linfoideas. Entre el
23-56% de pacientes con tiroiditis de
Hashimoto tiene linfomas primarios tiroideos.
CLASIFICACIÓN
La Organización Mundial de la Salud (WHO) agrupa a los
linfomas según la apariencia de éstos bajo un microscopio, las
características cromosómicas de las células del linfoma, y la
presencia de ciertas proteínas en la superficie de las células.
Estadios III y
Estadios I y II IV
-Tiempo de
-Linfomas de bajo duración oscila
grado. entre 2 a 4 años.
-Linfomas de grado -Puede incluir
medio. quimioterapias con
varios fármacos.
LEUCOPENIA
INFECCION
Malnutrición
Infecciones Víricas Agudas
SINTOMAS TRATAMIENTO
•Dificultad para respirar. •Quimioterapia.
•Palidez.
•Petequias (manchas planas debajo •Terapia dirigida (molecularmente).
de la piel producidas por
hemorragias). •Radioterapia.
•Dolor o sensación de saciedad
debajo de las costillas en el costado •Trasplante de células madre o de
izquierdo. médula ósea.
Macro
Macro
Leucemia Mieloide Aguda
Micro
Leucemia Mieloide Aguda
Macro
Leucemia linfoblastica Aguda
Micro
Leucemia Linfoblastica Aguda
Síndromes mielodisplásicos
Los síndromes mielodisplásticos (SMD) incluyen una serie de enfermedades
que afectan a la médula ósea y a la sangre. El problema principal de estos
síndromes es que la médula ósea cada vez produce menos células
sanguíneas, llegando incluso a parar la producción por completo.
•SINTOMAS TRATAMIENTO
Trastornos Mieloproliferativos
Signos y Sintomas
• Cansancio y debilidad.
• Pérdida de peso
• hemorragias
• Inflamación .
• Petequias
• Bazo y/o hígado palpable.
• Anemia
• Disnea
MICRO
MACRO
Frotis de sangre
Diagnostico: periferica
Aspirado de .medula
osea.
•SINTOMAS TRATAMIENTO
•Sulfato Ferroso
Fatiga •Alimentos ricos en hierro .
Mareos
Nauseas
Palidez
Melena
MICRO
Patologías de la Medula ósea
Neoplasia de células plasmáticas
Las neoplasias de células plasmáticas son enfermedades que se caracterizan porque
la médula ósea fabrica demasiadas células de este tipo. Las células plasmáticas se
desarrollan a partir de linfocitos B, que a su vez han madurado a partir de células
madres.
•SINTOMAS
• Dolor localizado en los
huesos.
Mieloma múltiple. Este es el tipo más
• Fragilidad ósea.
grave de neoplasma, ya que la producción
• Fiebre
descontrolada de mielomas produce
• hematomas y sangrado
múltiples tumores que pueden afectar a la
• Dificultades para respirar.
médula ósea, provocando que produzca
• Debilidad en las
menos células sanguíneas (glóbulos rojos,
extremidades.
blancos o plaquetas).
• cansancio extremo y
continuo.
MACRO