Sexologia Forense

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SEXOLOGIA FORENSE

SEXOLOGIA
“Es la rama de la medicina que
se encarga del estudio de la
sexualidad humana”
SEXUALIDAD
“Es la manera (forma) de
experimentar y satisfacer el
impulso sexual”
SEXOLOGIA FORENSE
“Se encarga del estudio de las
conductas sexuales que van en
contra de las normas establecidas
en una sociedad”
EXAMENES EN SEXOLOGIA
FORENSE

1. VIOLENCIA SEXUAL
2. CAPACIDAD SEXUAL
3. PERFIL SEXUAL
VIOLENCIA SEXUAL
VIOLENCIA SEXUAL

Definición:
Es toda agresión circunscrita al área
sexual de una persona que vulnera su
derecho al normal desarrollo y/o
altera su INDEMNIDAD o integridad
SEXUAL.
VIOLENCIA SEXUAL
FÍSICA: A través del acto sexual, actos análogos o
tocamientos.
PSICOLÓGICA: Insinuaciones, propuestas,
coacciones o acoso sexual.
SENSORIAL: Mostrar o exponer en forma
deliberada o no, escritos, gráficos, imágenes
televisivas, llamadas telefónicas, lenguaje verbal o
gestual.
FORMAS DE VIOLACIÓN
• PERSONAL O INDIVIDUAL
Es la realizada por un individuo contra otro.
• EN CONCIERTO
Cuando dos o más personas se ponen de acuerdo
para violentar a una tercera persona.
• EN BANDA
Cuando existe una organización jerarquizada
para tal fin, empezando la violencia del jefe
seguido de los demás miembros de la banda.
• EN GRUPO
Cuando una masa de personas no organizada
violenta a un individuo.
DEFINICIONES OPERACIONALES
SEXO: lat. sexus: SEPARAR
COITO: lat. coitus: Juntar, unir, “Estar juntos”,
“Irse juntos”

Coito sexual: unión de los genitales de una persona con


alguna parte del cuerpo de otra.

COPULA: Entrelazarse, acoplarse.

 Copula sexual: Es el acoplamiento del pene con una


cavidad
TIPOS DE COITOS

COITOS COPULARES
 Coito Vulvovaginal (Acto Sexual)
 Coito anorectal (Acto Análogo)
 Coito Bucal u Oral (Acto Análogo)

COITOS NO COPULARES
 Coito Interfemoral
 Coito Interglúteo
 Coito Intermamario
 Coito Axilar
ASPECTOS MEDICO LEGALES

•Reconocimiento Médico Legal: Técnica


•Tipos de Agresor Sexual
•Tipos de Víctima Sexual
•Circunstancia
•Legislación
RECONOCIMIENTO MEDICO LEGAL

•AGRESOR Y VICTIMA
_____________________________________
•EXAMEN FISICO: EDAD y LESIONES
•EXAMEN PSIQUIATRICO: PERFIL
SEXUAL, VALIDACION DEL
TESTIMONIO Y/O VALORACION DEL
DAÑO PSIQUICO
•RECOLECCION DE MUESTRAS
RECONOCIMIENTO MEDICO LEGAL

PROCEDIMIENTO:
Entrevista por Médico Legista, Psiquiatra y Psicólogo :
• Consultorio Médico: Examen Físico, colposcopía,
fotografía, filmación, recolección de muestras.
• Consultorio de Psiquiatría: Salud Mental, Personalidad
y Perfil Sexual, Validación del Testimonio, Valoración
del Daño Psíquico.
• Consultorio de Psicología: psicometría
• Cámara de Gesell: entrevista dirigida y reconocimiento
del autor. “Entrevista Única”
RECONOCIMIENTO MEDICO LEGAL

* ANAMNESIS (Entrevista): Ténica de Paso a


Paso, Pool & Lamb, NICHD, etc.

* EXAMEN FISICO: Identificar lesiones

* REGISTRO GRAFICO (Fotografías,


colposcopía, filmaciones, Cámara de Gesell)

* TOMA DE MUESTRAS: Contenido de Fondo


de Saco Vaginal, frotis anal, orina sangre, etc.
EXAMEN DE LESIONES
 REGION EXTRAGENITAL: Cualquier parte del
cuerpo (mamas):
*Típicas o Necesarias: para vencer la resistencia
de la Víctima
*Atipicas o innecesarias

 REGIÓN PARAGENITAL: Hipogastrio, muslos:


cara interna del tercio proximal, glúteos, región
perineal

 REGIÓN GENITAL: Vulva, región ano rectal.


Genitales masculinos
EXAMEN GENITAL

 Describir las lesiones en la vulva, himen,


vagina.

 Describir las lesiones siguiendo el horario de la


carátula del reloj.

 Describir circunstancias especiales como el


rasurado del vello pubiano, tatuajes, piercings,
etc.
RECONOCIMIENTO MEDICO LEGAL:
FINALIDAD
 Coito vulvovaginal o anorrectal: signos o vestígios de penetración
 Actos contra el Pudor: signos o vestígios de actos de tipo sexual
 Lesiones corporales diversas
 Otros:

 Constatación de gravidez
 Verificación de Aborto
 Verificación de parto y puerperio
 Verificación de Edad
 E.T.S
Dr. Moisés Ponce Malaver
Dr. Moisés Ponce Malaver
HIMENOLOGIA

Himen Anular Integro en niña de 08 años


EL HIMEN

 Es una membrana fibro-elástica que cierra


parcialmente la entrada de la vagina.

 Forma variable: anular, semilunar, cribiforme,


etc.

 La cópula puede producir la ruptura del himen


(Carúnculas himeneales) y el parto origina
múltiples desgarros formándose las llamadas
Carúnculas Mirtiformes
TIPOS DE HIMEN

1. ANULAR 2. TABICADO 3. CRIBIFORME


Diámetro del agujero himeneal
EXAMEN
SUBJETIVO: identificación y antecedentes
OBJETIVO: examen físico
COMPLEMENTARIOS:
 Búsqueda de espermatozoides
 Examen de DNA: muestra apropiada
 Beta GTCH (gravidez)
 E.T.S.:
 Otros: Sangre, toxicológico, tricológico, grupo
sanguíneo, anatomopatológico, etc.
SIGNOS DE PENETRACIÓN VULVOVAGINAL
1. Ruptura himeneal reciente y/o antigua
2. Equimosis, erosiones, desgarros.
3. Presencia de espermatozóides en el fondo de saco
vaginal, margen anal, etc.
4. Gravidez o Embarazo compatíble con la fecha del
suceso
5. Signos de “acto contra natura”: edema, equimosis,
erosiones en mucosa anal, fisuras, borramiento de
pliegues, presencia de espermatozoides.
BILABIADO
EXAMEN DE LA REGIÓN ANAL

Describe lesiones de pliegues


anales, mucosa, región
perineal. Precisar el tipo de
lesiones que presenta.
SIGNOS DEL ACTO CONTRA NATURA RECIENTE

EDEMA (PLIEGUES PERIANALES TUMEFACTOS)

EQUIMOSIS

FISURAS

EROSIONES

DESGARROS: Triangulo de Johnston

HIPOTONIA DE ESFINTER (PARÁLISIS)


SIGNOS DE ACTO CONTRA NATURA ANTIGUO

 CICATRICES
 BORRAMIENTO DE PLIEGUES
 HIPOTONIA DE ESFINTER
 DILATACIÓN DEL ESFÍNTER ANAL: TUNELIZACION
 “VAGINIZACION”
 PLICOMAS, ETC.
 DILATACION REFLEJA
EXAMEN PSIQUIATRICO
* VICTIMA: salud, enfermedad,
personalidad, evento vital.

* AGRESOR: salud, enfermedad,


personalidad, evento vital.

* CIRCUNSTANCIA: psicodinamia
(iter criminis e iter victimae)
Dr. Moisés Ponce Malaver
TIPOS DE VIOLADORES
• Clasificación del Centro Nacional para el Análisis del Crimen Violento (NCAVC)
U.S.A.

 Violador con satisfacción de poder


 Violador explosivo
 Violador furioso
 Violador sádico
 Violador ocasional o circunstancial
SOCIEDAD PERUANA
DE MEDICINA LEGAL
PERFIL SEXUAL
MOISÉS PONCE MALAVER
Médico Legista - Psiquiatra
EXAMENES EN SEXOLOGIA
FORENSE

1. VIOLENCIA SEXUAL
2. POTENCIA SEXUAL
3. CAPACIDAD SEXUAL
4. PERFIL SEXUAL
POTENCIA SEXUAL
“Permite conocer la capacidad
de erección mediante la
exporación neurologica de los
centros superior e inferior de
la erección y eyaculación”
CAPACIDAD SEXUAL
Permite conocer:
a. Capacidad eréctil
b. Capacidad de Procreación
c. Capacidad de relacionarse
sexualmente ( copular)
PERFIL SEXUAL
Permite establecer:
1. Capacidad eréctil
2. Conducta Sexual
3. Frecuencia sexual
4. Variantes sexuales
5. Disfunciones sexuales
6. Trastornos sexuales
PERFIL SEXUAL
Lat. Per: hacia delante
Filare: dibujar una línea

“Representación de algo visto


desde uno de sus lados”
NORMALIDAD
SEXUAL
Lo que no es nocivo para el
individuo, para la pareja o
los demás y que sea
enriquecedora de la vida y
o salud de los
participantes.
EXPRESIONES COMPORTAMENTALES
SEXUALES

Es la denominación de
cada una de las conductas
o comportamiento sexuales
de los individuos
VARIANTES
SEXUALES
DEFINICIÓN:
SON ALTERACIONES EN LAS
CUALES SE PRESENTAN IMÁGENES
O ACTOS POCO USUALES O
EXTRAÑOS PARA OBTENER
PLACER SEXUAL
SINONIMIA
1. DESVIACIÓN SEXUAL
2. ANOMALIA SEXUAL
3. ABERRACIÓN SEXUAL
4. PERVERCIÓN SEXUAL
5. PARAFILIAS
VARIANTES SEXUALES: CATEGORÍAS

1. VARIACIÓN EN LOS METODOS DE FUNCIONAMIENTO Y EN LA


CUALIDAD DE LOS IMPULSOS SEXUALES

2. VARIACIÓN EN LA ELECCIÓN DEL COMPAÑERO U OBJETO


SEXUAL.

3. VARIACIÓN EN EL GRADO Y POTENCIA DEL APETITO SEXUAL


VARIACIÓN EN LOS METODOS DE FUNCIONAMIENTO
Y EN LA CUALIDAD
DE LOS IMPULSOS SEXUALES
 SADISMO
 MASOQUISMO
 EXHIBISIONISMO
 VOYEURISMO Y ESCOPTOFILIA
 NUDISMO
 TROILISMO
 TRANSVESTISMO
 TRANSEXUALISMO
 TRANSGENERISMO
 ANALISMO SEXUAL
 ALTERACIONES DE LA IDENTIDAD DE GENERO
EN LA INFANCIA Y ADOLESCENCIA
VARIACIÓN EN LA ELECCIÓN DEL
COMPAÑERO U OBJETO SEXUAL.
 PAIDOFILIA
 GERONTOFILIA
 ZOOFILIA Y BESTIALISMO
 NECROFILIA
 FETICHISMO
 DENDROFILIA
 PIGMALIONISMO
 FROTEURISMO
 CLISMAFILIA
 SEXO GRAFICO, CIBERNETICO O TELEFONICO
 SALIROMANIA
 POLIRREACCIÓN
 FLUCTUACIÓN (CAMBIO DE PAREJAS)
 INCESTO
VARIACIÓN EN EL GRADO Y POTENCIA DEL
APETITO SEXUAL

 NINFOMANIA
 SATIRIASIS
 PROSTITUCIÓN
 VIOLACIÓN
 PROMISCUIDAD
 RELACIÓN A PRIMERA VISTA
DISFUNCIONES SEXUALES
 IMPOTENCIA SEXUAL COEUNDI
. Incompetencia eréctil
. Disminución o ausencia del deseo sexual

 INCOMPATIBILIDAD SEXUAL
. Disfunción horaria
. Disfunción de Forma
. Disfunción de ritmo, etc.
TRASTORNOS SEXUALES

 Trastorno de la Identidad
Sexual o Transexualismo

 Necrofilia
IMPOTENCIA SEXUAL
DISFUNCIONES
 DEL IMPULSO SEXUAL:
– Ausencia o pérdida del deseo sexual
– Aversión sexual y ausencia de placer sexual
– Impulso sexual excesivo

OTRAS:
– Fracaso de la respuesta genital (incompetencia erectil)
– Vaginismo
– Disfunción orgásmica
– Eyaculación precoz
– Dispareunia
EXAMEN DE POTENCIA SEXUAL
FISIOLOGIA DE LA ERECCION
• MECANISMO PSICOLOGICO: erección

Desencadenado por estímulos de muy diversa índole:


visual, auditivo, olfativo, imaginativo etc.

Todos estos factores son importantes tanto para


facilitar o inhibir la erección.

• MECANISMO REFLEJO: tumescencia y duración

Independiente de la voluntad del sujeto,


desencadenado por estímulos sensoriales a nivel
genital que ponen en marcha el arco reflejo sacro.
Cualquier alteración en la fisiología normal de la erección
provocará una DISFUNCION SEXUAL ERECTIL, las
causas pueden agruparse en:

1. - FRACASO PARA INICIAR:


•Disfunción de origen psicógeno
•Disfunción de origen hormonal
•Disfunción de origen neurógeno

2. - FRACASO PARA LLENAR: ORIGEN ARTERIAL

3.- FRACASO PARA ALMACENAR: ORIGEN VENOSO


ENFERMEDAD DE PEYRONIE

La enfermedad de Peyronie es una condición donde el tejido interno


del pene se transforma en una cicatriz y el pene se dobla
REPRODUCCION
• EMBARAZO

• PARTO

• PUERPERIO: es el período que inmediatamente sigue


al parto (usualmente 6-8 semanas, o 40 días) para que el cuerpo
materno incluyendo las hormonas y el aparato reproductor femenino
vuelvan a las condiciones pregestacionales.

• ABORTO
DIAGNÓSTICO DE EMBARAZO
SIGNOS DE PRESUNCIÓN:

 Amenorrea

 Crecimiento mamario

 Hiperpigmentación de la areola del pezón

 Pararexias o Antojos

 Nauseas, vómitos e intolerancia gástrica

 El ptialismo

 Polaquiuria
DIAGNÓSTICO DE EMBARAZO

SIGNOS DE PROBABILIDAD:

 Aumento del volumen del Útero

 Red venosa mamaria y calostro

 Modificaciones pigmentarias

 Pruebas de laboratorio positivas para embarazo


DIAGNÓSTICO DE EMBARAZO

SIGNOS DE CERTEZA:
 Soplo placentario
 Ruidos cardíacos fetales o
fetocardia
 Movimientos fetales
 Palpación fetal
ABORTO
REQUISITOS
Demostración de la
Pre-existencia del
embarazo
Muerte de producto
con o sin expulsión
En cualquier momento
de la gestión
Dolo
CLASIFICACIÓN MÉDICA

 ABORTO ESPONTÁNEO: Se le denomina


“patológico”, ocurre espontáneamente, es
producido por enfermedades de la madre o del
feto.

 ABORTO INDUCIDO: Realizado por personal


médico con fines terapéuticos como salvar la
vida de la madre, generalmente, para completar
un aborto provocado.
CLASIFICACIÓN MÉDICA

 ABORTO RETENIDO: Cuando no se expulsa el


producto de la concepción. Generalmente
espontáneo

 ABORTO PROVOCADO: También llamado


“Aborto Criminal”. Es interrupción intencional del
embarazo; es realizado generalmente por personal
paramédico, particulares o de la madre.
TIPOS DE ABORTO SEGÚN EL CÓDIGO
PENAL

 Art. 114° Auto aborto

 Art. 115° Aborto consentido

 Art. 116° Aborto No consentido

 Art. 117° Aborto Abusivo

 Art. 118° Aborto Preterintencional

 Art. 119° Aborto Terapéutico

 Art. 120° Aborto Sentimental y Eugenésico


¡MUCHAS GRACIAS!

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