Sistema Unico de Habilitacion Res 2003 Habilitacion de Ips
Sistema Unico de Habilitacion Res 2003 Habilitacion de Ips
Sistema Unico de Habilitacion Res 2003 Habilitacion de Ips
Dirección de Prestación de
Servicios y Atención Primaria
Contenido
El ejercicio de los
derechos y
Corresponde al Estado: organizar, dirigir y reglamentar la libertades
prestación de servicios de salud, establecer políticas y ejercer reconocidos en la
su vigilancia y control y establecer las competencias de la Constitución
Nación, las entidades territoriales y los particulares implica
responsabilidades.
Superintendencia Nacional
de Salud y las Entidades
Departamentales y Distritales
El MSPS ajustará periódicamente y de de Salud, ejercerán sus
funciones de vigilancia,
manera progresiva, los estándares y inspección y control en el
prestará asistencia técnica a los ámbito de su competencia. A los profesionales
integrantes del Sistema con el independientes
propósito de orientarlos en el únicamente les aplica la
cumplimiento de sus capacidad tecnológica y
responsabilidades. científica.
El
incumplimiento,
La Inspección, podrá generar la
vigilancia y aplicación de las Prestar
Vigilar y
control del SUH medidas Corresponde a asistencia
es sanitarias de los controlar el
técnica y
responsabilidad seguridad departamentos, cumplimiento
asesoría a los
de las DTS y la previstas en las dirigir, coordinar de las normas
municipios e
Superintendenci normas legales, y vigilar el sector técnicas,
a Nacional de por parte de las salud y el SGSSS instituciones
científicas y
Salud, vigila que DTS en el marco en el territorio públicas que
administrativa
las DTS cumplan de sus de su prestan
s que expida
con sus competencias jurisdicción. servicios de
funciones. (artículo 577 y el MSPS.
salud.
siguientes de la
Ley 09 de 1979).
Resolución 2003 de
2014
Inscripción y
habilitación.
Condiciones
de
Campo de habilitación
aplicación.
Objeto
Resolución 2003 de
2014
• Previa a la inscripción del prestador y habilitación del servicio.
• Durante el cuarto año de la vigencia de la inscripción inicial.
• Antes del vencimiento del término de renovación anual.
Autoevaluación y en • De manera previa al reporte de las novedades.
que momentos. • En cualquier momento antes del 30 de septiembre de 2014.
Plan de
Visitas de Las demás visitas que las
Las que defina el
MSPS. Verificación y DTS definan en ejercicio de
orden de sus funciones.
prioridad
Resolución 2003 de
2014
Garantía de la Transporte Especial
prestación de de Pacientes:
servicios: En las tipologías aérea,
El cierre de uno o varios fluvial o marítima,
servicios de una IPS que habilitarán una sede
sea el único prestador en principal y la habilitación
su zona de influencia, producirá efectos en todo
genera un plan el territorio nacional.
Vigilancia y control:
Las DTS y la
Superintendencia
Gratuidad Nacional de Salud,
vigilarán y
controlarán el
cumplimiento de la
presente resolución
Resolución 2003 de 2014
Transitoriedad
Dentro de los 3 meses
siguientes, los prestadores
deberán actualizar el
portafolio de servicios.
Certificado de Formación. *
Se definen y se
Se deja explícito el
unifican términos de
criterio de
“Cuenta con y
supervisión.
Disponibilidad”. *
El prestador define
el número máximo
de estudiantes por
programa y jornada.
TALENTO HUMANO
Toma de
Citologías se
Servicios mantiene
Farmacéuticos Talento
según Humano de
normatividad. Res.1043 de
(Decreto 2200 de
2005 y Res.1403
2006.
de 2007)
Quimioterapia
inclusión de
Hematólogos.
INFRAESTRUCTURA
Resolución 4445 de
1.996
Pocetas en Ambientes
de aseo exclusivos.
Mesones de trabajo se
eliminan las pocetas.
Ascensores o
rampas *
INFRAESTRUCTURA
Se vuelven
previos los
Se retiran conceptos de
criterios de baños otras
para el personal autoridades. *
en los servicios.
Se unifica
terminología de
área, ambientes,
espacios.
Especificación
de licencias de
material
radioactivo y
equipos de
rayos x.
Dotación *
Se unifica nomenclatura. *
Inclusión en Hospitalización
Hemodiálisis máquinas
y Urgencias del Kit de
exclusivas solo si atiende
atención victimas de
pacientes Hepatitis B.
violencias sexuales.
ESTÁNDAR CAMBIOS EN EL ESTÁNDAR
Dotación
• Carro de paro.
• Sedación.
• Consulta Externa-Optometría.
• Radioterapia.
• Hemodiálisis.
ESTÁNDAR CAMBIOS EN EL ESTÁNDAR
Dotación
• TAM.
• Hospitalización y Urgencias - Kit de
Violencia Sexual.
• Proceso de Esterilización
DOTACIÓN
TODOS LOS SERVICIOS
• El prestador deberá
garantizar la dotación de
los elementos y equipos • El prestador cuenta con la dotación
de los elementos y equipos que
que requiera la atención requiera la atención del paciente.
del paciente y aquellos
de protección personal
para la manipulación de
los residuos biológicos
generados en el domicilio
del paciente.
DOTACIÓN
RADIOTERAPIA
RESOLUCIÓN 1441 DE 2013 RESOLUCIÓN 2003 DE 2014
Contar con:
Contar con :
1. Sistema de verificación de
2. Si existe acelerador lineal, o una unidad de rayos x tratamiento (películas de verificación o
superficiales se cuenta con un sistema de dosimetría
adecuado para calibración de haces de radiación. sistema electrónico de imágenes
portales).
4. Para unidades de cobalto o aceleradores lineales estar
inscritos en el servicio postal de verificación de dosis con 2. Para unidades de cobalto o
TLD del OIEA/OPS (Organización Internacional de Energía
Atómica/Organización Panamericana de la Salud). aceleradores lineales, cuenta con un
5. Para braquiterapia de alta tasa de dosis cuenta con sistema dosimétrico de control diario.
sistema de verificación de la actividad de la fuente.
3.Todo servicio de radioterapia debe
Se realiza control de calidad de equipos de dosimetría y disponer de dispositivos para
detectores de radiación.
inmovilización de los pacientes.
DOTACIÓN
URGENCIAS DE BAJA
COMPLEJIDAD
RESOLUCIÓN 1441 DE 2013 RESOLUCIÓN 2003 DE 2014
Cuenta con:
Dotación para todo el servicio:
1. Instrumental gineco-obstétrico,
Cuenta con:
2. Equipo de atención de partos, 1. Instrumental gineco-obstétrico,
3. Monitor de signos vitales. 2. Equipo de atención de partos,
3. Monitor de signos vitales.
4. Aspirador de secreciones mediante
4. Sistema de succión, ya sea mediante aspirador de secreciones o
succionador o toma de gas unida a red de succionador o mediante toma de gas unida a la red del sistema central
sistema central con regulador de vacío. con regulador de vacío.
5. Material de inmovilización para pacientes 5. Material de inmovilización para pacientes adultos y pediátricos.
adultos y pediátricos. 6. Equipo de toracostomía.
7. Oxígeno y Aire Medicinal
6. Equipo de toracotomía.
8. Carro de paro con equipo de reanimación.
7. Oxígeno y Aire Medicinal 9.Desfibrilador externo manual que permita realizar cardioversión
8. Carro de paro y equipo de reanimación. 10. Oxímetro de pulso.
11 Bomba de infusión.
9. Desfibrilador con capacidad para realizar
12 Laringoscopio con hojas para adulto, pediátrica y
descargas sincrónicas
neonatal y guía de intubación para adulto y pediátrica.
DOTACIÓN
CUIDADO INTENSIVO
NEONATAL
RESOLUCIÓN 1441 DE 2013 RESOLUCIÓN 2003 DE 2014
Adicional a lo exigido para unidad de cuidado Adicional a lo exigido para cuidado Intermedio neonatal, cada
Intermedio neonatal, la unidad cuenta con: incubadora deberá ser servo controlada de doble pared y contar con:
1. Ventilador neonatal con cascada.
2. Sistemas de presión positiva continua en vía aérea 1. Ventilador neonatal con cascada.
(CPAP). 2. Sistemas de presión positiva continua en vía aérea (CPAP).
3. Monitor con trazado electro cardiográfico, presión 3. Monitor de signos vitales que incluya frecuencia cardiaca,
invasiva y no invasiva, curva respiratoria y respiratoria, tensión arterial no invasiva, electrocardiografía; para cada
pulsoximetría. cubículo.
4. Monitor de transporte 4.Monitor de transporte.
5. Incubadora de transporte. 5. Incubadora de transporte.
6. Humidificador con control de temperatura. 6. Ventilador de transporte.
7. Mínimo dos puntos de consumo de oxígeno 7. Humidificador con control de temperatura.
8. Desfibrilador pediátrico donde reciban pacientes de 8. Mínimo dos puntos de consumo de oxígeno
posoperatorio de cirugía cardiaca. 9. Desfibrilador pediátrico solo donde reciban pacientes de
9. Aire medicinal. posoperatorio de cirugía cardiaca.
10. Succión. 10. Aire medicinal.
11. Alarma para gases medicinales 11. Alarma para gases medicinales si aplica
DOTACIÓN
CUIDADO INTENSIVO
NEONATAL
RESOLUCIÓN 1441 DE 2013 RESOLUCIÓN 2003 DE 2014
Se realiza especificación en
Se elimina la certificación
el servicio de Medicinas Talento humano: Hace
de buenas prácticas de
Alternativas. *, donde referencia a normas
elaboración en el caso de
aplica el marco legal específicas *
Radiofarmacias
especifico.
Procesos Prioritarios
Programa Madre Canguro
• Se incluye dentro de los criterios
3. Detectar, prevenir y
reducir el riesgo de
infecciones asociadas
con la atención
2.Monitorización de
4. Mejorar la seguridad
aspectos relacionados
en la utilización de
con la seguridad del
medicamentos
paciente
1.Contar con un
Programa de Seguridad
del Paciente que provea
Para 5. Asegurar la correcta
identificación del
una adecuada caja de
herramientas para la
todos los paciente en los procesos
asistenciales
identificación y gestión
de eventos adversos
servicios
Procesos Prioritarios
8. Mejorar la seguridad
en los procedimientos
quirúrgicos
9. Prevención de escaras
7 Atención segura del
o ulceras por presión
binomio madre – hijo
(decúbito)
6. Prevenir
complicaciones asociadas
Para 10. Procesos para la
a la disponibilidad y
manejo de sangre y algunos prevención y reducción
de la frecuencia de
componentes y a la caídas
transfusión sanguínea servicios
Historia Clínica
Se realizan
Sin restricción de
precisiones si se
uso de medios
utiliza H.C
magnéticos.
electrónica
Se fortalece la integralidad de
la atención definiendo para
cada servicio con enfoque de
riesgo, las necesidades de
interdependencia.
ATENCIÓN DOMICILIARIA.
Cuenta con:
Cuenta con:
1. Unidad de Cuidado Intermedio Adultos 1. Unidad de Cuidado Intermedio Adultos
2. Hospitalización 2. Hospitalización
3. Cirugía 3. Cirugía
4. Laboratorio Clínico. 4. Laboratorio Clínico.
5. Servicio farmacéutico 5. Servicio farmacéutico
6. Servicio de transfusión
7. Radiología 6. Servicio de transfusión
8. Ultrasonido 7. Radiología
9. Esterilización. 8. Ultrasonido
10. Alimentación 9. Esterilización.
11. Soporte nutricional 10. Alimentación
12. Terapia respiratoria
INTERDEPENDENCIA
HOSPITALIZACION
MEDIANA Y ALTA
COMPLEJIDAD
RESOLUCIÓN 1441 DE 2013 RESOLUCIÓN 2003 DE 2014
cuenta con:
1. Cirugía oncológica.
2. Quimioterapia.
Para hospitalización de 3. Cuidado intensivo.
pacientes oncológicos 4. Hematología.
adicionalmente cuenta con: 5. Servicio de transfusión sanguínea.
6. Patología, con médico patólogo presencial diurno, con capacidad de
procesar biopsias por congelación y de realizar marcadores tumorales.
... 7. Imágenes diagnósticas con servicio las 24 horas para radiografías
simples, ecografía y tomografía axial computarizada.
10. Infectología 8. Laboratorio Clínico con capacidad para realizar hematología,
bioquímica, microbiología y micología básica las 24 horas e
11. Dolor y cuidado paliativo inmunología clínica diurna, marcadores tumorales, estudios virales,
estudios de biología molecular, citometría de flujo, citogenética,
12. Soporte nutricional inmunohistoquímica, inmunofenotipo, citogenética y marcadores para
biología molecular, con centro de referencia con experiencia en
oncología y hematología.
9. Servicio farmacéutico de alta complejidad.
Servicio farmacéutico de alta
complejidad
INTERDEPENDENCIA
URGENCIAS BAJA
COMPLEJIDAD
RESOLUCIÓN 1441 DE 2013 RESOLUCIÓN 2003 DE 2014
Disponibilidad de: Disponibilidad de:
1. Servicio de radiología básica para baja complejidad salvo en
Centro o Puesto de Salud con camas donde no se exigirá. 1. Radiología básica, salvo en Centro o Puesto de Salud con
2. Servicios del laboratorio clínico. camas, en donde no se exigirá.
3. Transporte especial de pacientes 2. Laboratorio clínico.
4. Esterilización 3. Hospitalización.
5. Servicio de transfusión 4. Servicio farmacéutico.
6. Servicios de apoyo hospitalario (alimentación, lavandería, aseo, 5. Transporte Asistencial.
vigilancia y mantenimiento) 6. Proceso de esterilización.
7. Servicios de apoyo hospitalario (alimentación, lavandería,
aseo, vigilancia y mantenimiento).
Cuenta con:
1. Servicio Farmacéutico.
Para servicios de urgencias en Salud Mental y Psiquiatría:
2. Hospitalización.
Disponibilidad de:
Para servicios de urgencias en Salud Mental y Psiquiatría
1.Transporte asistencial.
1. Disponibilidad de Transporte especial de pacientes
2.Servicio farmacéutico.
2. Cuenta con Servicio farmacéutico y Hospitalización en Salud
3. Hospitalización en Salud Mental.
Mental
INTERDEPENDENCIA
URGENCIAS MEDIANA Y
ALTA COMPLEJIDAD
RESOLUCIÓN 1441 DE 2013 RESOLUCIÓN 2003 DE 2014
Adicional a lo exigido en urgencias de baja Cuenta con:
complejidad, cuenta con:
1.Hospitalización.
2.Cirugía.
1. Servicio de transfusión. 3.Cuidado Intensivo adulto o pediátrico o neonatal
2. Hospitalización según la
3.Unidad de Cuidado Intensivo oferta.
4.Fisioterapia o Terapia respiratoria.
4. Salas de Cirugía.
5.Servicio farmacéutico
5.Fisioterapia ó Terapia respiratoria. 6.Radiología.
7. Laboratorio Clínico.
8. Transfusión sanguínea.
9 Servicios de apoyo hospitalario (alimentación,
lavandería,
aseo. vigilancia y mantenimiento).
INTERDEPENDENCIA
HOSPITALIZACIÓN OBSTETRICIA
MEDIANA Y ALTA COMPLEJIDAD
Disponibilidad de:
Disponibilidad de:
1. Cuidado Intensivo Neonatal.
1. Cuidado Intensivo Neonatal 2. Oftalmología.
2. Valoración con oftalmología con 3. Cirugía pediátrica.
entrenamiento en retinopatía del 4. Cardiología pediátrica.
prematuro. 5.Transporte Asistencial Medicalizado.
3. Cirugía pediátrica
4. Cardiología pediátrica
5.Transporte especial de pacientes
neonatales
INTERDEPENDENCIA
ATENCIÓN AMBULATORIA AL
CONSUMIDOR DE SUSTANCIAS
PSICOACTIVAS
RESOLUCIÓN 1441 DE 2013 RESOLUCIÓN 2003 DE 2014
Disponibilidad de:
Disponibilidad de:
Transporte especial de pacientes
1. Fisioterapeuta.
Cuenta con: 2. Transporte asistencial.
1. Hospitalización Pediátrica Cuenta con:
2. Laboratorio Clínico. 1. Hospitalización pediátrica.
3. Servicio farmacéutico 2. Laboratorio clínico.
3. Servicio farmacéutico.
4. Servicio de transfusión
4. Servicio de transfusión sanguínea.
5. Radiología 5. Radiología.
6. Soporte nutricional 6. Terapia respiratoria.
7. Terapia respiratoria 7. Proceso de esterilización
8.Esterilización
Contenido
Mito Realidad
. No.
La habilitación define La norma de habilitación en el estándar de
funciones y Talento humano define los perfiles
responsabilidades de un mínimos con los cuales debe funcionar un
profesional de salud. determinado servicio de salud, para
minimizar con ello el riesgo en la atención.
Mito Realidad
La seguridad de los No.
pacientes es Las normas son un modelo. Una norma es
responsabilidad de las una fórmula que tiene valor de regla y tiene
normas. por finalidad definir las características que deben
poseer un objeto, un producto, una acción etc. La
seguridad del paciente es responsabilidad del
recurso humano que intervienen en la atención
del mismo.
Los cambios presentes en la No.
Resolución 2003 de 2014 los Los cambios fueron acompañados por parte de
realizaron profesionales del los diferentes actores: DTS, Universidades,
Ministerio sin aportes de los Asociaciones, Gremios, Otros Ministerios, Otras
diferentes actores. entidades relacionadas con la prestación,
Diferentes Direcciones y oficinas del Ministerio de
Salud.
Mitos y Realidades en
Habilitación
Mito Realidad
Mientras tanto, los prestadores de servicios de salud deberán establecer un mecanismo para
verificar que el talento humano cuenta con la formación específica, según los criterios
establecidos para cada servicio.
TALENTO HUMANO
Estancia continua en un
servicio.
CUENTA CON:
Durante el tiempo que se
oferte y se preste el servicio.
Talento humano en
permanente disposición.
Conforme a lo definido en
guías y protocolos de
atención.
La institución cumple con las Cumplimiento del SOGC, solo para IPS y
condiciones de accesibilidad en deben cumplir con lo definido en la
Colombia Resolución Min Salud 14861 de 1985 y
Ley 361 de 1997. *
DOTACIÓN
Equipo
básico de Báscula
reanimación
de piso
Balanza Oxímetro Pulsoxímetro
Equipo de de pulso
Carro de paro
reanimación Báscula
Equipo de reanimación
Báscula Oxímetro
*
Medicamentos
El empleo de medicamentos
utilizados en medicinas
alternativas, deberá estar
acorde al marco legal específico
para cada uno de ellos. *
SERVICIO
FARMACÉUTICO: Talento
humano
CIRUGIA
AMBULATORIA:
*
URGENCIAS MEDIANA Y ALTA COMPLEJIDAD