Adaptaciones Renales en El Ejercicio Fisico
Adaptaciones Renales en El Ejercicio Fisico
Adaptaciones Renales en El Ejercicio Fisico
Filtrado glomerular
• En el ejercicio el FG se afecta en menor manera que el FSR, manteniendo valores normales a menos que
aumente la intensidad de ejercicio sobre el 50% VO2max.
Vasoconstricción
arteriola aferente
FG
Renina
Actividad FF
simpática renal Angiotensina II
FSR
Vasoconstricción
arteriola eferente
Efectos de las condiciones ambientales
sobre la hemodinámica renal
Disminución del
En condiciones
FG y del FSR
extremas de
calor (50°C)
Aumento de la
FF
Ejercicio
fisico No hay
alteraciones en
A 21°C el FG
El ejercicio a baja
El ejercicio de alta
intensidad
intensidad lo
aumenta el V de
disminuye
orina
Dato
Existe un acuerdo general en admitir que el ejercicio fisico produce una disminución del volumen urinario.
M e c a nismos p a r a c o n tro l ar e l
e q u ilib r io h íd r i co
Aumenta la
hormona ADH Dato
La ADH estimula
también la producción de
prostaglandinas para
Vasoconstricción contrarrestar sus efectos
renal y constrictores
contracción
mesangial
Disminuyendo
la tasa de FG
y el FSR
El e j e r c i ci o i n te n s o p r o l o n ga do d i s m i n u ye
l a e xc r e ción u r i n a ri a d e a l g u n o s
e l e c tro lito s
1) Disminución de la FG
Angiotensina Aumentando
Las células
II formada la reabsorción
tubulares
de Na
Indirectamente a través de la
estimulación de la secreción de
aldosterona
Eliminación de Mg en
ejercicio prolongado
Aldosterona • Actúa sobre
Después de una
maratón, el ritmo de
Reabsorción de excreción urinaria de
Na y la secreción Mg disminuye 80%
de K aprox, volviendo a los
valores incluso mas
altos que los de antes
de la carrera, a las 12
horas de haberla
realizado.
EVALUACIÓN CLÍNICA DE LA FUNCIÓN RENAL
HEMATURIA
LESIONES DE
MICROSCÓPICA CAPILARES
GLOMERULARES
C AUSAS DE HEMATURIAS POSTEJERCICIO
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE LA HEMATURIA ASOCIADA AL
EJERCICIO
TIPOS DE PROTEINURIAS
PH urinario
Glucosa
Personas entrenadas
tienen menores
respuestas y menos
agudas
Menos formación de
orina
Con el ejercicio máximo el riñón
responde según las intensidades
SUJETOS NO ENTRENADOS TIENEN MAYOR
EXCRECIÓN DE PROTEÍNAS EN LA ORINA
Disminuye gradualmente la
excreción total de proteinuria y
albuminuria.
EJERCICIO, RABDOMIOLISIS Y Fallo
FALLO RENAL AGUDO renal
agudo
• Deshidratación unida a la
Poco
mioglobinuria, hemoglobinuria. frecuente
Produciéndose
una necrosis
tubular aguda
Agotamiento de
Estrés de ejercicio Hipoxemia sustratos
energéticos
Hiperpirexia Isquemia
Obstrucción al flujo
y posteriormente
necrosis tubular
renal
Aumento de
Necrosis tubular
Hemólisis Por hiperpirexia hemoglobina en la
aguda
circulación
Antes del
ejercicio
Hidratación
Previene la
necrosis tubular
Después del
ejercicio
Las lesiones que puede sufrir una persona entrenada, siempre son menores
que las que puede sufrir un sujeto no entrenado.
REFERENCIAS