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• La adolescencia esta caracterizada por importantes cambios

físicos, sicológicos, sexuales y sociales, lo cual, requiere promover
la construcción de conocimientos y de valores sustentados en
sólidos vínculos de afecto, confianza, respeto, comprensión,
claridad y realidad.
• Además, es imperativo abordar los temas relacionados con la
sexualidad de las y los adolescentes dentro de un enfoque
integral, con la finalidad de ofrecerles información que les
permita tomar decisiones para prevenir embarazos no planeados
e infecciones de transmisión sexual, así como para evitar riesgos
durante el embarazo, parto y puerperio.
• Actualmente, el embarazo adolescente predispone a una mayor
incidencia de muertes maternas y perinatales debido a
complicaciones obstétricas vinculadas con la inmadurez biológica
de la adolescente, ya que la mayoría de estos casos corresponden
a embarazos no planeados que pueden terminar en abortos
realizados en condiciones insegura

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• Según la OMS el embarazo en la
adolescencia es “aquella gestación
que ocurre durante los dos
primeros años de edad
ginecológica (edad ginecológica =
edad de la menarquía) y/o cuando
la adolescente mantiene la total
dependencia social y económica
de la familia parental”.

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FÍSICOS SOCIALES

PSICOLOGICOS
 Se ensanchan las Se acumula grasa
caderas en los muslos y
caderas

Crece vello en las Crecen las

axilas y pubis glándulas
mamarias

La piel de sus
genitales y Se produce la
Crece los genitales
pezones se vuelve primera
externos
más oscuro menstruación
 Cambios psicológicos
COMPORTAMIENTO
REAFIRMACION DEL
EGOCENTRISMO SUSCEPTIBLE Y
YO
ARROGANTE

ADQUIERE MAYOR BUSCA NUEVAS

CONTROL EXPERIENCIAS: SEXO,
EMOCIONAL ALCOHOL Y DROGAS

MAYOR
INDEPENDENCIA Y MÁS AUTONOMIA
LIBERTAD
Cambios sociales
Los padres
dejan de ser
los personajes
principales en
su vida

Buscan
aprobación de
sus pares

Se esfuerzan
por ser
atractivos al
sexo opuesto
Embarazo y maternidad de adolescentes según nivel educativo y quintil de riqueza

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UPAO
UPAO
 Delito que consiste en
tener relaciones sexuales
con una persona sin su
consentimiento o con un
consentimiento obtenido
mediante la violencia o la
amenaza.

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La violación afecta a la mujer en su integridad personal, social, sexual y existencial. Altera su
historia y sus proyectos de vida y, cuando la víctima aún se encuentra en una etapa crítica, la
confirmación del embarazo resultado de la misma se convierte en otro choque emocional
intenso.

• Adolescente temprana (10-13)

• Siempre es abuso sexual
• Adolescencia mediana (14-16)
• Alto porcentaje de abuso sexual
• Adolescencia tardía (17-19)
• Menor porcentaje de abuso sexual

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 Según el Instituto de Medicina Legal
(2010)
• 33,240 casos de abuso sexual.
• Más del 50% de víctimas fueron
menores de edad

Ira excesiva

Culpa, vergüenza, depresión

Autoestima pobre

Abuso de sustancias

Fracaso escolar

Trastornos alimentarios

Intento de suicidio

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• LLEVAR ADELANTE EL EMBARAZO, y reconocer el niño como
propio aceptando su crianza. El efecto negativo de esta decisión es
que el fruto de las entrañas ha sido producido con violencia. La
visión permanente del niño, podría recordar la agresión sufrida.
Como efecto positivo está la posibilidad de desarrollar la
maternidad que siempre es un factor de desarrollo personal.
• LLEVAR ADELANTE EL EMBARAZO, dando el niño en adopción. El
efecto negativo y el positivo de la situación anterior están
atemperados. También es cierto que la duración del embarazo
puede ser un camino para tomar la decisión de crianza o adopción.
• RECURRIR A INTERRUMPIR EL EMBARAZO acabando con la vida
del niño no deseado.

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Sigue las normas Se consideran las
Mayor énfasis en
conductas de riesgo,
generales del infecciones
la situación social y
control prenatal sexualmente
legal de la
convencional. transmisibles.
adolescente.

Consejería debe incluir temas

Mayor énfasis en como destino del bebé. Actitud
desórdenes de la hacia la maternidad, término
salud mental. del embarazo, lactancia
materna, etc.

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• ¿Deberían los médicos realizar una cesárea a pedido materno?
• ¿Someter a los sufrimientos propios del trabajo de parto y parto a una adolescente
abusada es revictimizarla?
Lotte Halvorsen, Hospital Universitario de Noruega del Norte, Tromso
• “Las mujeres que fueron violadas tienen muchos más problemas en el
parto que aquellas que nunca fueron víctimas de abuso sexual o
violencia”.
• "El problema estaría en la segunda parte del parto, cuando el bebé
tiene que descender y la mujer tiene que empezar a pujar“
• "Una explicación sería que el dolor físico cuando el bebé desciende
activaría recuerdos de la violación y la resistencia a la experiencia
traumática", dijo.

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• "La violación deja una herida
que no cicatriza jamás. Pero
si además provoca un
embarazo, el infierno es aún
más profundo. Y expone a la
víctima a opciones
absolutamente dramáticas".

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Edad de la menarquía precoz

Falta de información acerca de su anatomía y fisiología.

Desconocimiento de MAC y de su uso correcto.

Sentimiento de soledad, incomprensión y baja autoestima.

Uso y abuso de alcohol y drogas.

Rebeldía natural y búsqueda de identidad y nuevas experiencias.

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 Ejemplo familiar
Inestabilidad
de embarazo
familiar
adolescente

Falta de Provenir de
comunicación familias
interfamiliar. disfuncionales

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 Presión grupal y
Cambio de Estrato social de pareja para
valores sociales bajo tener relaciones
sexuales

Influencia de los
medios masivos Pornografía y
de Abuso sexual. prostitución de
comunicación adolescentes.
social.

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FACTORES DE RIESGO ANTES DEL EMBARAZO
• Vivir en áreas de altas criminalidad y violencia
• Uso temprano de alcohol y/o drogas.
• Ataque o abuso sexual.
• Dificultades psicológicas ( baja autoestima, depresión )
• Estado nutricional deficiente .
• Uso inadecuado de los anticonceptivos.
• Presencia de una ITS
• Analfabetismo

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Factores de riesgo antes
del embarazo
Vivir en
Crecer en comunidades o
condiciones asistir a escuelas
pobres o donde los
precarias. embarazos
Falta de tempranos son
Falta de información comunes.
Haber sido educación Disfunción
suficiente
víctima de por parte de familiar
un ataque o los padres. El uso
abuso temprano de
sexual. alcohol y/o
drogas.

Ser hija de
una mala
una mujer Ser hija de Ser partícipe
historia de Baja
que fue padres de un
rendimiento autoestima
madre a edad separados pandillaje.
escolar.
temprana.
 Factores de riesgo
durante el embarazo

Peso y talla
Edad de
de la
la madre
adolescente

adolescente
tiene Mala
anemia nutrición

Antecedentes Bebida de
familiares de alcohol
enfermedad durante el
genética embarazo.
 Factores de riesgo
después del embarazo

No contar con
Ser una el apoyo de sus
madre padres o de la
adolescente pareja
 Consecuencias del
embarazo en la
adolescencia

Desde el punto Desde el

Desde el punto contexto social
de vista
de vista médico
psicológico
 MADRE NIÑO

Presentar Mal
Preclampsia Tasa alta de
anemia formaciones
mortalidad congénitas

Problemas de
Complicacion Retraso
Mortalidad desarrollo
es en el parto mental
materna

Baja
rendimiento Bajo peso
académico
Intento de Separación o
suicidio suicidio aislamiento

Problemas
afectivos
Las escasas oportunidades de proseguir
con su escolarización.

Las dificultades para su inserción en el

mercado de trabajo.

Su desarrollo social y cultural.

La formación de una familia y su

estabilidad.
 CAMBIOS EN Las ADOLESCENTE Embarazadas
Desde el inicio de la gestación, el cuerpo de la adolescente experimenta
transformaciones. Pero no sólo cambia el cuerpo también cambia la afectividad ya que
se ve intensamente comprometida y en algunos casos obligada.

Aspectos emocionales Aspectos sociales

La sorpresa, la angustia, la preocupación pero sobre Socialmente se percibe a la adolescente embarazada como
todo la negación. la imagen misma
del quiebre de una norma de la sociedad
Aspectos físicos
El cuerpo se modifica completamente, y las hormonas son responsables de estos
cambios (progesterona y estrógenos)
 Nutrición en adolescentes
embarazadas
La alimentación cobra especial importancia durante el
embarazo, pero más aún si éste se produce durante la
adolescencia. Es un periodo en el que las demandas de
energía y nutrientes son mayores que en otras etapas de
la vida. La educación nutricional de la futura madre es
siempre conveniente, pero imprescindible en una
embarazada adolescente.
 NECESIDADES DE NUTRIENTES
ENERGÍA:
LIPIDOS:
El costo
metabólico del Las necesidades PROTEINAS:
embarazo se ha de ácidos grasos
estimado esenciales MINERALES:
aproximadamen alrededor de Se necesitan 25g
te 70 000 a 600g a lo largo adicionales. VITAMINAS:
de toda HIERRO: 800 mg
80 000 kcal gestación, CALCIO: 1300
aproximadament VITAMINA A: 3000ug
mg/día.
e 2,2 g/día. diarios
ZINC: 15mg/día
VITAMINA C: 70mg/día
MAGNESIO:
VITAMINA B1: 1,4
320mg/día
mg/día
SODIO: 2 o 3
VITAMINA B2: 1,1
gramos diarios
mg/día
• Historia clínica completa
• Identificación de factores de riesgo
• Cálculo de la edad gestacional
• Exploración física
• Tamizaje I.T.S.
• Valoración psicológica inicial
• Educación nutricional y dietética

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PERIODO PRENATAL: incluye todo el periodo del Embarazo.
• Control del embarazo normal.
• Detección de factores de riesgo.
• Detección de patología obstétrica y no obstétrica.
• Detección de la patología de salud mental y
Social.
• Desarrollo de técnicas educativas adecuadas.
• Desarrollo de técnicas de trabajo en familia.
• Desarrollo de las técnicas de orientación de la
Pareja adolescente.

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PERIODO NATAL: comprende desde el inicio del trabajo
del parto hasta el 3º o 4º día postparto.
 Control del trabajo del parto.
 Educación individual postparto
 Inicio del proceso de adopción

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PERIODO POSTNATAL: se extiende hasta los 19 años o hasta el
próximo embarazo si la adolescente es menor de 18 años.

• Control y seguimiento de la adolescente,

pareja y Familia.
• Control de la salud del hijo.
• Rehabilitación e integración al medio social
y familiar.
• Estímulo a completar la instrucción regular.

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