Disartria

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Universidad Politécnica Salesiana.

Asignatura: Psicopatología.
Integrantes: Alisson Arias
Daniela Arias
Rosita Cepeda
Nicolas Cabezas
Alejandra Espinosa
Tema: Disartrias
Fecha: Lunes 13 de enero del 2020
¿Qué son las disartrias?
• Lasdisartrias son alteraciones en el
habla que tiene como base un
trastorno neurológico.
• Secaracteriza principalmente por
presentar dificultad del uso o control
de la musculatura de la boca, lengua,
paladar y cuerdas vocales.
Subtemas
Está asociada a un daño de los circuitos
Disartria del control cerebeloso de la motricidad.
atáxica
Las características son más evidentes
en la articulación y la prosodia.

Se
Afecciones en las estructuras implicadas
manifiesta
en el habla presentan hipotonía, lentitud
motora, inexactitud en el rango,
dirección y tiempo del movimiento.
Se Distorsión consonántica, acentuación
caracteriza excesiva e igual en cada sílaba y
quiebres articulatorios irregulares.
Se produce por una lesión en el sistema
extrapiramidal, que es el encargado de regular
el tono muscular y los movimientos
automáticos.
Se asocia con síndromes con aumento en la
Disartria cantidad y velocidad de los movimientos
hipercinética determinados por el
sistema extrapiramidal.

Se manifiesta por la presencia de


movimientos involuntarios rápidos, con tono
muscular variable
Hipercinética
predominantemente
Sus características perceptuales son la
rápida
distorsión consonántica, con intervalos
prolongados, velocidad variable y
monotonía, acompañada de una voz áspera,
.
con silencios inapropiados, distorsión
vocálica, excesivas variaciones de
intensidad y episodios de hipernasalidad.
Se manifiesta por movimientos lentos y
retorcidos involuntarios e hipertonía

Sus características perceptuales son la


distorsión consonántica, voz áspera
forzada y estrangulada, quiebres
articulatorios irregulares acompañados de
monotonalidad y monointensidad.
Está asociada a una
disminución en la cantidad y velocidad de los
Disartria
movimientos por compromiso del sistema
hipocinética
extrapiramidal.

Se por hipocinesia, bradicinesia, rigidez y temblor de


manifiesta reposo, lo que determina que las características
perceptuales sean la monotonalidad,
monointensidad, hipofonía y falta de acentuación.

Se
volumen suele ser muy bajo, el timbre plano y la
caracteriza
prosodia monótona.
Presencia de anártria,
espasticidad dura, forzada,
ahogada, hiperrinofonia, Se manifiesta por parálisis que
lengua hipotrófica, etc. determina movimientos lentos.

Se caracteriza por una distorsión


Defecto consonántica, hipernasalidad, voz
combinado de la áspera, habla lenta, monotonalidad,
motoneurona frases breves, distorsión vocálica,
superior e monointensidad, exceso e igual
inferior. acentuación y prolongados intervalos.
Se manifiesta con temblor de
intención, rigidez, espasticidad y
Espástica movimientos lentos.
-atáxica-
hipocinetica

Las características perceptuales son


Afectación de la una acentuación reducida,
motoneurona monotonalidad, distorsión
superior, la inferior consonántica y lentitud en el habla y
y los circuitos excesiva e igual acentuación con
cerebelosos de quiebres articulatorios irregulares
manera variable.
Las características perceptuales
es una lentitud del habla, con
Espástica-atáxica- voz áspera y quiebres
flaccida articulatorios irregulares

Combinación de la
motoneurona
superior y los
circuitos cerebelosos
y extrapiramidal
Se debe a compromiso de
la motoneurona inferior de los nervios
craneanos V, VII, IX, X y XII.

Esto ocurre como consecuencia de


alteraciones a nivel del núcleo motor, sus
axones o la placa neuromuscular

Se manifiesta por una parálisis fláccida


con debilidad, hipotonía y atrofia
muscular, pudiendo haber fasciculaciones.
Disartria
Flácida Las características perceptuales de este
tipo de disartria consisten en una voz
soplada (voz sin resistencia y débil), con
hipernasalidad y distorsión
consonántica.
Corresponde a una alteración del habla por
daño bilateral de la vía corticoespinal y/o
corticonuclear

El mecanismo está determinado por una


parálisis espástica, debilidad, rango de
movimiento limitado y lentitud en los
movimientos

Se manifiesta por una parálisis espástica,


debilidad, rango de movimiento limitado y
lentitud en los movimientos.

Las características son: voz forzada,


estrangulada, áspera,lentitud en el habla,
distorsión consonántica e hipernasalidad
Etiología
• Lasdificultades en la elocución del lenguaje por
trastornos neurológicos pueden ser originadas
por todas las causas capaces de enfermar el
sistema nervioso.
causas:
Accidente cerebrovascular, TEC, ELA,
Disartria Flácida tumores del SNC, neuritis, síndromes
miasténicos, y distintos procesos
musculares distróficos.
ACV, TEC, lesiones desmielinizantes, neoplasias,
Disartria espástica: infecciones del SNC, enfermedades degenerativas,etc.

Disartria atáxica: ACV, TEC, tumores del cerebelo, cerebelitis, etc.

Disartria hipocinética: Enfermedad de Parkinson

Disartria hipercinética: Síndromes coreicos, el balismo, el síndrome


de Gilles de la Tourette

Disartria mixta: Accidentes cerebrovascular, enfermedad


de Wilson.
Cuadro Clínico
• Lossignos y síntomas de la • Ritmo rápido al hablar que
disartria pueden variar es difícil de comprender
según la causa oculta y el • Voz nasal, áspera o forzada
tipo de disartria, y pueden
comprender los siguientes: • Ritmo irregular o anómalo al
hablar
• Balbuceo
• Volumen irregular del habla
• Ritmo lento al hablar
• Ritmo monótono del habla
• Incapacidadde hablar más
fuerte que un susurro o • Dificultadpara mover la
hablar demasiado fuerte lengua o los músculos facial
Epidemiología
“es evidente que
el trastorno que
produce mayor
discapacidad de
tipo severo es la
Afasia (41.4%),
seguida de la
disartria(18.9%)”
(Carbone, Rodriguez, & Alcala,
2003, p.23).
• La disartria ocurre en un 25% de los pacientes con ACV lacunar y cerca de
un tercio de aquellos con TEC, asimismo está presente en el 60% de los
pacientes con enfermedad de Parkinson.

• En un registro efectuado en el departamento de Neurología de la clínica


Mayo en los períodos comprendidos entre 1987-1990 y 1993-2001, basado en
10 444 evaluaciones de sujetos que presentaban alteraciones de la
comunicación de origen neurológico, más de la mitad (54%) correspondían a
una disartria.

• La distribución de la disartria basado en un registro entre los mismos años,


de 6 101 casos con trastornos del habla de la serie de la Clínica Mayo, es
como sigue: mixtas 27%; hipercinética 18%, atáxica 10%, espástica 8%,
flácida 8%, tipo neurona motora superior unilateral 8%, hipociética 8%,
indeterminada 3% y anartria 2%. El 8% restante corresponde a la apraxia
del habla.
Curso y pronostico
• Elpronóstico de la disartria depende de varios
factores como la edad, etiología, severidad, estado
neurológico, trastornos del lenguaje asociados, tiempo
de evolución y deterioro cognitivo son los más
importantes y los que determinaran el pronóstico del
paciente.
Tratamiento
• En la rehabilitación debe participar un equipo
multidisciplinario compuesto, al menos, por: neurólogo,
logopeda, fisioterapeuta y la ayuda de fármacos.
• Ayudar al individuo a hablar con mayor lentitud
• Mejorarlas funciones respiratorias para ayudar a la
persona a poder hablar más alto
• Fortalecer los músculos
• Incrementar el movimiento de la boca, la lengua y los labios
• Mejorar
la articulación de las palabras para que la persona
pueda hablar con mayor claridad
Bibliografia
• García Hernández, D., & Acosta Montelongo, A. (2016). Disartria mixta:
revisión temática y guía de orientación para el paciente con disartia y sus
cuidadores.

• Lami, D., Mendoza, D, Hermida, L., & Pérez, L. Protocolo de actuación


estudio y tratamiento de las disartrias.
• Carbone, F., Rodriguez, C., & Alcala, R. (2003). Reporte Estadístico de la Discapacidad en
el Perú 1999-2000. Lima.

• Jiménez, J. L., & Verónica, S. (2018). Análisis funcional de la disartria en un


caso de esquizofrenia paranoide: Aproximación desde Lingüística Clínica.
Pragmalingüística, 9-16.
Video
• https://www.youtube.com/watch?v=4qClIIfacS0

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