Exp Edan Peru

DIRECCIÓN DESCONCENTRADA DEL INDECI CAJAMARCA
MG. CS. RUTH MISAHUAMAN HUARIPATA

EVALUACIÓN DE DAÑOS Y ANÁLISIS
DE NECESIDADES
OBJETIVO DEL TALLER
1. Identifica los aspectos normativos de la nueva Ley del
SINAGERD, las funciones y competencias de INDECI Y
CENEPRED en la Gestión del Riesgo en Desastres.
2. Identifica la visión general de la fenomenología que ocurre

en el país y el mundo.
3. Conocer la metodología del proceso de EDAN - PERÚ

y sus aplicativos en el llenado de los respectivos
formularios.
¿Cuándo ocurre un desastre, que es lo primero que hacemos?
• Realizamos acciones de intervención inicial.

• Comunicamos a las entidades de primera respuesta.
La tarea inmediata es el análisis de la situación creada y la

toma de decisiones para su superación
Asistencia Ayuda
Técnica Humanitaria
Planificar
RESPUESTA
Información accesible, Conducir
Llevar a cabo
Y
apropiada, y confiable
REHABILITACIÓN
GRUPOS DE TRABAJO PLATAFORMAS

EN GRD DEFENSA CIVIL
Participación activa en los procesos de preparación,

respuesta y rehabilitación.
La Evaluación de Daños y Análisis de Necesidades, es
el mecanismo de recolección de datos y
procesamiento de información cualitativa y
cuantitativa.
Extensión, gravedad y localización de los

efectos de un evento adverso.
Procesar la información permite la toma de

decisiones en los 3 niveles de gobierno
Evaluación de necesidades que se establezcan para los

procesos de respuesta, rehabilitación y reconstrucción.
Instrumento técnico
Mediante el cual se procede al recojo de datos y
procesamiento de información cuantitativa y
cualitativa.
Conocer el nivel de daños de la

comunidad, distrito, provincia o región
Requerimiento de las necesidades para

atender a la población damnificada y
afectada.
Evaluar los daños y análisis de necesidades de niños,
adultos mayores, personas con discapacidad,
clasificados por género
Personas con enfermedades crónicas
Familia con jefa de familia, que constituyen los

distintos grupos vulnerables
Detectar las afectaciones a los medios de vida

Finalmente….
Proporciona una guía práctica de procedimientos para

informar a los Centros de Operaciones de Emergencia
(COE) los daños ocasionados por una emergencia o
desastre, utilizando el aplicativo informático elaborado por
el INDECI denominado Sistema Nacional de Información
para la Respuesta y Rehabilitación - SINPAD.
CARACTERÍSTICAS DEL EDAN PERU
Debe ser realizado en el menor tiempo posible

OPORTUNA por lo que requiere ser recogida y reportada de
manera inmediata.
Debe ser lo más cercana a la realidad

OBJETIVA garantizando la aplicación del principio de
equidad, desechando aspectos subjetivos como
suposiciones, especulaciones y emociones.
CARACTERÍSTICAS DEL EDAN PERU
Por su carácter prioritario en la toma de

CONFIABLE decisiones la información proporcionada
debe ser consistente y validada.
Un evento adverso, puede generar otros

DINÁMICA eventos asociados que incrementen los
daños acontecidos, es decir que va
modificándose en el tiempo.
La información recogida es validada por la

OFICIAL autoridad competente, como Gobernador
Regional o Alcalde
ETAPAS DEL RECOJO DE INFORMACIÓN EDAN - PERÚ
EDAN PERÚ -
EDAN PERÚ - Empadronamiento EDAN PERÚ -
Evaluación Rápida Familiar y Medios Preliminar
de Vida
ETAPA 1:
EDAN PERU - Evaluación Rápida
Recopilar datos de manera rápida en

tiempo real de los daños ocurridos por
fenómenos de origen natural o
inducidos por la acción humana en
una determinada localidad, para
adoptar las acciones prioritarias en
salvaguarda de la vida y salud de la
población damnificada y/o afectada.
ETAPA 1:
EDAN PERU - Evaluación Rápida
• Se llena una vez producida la emergencia o desastre.
• En un rango de 02 a 04 horas de ocurrida la
emergencia.
• Tener una inicial apreciación y proceder a la
oportuna toma de decisiones para las acciones de
respuesta.
• La información recogida en campo con el Formulario
1, será remitida a la autoridad local y al Centro de
Operaciones de Emergencia de su jurisdicción, para
el respectivo registro en el Registro de Emergencias y
Peligros - REMPE. del SINPAD.
ETAPA 2:
EDAN PERU - Empadronamiento Familiar y Medios de Vida
Complementa la Evaluación Rápida, mediante el empadronamiento de las familias

afectadas y damnificadas por la ocurrencia de emergencias o desastres.
Existen dos tipos de empadronamiento
El Formulario 2 A, relacionado a los El Formulario 2 B

daños a la vida y la salud de las relacionado a la afectación y/o
familias, y sus viviendas. daños a los medios de vida.
• Debe ejecutarse al más breve plazo posible, una
vez que se ha producido el peligro, mediante el
llenado de los formularios 2A y 2B.
• En un rango de 08 a 48 horas de ocurrida la

emergencia.
• Corresponde al registro de daños en detalle del

grado de afectación de la condición de las
personas, (según género y grupos vulnerables) su
vivienda y sus medios de vida.
• Se efectúa mediante la verificación por familia en

la zona de emergencia o desastre, entrevistando
al jefe(a) de familia o persona con capacidad de
brindar la información.
ETAPA 3:
EDAN PERU - Preliminar
Procesa y complementa los datos obtenidos en la Evaluación Rápida y

el Empadronamiento Familiar, lo cual tiene como objetivo conocer de
manera detallada los daños a la vida, salud, vivienda, así como el
Empadronamiento de Medios de Vida de la población, los daños a la
infraestructura pública diversa, ocasionados por un fenómeno de
origen natural o por la acción humana, que permitan determinar las
necesidades prioritarias de atención con bienes de ayuda humanitaria
a la población damnificada y/o afectada, sobre la cual se identificarán
las acciones de rehabilitación.
ETAPA 3:
Se realiza mediante el empleo del Formulario 3:

EDAN PERÚ Preliminar es el instrumento en el
que se registran los daños consolidados
relacionados a la vida y salud, daños materiales a
nivel sectorial, como vivienda, salud, educación,
transportes, comunicaciones, agricultura,
infraestructura y servicios públicos, así como a los
medios de vida, por la ocurrencia de una
emergencia o desastre en una localidad específica.
ETAPA 3:
• Un rango de hasta 72 horas o más

en caso sea necesario.
• La información consolidada se
remite a la autoridad regional o
local y al Centro de Operaciones
de Emergencia respectivo a fin de
que sea reportado en el REMPE-
SINPAD.
OBJETO DE LA EVALUACIÓN
EDAN PERÚ
Permite establecer
prioridades de atención que
conllevan a la toma de
decisiones acerca de dónde,
cuándo y qué clase de ayuda
debe prestarse en orden
prioritario.
¿CÓMO
ORGANIZAR UN
EDAN?
ORGANIZACIÓN DE LA EVALUACIÓN
EDAN PERÚ
Debe ser organizada desarrollando un método sistemático que permita proceder
rápidamente, con el fin de establecer una información adecuada a las autoridades
gubernamentales
BARRIOS
SECTORES LIMITE O
GEOGRAFICO URBANIZACIONES
ORGANIZACIÓN DE LA EVALUACIÓN
EDAN PERÚ
La acción de evaluación puede ser
organizada por :
 Una persona
 Un grupo de personas formando un
equipo multidisciplinario.
El personal puede ser:
 Local
 Foráneo.
PROCEDENCIA DEL PERSONAL EVALUADOR
Personal Ventajas Desventajas
Esta en la misma localidad La vinculación afectiva

Responden inmediatamente. Los lazos familiares o la
Local Garantizan oportunidad y mínimo costo en afectación personal pueden
el desplazamiento. comprometer la objetividad de
la evaluación.
Llegan al lugar con la misión de evaluar la No conocen el estado anterior

situación. al evento.
El hecho de no haber sido afectados ni de Puede resultar siendo una
Foráneo estar comprometidos por lazos familiares o carga para la situación local
de amistad, favorece la objetividad.
25
CONFORMACIÓN DE LOS GRUPOS
DE EVALUACIÓN
Pueden ser:
1. Evaluador individual:
Personal capacitado y certificado por INDECI.
2. Evaluador en Grupo o Equipo Multidisciplinario:

Personas capacitadas y certificadas por INDECI
No es necesario pertenecer a una misma institución
Ante un desastre se trabaja como equipo
Puede estar compuesto por 5 a 12 miembros.
La organización ideal, es contar con un equipo evaluador mixto,

preferentemente con formación técnica o profesional.
Puede existir dificultad para la participación de estos grupos multidisciplinarios
Resulta necesario la formación de voluntarios en

emergencia y rehabilitación que apoyen en estas tareas al
Grupo de Trabajo en Gestión del Riesgo de Desastres.
La organización ideal, del equipo

evaluador
Voluntarios en
Evaluadores Un equipo de evaluadores emergencia y
locales o foráneos individuales, rehabilitación
organizados preferentemente con provenientes de la
mediante un formación técnica o comunidad y/o
coordinador profesional agrupaciones de
voluntarios
En el contexto de lo expuesto, la efectividad de la evaluación se garantiza con:
• La participación de personal capacitado y certificado por el INDECI.
• La estandarización de criterio y procedimientos de recojo de información

empleando los formularios.
• Disposición inmediata de los recursos para llevar a cabo la evaluación:

 Transporte.
 Comunicación.
 Apoyo Logístico.
 Iniciación de las evaluaciones en las primeras 08 horas del desastre.
RECURSOS PARA EFECTUAR LA EVALUACIÓN
 Mapa del área o región

 Información previa.
 Formularios de Evaluación.
 Lista de verificación, tablas
 Bolígrafos, lápices, borradores,
regla.
 Papelógrafos
 Papel A4, tabla con presilla o
clip, maskingtape.
 Linterna
PASOS A TOMAR EN CUENTA PARA LA
RECOLECCIÓN DE DATOS
1. INFORMACIÓN PREVIA
2. RECOLECCIÓN DE DATOS
1. INFORMACIÓN PREVIA
El evaluador o el equipo de evaluadores deben

conocer toda la información posible antes de llegar al
lugar como:
 Población
 Condiciones Climáticas
 Condiciones de salud
 Antecedentes sociopolíticos de la región o
localidad
 Idiosincrasia (costumbres, tradiciones,
aspiraciones)
 Recursos disponibles
 Infraestructura de servicios
 Historia de los desastres ocurridos en la región.
 Nombres, direcciones y teléfonos de posibles
contactos que puedan facilitar la evaluación
2. RECOLECCIÓN DE DATOS
Se realizará tomando en cuenta aspectos como accesibilidad, topografía
del terreno, clima entre otros, pudiéndose efectuar las siguientes
acciones:
VUELO DE RECONOCIMIENTO DE
BAJA ALTURA
EVALUACIÓN DE CAMPO
ENCUESTA POR MUESTREO

SOBRE EL TERRENO
ANÁLISIS DE NECESIDADES Y PROCESAMIENTO
DE LA INFORMACIÓN
Es necesario, establecer necesidades de la
población que permita definir las acciones de
respuesta, considerando:
• Identificar las necesidades

• Estimar los recursos internos requeridos.
Las necesidades externas se determinan

después del análisis de la confrontación de las
capacidades existentes localmente y los daños
sobre las áreas afectadas.
Apoyo externo = (Necesidad total – Capacidad Local)

TABLA DE BIENES DE AYUDA HUMANITARIA
TECHO (Por familia)
TABLA DE BIENES DE AYUDA HUMANITARIA
ABRIGO (Personal)
ALIMENTACION (Persona / Familia)

ENSERES PARA ALIMENTACIÓN
HERRAMIENTAS
Para trabajos de limpieza de escombros, jornadas comunales,
albergues Por cuadrilla de 10 personas (*)
OTROS BIENES DE AYUDA HUMANITARIA
(Para entrega en casos especiales según EDAN
y disponibilidad)
Guía para el llenado de
Formularios
EDAN PERÚ
Formulario 1: Evaluación Rápida
Equipo Técnico de la Dirección de Respuesta

Recuerde: La Evaluación de Daños y Análisis de Necesidades - EDAN
es una de las herramientas más importantes utilizadas
internacionalmente que muestra la información de la población
damnificada y afectada; asimismo, muestra los daños de la
infraestructura pública y privada diversa en un ámbito geográfico,
que permitirá adoptar la toma de decisiones de las autoridades para
garantizar la atención eficaz y eficiente de la población damnificada y
afectada a consecuencia de la ocurrencia de un desastre.
FORMULARIO 1: EVALUACIÓN RÁPIDA
FORMULARIO 1: EVALUACIÓN RÁPIDA Departamento Código SINPAD:
Nº _______________
I. Información General
Tipo de Peligro Fecha de ocurrencia Hora de ocurrencia estimada
I-1 I-2
Provincia Distrito Localidad Barrio/Sector/Urbanización Centro Poblado/Caserío/Anexo

I-3
Punto de referencia para llegar a la localidad afectada (Adjuntar croquis a mano alzada Medio de transporte sugerido Altitud (m.s.n.m.)
I-4 del acceso a la zona de emergencia) I-5 I-6
II. Daños Coordenadas Geográficas Coordenadas UTM

Código Total I-7 I-8
Latitud: Longitud
Vida y Salud No Sí Cantidad
II-1 Lesionados (Heridos) III. Acciones inmediatas para la atención de emergencia (Marcar con X)
II-2 Personas atrapadas III-1 Actividades a realizar III-2 Necesidades de apoyo externo
II-3 Personas aisladas 1. Búsqueda y Rescate ( ) 1. Bienes de Ayuda Humanitaria ( )
II-4 Desaparecidos 2. Evacuación ( ) 2. Maquinaria Pesada ( )
II-5 Fallecidos 3. Atención de Salud ( ) 3. Asistencia Técnica ( )
Servicios Básicos No Sí 4. Equipo EDAN ( ) 4. Otros (Detallar):
II-6 Agua 5. Medidas de Control ( )
II-7 Desagüe 6. Otros (Detallar):
II-8 Energía Eléctrica
II-9 Telefonía
II-10 Gas
Infraestructura No Sí Observaciones: Observaciones:
II-11 Viviendas
II-12 Carreteras
II-13 Puentes
II-14 Establecimientos de Salud
Medios de Vida No Sí
II-15 Tipo:
Nombres y apellidos y DNI

del (la) Evaluador(a)/Firma
Teléfonos de contacto: COE - Recibido por: (Firma y Post firma/DNI) Autoridad Gobierno Regional / Gobierno Local
Nota : (i ) Lue go de l l e na r e l Formul a ri o e ntrega r a l a Ofi ci na de Defens a Ci vi l , pa ra s u proce s a mi e nto e n el COE. (i i ) La s pers ona s y funci ona ri os que i ngre s en i nforma ci ón fa l s a en e s te y otros formul a ri os EDAN - PERÚ, s e rá n
s a nci ona dos de a cuerdo a l o di s pue s to e n e l Artícul o 20 de l a Le y N° 29664 y l a Ley N° 27444, Le y de l Proce di mi e nto Admi ni s tra ti vo Ge ne ra l .
Nº _______________
I. Información General Escribir el nombre completo sin abreviaciones
Emplear una aspa “X”
I-1 Escribir en números si se I-2
Inundación dispone la información 06/08/2018 15:09
I-3
Arequipa Yanahuara Yanahuara San Joaquín
Costado Campo Ferial Terrestre 2400
Latitud: Longitud Este:538228.3782640995 m
Vida y Salud No Sí Cantidad 5°11’5” 80°57’27” Norte: 9427666.992147177 m
II-1 Lesionados (Heridos) x 72 III. Acciones inmediatas para la atención de emergencia (Marcar con X)
II-2 Personas atrapadas x III-1 Actividades a realizar III-2 Necesidades de apoyo externo
II-3 Personas aisladas x 29 1. Búsqueda y Rescate ( x) 1. Bienes de Ayuda Humanitaria ( x)
II-4 Desaparecidos x 18 2. Evacuación ( ) 2. Maquinaria Pesada ( )
II-5 Fallecidos x 05 3. Atención de Salud ( x) 3. Asistencia Técnica ( x)
Servicios Básicos No Sí 4. Equipo EDAN ( ) 4. Otros (Detallar): Emplear Formato 24 horas:
II-6 Agua x 5. Medidas de Control ( ) 00:00 Hrs.
II-7 Desagüe
x 6. Otros (Detallar): 12:22 Hrs.
x 16:48 Hrs.
II-9 Telefonía 23:37 Hrs.
II-10 Gas
II-11 Viviendas x Marcar con
Representa el orden correlativo de los registros de emergencias un óvalo la
y desastres
II-12 Carreteras Población vulnerable (niños y ancianos) Se precisa:
En esta secciónocurridos
x que permitirá detallarámbito
mejor lasjurisdiccional y selecciónel del ámbito
presentan síntomasen deel Infecciones • Dotación del distrito
de agua para consumoen humano. período
II-13 Puentes actividades a realizar que se han seleccionado. Esta sección permitirá detallar mejor las necesidades
Respiratorias Agudas – IRA.
correspondiente. En Se están
caso que los •
distritos
Equipono depuedan realizar
iluminación. el levantamiento
II-14 Establecimientos de Salud x Ejemplo: Evacuación de Heridos: Recomendación
presentando robos y saqueos en pequeños
delasinformación, ésta •de Grupo
será realizada
apoyo externo que se han seleccionado. Ejemplo:
porde electrógeno.
el Gobierno Local (provincial)
Medios de Vida No Sí hecha en base a necesidades de tratamiento;
negocios familiares ante la carencia de •Bienes Ayuda
Maquinaria Humanitaria:
pesada La Autoridad
para retiro de Regionalo/Marcar con un óvalo la
señalar el númeroGobierno
de personas que producto
Regional, de lasu numeración
utilizando Local correlativa.
identificará los artículos necesarios de más
II-15 Tipo: Agricultura alumbrado público.
x gravedad de sus lesiones, requieren o no de ser escombros. Numeración selección del ámbito
inmediato uso en la atención de la emergencia (carpas,
evacuados a establecimientos de salud de mayor proporcionada
camas, alimentos fríos, al
alimentos crudos, frazadas,
Nombres y apellidos y DNI Carlos Coronado complejidad
Guillén de otra localidad (capital de la provincia o efectuarse el registro en el
herramientas, entre
Pedrootros)
El Grande Siempre
del (la) Evaluador(a)/Firma
DNI Nº 67812345del departamento) Luis Patín Lora / DNI 67812345 SINPAD (autogenerado)
Teléfonos de contacto: 975213546 // 074-321- COE - Recibido por: (Firma y Post firma/DNI) Autoridad Gobierno Regional / Gobierno Local
Nota : (i) Luego de l lena r el Formul a ri o entrega r a l a Ofi cina de Defens a Civil, pa ra su proce sa miento en el COE. (ii ) La s pers ona s y funciona rios que i ngres en i nforma ci ón fa ls a en es te y otros formula rios EDAN - PERÚ, será n
4598
s a nci ona dos de a cuerdo a l o di spues to en el Artículo 20 de l a Ley N° 29664 y l a Ley N° 27444, Ley del Procedimi ento Admini s tra tivo Genera l.
Nº _______________
I. Información General
I-1 I-2
Inundación 06/08/2018 15:09
I-3
Arequipa Yanahuara Yanahuara San Joaquín
Costado Campo Ferial Terrestre 2400
Latitud: Longitud Este:538228.3782640995 m
Vida y Salud No Sí Cantidad 5°11’5000” 80°57’2700” Norte: 9427666.992147177 m
II-1 Lesionados (Heridos) x 72 III. Acciones inmediatas para la atención de emergencia (Marcar con X)
II-2 Personas atrapadas x III-1 Actividades a realizar III-2 Necesidades de apoyo externo
II-3 Personas aisladas x 29 1. Búsqueda y Rescate ( x) 1. Bienes de Ayuda Humanitaria ( x)
II-4 Desaparecidos x 18 2. Evacuación ( ) 2. Maquinaria Pesada ( )
II-5 Fallecidos x 05 3. Atención de Salud ( x) 3. Asistencia Técnica ( x)
Servicios Básicos No Sí 4. Equipo EDAN ( ) 4. Otros (Detallar):
II-6 Agua x 5. Medidas de Control ( )
II-7 Desagüe 6.
x Otros (Detallar):
x
II-9 Telefonía
II-10 Gas
II-11 Viviendas x Se precisa:
II-12 Carreteras Población vulnerable (niños y ancianos)
x presentan síntomas de Infecciones • Dotación de agua para consumo humano.
II-13 Puentes • Equipo de iluminación.
Respiratorias Agudas – IRA. Se están
II-14 Establecimientos de Salud x presentando robos y saqueos en pequeños • Grupo electrógeno.
Medios de Vida No Sí negocios familiares ante la carencia de • Maquinaria pesada para retiro de
alumbrado público. escombros.
II-15 Tipo: Agricultura x
Nombres y apellidos y DNI Carlos Coronado Guillén
del (la) Evaluador(a)/Firma Luis Patín Lora / DNI 67812345 Pedro El Grande Siempre
DNI Nº 67812345
Teléfonos de contacto: 975213546 // 074-321- COE - Recibido por: (Firma y Post firma/DNI) Autoridad Gobierno Regional / Gobierno Local
Nota : (i) Luego de l lena r el Formul a ri o entrega r a l a Ofi cina de Defens a Civil, pa ra su proce sa miento en el COE. (ii ) La s pers ona s y funciona rios que i ngres en i nforma ci ón fa ls a en es te y otros formula rios EDAN - PERÚ, será n
4598
s a nci ona dos de a cuerdo a l o di spues to en el Artículo 20 de l a Ley N° 29664 y l a Ley N° 27444, Ley del Procedimi ento Admini s tra tivo Genera l.
Formularios de Campo:
• 2A Empadronamiento Familiar
• 2B Empadronamiento Medios de Vida

FORMULARIO DE CAMPO 2A: EMPADRONAMIENTO FAMILIAR
(Declaración
(Declaración Jurada - LeyJurada
27444 - -Ley
Leyde 27444 - Ley de
Procedimiento Procedimiento
Administrativo Administrativo General)
General)
EVALUACIÓN N°: _________________________ CÓDIGO SINPAD N° ___________________________
Tipo de Peligro: __________________________________________________________
Fecha de Ocurrencia: ______/______/________ Hora de Ocurrencia estimada:_______________ Fecha del Empadronamiento: ______/______/_____
Departamento: _______________________ Provincia: _____________________ Distrito: __________________________________
Localidad: _________________________________
Hora del Empadronamiento: ____________________
Barrio/Sector/Urbanización: ________________________________________ Calle/Manzana: _______________________
Edificio/Piso/Dpto.: ___________________________ Número de hoja:
Centro Poblado: _______________________________________ Caserío: ___________________________________ Anexo: _________________________________ Otros: _______________________________________
III. INFORMACIÓN ESPECIAL POR FAMILIA
I. INFORMACION DE VIVIENDA II. INFORMACIÓN POR FAMILIA
(Salud)
V ivienda C o n d ic ió n d e u so
M edios de V idad e la in stalac ió n
Condición Ti po de
Ten en c ia
de la Ma te ri a l de l a VI DA Y SALUD COMPOSICIÓN FAMILIAR POR GRUPOS ETARIOS /

Vivienda Vi vi enda (Ve r (Indi ca r con AÑOS GRUPOS VULNERABLES
JEFE (A) DE FAMILIA O PERSONA QUE RESPONDE
post Ta bl a de núme ros ) (Indi ca r con n úmeros )
(Empadronar al tota l de los miembros de la familia)
Nº /Lo te
des as tre Re ferenci a )
G e stan te s (Se m an as)

Da ño s
C o ndic ió n
P e rso n as c o n
P e rs o na le s
d iscap ac i d ad
M e no r 60 a
01a 04 05 a 09 10 a 14 15 a 17 18 a 49 50a 59
a1 más
Da m nifi cado
DOCUMENTO DE IDENTIDAD Ti po de e nferme da d cróni ca
Inha bitable
(Es pe ci fi ca r e l Nume ra l de l a
ED A D
P A RED ES
Des truida
A fe ctado
A fecta da
S I NO APELLIDOS, NOMBRES Ta bl a de Re ferenci a )

TEC H O
NÚMERO
P ISO
TIPO M F M F M F M F M F M F M F M F
(*) Sírva s e i ndi ca r s u ubi ca ci ón. Nota : Si s e obs e rva n da ños e n l os Medi os d e Vi da , pa s a r a l Formul a ri o 2B.
Institución: ______________________________________
Nombre, Apellidos y Firma del (la) Evaluador(a) EDAN PERÚ Firma y Sello Jefe(a) Oficina de Defensa Civil Firma y Sello del Gobernador(a) Regional / Alcalde(sa)
D.N.I. N°___________________ D.N.I. N°_________________________
Nota: La s personas y funcionarios que ingresen información falsa en es te y otros formularios EDAN PERÚ, s erán s ancionados de acuerdo a lo dis puesto en el Artí culo 20 de la Ley N° 29664 y la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administra tivo Genera l.
1000 PELIGROS DE GEODINÁMICA INTERNA 4000 PELIGROS BIOLÓGICOS
Representa el orden correlativo deSismos.
1100 los registros de 4100 Epidemias.
Del inicio

del Peligro

emergencias y desastres ocurridos 1200 Tsunami (Maremoto).

en el ámbito
1300 Erupciones Volcánicas.

4200 Epizootías.
4300 Plagas.

Día, mes y año de

jurisdiccional del distrito y en el

período
correspondiente.
En 4400 Varazones de Peces.
Emplear Formato

24 horas:
00:00 Hrs. cuando se levanta la
2000 PELIGROS DE GEODINÁMICA EXTERNA 4500 Hambrunas.
caso que los distritos no puedan
realizar el levantamiento de
2100 Huaycos. 4600 Otros. información
información, ésta será realizada por el Gobierno Local 12:22 Hrs.
2200 Derrumbes: 16:48 Hrs. Numeración proporcionada al
(provincial) o Gobierno Regional, utilizando2210 suDenumeración
Viviendas. 5000 PELIGROS ANTRÓPICOS
23:37 Hrs. efectuarse el registro en el SINPAD
correlativa. 2220 De Cerros. 5100 Incendios Urbanos.
2230 De Estructuras en general. 5200 Incendios Industriales. (autogenerado)
2300 Reptación. 5300 Incendios Forestales.

2400 Deslizamientos.
2500 Aluviones.

2600 Aludes.

5400 Contaminación Ambiental:
5310 Atmosférica.
5320 De Aguas.

(Declaración

27444 - -Ley
Leyde 27444
2700 Deglaciación.
2800 Otros. - Ley de
Procedimiento
Procedimiento

Administrativo

Administrativo General)
General)

5330 De Suelos.
5340 De Radioactiva.

5500 Accidentes de Transporte:
3000 PELIGROS HIDROMETEOROLÓGICOS Y OCEANOGRÁFICOS 5510 Medio Terrestre.
EVALUACIÓN N°: _________________________ 3100 Inundaciones 5520 Medio Aéreo.
CÓDIGO SINPAD N° ___________________________
3110 Por desborde de Ríos 5530 Medio Acuático:
Tipo de Peligro: __________________________________________________________
Inundación Fecha de Ocurrencia: ______/______/________
06 08 2018 3120 Por desborde de Lagos o Lagunas. Hora de Ocurrencia estimada:_______________
5531 Marítimo.
15:09 Fecha del Empadronamiento: ______/______/_____
06 08 2018
3130 Por desborde de Canales. 5532 Fluvial.
Departamento: _______________________
Arequipa Provincia: _____________________
Arequipa Distrito: __________________________________
Yanahuara Localidad: _________________________________
Yanahuara Hora del Empadronamiento: ____________________
18:17

3140 Por desborde en la ruptura de Diques.
3200 Lluvias Intensas.

5533 Lacustre.
5600 Derrame de Sustancias Nocivas y

3300 Vientos Fuertes. Potencialmente Peligrosas (DSNPP).

Barrio/Sector/Urbanización: ________________________________________
San Calle/Manzana: _______________________
Las Edificio/Piso/Dpto.: ___________________________ Número de hoja: 3400 Sequías. 5700 Deforestación.
3500 Heladas. 5800 Explosiones.
Centro Poblado: _______________________________________
Joaquín Caserío: ___________________________________
Dalias Anexo: _________________________________ Otros: _______________________________________
G e s t a n t e s (S e m a n a s )
V i C v oi e n n d d i c a i ó n d e u s o
3600 Granizadas. 5900 Sabotajes.

M e d d e i o l sa d i en s V t a i dl a a c i ó n
3700 Nevadas. 5A00 Vandalismo (Saqueos).

F O RMULARI O DE CAMPO 2A: E MPADRO NAM IE NTO F AMI LIAR
3800 Maretazos (Marejadas). 5B00 Acciones de Guerra.
T e n e n c ia
P e rso n as c o n
F ORM U LA RI O DE CA MPO 2A : EMP A DRO NA M IENTO F A MI LIA R
d is c a p a c id a d
D a m n i fi c a d o
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N º /Lo te
In h a b it a b le
3900 Tempestades Eléctricas. 5C00 Otros.

Ti po de Pe l i gro: ____ ______ ______ ______ ______ ______ ______ _______Fe
__c
_ ha
__ _
de
__O
__
c_urre nci a: ______ /___ ___/_ ______ _ Hora de Oc urre nci a e sti ma da:______ ______ ___ F ec ha de l Empadronami e nt o: ___ ___/ ______ /___ __
De part ame nt o: _____ ______ ______ ______ Provi nci a: _ ______ _______ _____ __ Di st ri t o: ___ ______ ______ ______ ______
Loc
__a
_ l
_ ida
___
d: ______ ______ ______ _______ ____
Hora
__ __de l Empadronami ent o: ____ _____ ______ _____
P A R ED ES
Emplear Formato 24 horas:

D e s t r u id a
Barri o / Se ct or/Urbani za ci ón: ____ ______ _____ _______ _____ _______ ______ C al l e /M anz ana: ____ ______ _______ ___
E_di
__ fic i o/ Pi so/ Dpt o.: _____ ______ ______ ______ ____ N úme ro de hoj a:
A fe cta d o
A fe cta d a
C e nt ro Pobl a do: __ _______ ______ _____ _______ ______ ______ C as e rí o: __ ______ ______ ______ ______ ______ ___ Ane xo: __ _______ _____ _______ ______ ______ O tros : ______ _____ _______ _____ ______ _______ ___
3A00 Desertificación. Marcar con un óvalo el

II I. I NF O RM ACIÓ N ES PECIAL PO R FA MIL IA
I. IN FO R MAC IO N DE VIVI EN DA II. IN FO R MACI Ó N PO R FAM IL IA
(Salud )
TEC H O
T i po de
Marcar con un óvalo el lugar

Co ndi c i ó n
d e l a
Vi v i en da
M a te ri a l
Vi vi e n d a
de l a
(V e r
JEFE (A) D E FAM I LI A O P ER SO NA
ED A D
Q UE RESPO NDE
VI D A Y
(I nd i c
SAL U D
a r co n
COM POS I CI ÓN FA M I L I AR POR
AÑ OS
G RU P OS ET ARI OS /
GR UPO S VULNERABLES
00:00 Hrs.
pos t Ta b l a de n ú m e ro s ) ( I n d i ca r co n n ú me ro s )
(Empa dr on a r a l to ta l d e l os m i em br os d e l a fa mi l ia)
3B00 Embalses.
des a s t r e Re f e re n c i a )
P IS O
detalle que se precisa

D a ñ o s
Co n d ic ió n
P e rs o n a le s M e n o r 6 0 a
0 1 a 0 4 0 5 a 0 9 10 a 14 15 a 17 18 a 4 9 5 0 a 5 9
a 1 m á s T i po de e n f e rm e d a d c ró n i c a
D OCU M E N TO DE I D E N TI D AD
( Es p e ci fi c a r el N u me r a l de l a
S I N O AP ELLI DO S, NO MBR ES Ta b l a d e Re f e re n ci a )
3C00 Temporales (Vientos con Lluvias).

TIPO NÚMERO M F M F M F M F M F M F M F M F
3D00 Déficit hídrico. informar

12:22 Hrs.
3E00 Otros. 16:48
Numeración sucesiva del total de Hrs.
hojas que se han empleado en el
( *) Sírva se i n d ic a r su u b i ca ci ó n .
Escribir el nombre completo sin abreviaciones FORMULARIO DE CAMPO 23:37 Hrs.
2A: EMPADRONAMIENTO N o ta : Si se obs e rva n da ñ os en l os Me di os de Vi d a , pa sa r a l Fo rm u l a ri o 2 B.
I n sti tu c i ó n: ______ ______ _______ _____ _______ _____ __
No m b re, Ap e l l i d o s y Fi r ma de l (l a) E val u ad o r( a) ED A N P ERÚ Fi r m a y S e ll o J e f e (a ) O fi c i n a d e D e fe n s a Ci vi l Fi r ma y Se l l o de l Go b e rn ad o r (a ) Reg io n al / A l ca ld e ( sa )

D . N. I . N° _____ ______ ______ __ D. N. I . N° ____ _____ ______ _______ ___
No t a : La s per s ona s y fun ci ona r i o s qu e i ng re se n i nfo rm a c i ón fa l sa e n e st e y ot r os f or mu l a r i o s EDA N P ERÚ, s er á n s a nc i on a do s de a c uer d o a lo d i sp ues t o en el Ar tí c ul o 20 de la L ey N° 2 96 64 y la Le y N° 27 444 , L ey d el Pr oc edi mi e nt o Adm i ni s t r a ti v o Gene r a l .
Institución: ______________________________________
Municipalidad Distrital de Yanahuara
Carlos Coronado Guillén Luis Patín Lora Pedro El Grande Siempre
D.N.I. N°___________________
89034567 D.N.I. N°_________________________
67812345
Nota: Las personas y funcionarios que ingresen información falsa en este y otros formularios EDAN PERÚ, serán sancionados de acuerdo a lo dispuesto en el Artículo 20 de la Ley N° 29664 y la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.
TECHO URBANO / RURAL:I. INFORMACION DE VIVIENDA PAREDES:
1: Ladrillo o bloque de cemento. II. INFORMACION POR FAMILIA
1: Concreto armado.
2: Madera. 2: Piedra o sillar con cal o cemento. Escribir el Numeral de la Tabla de Referencia:
PISO:
3: Tejas. 3: Adobe o tapial.
Condición de uso de la instalación

1: Parquet o madera pulida. DOCUMENTO DE IDENTIDAD
4: Plancha de calamina. 4: Quincha (caña con barro). 1: DNI.
2: Láminas asfálticas, vinilos o
1 con torta de barro.
5: Caña o estera 5: Piedra con barro (pirca). 2: Pasaporte.
similares.
6: Estera. 6: Madera. 3: Carnet de Extranjería.
3: Loseta, terrazos, cerámicos.
7: Paja, hojas de palmera. 7: Estera. 4: Otro documento.
4: Madera.
Tenencia
8: Otro material. Condición 8: Otro

de Tipo material. de
de Material
8 9 5: Cemento.
6 la Vivienda la Vivienda (Ver 6: Tierra. QUE RESPONDE
JEFE (A) DE FAMILIA O PERSONA (Empadronar al total de los miembros de la
7 post desastre Tabla de Referencia) 7: Otro material. familia)
Nº /Lote
3
2
4
5
Medios de Vida
Propia
Inhabitable
245 x x x 1 Jordán Quispe, José Luis 25 1 07584132

Destruida
1 5
PAREDES
Afectada
Vivienda
TECHO
DOCUMENTO DE IDENTIDAD
PISO
EDAD
SI NO APELLIDOS, NOMBRES
TIPO NÚMERO

II. INFORMACIÓN POR FAMILIA
Lesionado
COMPOSICIÓN (Herido):
FAMILIAR POREscribir
GRUPOS la ETARIOS / AÑOS
VIDA Y SALUD
(Indicar con números) letra inicial de acuerdo al tipo de (Indicar con
JEFE (A) DE FAMILIA O PERSONA QUE RESPONDE (Empadronar al total de los miembros de la familia) lesión: números)
L: Leve
Daños M: Moderado
Condición
Personales G: Grave
Menor 60 a
01 a 04 05 a 09 10 a 14 15 a 17 18 a 49 50a 59
Lesionado (Herido)
a1 más
Desaparecido
Damnificado
Fallecido (*)
Afectado
EDAD
APELLIDOS, NOMBRES
Jordán Quispe, José Luis 25

1 07584132 1 L 1

(*) Sírvase indicar su ubicación. Nota: Si se observan daños en los Medios de Vida, pasar al Formulario 2B.
II. INFORMACION POR FAMILIA
III. INFORMACIÓN ESPECIAL POR FAMILIA (Salud)
GRUPOS VULNERABLES
JEFE (A) DE FAMILIA O PERSONA QUE RESPONDE (Empadronar al total de los miembros de la familia)
(Especificar el Numeral de la Tabla de Referencia)

Personas con discapacidad

EDAD
APELLIDOS, NOMBRES
TIPO NÚMERO
(Semanas)
Gestantes
Tipo de enfermedad crónica
(Especificar el Numeral de la Tabla de
Referencia)
Jordán Quispe, José Luis
25

1
07584132
5

GESTANTES Enfermedades Crónicas

1 Anemia

Escribir el número de

Escribir el Numeral de la Tabla2 de Referencia:
Arritmias cardiacas
semanas de gestación que 3 Asma bronquial
TIPO DE DISCAPACIDAD
tiene. 4 Desnutrición
1: Moverse o caminar

5 Diabetes
2: Ver.
6 Dislipmias
3: Oír. 7

Enfermedades inmunológicas (artritis,

4: Hablar.
artrosis, lupus)

5: Mental. 8 Enfermedades psiquiátricas graves

6: Otro tipo de discapacidad. 9 Epilepsia

10 Esquizofrenia

11 Glaucoma
12 Hepatitis

13
Hipertensión arterial
14 Hipertiroidismo – hipotiroidismo

15 Hipertrofia prostática benigna
16 Hiperuricemia gota

17 Insuficiencia cardiaca

18 Insuficiencia coronaria

19 Insuficiencia renal crónica

20 Neuropatías desmielinizantes

21 Osteoporosis y descalcificación en general
22 Parkinson (síndrome y enfermedad)

23 Tuberculosis - TBC

24 Virus de la inmunodeficiencia humana - VIH

25 Otras

I. INFORMACION DE VIVIENDA II. INFORMACION POR FAMILIA

Tenencia
Condición de Tipo de Material de

la Vivienda la Vivienda (Ver
JEFE (A) DE FAMILIA O PERSONA QUE RESPONDE (Empadronar al total de los miembros de la
post desastre Tabla de Referencia)
familia)
Nº /Lote
Medios de Vida
Propia
Inhabitable
245 x x x 1 1 5 Jordán Quispe, José Luis 25 1 07584132

Destruida
PAREDES
Afectada
Vivienda
TECHO
PISO
Catari Condemarín, Polita 23 1 0 8 7 6 2 01 3
EDAD
TIPO NÚMERO

COMPOSICIÓN FAMILIAR POR GRUPOS ETARIOS / AÑOS

VIDA Y SALUD
(Indicar con números) (Indicar con
JEFE (A) DE FAMILIA O PERSONA QUE RESPONDE (Empadronar al total de los miembros de la familia) números)
Daños
Condición
Personales Menor 60 a
01 a 04 05 a 09 10 a 14 15 a 17 18 a 49 50a 59
Lesionado (Herido)
a1 más
Desaparecido
Damnificado
Fallecido (*)
Afectado
EDAD
APELLIDOS, NOMBRES
Jordán Quispe, José Luis 25 1 07584132 1 L 1

Catari Condemarín, Polita 23 1 0 8 7 6 2 01 3 1 1

GRUPOS VULNERABLES


EDAD
APELLIDOS, NOMBRES
TIPO NÚMERO
(Semanas)
Gestantes
Referencia)
25

1
07584132
5
Catari Condemarín, Polita
23

0 8 7 6 2 01 3
1 GESTANTES

15

Escribir el número de

semanas de gestación que

tiene.


Tenencia

familia)
Nº /Lote
Medios de Vida
Propia
Inhabitable

Destruida
PAREDES
Afectada
Vivienda
TECHO
PISO
EDAD
Jordán Catari, Fidel 12 TIPO
1 4 1 3 7 9NÚMERO
42 8


VIDA Y SALUD
Daños
Condición
01 a 04 05 a 09 10 a 14 15 a 17 18 a 49 50a 59
Lesionado (Herido)
a1 más
Desaparecido
Damnificado
Fallecido (*)
Afectado
EDAD
APELLIDOS, NOMBRES


Jordán Catari, Fidel

12 1 4 1 3 7 9 42 8 1 1

GRUPOS VULNERABLES


EDAD
APELLIDOS, NOMBRES
TIPO NÚMERO
(Semanas)
Gestantes
Referencia)
25

1
07584132
5
23

1
0 8 7 6 2 0 1Enfermedades

3 15
Crónicas
1 Anemia

12

1
4 21 3 7 9Arritmias
4 2 8cardiacas

23

3
Asma bronquial
4 Desnutrición

5
Diabetes
6 Dislipmias

7 Enfermedades inmunológicas (artritis,

artrosis, lupus)
8 Enfermedades psiquiátricas
graves

9 Epilepsia
10 Esquizofrenia

11 Glaucoma
12 Hepatitis

13 Hipertensión arterial

14 Hipertiroidismo – hipotiroidismo







25 Otras


Tenencia

familia)
Nº /Lote
Medios de Vida
Propia
Inhabitable

Destruida
PAREDES
Afectada
Vivienda
TECHO
PISO
EDAD
1 4 1 3 7 9NÚMERO
42 8
Jordán Catari, Sabina
09
1 4 1 2 5 3 76 0


VIDA Y SALUD
Daños
Condición
01 a 04 05 a 09 10 a 14 15 a 17 18 a 49 50a 59
Lesionado (Herido)
a1 más
Desaparecido
Damnificado
Fallecido (*)
Afectado
EDAD
APELLIDOS, NOMBRES



12 1 4 1 3 7 9 42 8 1 1


09 1 4 1 2 5 3 76 0 0 1 0

GRUPOS VULNERABLES


EDAD
APELLIDOS, NOMBRES
TIPO NÚMERO
(Semanas)
Gestantes
Referencia)
25

1
07584132
5
23

1
0 8 7 6 2 01 3
15

12

1
4 1 3 7 9 42 8
23

09

1
4 1 2 5 3 76 0


Tenencia

familia)
Nº /Lote
Medios de Vida
Propia
Inhabitable

Destruida
PAREDES
Afectada
Vivienda
TECHO
PISO
EDAD
1 4 1 3 7 9NÚMERO
42 8
09
1 4 1 2 5 3 76 0

Bazalar Cueva, Manuel

11

2 421356 710


VIDA Y SALUD
Daños
Condición
01 a 04 05 a 09 10 a 14 15 a 17 18 a 49 50a 59
Lesionado (Herido)
a1 más
Desaparecido
Damnificado
Fallecido (*)
Afectado
EDAD
APELLIDOS, NOMBRES
Jordán Quispe, José Luis 25 1 07584132

1 L 1


1 1


12 1 4 1 3 7 9 42 8
1 1


09 1 4 1 2 5 3 76 0
0 1 0


11 2 421356 710
1 G 1

GRUPOS VULNERABLES


EDAD
APELLIDOS, NOMBRES
TIPO NÚMERO
(Semanas)
Gestantes
Referencia)
25

1
07584132
5
23

1
0 8 7 6 2 01 3
15

12

1
4 1 3 7 9 42 8
23

09

1
4 1 2 5 3 76 0


11

2
421356 710


Tenencia

familia)
Nº /Lote
Medios de Vida
Propia
Inhabitable

Destruida
PAREDES
Afectada
Vivienda
TECHO
PISO
EDAD
1 4 1 3 7 9NÚMERO
42 8
09
1 4 1 2 5 3 76 0


11

2 421356 710

VIDA Y SALUD (Indicar con COMPOSICIÓN FAMILIAR POR GRUPOS ETARIOS / AÑOS
números) (Indicar con números)
Condición Daños Personales

Menor a 1 01 a 04 05 a 09 10 a 14 15 a 17 18 a 49 50a 59 60 a más
Lesionado (Herido)
Desaparecido
Damnificado
Fallecido (*)
Afectado
EDAD
APELLIDOS, NOMBRES
Jordán Quispe, José Luis 25 1

07584132 1 L
1
Catari Condemarín, Polita 23 1

0 8 7 6 2 01 3 1 1

12 1
4 1 3 7 9 42 8 1 1

09 1
4 1 2 5 3 76 0 0 1 0

11 2
421356 710 1 G
1

04

02 01
02
01
01

Dejar una fila en blanco para separar el registro entre

cada
familia

TECHO URBANO / RURAL: PAREDES:
1: Concreto armado. 1: Ladrillo o bloque de cemento.
2: Madera. 2: Piedra o sillar con cal o cemento. Escribir el Numeral de la Tabla de Referencia:
PISO:
3: Tejas. 3: Adobe o tapial.

1: Parquet o madera pulida. DOCUMENTO DE IDENTIDAD
4: Plancha de calamina. 4: Quincha (caña con barro). 1: DNI.
2: Láminas asfálticas, vinilos o
5: Caña o estera
1 con torta de barro. 5: Piedra con barro (pirca). 2: Pasaporte.
similares.
6: Estera. 6: Madera. 3: Carnet de Extranjería.
3: Loseta, terrazos, cerámicos.
7: Paja, hojas de palmera. 7: Estera. 4: Otro documento.
4: Madera.
8: Otro material.
Tenencia
8: Otro
Condición de Tipo material. de
de Material 8 9 5: Cemento.
6 la Vivienda la Vivienda (Ver 6: Tierra. QUE RESPONDE
JEFE (A) DE FAMILIA O PERSONA (Empadronar al total de los miembros de la
7 post desastre Tabla de Referencia) 7: Otro material. familia)
Nº /Lote
3
2
4
5
Medios de Vida
Propia
Inhabitable

Destruida
PAREDES
Afectada
Vivienda
TECHO
PISO
EDAD
1 4 1 3 7 9NÚMERO
42 8
09
1 4 1 2 5 3 76 0


11

2 421356 710

249
x x
x

2

3 3

Alcántara Yarlequé, Miguel

71

1

0 7 6 1 4 51 9


Lesionado (Herido)
Desaparecido
Damnificado
Fallecido (*)
Afectado
EDAD
APELLIDOS, NOMBRES

07584132 1 L
1

0 8 7 6 2 01 3
1 1

12 1
4 1 3 7 9 42 8
1 1

09 1
4 1 2 5 3 76 0
0 1 0

11 2
421356 710 1 G
1

04
02
01 02
01
01


71

1 0 7 6 1 4 51 9
1

1

GRUPOS VULNERABLES


EDAD
APELLIDOS, NOMBRES
TIPO NÚMERO
(Semanas)
Gestantes
Referencia)
25

1
07584132
5
23

1
0 8 7 6 2 01 3
15

12

1
4 1 3 7 9 42 8
23

09

1
4 1 2 5 3 76 0


11

2
421356 710

71

1
0 7 6 1 4 51 9


Escribir el Numeral de la Tabla de Referencia:
1: DNI.
2: Pasaporte.
Tenencia
Condición de Tipo de Material de 3: Carnet de Extranjería.

la Vivienda la Vivienda (Ver 4: Otro documento.
familia)
Nº /Lote
Medios de Vida
Propia
Inhabitable

Destruida
PAREDES
Afectada
Vivienda
TECHO
PISO
EDAD
1 4 1 3 7 9NÚMERO
42 8
09
1 4 1 2 5 3 76 0


11

2 421356 710

249
x x
x

2

3 3


71

1

0 7 6 1 4 51 9

Caro Bustamante, Alicia

66

1

07637180


Lesionado (Herido)
Desaparecido
Damnificado
Fallecido (*)
Afectado
EDAD
APELLIDOS, NOMBRES

07584132 1 L
1

0 8 7 6 2 01 3
1 1

12 1
4 1 3 7 9 42 8
1 1

09 1
4 1 2 5 3 76 0
0 1 0

11 2
421356 710 1 G
1

04
02
01 02
01
01


71

1 0 7 6 1 4 51 9
1

1


66

1 07637180
1 M
1

GRUPOS VULNERABLES


EDAD
APELLIDOS, NOMBRES
TIPO NÚMERO
(Semanas)
Gestantes
Referencia)
25

1
07584132
5
23

1
0 8 7 6 2 0Enfermedades

13 15
Crónicas
1 Anemia

12

1
421 3 7 9Arritmias
4 2 8cardiacas Escribir el Numeral de la Tabla23

de Referencia:
3 Asma bronquial TIPO DE DISCAPACIDAD

09

1
4 41 2 5 3Desnutrición
76 0

1: Moverse o caminar

5 Diabetes

11

2
4 62 1 3 5Dislipmias
6 7 1 0 2:3: Ver.

Oír.


artrosis, lupus) 4: Hablar.

8 5: Mental.
Enfermedades psiquiátricas graves

9 Epilepsia 6: Otro tipo de discapacidad.

10 Esquizofrenia
71

1
0 7 6 1 4 51 9
11

Glaucoma

12 Hepatitis

66

1
07637180
13
14

Hipertiroidismo – hipotiroidismo

1 3







25 Otras


1: DNI.
2: Pasaporte.
Tenencia

familia)
Nº /Lote
Medios de Vida
Propia
Inhabitable

Destruida
PAREDES
Afectada
Vivienda
TECHO
PISO
EDAD
1 4 1 3 7 9NÚMERO
42 8
09
1 4 1 2 5 3 76 0


11

2 421356 710

249
x x
x

2

3 3


71

1

0 7 6 1 4 51 9


66

1

07637180

Alcántara Caro, Alicia

32

3

077038640


Lesionado (Herido)
Desaparecido
Damnificado
Fallecido (*)
Afectado
EDAD
APELLIDOS, NOMBRES

07584132 1 L
1

0 8 7 6 2 01 3
1 1

12 1
4 1 3 7 9 42 8
1 1

09 1
4 1 2 5 3 76 0
0 1 0

11 2
421356 710 1 G
1

04
02
01 02
01
01


71

1 0 7 6 1 4 51 9
1

1


66

1 07637180
1 M
1


32

3 077038640
0

1
0

GRUPOS VULNERABLES


EDAD
APELLIDOS, NOMBRES
TIPO NÚMERO
(Semanas)
Gestantes
Referencia)
25

1
07584132
5
23

1
0 8 7 6 2 01 3
15

12

1
4 1 3 7 9 42 8
23

09

1
4 1 2 5 3 76 0

GESTANTES


11

2
421356 710
Escribir

el número de

semanas de gestación que
tiene.

71

1
0 7 6 1 4 51 9


66

1
07637180
1 3

32

3
077038640
10


1: DNI.
2: Pasaporte.
Tenencia

familia)
Nº /Lote
Medios de Vida
Propia
Inhabitable

Destruida
PAREDES
Afectada
Vivienda
TECHO
PISO
EDAD
1 4 1 3 7 9NÚMERO
42 8
09
1 4 1 2 5 3 76 0


11

2 421356 710

249
x x
x

2

3 3


71

1

0 7 6 1 4 51 9


66

1

07637180


32

3

077038640
Caro Bustamante, Pedro

51
1
0 7 6 2 1 3 57


Lesionado (Herido)
Desaparecido
Damnificado
Fallecido (*)
Afectado
EDAD
APELLIDOS, NOMBRES

07584132 1 L
1

0 8 7 6 2 01 3
1 1

12 1
4 1 3 7 9 42 8
1 1

09 1
4 1 2 5 3 76 0
0 1 0

11 2
421356 710 1 G
1

04

02 01
02
01
01

Dejar una fila en blanco para separar el registro entre

cada
familia


71

1 0 7 6 1 4 51 9

1

1


66

1 07637180
1 M
1


32

3 077038640
0

1
0


51

1 0 7 6 2 1 3 57

0

1
0

GRUPOS VULNERABLES


EDAD
APELLIDOS, NOMBRES
TIPO NÚMERO
(Semanas)
Gestantes
Referencia)
25

1
07584132
5
23

1
0Enfermedades
8 7 6 2Crónicas
01 3

15

12 12

1 Anemia
4 1cardiacas
Arritmias 3 7 9 4Escribir

2 8 el Numeral de la Tabla de Referencia:23
3 Asma bronquial TIPO DE DISCAPACIDAD

09 4

1
4 1 2 5 3 71:6Moverse
Desnutrición

0 o caminar
5 Diabetes

11 6

2
Dislipmias
2: Ver.
4 2 1 3 5 63:7Oír.1 0


artrosis, lupus)

4: Hablar.

8 Enfermedades psiquiátricas5: Mental.
graves

9 Epilepsia 6: Otro tipo de discapacidad.

10 Esquizofrenia
71

11 1
0 7 6 1 4 51 9
Glaucoma

12 Hepatitis

66

13
14
1
07637180
Hipertiroidismo – hipotiroidismo
1 3

32

15
16
3
077038640
Hiperuricemia gota

Hipertrofia prostática benigna 10

51

17
18
1
0 7 6 2 1 3 57
Insuficiencia cardiaca
Insuficiencia coronaria
2
13




25 Otras


Lesionado (Herido)
Desaparecido
Damnificado
Fallecido (*)
Afectado
EDAD
APELLIDOS, NOMBRES

07584132 1 L
1

0 8 7 6 2 01 3
1 1

12 1
4 1 3 7 9 42 8
1 1

09 1
4 1 2 5 3 76 0
0 1 0

11 2
421356 710 1 G
1

04
02
01 02
01
01


71

1 0 7 6 1 4 51 9

1

1


66

1 07637180
1 M
1


32

3 077038640
0

1
0


51

1 0 7 6 2 1 3 57

0

1
0

02 01 02

01

01

(Declaración
27444 - -Ley
Leyde 27444 - Ley de
Procedimiento Procedimiento
Administrativo Administrativo General)
General)
EVALUACIÓN N°: _________________________ CÓDIGO SINPAD N° ___________________________
Inundación
Tipo de Peligro: __________________________________________________________ 06 08 2018 Hora de Ocurrencia estimada:_______________
Fecha de Ocurrencia: ______/______/________ 15:09 06 08 2018
Fecha del Empadronamiento: ______/______/_____
Arequipa
Departamento: _______________________ Arequipa
Provincia: _____________________ Yanahuara
Distrito: __________________________________ Yanahuara Hora del Empadronamiento: 18:17
Localidad: _________________________________ ____________________
San
Barrio/Sector/Urbanización: ________________________________________ Las Dalias
Calle/Manzana: _______________________
Edificio/Piso/Dpto.: ___________________________ Número de hoja:
Centro Poblado: _______________________________________ Caserío: ___________________________________ Anexo: _________________________________ Otros: _______________________________________
Joaquín III. INFORMACIÓN ESPECIAL POR FAMILIA
I. INFORMACION DE VIVIENDA II. INFORMACIÓN POR FAMILIA
(Salud)
V ivienda C o n d ic ió n d e u so
M edios de V idad e la in stalac ió n
Condición Ti po de Personas que han sufrido daños a sus medios de vida

Ten en c ia
de la Ma te ri a l de l a VI DA Y SALUD COMPOSICIÓN FAMILIAR POR GRUPOS ETARIOS /

Vivienda Vi vi enda (Ve r (Indi ca r con AÑOS GRUPOS VULNERABLES
JEFE (A) DE FAMILIA O PERSONA QUE RESPONDE
post Ta bl a de núme ros ) (Indi ca r con n úmeros )
(Empadronar al tota l de los miembros de la familia)
Nº /Lo te
des as tre Re ferenci a )
G e stan te s (Se m an as)

Da ño s
C o ndic ió n
P e rso n as c o n
P e rs o na le s
d iscap ac i d ad
M e no r 60 a
01a 04 05 a 09 10 a 14 15 a 17 18 a 49 50a 59
a1 más
Da m nifi cado
DOCUMENTO DE IDENTIDAD Ti po de e nferme da d cróni ca
Inha bitable
(Es pe ci fi ca r e l Nume ra l de l a
ED A D
P A RED ES
Des truida
A fe ctado
A fecta da
S I NO APELLIDOS, NOMBRES Ta bl a de Re ferenci a )

TEC H O
NÚMERO
P ISO
TIPO M F M F M F M F M F M F M F M F
245 x x x 1 1 5 Jordán Quispe, José Luis 25 1 0758413 1 L 1

Jordán Catari, Fidel 12 1 3137942
4 1 1
Jordán Catari, Sabina 09 1 84 1 2 5 3 7 6 0 1 0
Bazalar Cueva, Manuel 11 2 402 1 3 5 6 7 1 0 1 G 1
04 02 01 02 01 01
Dejar una fila en blanco para separar el registro entre cada familia
249 x x x 2 3 3 Alcántara Yarlequé, Miguel 71 1 0761451 1 1
Caro Bustamante, Alicia 66 1 90 7 6 3 7 1 8 1 M 1
Alcántara Caro, Alicia 32 3 007 7 0 3 8 6 4 0 1 0
Caro Bustamante, Pedro 51 1 00 7 6 2 1 3 5 0 1 0
7 02 01 02 01 01
(*) Sírva s e i ndi ca r s u ubi ca ci ón. Nota : Si s e obs e rva n da ños e n l os Medi os d e Vi da , pa s a r a l Formul a ri o 2B.
Institución: ______________________________________
D.N.I. N°___________________ D.N.I. N°_________________________
Nota: La s personas y funcionarios que ingresen información falsa en es te y otros formularios EDAN PERÚ, s erán s ancionados de acuerdo a lo dis puesto en el Artí culo 20 de la Ley N° 29664 y la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administra tivo Genera l.
FORMULARIO DE CAMPO 2B: EMPADRONAMIENTO MEDIOS DE VIDA
FORMULARIO DE CAMPO
(Declaración 2B: -EMPADRONAMIENTO
Jurada - Ley 27444 Ley de Procedimiento AdministrativoMEDIOS
General) DE VIDA
(Declaración Jurada - Ley 27444 - Ley de Procedimiento Administrativo General)
EVALUACIÓN N°: _________________________ CÓDIGO SINPAD N° _________________________
Inundación
Tipo de Peligro: __________________________ 06 08 2018 Hora de Ocurrencia estimada:_____________
Fecha de Ocurrencia: ________/________/________ 15:09 Fecha del Empadronamiento: 06 08 2018
______/______/_____
Arequipa
Departamento: ___________________________ Arequipa
Provincia: _____________________________________ Yanahuara
Distrito: _________________________________ Localidad: ______________________________ Hora del Empadronamiento:_______________ 18:17
San
Barrio/Sector/Urbanización: _________________________________ Las Dalias
Calle/Manzana: ____________________________________ Edificio/Piso/Dpto: _________________________________ Número de hoja: de
Centro Poblado: ___________________________________________ Caserío/: __________________________________________ Anexo: ___________________________________________ Otros: _______________________________________
Joaquín
IV. INFORMACIÓN DE DAÑOS A LOS MEDIOS DE VIDA (Indicar con números)
AGRICULTURA GANADERIA COMERCIO TURISMO PESCA OTROS
Recurso Natural (TM)

Tienda/Bodega (Und)
Cultivos Transitorios
Servicio Turístico de
Apicultura (Número
Camélidos (Número
Permanentes (Hás)
Permanentes (Hás)
Conserveras (Und)
Animales Menores
Porcinos (Número
Aparejos de pesca
Restaurante (Und)
Recreación (Und)
Vacuno (Número
APELLIDOS, NOMBRES
Hospedaje (Und)
Piscigranja (# de
Zapaterías (Und)
Equino (Número
Emp. de Transp.
Pan Llevar (Hás)
Ovino (Número
Embarcaciones
Turístico (Und)
Hoteles (Und)
(Indicar el propietario del medio de vida)
de colmenas)
Taller (Und)
Cultivos No
(Especificar)
(Especificar)
(Especificar)
cabezas)
cabezas)
cabezas)
cabezas)
cabezas)
Cultivos
Cultivos
pozas)
(Und)
(Und)
(Und)
(Hás)
TIPO NÚMERO
Total
Institución: ______________________________________
D N I N°___________________ D N I N°___________________
Nota : La s pers ona s y funciona ri os que ingres en informa ción fa ls a en es te y otros formula rios EDAN PERÚ, s erá n s a nci onados de a cuerdo a lo di s pues to en el Artículo 20 de la Ley N° 29664 y l a Ley N° 27444, Ley del Procedi miento Adminis tra ti vo Genera l.
AGRICULTURA GANADERIA OTROS
Apicultura (Número
Camélidos (Número
Permanentes (Hás)
Permanentes (Hás)
Animales Menores
Porcinos (Número
Panadería
Vacuno (Número
APELLIDOS, NOMBRES
Equino (Número
Pan Llevar (Hás)
Ovino (Número
(Especificar)
(Especificar)
(Especificar)
de colmenas)
Cultivos No
cabezas)
cabezas)
cabezas)
cabezas)
cabezas)
Cultivos
Cultivos
(Und)
(Hás)
TIPO NÚMERO

Jordán Quispe, José Luis 1 07584132 x

Caro Bustamante, Alicia 1 07637180 02 P 01 A 01 A 24 P 43 P

03 A 18 A 25 A

Total 05 01 01 42 68
01
FORMULARIO DE CAMPO 2B: EMPADRONAMIENTO MEDIOS DE VIDA
FORMULARIO DE CAMPO
(Declaración 2B: -EMPADRONAMIENTO
Jurada - Ley 27444 Ley de Procedimiento AdministrativoMEDIOS
General) DE VIDA
(Declaración Jurada - Ley 27444 - Ley de Procedimiento Administrativo General)
EVALUACIÓN N°: _________________________ CÓDIGO SINPAD N° _________________________
Inundación
Tipo de Peligro: __________________________ 06 08 2018 Hora de Ocurrencia estimada:_____________
Fecha de Ocurrencia: ________/________/________ 15:09 Fecha del Empadronamiento: 06 08 2018
______/______/_____
Arequipa
Departamento: ___________________________ Arequipa
Provincia: _____________________________________ Yanahuara
Distrito: _________________________________ Localidad: ______________________________ Hora del Empadronamiento:_______________ 18:17
San
Barrio/Sector/Urbanización: _________________________________ Las Dalias
Calle/Manzana: ____________________________________ Edificio/Piso/Dpto: _________________________________ Número de hoja: de
Centro Poblado: ___________________________________________ Caserío/: __________________________________________ Anexo: ___________________________________________ Otros: _______________________________________
Joaquín
AGRICULTURA GANADERIA COMERCIO TURISMO PESCA OTROS
Recurso Natural (TM)

Tienda/Bodega (Und)
Servicio Turístico de
Apicultura (Número
Camélidos (Número
Permanentes (Hás)
Permanentes (Hás)
Conserveras (Und)
Animales Menores
Porcinos (Número
Aparejos de pesca
Restaurante (Und)
Recreación (Und)
Vacuno (Número
APELLIDOS, NOMBRES
Hospedaje (Und)
Piscigranja (# de
Zapaterías (Und)
Equino (Número
0Panadería
Emp. de Transp.
Pan Llevar (Hás)
Ovino (Número
Embarcaciones
Turístico (Und)
Hoteles (Und)
de colmenas)
Taller (Und)
Cultivos No
(Especificar)
(Especificar)
(Especificar)
cabezas)
cabezas)
cabezas)
cabezas)
cabezas)
Cultivos
Cultivos
pozas)
(Und)
(Und)
(Und)
(Hás)
TIPO NÚMERO
Jordán Quispe, José Luis 1 07584132 x

Caro Bustamante, Alicia 1 07637180 02 P 01 A 01 A 24 P 43 P
03 A 18 A 25 A
Total 05 01 01 42 68 01
Institución: ______________________________________
D N I N°___________________ D N I N°___________________
Nota : La s pers ona s y funciona ri os que ingres en informa ción fa ls a en es te y otros formula rios EDAN PERÚ, s erá n s a nci onados de a cuerdo a lo di s pues to en el Artículo 20 de la Ley N° 29664 y l a Ley N° 27444, Ley del Procedi miento Adminis tra ti vo Genera l.
Formulario Preliminar

Fecha del cual se lleno el formulario
Datos generales de la LOCALIDAD

afectada
Indicar como se puede acceder a la zona
Fecha y peligro que origino la emergencia

Esta información debe ser consolidada
del formulario 2A
Proporcionada por los sectores

• Indicar los metros lineales afectados o
destruidos.
• Indicar en cuantos tramos
• Indicar la referencia de donde se
encuentran esos tramos afectados.
• Indicar las progresivas de donde inicia
y donde termina.
Indicar la progresiva de donde inicia y
donde termina y en cuantos tramos
Debe tener las firmas respectivas para
ser subidas en el aplicativo SINPAD
Se debe registrar la información,
considerando lo siguiente:
• Si se tiene familias
damnificados y afectados.
• Considerando la tabla de
ayuda humanitaria
• Si la emergencia lo amerita.
Las herramientas son calculadas
como cuadrillas no por persona ni
familia
CONCLUSIONES
• Anotar las observaciones que se consideren importantes y que pueden
ayudar y permitir conocer la situación de daños por la emergencia o desastre,
o de las acciones de respuesta realizadas, así como las recomendaciones que
permitan orientar las acciones de respuesta frente a la emergencia o
desastre.
• Informar sobre la situación actual, el potencial impacto y su evolución post
desastre, priorizando necesidades.
• Indicar si la capacidad de respuesta aún contempla el empleo de recursos
locales o se precisa dotación externa.
RECOMENDACIONES
• Anotar las recomendaciones importantes que permitan orientar las
acciones de respuesta frente a la emergencia o desastre.
• Al detallar las necesidades, especificar los relevos de efectivos u

operadores en la atención de la emergencia o desastre.
• Indicar la movilización de recursos a desplazar a la zona afectada

“LO QUE HAGAMOS EN LA RESPUESTA, SERA
PRODUCTO DE NUESTRA PREPARACIÓN……..
AUNQUE,NADIE GARANTIZA QUE LA NATURALEZA
ENTENDERA NUESTRO ESFUERZO.”
GRACIAS

Exp Edan Peru

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DIRECCIÓN DESCONCENTRADA DEL INDECI CAJAMARCA

MG. CS. RUTH MISAHUAMAN HUARIPATA

2. Identifica la visión general de la fenomenología que ocurre

3. Conocer la metodología del proceso de EDAN - PERÚ

• Realizamos acciones de intervención inicial.

La tarea inmediata es el análisis de la situación creada y la

GRUPOS DE TRABAJO PLATAFORMAS

Participación activa en los procesos de preparación,

Extensión, gravedad y localización de los

Procesar la información permite la toma de

Evaluación de necesidades que se establezcan para los

Conocer el nivel de daños de la

Requerimiento de las necesidades para

Personas con enfermedades crónicas

Familia con jefa de familia, que constituyen los

Detectar las afectaciones a los medios de vida

Proporciona una guía práctica de procedimientos para

Debe ser realizado en el menor tiempo posible

Debe ser lo más cercana a la realidad

Por su carácter prioritario en la toma de

Un evento adverso, puede generar otros

La información recogida es validada por la

Recopilar datos de manera rápida en

Complementa la Evaluación Rápida, mediante el empadronamiento de las familias

Existen dos tipos de empadronamiento

El Formulario 2 A, relacionado a los El Formulario 2 B

• En un rango de 08 a 48 horas de ocurrida la

• Corresponde al registro de daños en detalle del

• Se efectúa mediante la verificación por familia en

Procesa y complementa los datos obtenidos en la Evaluación Rápida y

Se realiza mediante el empleo del Formulario 3:

• Un rango de hasta 72 horas o más

El personal puede ser:

Personal Ventajas Desventajas

Esta en la misma localidad La vinculación afectiva

Llegan al lugar con la misión de evaluar la No conocen el estado anterior

2. Evaluador en Grupo o Equipo Multidisciplinario:

La organización ideal, es contar con un equipo evaluador mixto,

Resulta necesario la formación de voluntarios en

La organización ideal, del equipo

• La participación de personal capacitado y certificado por el INDECI.

• La estandarización de criterio y procedimientos de recojo de información

• Disposición inmediata de los recursos para llevar a cabo la evaluación:

 Mapa del área o región

El evaluador o el equipo de evaluadores deben

ENCUESTA POR MUESTREO

• Identificar las necesidades

Las necesidades externas se determinan

Apoyo externo = (Necesidad total – Capacidad Local)

ALIMENTACION (Persona / Familia)

Equipo Técnico de la Dirección de Respuesta

Provincia Distrito Localidad Barrio/Sector/Urbanización Centro Poblado/Caserío/Anexo

II. Daños Coordenadas Geográficas Coordenadas UTM

Nombres y apellidos y DNI

Equipo Técnico de la Dirección de Respuesta

de la Ma te ri a l de l a VI DA Y SALUD COMPOSICIÓN FAMILIAR POR GRUPOS ETARIOS /

des as tre Re ferenci a )

G e stan te s (Se m an as)

S I NO APELLIDOS, NOMBRES Ta bl a de Re ferenci a )

I n sti tu c i ó n: _ _ ___ _