Trastorno de Conversion

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Trastorno de Conversión.

Definición, Epidemiologia , Signos y síntomas , Diagnostico  


Tratamiento, Intervenciones de enfermería: 

Vanesa Sanabria
Andrés Barrera
Lorena Mota
¿QUE ES?
Es un desorden
neurológico en el
cual los síntomas
físicos son causados
inconscientemente
por un evento
traumático o
estresante
• En estudios orientales, se ha
encontrado una incidencia
estimada de trastorno
conversivo en niños y
adolescentes tan alta como del
31%
• en otros estudios americanos la
incidencia es de un 0,5-10%,
con predominio femenino y
edad promedio de presentación
a los 11 años
• Otros factores asociados son la
procedencia rural, la pobreza y
altas exigencias en rendimiento
académico o deportivo en
población adolescente.
• Tiende a aparecer durante los
últimos años de la infancia o
EPIDEMIOLOGIA el comienzo de la edad adulta,
aunque puede aparecer a
cualquier edad.
SIGNOS Y SINTOMAS
1. Relacionado con un Por ejemplo:
suceso estresante. 
2. Déficits aparentes de la • Deterioro de la coordinación o
función motora el equilibrio.
voluntaria o sensitiva • Debilidad, parálisis de un brazo
3. Movimientos o una pierna.
temblorosos y • Pérdida de sensibilidad en una
consciencia deteriorada parte del cuerpo, falta de
(lo que sugiere respuesta.
convulsiones) • Ceguera, diplopía, sordera.
4. Posturas anormales de las • Afonía, dificultad para tragar,
extremidades (lo que sugiere sensación de una masa en la
otro trastorno neurológico o garganta
físico general). • Retención urinaria.
DIAGNÓSTICO Reflejos involuntarios • Se detecta resistencia a la
apertura del ojo durante una
A un paciente en decúbito convulsión aparente.
Evaluación clínica
supino, con la mano del
examinador bajo el talón de una • Un déficit del campo visual es
• Examen médico completo y las tubular (visión de túnel).
pruebas hayan descartado la pierna "paralizada" detecta
existencia de trastornos neurológicos presión descendente cuando el
o médicos que puedan explicar paciente levanta la pierna sana • Los síntomas deben tener una
completamente los síntomas y sus intensidad suficiente como
efectos. contra la resistencia (signo de
Hoover). para provocar angustia o
El temblor cambia o desaparece interrumpir el funcionamiento
• Síntomas y signos no condicen con
una enfermedad neurológica. Por cuando se distrae al paciente. social, laboral o de otro tipo.
ejemplo:
• Un paciente puede presentar marcada
debilidad de la flexión plantar cuando
se lo evalúa en la cama, pero puede
caminar normalmente en puntas de pie.
TRAMIENTO • La hipnosis puede ayudar al permitir
a los pacientes controlar los efectos
• Es esencial conseguir una
del estrés y su estado mental sobre
relación médico-paciente de
confianza y apoyo. las funciones corporales.

• El narcoanálisis es un
• El tratamiento cooperativo procedimiento pocas veces utilizado
que involucra a un psiquiatra similar a la hipnosis, excepto en que
y un médico de otro campo se administra un sedante a los
(p. ej., neurólogo, internista)
pacientes para inducir un estado de
semisueño.
• Una vez que el médico ha
excluido un trastorno médico • La psicoterapia, que incluye la
general, el paciente terapia cognitiva-conductual, es
comienza a sentirse mejor y eficaz en algunos individuos.
los síntomas pueden • La fisioterapia puede ayudar a
desaparecer.
algunas personas.
DX NANDA

• DOMINIO 9 :
AFRONTAMIENTO/TOLERANCIA AL
ESTRÉS
• CLASE 2: RESPUESTA DE
AFRONTAMIENTO
• DX: Afrontamiento ineficaz: (00069)
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA

• Observar las afirmaciones del paciente sobre su auto valía


• Determinar la confianza del paciente en su propio criterio
• Animar al paciente a identificar sus puntos fuertes
• Ayudar al paciente a encontrar la auto aceptación
• Reafirmar los puntos fuertes personales que identifique el paciente
• Ayudar al paciente a afrontar los abusos o las burlas
• Ayudar a establecer objetivos realistas para conseguir una autoestima
más alta
• Animar al paciente a evaluar su propia conducta
• Animar al paciente a que acepte nuevos desafíos
• Facilitar un ambiente y actividades que aumenten la autoestima
• Comprobar la frecuencia de las manifestaciones negativas sobre sí mismo
• Realizar afirmaciones positivas sobre el paciente
INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA

• Ayudar a identificar al paciente


cuándo están en una situación de
riesgo
• Ayudar a crear un método que evite
entrar en una crisis TERAPIA DEL
• Identificar su circulo de apoyo HABLAR
• involucramiento de la familia o
circulo de apoyo
• Sistemas de apoyo (grupos de apoyo)
• Remisión con psicología
FUNDAMENTO TEÓRICO
• Tener una autoestima alta es importante porque
influye en gran medida en las decisiones que se
toman.
• En otras palabras, tiene una función de motivación
que permite a las personas cuidar de sí mismas y
explorar todo su potencial al máximo.
• Quienes tienen una autoestima fortalecida trabajan
persistentemente en el cumplimiento de sus metas
y aspiraciones personales, mientras que aquellos
que no la tienen, suelen considerarse a sí mismos
como no dignos de resultados felices, o incapaces
de alcanzarlos
REFERENCIAS
• Joel E. Dimsdale. (2019) Trastorno de conversión. Manual MSD.  University of California, San Diego.
Disponible en:
https://www.msdmanuals.com/es/professional/trastornos-psiqui%C3%A1tricos/trastornos-de-s%C3%A
Dntomas-som%C3%A1ticos-y-relacionados/trastorno-de-conversi%C3%B3n
• Trastorno por Conversión. (2007, 7 noviembre). myhospitalwebsite.com.
http://stjosepheureka.myhospitalwebsite.com/apps/HealthGate/Article.aspx?chunkiid=127513

Revista Colombiana de Psiquiatría. (2015). Revista Colombiana de Psiquiatría, Vol. 44.(Núm. 4.), 237-
242.
https://www.elsevier.es/es-revista-revista-colombiana-psiquiatria-379-articulo-trastorno-conversivo-nino
s-adolescentes-S0034745015001031

• Anon - Manual Cto de Enfermeria. (2013, 12 diciembre). scribd.


https://es.scribd.com/doc/302935647/Anon-Manual-Cto-de-Enfermeria
GRACIAS

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