ANAT Region Inguinal

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TEMAS A TRATAR:

 Pared abdominal.

 Región inguinal.
BIBLIOGRAFIA
 Latarjet-Ruiz liard. Anatomía humana 4
edición 2010.
 Anatomia Humano de Rouviere.
OBLICUO EXTERNO

ANT-LATERALES OBLICUO
INTERNO

M. TRANSVERSO
ABDOMEN
M. PARED ABD

PSOAS MAYOR
ANTERIORES POSTERIOR PSOAS MENOR

ILIACO
RECTO ABDOMINAL
PIRAMIDAL
CUADRADO LUMBAR
PARED ABDOMINAL
 Cubre una amplia superficie y tiene las
siguiente capas:
CAPA SUPERFICIAL (FS) CAPA PROFUNDA (FS)

 Se continua encima del  Se continua debajo del


ligamento inguinal ligamento inguinal fascia
fascia superficial del muslo. profunda del muslo (F.lata).

 Cubre el pene y continua  Se une a la linea alba y


dentro del escroto sinfis del pubis, continua
(perdiendo grasa y anterior hasta el borde
diferenciándose , T. posterior de la membrana
DARTOS). En la mujer del perine (fascia perineal
conserva T.adiposo superficial “collece”)
formando los labios
mayores.
PUNTOS DE REPARO ANATOMICO
FUNDAMENTAL
1. Delimitacion
de la pared
abdomian 2/3
sup linea
arqueada(LA)
.
2. 1/3 inferior
LA.
3. Hojas
apneuroticas
4. Fascia
trasversalis.
From: Abdominal Wall, Omentum, Mesentery, and Retroperitoneum
Schwartz's Principles of Surgery, 10e, 2014
CUNDUCTO INGUINAL
CUNDUCTO INGUINAL

Conducto que comunica el interior de la cavidad


abdominal con los planos superficiales de la
región urogenital: con el escroto en el hombre
y los labios mayores*.

*Latarjet, L Lizart. Anatomia Humana;


4 edicion, pag 1319.
PAREDES
 ANTERIOR: aponeurosis del MOE.
 POSTERIOR Medial: ligamento reflejo+
TENDON CONJUNTO(MOI y MT).
 POSTERIOR lateral: hoz inguinal+fascia
trasversalis+anillo inguinal profundo.
 PISO: Lig inguinal.
Conducto inguinal
 Se dirige hacia abajo y adentro
 Por encima y paralelo a la mitad inferior del ligamento
inguinal
 Inicia en el anillo inguinal profundo

 Termina en el anillo inguinal superficial

Contiene:
 Cordón espermático en hombres
 Ligamento redondo en mujeres
 Nervio ilioinguinal
CUNDUCTO INGUINAL

 Contenido entre el hombre y la mujer.


 Túnica espermática y el conducto
peritoneovaginal o proceso vaginal.
 Anillos inguinales(superficial y profundo)
 Paredes: anterior, posterior, inferior, superior,
 Hernias directas e indirectas.
Anillo inguinal profundo
 Situado en el punto medio entre la espina
iliaca anterosuperior y la sínfisis del pubis.

 Por encima del ligamento inguinal.

 Lateral a los vasos epigástricos inferiores.

 Forma la fascia espermática interna del cordón


espermático y ligamento redondo.
Anillo inguinal superficial
 Situado encima de la espina del pubis
 Forma de triangulo
 Base: cresta del pubis
 Pilar interno: insertado en la sínfisis del pubis

 Pilar lateral: insertado en la espina del pubis

 Vértice: dirigido hacia arriba, fibras cruzadas


(intercrurales)
 Continua como fascia espermática externa.
Source: Inguinal Hernias, Schwartz's Principles of Surgery, 10e
Citation: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. Schwartz's Principles of Surgery, 10e; 2014 Available at: http://accessmedicine.mhmedical.com/ViewLarge.aspx?
figid=100402827&gbosContainerID=0&gbosid=0 Accessed: March 05, 2017
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Espacio de Retzius
 se extiende del ombligo al piso de la
pelvis, con forma triangular (vértice
umbilical. base pélvica), limitado por
dos paredes. La anterior se halla
formada por la sínfisis del pubis, la
parte anterior del m. obturador
interno y su aponeurosis, y por
arriba, por la fascia transversal, que
cubre la cara posterior de la pared
abdominal anterior.
Espacio de Bogros

 el espacio entre el peritoneo por detrás y la


fascia tranversalis. Según Skandalakis la fascia
tranversalis es bilaminar, por lo tanto este
espacio es avascular y puede disecarse sin
complicaciones hemorrágicas.
Según el lugar donde nos encontremos este
espacio se denomina: medialmente: espacio
retropubico de Retzius y lateralmente: al
espacio de Bogros.
CARA EXTERNA
PARED ABDOMINAL
TRIANGULO HESSELBACH O
INGUINAL

CARA
EXTERNA
Contenido del conducto inguinal
 Hombres
 Cordón espermático
 Conducto deferente
 Arteria del conducto deferente
 Arteria testicular
 Plexo venoso pampiniforme
 Arteria y vena cremástericas
 Ramo genital del n. genitofemoral
 Fibras nerviosas aferentes simpáticas y viscerales
 Linfáticos
 Vestigios del proceso vaginal

 Mujeres
Ligamento redondo del útero

 Nervio ilioinguinal (L1)


Contenido del conducto inguinal

 Fascias que envuelven al cordón espermático y ligamento


redondo son:
 Fascia espermática interna
 Mas profunda
 Procede de la fascia transversal
 Inserción: bordes del canal inguinal profundo
 Fascia cremastérica
 Músculo cremáster asociado
 Capa media
 Procede del músculo oblicuo interno
 Fascia espermática externa
 Mas superficial
 Procede de la aponeurosis del oblicuo externo
 Inserción: bordes del anillo inguinal superficial
CORRELACIÓN CLÍNICA
HERNIA INGUINAL DIRECTA
E INDIRECTA
Las hernias indirectas protruyen por fuera de los
vasos epigástricos inferiores, a través del
anillo inguinal profundo. Las hernias
inguinales directas protruyen hacia la línea
media con respecto a los vasos epigástricos
inferiores, en el triángulo de Hesselbach
CORRELACIÓN
CLÍNICA
1. Se reduce la hernia.
2. La espina ilíaca
anterosuperior al pubis
y dos traveces de dedos
por encima
del pliegue de la ingle.
3. toser.
Si sentimos el
impulso del contenido
herniario
¡GRACIAS POR SU
ATENCIÓN!

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