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    Anion Gap

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    Abel Lopez Reynoso
    Este documento presenta dos casos clínicos de pacientes con acidosis. El primer caso es de un paciente de 28 años con antecedentes de LES que presenta erupciones en la piel de la cara y exámenes de laboratorio que muestran una acidosis metabólica compensada. El segundo caso es de una mujer de 52 años con DM2 que presenta síntomas de cetoacidosis diabética como somnolencia, nauseas y aliento cetónico, con exámenes que confirman acidosis metabólica.

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    Anion Gap

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    Abel Lopez Reynoso
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    Este documento presenta dos casos clínicos de pacientes con acidosis. El primer caso es de un paciente de 28 años con antecedentes de LES que presenta erupciones en la piel de la cara y exámenes de laboratorio que muestran una acidosis metabólica compensada. El segundo caso es de una mujer de 52 años con DM2 que presenta síntomas de cetoacidosis diabética como somnolencia, nauseas y aliento cetónico, con exámenes que confirman acidosis metabólica.

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    anion gap

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    de 3

    Anión GAP

    ANION GAB NORMAL


    ANION GAB ELAVADO

    HCO3 CL-
    ENDOGENAS EXOGENAS

    1 IRA 1 SALICILATOS RENALES EXTRARENALES


    ACIDOSIS
    2 1 DIARREAS
    LACTICA
    • AYUNO
    3 CETOACID • DIABETES
    OSIS • OH
    Caso clínico
    Paciente de 28años (procedente del cusco) es evaluado por erupciones en
    la piel de la cara (rojo sensible) con antecedentes de LES. Los exámenes de
    laboratorio: Na: 138, K: 3.2, Cl: 114, Hco3: 15, U: 7, Cr: 0.6,
    Ph: 7.22, Pco2: 30
    Análisis de orina: Trazos de pintura rojiza, Ph: 6.5, Na: 25, K: 35, Cl: 30
    Caso clínico
    Paciente mujer de 52 años natural de Urubamba, con antecedentes de DM2 desde hace
    5 años, insulino dependiente, es llevada por un familiar a emergencias, presentando:
    somnoiencia, confusión, nauseas, vomitos, disnea, polidipsia, poliurea; al examinar a la
    paciente, el interno de medicina encuentra sequedad de mucosas, aliento cetónico,
    dolor abdominal y respiración de Kussmaull, para cual el interno solicita los siguientes
    exámenes: Glucosa, AGA, cuerpos cetonicos en orina.
    Ph: 7.10, PO2: 60, PCO2: 25mmHg, HCO3:12mEq/L, Cl: 105mEq/L

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