COMPARACION DE LOS INSTRUMENTOS OHIP-14 Y GOHAI EN LA PERCEPCION DE LA CALIDAD DE VIDA Y

SALUD ORAL EN ADULTOS MAYORES DE LA CIUDAD DE CARTAGENA DE INDIAS

 
INVESTIGADOR PRINCIPAL
LILIANA TAPIAS TORRADO
ODONTÓLOGA PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA
ESP. MD UNIVERSIDAD DE CARTAGENA
M.SC. POLÍTICA SOCIAL UNIVERSIDAD JAVERIANA

ASESOR METODOLOGICO:
DR. LUIS CARLOS FANG
M.SC. INMUNOLOGIA
DRA. NATALYA FORTICH
M.SC. EPIDEMIOLOGIA CLINICA UNIVERSIDAD NACIONAL
 
COMPARACION DE LOS INSTRUMENTOS OHIP-14 Y GOHAI
EN LA PERCEPCION DE LA CALIDAD DE VIDA Y SALUD ORAL
EN ADULTOS MAYORES DE LA CIUDAD DE CARTAGENA DE
INDIAS

 
COINVESTIGADORES
CRISTINA ISABEL ARGEL SOSSA
JOHANNA MILENA MERCADO VEGA
MAYFE PATRICIA OROZCO MIRANDA
CINDY GISELLA PINEDA RODRIGUEZ

CORPORACIÒN UNIVERSITARIA RAFAEL NUÑEZ

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ODONTOLOGÌA
CARTAGENA DE INDIAS
2015
INTRODUCCIÓN
 Organizació n mundial
de la salud

OHIP-14 Calidad de vida

GOHAI

COMPONENTES:
Objetivos Atenció n integral del AM
subjetivos
 Según la OMS, la calidad de vida es:

"la percepció n que un individuo tiene de su

lugar en la existencia, en el contexto de la
cultura y del sistema de valores en los que
vive y en relació n con sus objetivos, sus
expectativas, sus normas, sus inquietudes. ".

Dra. Juana Adela Fong 1 y Dra. Julia Bueno Hechavarría, GERIATRIA: ¿ES DESARROLLO O UNA NECESIDAD?, MEDISAN 2002; 6(1):69-75
PLANTEAMIENTO DEL
PROBLEMA
 ¿Cuá l es la concordancia entre
instrumentos OHIP-14 y GOHAI
con respecto a la calidad de
vida y salud oral en adultos
mayores de la ciudad de
Cartagena de Indias?
OBJETIVOS
 OBJETIVO GENERAL
comparar los instrumentos OHIP- 14
y GOHAI en la percepció n de la
calidad de vida y salud oral de los
adultos mayores de la ciudad de
Cartagena de indias
 OBJETIVOS ESPECIFICOS
Comparar la percepció n de la calidad de vida y salud oral en adultos mayores de
la ciudad de Cartagena de Indias utilizando los instrumentos OHIP-14 y GOHAI.

Caracterizar la població n segú n las variables sociodemográ ficas

Evaluar la percepció n que tienen los adultos mayores sobre las implicaciones
que tiene su salud bucal en la calidad de vida utilizando los instrumentos GOHAI
y OHIP-14.
 GLOSARIO

C.O.P.D: El índice. Propuesto por Klein y Palmer, define como: C: nú mero de piezas permanentes que presentan caries. O:
nú mero de piezas permanentes obturadas. P: nú mero de piezas permanentes perdidas por caries y/o con indicació n de
extracció n por caries.

OHIP-14: instrumento denominado Perfil de Impacto en la Salud Oral (Oral Health

Impact Profile-OHIP).

GOHAI: índice General de Evaluació n de la Salud Geriá trica/ Oral (Geriatric/General

Oral Health Assessment Index).
En 1994 la OMS (WHO: World Health Organization) definió la Calidad de Vida como “la percepció n del individuo de su propia vida en el contexto de la cultura y el sistema de valores en los cuales vive en relació n con sus objetivos, expectativas, patrones y preocupaciones”.

Herná ndez J, Sumano-Moreno O, Sifuentes-Valenzuela MC, Zelocuatecatl-Aguilar A. Univ Odontol. 2010 Jul-Dic; 29(63): 83-92. ISSN 0120-4319
Shyrley Díaz Cá rdenas, Katherine Arrieta Vergara, Ketty Ramos Martínez. Impacto de la Salud Bucal en la Calidad de Vida de Adultos Mayores. REV CLÍN MED FAM 2012;
5 (1): 9-16. 5
 Centenarios:
Cuarta
Tercera
Longevos:
60– ––99
75
edad:
edad:
Má s de 100
74os
89
añ añañ
añ
90
osos
os
MARCO TEORICO

Dra. Juana Adela Fong 1 y Dra. Julia Bueno Hechavarría, GERIATRIA: ¿ES DESARROLLO O UNA NECESIDAD?, MEDISAN 2002; 6(1):69-75
Cuba. Ministerio de Salud Pú blica. Programa del adulto mayor. La Habana: MINSAP; 1997:1-4. 
 INSTRUMENTOS DE CALIDAD DE VIDA

Javier de la Fuente-Herná ndez, Ó scar Sumano-Moreno, María Cristina Sifuentes Valenzuela, Alberto Zelocuatecatl-Aguilar Impacto de la
salud bucal en la calidad de vida de adultos mayores demandantes de atenció n dental Universitas Odontoló gica, vol. 29, nú m. 63, julio-
diciembre, 2010, pp. 83-92
 DIMENSIONES
GOHAI OHIP- 14
Limitaci
ón
Minus funciona
l,
Funció n valía
física Dolor
físico
Incapa
Funció n cidad
psicoló gica social

Malestar
psicoló gi
co
Dolor e Incapaci
incomodidad dad
psicoló gi
ca
Incapa
cidad
física
Ewa Rodakowska1*, Karolina Mierzyń ska2, Joanna Bagiń ska3 and Jacek Jamiołkowski, Quality of life measured by OHIP-14 and GOHAI in elderly people from
Bialystok, north-east Poland Rodakowska et al. BMC Oral Health 2014, 14:106, http://www.biomedcentral.com/1472-6831/14/106
Desechad tristeza y melancolía, la vida es amable,
tiene pocos días y tan solo ahora la hemos de
gozar!!!
METODOLOGIA
TIPO DE ESTUDIO

Descriptivo de
concordancia
 POBLACIÓN Y MUESTRA

132
Una
individuo
Adultos cooperati
s de la
mayores va de
ciudad de
de 3 asilos pensionad
Cartagena
os
.
 CRITERIOS DE
EXCLUSIÓN
Pacientes con algún
tipo de enfermedad
mental o
incapacidad

CRITERIOS DE
INCLUSIÓN
- Mayores de 60 años
-Residente en Cartagena
-Aceptaron participar y
firmar consentimiento
informado
METODO DE TRABAJO
 PERCEPCIÓN DE CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON LA SALUD ORAL EN
LOS PACIENTES ADULTOS ATENDIDOS EN LA CLÍNICA DE ODONTOLOGÍA

CONDICIONES DE SALUD BUCAL EN ADULTOS MAYORES DE LA CIUDAD DE

CARTAGENA Y SUS IMPLICACIONES EN LA PERCEPCIÓN DE SU CALIDAD DE VIDA
Fecha:
 
Yo,____________________________________ identificado (a ) como aparece al pie de mi firma,
acepto participar en el presente estudio en forma voluntaria y autorizo a su equipo de
estudiantes a responder la encuesta que incluye este estudio.
El grupo de investigació n me ha explicado en forma suficiente que el objetivo de este
estudio consiste en determinar có mo es la calidad de vida relacionada con la salud bucal
en los adultos mayores afiliados de la ciudad de Cartagena; con el fin de evaluar las
variables socio demográ ficas, el estado de salud bucal y responder las preguntas
dellcuestionario para responder la relació n de calidad de vida y salud bucal
.Ademá s los investigadores me han indicado cuales son los beneficios de este estudio, los
riesgo a los pueden estar expuesto los participante. En este mismo sentido se me han
permitido hacer las preguntas necesarias de cada una de las actividades a realizar, las
cuales me respondieron en forma satisfactoria.
 
Comprendo las implicaciones del presente consentimiento y las acepto.
 
Para tal fin el suscripto ___________________________ deja constancia de aceptar su
participació n en el presente estudio
 
_______________________ _______________________
FIRMA DEL PARTICIPANTE FIRMA DEL TESTIGO

CONSENTIMIENTO INFORMADO
INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN
DE LA INFORMACIÓN

VARIABLES SOCIODEMOGRÁFICAS
INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE LA
INFORMACIÓN DE LAS VARIABLES
SOCIODEMOGRÁFICAS

Índice de CPOD
Preguntas (Marque con una X) 1. Nunca 2. Rara 3. A veces
OHIP-14
4. A 5. Muy a 6. Siempre
Con qué frecuencia en los tres últimos Vez menudo menudo
meses :

1. ¿Tiene usted incomodidad para pronunciar algunas palabras            

debido a problemas con sus dientes, boca o prótesis dentales?
2. ¿Ha sentido usted que su sensación del gusto ha empeorado            
debido a problemas con sus dientes, boca o prótesis dentales?
3. ¿Tiene usted alguna incomodidad dolorosa en su boca?            
4. ¿Ha sentido usted incomodidad al comer algunos alimentos            
debido a problemas con sus dientes, boca o prótesis dentales?
5. ¿Ha estado usted preocupado debido a problemas con sus            
dientes, boca o prótesis dentales?
6. ¿Se ha sentido nervioso debido a problemas con sus dientes,            
boca o prótesis dentales?

7. ¿Ha sido su dieta poco satisfactoria debido a problemas con            

sus dientes, boca o prótesis dentales?
8. ¿Ha tenido usted que interrumpir sus comidas debido a            
problemas con sus dientes, boca o prótesis dentales?
9. ¿Encuentra usted dificultad para relajarse debido a problemas            
con sus dientes, boca o prótesis dentales?
10. ¿Se ha sentido usted perturbado frente a otras personas            
debido a problemas con sus dientes, boca o prótesis dentales?
11. ¿Se ha sentido usted irritable con otras personas debido a            
problemas con sus dientes, boca o prótesis dentales?
12. ¿Tiene usted dificultad de hacer sus trabajos habituales            
debido a problemas con sus dientes, boca o prótesis dentales?  
13. ¿Ha sentido usted que su vida es, en general, menos            
satisfactoria, debido a problemas con sus dientes, boca o
prótesis dentales?

14. ¿Se ha sentido usted totalmente incapaz de funcionar debido            

a problemas con sus dientes, boca o prótesis dentales?
 GOHAI
Preguntas (Marque con una X) 1. Nunca 2. Rara 3. A 4. A 5. Muy a 6. Siempre
Con qué frecuencia en los tres últimos Vez veces menudo menudo
meses :
1. ¿Limito la clase o cantidad de alimentos            
debido a problemas con sus dientes o
prótesis dentales?
2. ¿Pudo tragar cómodamente?            
3. ¿Sus dientes o prótesis dentales le impidieron            
hablar del modo que usted quería?

4. ¿Pudo comer lo que usted quería sin sentir            

molestias de sus dientes o prótesis dentales?

5. ¿Evito estar en contacto con personas debido a la            

condición de sus dientes, encías o prótesis
dentales?
6. ¿Se sintió satisfecho o contento con la            
apariencia de sus dientes, encías
o prótesis dentales?

7. ¿se preocupo o intranquilizo por            

problemas con sus dientes, encías o prótesis
dentales?
8. ¿Se sintió nervioso o consciente debido a            
problemas con dientes, encías o prótesis
dentales?
9. ¿Se sintió incomodo al comer frente a otras            
personas debido a problemas con sus dientes,
encías o prótesis dentales?
10. ¿Evito reírse o sonreírse debido a que sus dientes o            
prótesis dentales eran antiestéticas?

11. ¿Ha tenido dolor o molestias alrededor de la            

boca?
12. ¿Sintió sus dientes o encías sensibles a            
los alimentos calientes, fríos o dulces?
 PLAN DE ANALISIS

Descripció n
Analisis demográfica , los
Coeficiente Se calcularon Calculó la Evaluació n
de los valores de consistenci de la
individual niveles de
percepció n de correlació n alfa de a interna concordanc
:pruebas calidad de vida de spearman cronbach para global de ia
de relacionadas con
para medir la evaluar la
la salud bucal a
correlació n consistencia
cada utilizando
estadístic través de
instrument el aná lisis
prevalencias, inter ítem y interna entre
a asumiendo las los ítems de o utilizando estadístico
descriptiv intervalos de
correlacione cada el score kappa
confianza del
a 95%. s ítem-score instrumento total ponderado
RESULTADOS
PLAN DE RECOLECCIÓN DE DATOS
Plan de Recolección de Datos

Los resultados depurados y organizados en el programa de Excel versió n para Windows 2007

Se realizó la matriz que fue trasportada al programa estadístico SPSS versió n 20 para Windows.
DESCRIPCIÓN DE LAS VARIABLES SOCIO
DEMOGRAFICAS

GENERO

59 (44,4 %)

74 (55,6 %) Hombre
Mujer

28
 DESCRIPCIÓN DE LAS VARIABLES SOCIO DEMOGRAFICAS

ESTADO CIVIL NIVEL ACADÉMICO

15 1.5 5.3 9.8
3 7.5
Ninguno
27.1 Primaria incompleta
24.1 Soltero(a) Primaria Completa
Casado(a) Secundaria incompleta
54.9 Viudo(a) Secundaria completa
Unió n Libre 22.6 Técnico
Divorciado 18.8
Universitario
10.5

29
 DESCRIPCIÓN DE LAS VARIABLES SOCIO DEMOGRAFICAS

OCUPACIÓN ACTUAL

17.3 7.5 0.8

Empleado
Desempleado
Pensionado
Otro TAREAS DEL HOGAR

74.4

15

Conyugue
25.6 Hijos
59.4 Otros

30
 ESTRATO SOCIOECONOMICO
1,5
8
8,3
54,9
UNO
18,8 DOS
TRES
CUATRO
CINCO
SEIS

11,3
DESCRIPCIÓN DE LAS VARIABLES SOCIO DEMOGRAFICAS

DISCAPACIDAD

12.8

No
Si

87.2

32
 CALIDAD DE VIDA RELACIONADA A VARIABLES
SOCIODEMOGRÁFICA

CALIDAD DE VIDA MASCULINO

25
CALIDAD DE VIDA FEMENINO
Buena
34 Mala
31

Buena
43 Mala

33
 ANÁLISIS BIVARIADO
Se encontró asociación significativa solo con la
relación al régimen subsidiado.
Seguridad social
60

50

40

30
Buena
mala
20

10

0
1
Contributivo subsidiado2 régimen especial
3
otros 4

34
 ASILOS

24,8
11,3

SAN JOSE
SAN PEDRO
35,6 MILAGROSA
28,6 COPERATIVA
RESULTADO ÍNDICE COPD

8.2

Resultados: el índice COPD de

acuerdo a los datos obtenido
2.4
anteriormente es considerado alto
con un 99,2% , a diferencia de un
23.7 8% moderado
5.1

0.79

Nº DIENTE BOCA NºDIENTE SANOS NºDIENTES CARIADOS

NºDIENTES OBTURADOS NºDIENTES PERDIDOS

36
GOHAI 0=NUNCA n (%) 1=CASI NUNCA n (%) 2= OCASIONALMENTE n (%) 3=FRECUENTEMENTE n (%) 4=Muy frecuentemente n (%) 5= SIEMPRRE n (%)

FUNCION FISICA
1.¿Limito la clase o cantidad de alimentos debido a problemas con sus dientes o pró tesis
dentales?

56 (42, 1%) 16 (12,0%) 11 (8,3%) 6 (4,5%) 44 (33,1%)

2.¿Pudo tragar có modamente? 18 (13,5%) 25 (18,8%) 11 (8,3%) 13 (9,8%) 28 (21,1%) 38 (28,6%)

3.¿Sus dientes o pró tesis dentales le impidieron hablar del modo que usted quería? 33 (24,8%) 17 (12,8%) 17 (12,8%) 16 (12,0%) 50 (37,6%)

4.¿Pudo comer lo que usted quería sin sentir molestias de sus dientes o pró tesis dentales? 18 (13,5%) 25 (18,8%) 11 (8,3%) 13 (9,8%) 28 (21,1%) 38 (28,6%)

FUNCION PSICOSOCIAL

5.¿Se sintió satisfecho o contento con la apariencia de sus dientes, encías o pró tesis
dentales? 49 (36,8%) 29 (21,8%) 20 (15,0%) 14 (10,5) 21 (15,8%)

6.¿se preocupo o intranquilizo por problemas con sus dientes, encías o pró tesis dentales? 22 (16,5%) 33 (24,8%) 20 (15,0%) 25 (18,8%) 33 (24,8%)

7.¿Se sintió incomodo al comer frente a otras personas debido a problemas con sus dientes,
encías o pró tesis dentales? 20 (15,0%) 35 (26,3%) 27 (20,3%) 20 (15,0%) 30 (22,6) 1 (0,8%)

8.¿Evito reírse o sonreírse debido a que sus dientes o pró tesis dentales eran antiesté ticas? 27 (20,3%) 27 (20,3%) 20 (15,0%) 23 (17,3%) 36 (27,1%)

9.¿Ha tenido dolor o molestias alrededor de la boca? 44 (33,1) 18 (13,5%) 21 (15,8%) 20 (15,0%) 29 (21,8%) 1 (0,8%)

DOLOR E INCOMODIDAD

10.¿Evito estar en contacto con personas debido a la condició n de sus dientes, encías o
pró tesis dentales? 37 (27.8%) 25 (18,8%) 19 (14,3%) 14 (10,5) 38 (28,6)

11.¿Se sintió nervioso o consciente debido a problemas con dientes, encías o pró tesis
dentales? 38 (28,6) 25 (18,8%) 13 (9,8%) 20 (15,0%) 36 (27,1%) 1 (0,8%)

12.¿Sintió sus dientes o encías sensibles a los alimentos calientes, fríos o dulces? 44 (33,1%) 24 (18,0%) 11 (8,3%) 16 (12,0%) 37 (27.8%) 1 (0,8%)
 Frecuencia del índice OHIP-14 Y GOHAI en adultos mayores

OHIP14 0=NUNCA n (%) 1=CASI NUNCA n (%) 2= OCASIONALMENTE n (%) 3=FRECUENTEMENTE n (%) 4=Muy frecuentemente n (%) 5= SIEMPRRE n (%

LIMITACION FUNCIONAL

1.Ha tenido dificultad para pronunciar palabras? 46 (34,6%) 21 (15,8) 15 (11.3%) 15 (11.3%) 16 (12,0%)

2.¿El sabor de sus alimentos ha empeorado? 39 (29,3%) 19 (14,3%) 21 (15,8%) 20 (15,0%) 19 (14,3%) 15 (11,3%)

DOLOR FISICO

3.¿Ha sentido dolor en su boca? 39 (29,3%) 24 (18,0%) 16 (12,0%) 23 (17,3%) 20 (15,0%) 11 (8,3%)

4.¿Ha presentado molestia al comer? 40 (30,1%) 19 (14,3%) 22 (16,5%) 19 (14,3%) 22 (16,5%) 11 (8,3%)

MALESTAR PSICOLOGICO

5.¿Le preocupan los problemas con su boca? 32 (24,1%) 25 (18,8%) 14 (10,5) 18 (13,5%) 23 (17,3%) 21 (15,8%)

6.¿Se ha sentido estresado? 38 (28,6%) 27 (20,3%) 14 (10,5) 16 (12,0%) 20 (15,0%) 18 (13,5%)

INCAPACIDAD FISICA

7.¿Ha tenido que cambiar sus alimentos? 30 (22,6%) 24 (18,0%) 20 (15,0%) 18 (13,5%) 27 (20,3%) 14 (10,5)

8.¿Ha tenido que interrumpir sus alimentos? 33 (24,8%) 23 (17,3%) 17 (12,8%) 19 (14,3%) 26 (19,5%) 15 (11.3%)

INCAPACIDAD PSICOLOGICA

9.¿Ha encontrado dificultad para descansar? 35 (26,3%) 21 (15,8%) 16 (12,0%) 23 (17,3%) 20 (15,0%) 18 (13,5%)

10.¿Se ha sentido avergonzado por problemas con su boca? 41 (30,8%) 19 (14,3%) 21 (15,8%) 21 (15,8%) 20 (15,0%) 11 (8,3%)

INCAPACIDAD SOCIAL

11.¿Ha estado irritable debido a problemas con su boca? 44 (33,1) 21 (15,8%) 18 (13,5%) 18 (13,5%) 24 (18,0%) 8 (0,6%)

12.¿Ha tenido dificultad para realizar sus actividades diarias? 41 (30,8%) 19 (14,3%) 13 (9,8%) 18 (13,5%) 24 (18,0%) 18 (13,5%)

MINUSVALIA

13,¿Ha sentido que la vida en general ha sido menos agradable? 44 (33,1) 19 (14,3%) 20 (15,0%) 14 (10,5) 22 (16,6%) 14 (10,5)

14.¿Ha sido totalmente incapaz de realizar sus actividades diarias? 40 (30,1%) 26 (19,5%) 23 (17,3%) 14 (10,5) 15 (11.3%) 15 (11.3%)
CORRELACION DE LOS INSTRUMENTOS GOHAI Y OHIP- 14

0,18
0,09

CONFIABILIDAD
2,2 CORRELACION
KAPPA
ALFA SPEARMA
DIMENSIONES KAPPA
GLOBAL N
OHIP14 GOHAI 0.1851 0.0021 0.0915
SOCIAL - FUNCION PSICOSOCIAL
0.67
(OHIP 11- 12) (GOHAI 5-6-7-8-9)
MINUSVALIA- FUNCION PSICOSOCIAL
0.69
(OHIP 13-14) (GOHAI 5-6-7-8)
PSICOLOGICO- FUNCION  
PSICOSOCIAL (OHIP 5-6) (GOHAI 5-6- 0.68
7-8)
DOLOR FISICO- DOLOR E
INCOMIDIDAD (OHIP 3-4) (GOHAI 10- 0.38
11-12)
 DISCUSION

En el presente estudio la consistencia interna ( alfa de Cronbach) fue de 0,89 para el GOHAI y 0,93 para el
OHIP- 14 , que muestra una alta consistencia interna . Ewa Rodakowska y col en su estudio encontraron una
consistencia interna ( alfa de Cronbach) de 0,89 para el GOHAI y 0,97 para el OHIP- 14 , que muestra una
alta consistencia interna; corroborando los dos estudios una alta confiabilidad interna para los dos
instrumentos.

Al analizar la correlació n existente entre los dos instrumentos se encontró una confiabilidad de 0,18 (alfa de cronbach), (pobre
confiabiabilidad), una correlació n de 0,09, y un kappa de 2.2 es decir un acuerdo pobre entre los scores totales de cada instrumento.

Ewa Rodakowska y col. encontraron resultados diferentes dado que la correlació n entre el GOHAI y OHIP- 14 mediante el
coeficiente de correlació n de Spearman fue de 0,81 (p < 0,001 ) es decir que dio una alta confiabilidad
CONCLUSIÓN

los instrumentos OHIP14 y

GOHAI ofrecen una alta
confiabilidad interna y
permiten evidenciar que la
salud bucal puede afectar la
calidad de vida de las
personas si se analizan los
resultados de ellos por
separado. Sin embargo, al
evaluar la correlació n
existente entre los dos se
encontró que esta era baja.
 BIBLIOGRAFIA
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• HERNÁ NDEZ J, SUMANO-MORENO O, SIFUENTES-VALENZUELA MC, ZELOCUATECATL-AGUILAR A. Impacto

de la salud bucal en la calidad de vida de adultos mayores demandantes de atenció n dental. Univ Odontol.
2010 Jul-Dic; 29(63): 83-92.

• KSHETRIMAYU, N, CV REDDY, SDDHANA, S, M MANJUNATH, RUDRASWAMY, S, SULAVAI, S. Salud bucal

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 BIBLIOGRAFIA
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• YIENGPRUGEAWAN, Vasoontara, SOMKOTRA, Tewarit, SEUBSAMAN,Sam-Ang, SLEIGH, Adrian C. Salud bucodental de la calidad
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