Familia Picornaviridae

FAMILIA
PICORNAVIRIDAE
 Géneros:
 Rinovirus
 Enterovirus
 Cardiovirus
 aftovirus
 Se trata de un virus de 20-30 nm de diámetro
 Compuesta por:
 5 unidades de proteína (pentámeros)
 4 poli péptidos (protomeros)
 No poseen envolturas
 Resistentes a la acción de solventes de lípidos.
 Poseen ARN de cadena sencilla
 Se replican en el citoplasma.
RINOVIRUS
RINOVIRUS
 Incluye mas de 120 serotipos
 Causantes de la enfermedad respiratoria, especialmente
en el catarro común.
 Los agentes causantes del catarro común son virus
pequeños de 20 a 30 nm.
 son icosaedricos
 ARN de una sola cadena.
 Capside de 20 caras con 32 capsomeros
 Virus desnudos
Huéspedes: el hombre y el mono

EPIDEMIOLOGIA
 Se transmite de persona a persona.
 Transmisión:
 Secreción de vías aéreas respiratorias o intestinales.
 Atreves de gotas de flugge (estornudos).
 Manos contaminadas.
 El virus sobrevive por largo tiempo en superficies.
 El periodo de incubación del catarro común es de 2 a 4

días.
PATOGENIA
1. el virus llega al huésped por:
 La mucosa nasal
 La mucosa oral
 La superficie conjuntiva
2. Se disemina por toda la mucosa de la vía aérea superior

hasta la faringe.
3. Invade las células y se replica, se produce importante
edema de la mucosa.
4. Se produce congestión de la mucosa nasal y aumenta de
la secreción de esta mucosa
CUADRO CLÍNICO
 Tos
 Irritación faríngea
 Disfonía
 Malestar general (mialgias y artralgias).
 Escalofríos
 Hiposmia
 Lagrimeo
 Congestión conjuntival
DIAGNOSTICO
 Clínicamente
 Métodos serológicos. Pruebas como la
contrainmunoelectroforesis, la prueba de
radioinmunoensayo, elisa.
Cultivo del virus
 Cultivos celulares de fibroblastos diploides humanos o
células de primates.
TRATAMIENTO
 Rehidratar al individuo.
 Medidas generales de reposo.
 Productos antihistamínicos, con el fin de disminuir el

malestar general.
 No usar gotas descongestivas
 No se ha podido tener una vacuna eficaz.

ENTEROVIRUS
ENTEROVIRUS
 Los virus enterovirus o virus entéricos, son virus que se
localizan a nivel del tubo digestivo
Transmisión:
 Fecalismo
 Secreciones de las vías aéreas.
 Se puede diseminar por contaminación de alimentos

manos y utensilios.
 Han sido responsables de epidemias como la
poliomielitis.
Enterovirus
 Son virus con ARN de una cadena.
 Pequeños de 20 a 30 nm
 Capside de 32 capsomeros.
 Crecen en cultivos de células humanas o células de

mono.
POLIOVIRUS
 Incluye virus patógenos de animales y del ser humano.
Serotipos:
 Tipo 1 de brunilda
 Tipo 2 de lansing
 Tipo 3 de león
EPIDEMIOLOGIA
 La poliomielitis es un padecimiento de los menores de 5
años
 Mayor riesgo en los primeros 2 años de vida.
 Mas allá de los 5 años es muy poco probable.

PATOGENIA
 El virus del polio es ingerido.
 Va a invadir primeramente el tejido linfoide de la faringe,
presentando ahí su primera replicación.
Sigue dos caminos:
 Algunos virus se quedan sobre la superficie de la faringe, son

deglutidos y pasan directamente a la parte baja del tubo digestivo.
 Otros, del tejido linfoide se van circulando produciendo la
primera viremia.
 En el tubo digestivo invaden la pared intestinal a nivel de las
placas de Peyer y de ganglios.
 Los virus se replican nuevamente y provocan la segunda viremia.
CUADRO CLÍNICO.
Se clasifican en :
 Enfermedad menor
 Enfermedad mayor
En estos últimos
 Poliomielitis paralitica
 Poliomielitis no paralitica
 Poliomielitis bulbar
POLIOMIELITIS MENOR
 Periodo de incubación 3ª 5dias
Datos inespecíficos:
 Fiebre mínima
 Anorexia
 Malestar general
 Odinofagia
POLIOMIELITIS NO PARALITICA
 Periodo de incubación 7 a 14 días
Tenemos:
 Malestar inespecífico
 Fiebre
 Cefalea
 Dolores musculares
 Parestesias e hiperestesias.
 Anorexia
 Nauseas
 Vomito, constipación o diarrea
 Lo cual habla que ya hay un daño en la pared intestinal alterando

su función.
POLIOMIELITIS PARALITICA
 Ansiedad
 Excitabilidad
 Rubicundez
 Fiebre
 Mialgias intensas
 2ª4 días después se abolen los reflejos y se presenta parálisis.
En la exploración física:
 Hay dolor a la palpación de las masas musculares.
 Parálisis asimétrica( miembros inferiores).
 Flacidez o atonía.
 Hiporreflexia o arreflexia.
Los mas dañados son:

 Los miembros inferiores
 Los músculos intercostales
 Bulbo
 Pares craneales III,VII,IX,X y XI

POLIOMIELITIS BULBAR
 Afección en los nervios craneales.
 Signos encefálicos
 Parálisis del velo del paladar, faringe y cuerdas bucales.
 Al hablar se presenta una voz nasal por las parálisis en estos sitios.
 Hay un acumulo de secreciones en la faringe con dificultad para la

deglución.
COMPLICACIONES:
 Insuficiencia respiratoria
 Hipertensión arterial
 Arritmias cardiacas
 Vejiga paralitica
 Choque y paro respiratorio.

DIAGNOSTICO
 El diagnostico es clínico con los datos mencionados y
una muy buena exploración física
 El estudio de liquido cefalorraquídeo
 Estudio citoquimico , hay aumento de las proteínas
 Neutralización
 Reacción de fijación de complemento

PREVENCIÓN
Hay dos tipos de vacuna:
 Vacuna Sabin, esta hecha en base de virus vivos
atenuados, lo se logra en realidad se esta infectando por
el mecanismo natural de infección, pero con una
cantidad inferior de virus y con un inoculo controlado.
 La vacuna Salk esta hecha a base de virus muertos.
Su esquema de vacunación es:
 Dos meses- primera dosis inyectable vía intramuscular
0,5mL
 Cuatro meses- segunda dosis vía oral(2gotas)
 Seis meses- tercera dosis vía oral
 18 a 23 meses- cuarta dosis vía oral
 4 años-quinta dosis vía oral

COXSACKIEVIRUS Y ECHOVIRUS
Características virales:
 Simetría cubica
 20 a 30 nanómetros
 ARN de una cadena

 El virus Coxsackie, que se debe su nombre al pueblo de
Coxsackie(estado de Nueva York), donde se identifico
por primera vez, pertenece a la familia de los
enterovirus, que viven en el tubo digestivo de los seres
humanos.
 El virus Coxsackie se puede contagiar de una persona a
otra, normalmente a través del contacto con manos
sucias o superficies contaminadas con heces, donde este
virus puede vivir varios días.
El coxsackievirus presenta dos grupos:
 El A es menos agresivo que el B.
Epidemiologia:
 Se transmiten por vía fecal - oral o bien oral- oral

 Por secreciones de las vías aéreas.
 Pueden contaminar agua, manos y utensilios.

PATOGENIA
 Se instalan primero a nivel de la faringe, descienden y
son deglutidos hasta llegar a nivel del intestino delgado
 Se replican en el tejido linfoide de la faringe o en el

tejido del tubo digestivo a nivel de las placas de Peyer o
ganglios mesentéricos.
CUADRO CLÍNICO
 Fiebre con promedios de duración de unos 3 días
 Ataque al estado general
 Cefalea
 Nauseas
 Vómitos
 Dolor abdominal difuso
 Mialgias
 Linfadenitis cervical
 Tiene una duración de aproximadamente 3 a 6 días o una

semana
ENFERMEDAD MANO-PIE-BOCA
 Es una enfermedad exantemática producida por el
Coxsackievirus A16, se caracteriza por la aparición de
lesiones vesiculares en las manos, pies, la boca y la
lengua
HERPANGINA
 Es una enfermedad aguda
infantil, con lesiones vesiculosas
y ulcerosas a nivel de la faringe
particularmente en los pilares
anteriores, las amígdalas y el
paladar
 Sin el ataque es muy severo, se
acompaña de vomito, anorexia y
severa postración.
ENFERMEDAD DE PLEURODINIA
 Es producida por el Coxsackievirus B, se
caracteriza por presentarse como un
cuadro febril de inicio brusco, con dolor
pleural intenso, dolor abdominal y vomito.
Conjuntivas hemorrágica.- Una infección
que afecta la esclerótica. La conjuntivitis
hemorrágica suele empezar como un dolor
de ojos que es de forma repentina,
evoluciona a enrojecimiento, lagrimeo,
hinchazón, fotofobia y visión borrosa.
 Meningitis
 Meningoencefalitis viral
 Miocarditis
 Pericarditis
 Orquitis
 Nefritis
 artritis
 Endocarditis
 Estomatitis
 Parálisis flácida
 Gastroenteritis severa
 Abortos
 Prematurez
 Malformaciones congénitas
CARDIOVIRUS Y AFTOVIRUS
 Los virus de estos géneros aun no están implicados en
patología humana trascendente.

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 5 unidades de proteína (pentámeros)

 4 poli péptidos (protomeros)

 Resistentes a la acción de solventes de lípidos.

 Poseen ARN de cadena sencilla

 ARN de una sola cadena.

 Capside de 20 caras con 32 capsomeros

Huéspedes: el hombre y el mono

 Secreción de vías aéreas respiratorias o intestinales.

 Atreves de gotas de flugge (estornudos).

 El virus sobrevive por largo tiempo en superficies.

 El periodo de incubación del catarro común es de 2 a 4

2. Se disemina por toda la mucosa de la vía aérea superior

 Malestar general (mialgias y artralgias).

 Productos antihistamínicos, con el fin de disminuir el

 No se ha podido tener una vacuna eficaz.

 Secreciones de las vías aéreas.

 Se puede diseminar por contaminación de alimentos

 Crecen en cultivos de células humanas o células de

 Mayor riesgo en los primeros 2 años de vida.

 Mas allá de los 5 años es muy poco probable.

Sigue dos caminos:

 Algunos virus se quedan sobre la superficie de la faringe, son

 Vomito, constipación o diarrea

 Lo cual habla que ya hay un daño en la pared intestinal alterando

 2ª4 días después se abolen los reflejos y se presenta parálisis.

 Parálisis asimétrica( miembros inferiores).

Los mas dañados son:

 Los músculos intercostales

 Pares craneales III,VII,IX,X y XI

 Parálisis del velo del paladar, faringe y cuerdas bucales.

 Hay un acumulo de secreciones en la faringe con dificultad para la

 Choque y paro respiratorio.

 Estudio citoquimico , hay aumento de las proteínas

 Reacción de fijación de complemento

 Seis meses- tercera dosis vía oral

 18 a 23 meses- cuarta dosis vía oral

 4 años-quinta dosis vía oral

 ARN de una cadena

 Se transmiten por vía fecal - oral o bien oral- oral

 Pueden contaminar agua, manos y utensilios.

 Se replican en el tejido linfoide de la faringe o en el

 Dolor abdominal difuso

 Tiene una duración de aproximadamente 3 a 6 días o una

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