VIOLENCIA

FAMILIAR
MEDICINA LEGAL

M.C. CRISTINA MILAGROS GOMEZ MENDOZA

MEDICO
INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL
FAMILIA
 DEFINICION - FAMILIA
FAMILIA (Derecho Civil) En sentido
amplio: conjunto de las personas que
descienden de un tronco común y que
se relacionan entre sí por el matrimonio
y la filiación. En sentido estricto: grupo
formado por los padres y sus
descendientes, o hasta más
restringidamente todavía, por los
padres y sus hijos menores.
CUANDO LA GUERRA ES EN CASA
La violencia en la familia ocurre donde debería ser
el lugar más seguro: Nuestra propia casa. Gritos,
golpes, humillaciones son vivencias continuas que
crecen día a día en el ámbito familiar.
 LA VIOLENCIA
La Organización Mundial de la
salud define la violencia
como:
“El uso deliberado de la
fuerza física o el poder , ya
sea en grado de amenaza o
efectivo, contra uno mismo,
otra persona o un grupo o
comunidad, que cause o tenga
muchas probabilidades de
causar lesiones, muerte,
daños psicológicos,
trastornos del desarrollo o
privaciones.”
CONCEPTO DE VIOLENCIA FAMILIAR

A los efectos de la Ley 27306 se entenderá por

violencia familiar cualquier acción u omisión que
cause daño físico o psicológico, maltrato sin
lesión, inclusive la amenaza o coacción graves y\
o reiteradas, así como la violencia sexual.
ENTRE QUIENES PUEDE PRODUCIRSE ?

 Cónyuges  Quienes habitan en el

 ex - Cónyuges mismo hogar siempre
 Convivientes que no medien
 ex - Convivientes relaciones
 Ascendientes contractuales ni
laborales
 Descendientes
 Quienes hayan procreado
 Parientes Colaterales: hasta
hijos en común,
el 4to. Grado de independientemente que
Consanguinidad (hermanos, convivan o no, al
tíos, primos), y 2do. Grado momento de producirse la
de Afinidad (cuñados y violencia.
suegros)
 
TIPOS DE VIOLENCIA
FAMILIAR
 VIOLENCIA FISICA
Es toda acción que produce
daño a la integridad de una
persona, adulta o menor de
edad, que se manifiesta
mediante la acción directa
del agresor contra el cuerpo
de la victima (golpes,
patadas, puñetes,
empujones, jalones de
cabello, etc.) o mediante
una acción indirecta a través
del uso de otros objetos o
sustancias (golpes o
lanzamientos de objetos,
arrojar sustancias, etc.)
 VIOLENCIA PSICOLOGICA
Es toda acción u omisión
que cause daño
emocional en las
personas, sean adultas
o menores de edad, y
que se manifiesta
mediante ofensas
verbales, amenazas
gestos despreciativos,
indiferencia, silencios,
limitaciones a su libertad
personal, etc.
 VIOLENCIA SEXUAL
Es toda acción que
implica amenazas o
intimidaciones que
afecten la integridad y la
libertad sexual. Su
expresión mas grave es
la violación sexual, pero
existen diversas figuras
como realizar actos
contra el pudor de una
persona no deseados
son también formas de
violencia sexual.
 VIOLENCIA POR ABANDONO O
NEGLIGENCIA
Es toda acción u omisión de
una o más miembros de la
familia que impide la
satisfacción de las
necesidades básicas
(biológicas, emocionales y
sociales) de otro integrante
de la familia en forma
oportuna y adcuada,
pudiendo hacerlo.
 AGENTES SOCIALIZADORES Y
DESARROLLO DE LA VIOLENCIA
1er AGENTE: La familia 2do AGENTE: La Escuela
Modelos aprendidos Mensajes de maestros
 FACTORES RIESGO

FAMILIA CRISIS RESOLUCION

POSITIVA

DESESTABILIZACION DEL
SISTEMA

RESOLUCION
NEGATIVA
 - Numerosos miembros Crisis económica:
- Mayor permanencia en -No solventar gastos
casa da conflictos -Inversión de roles

HACINA DESE
MIENTO MPLEO
FACTORE
S
SOCIALES

Sistema externo:
Fuente de estrés y Sub-empleo y desempleo
rechazo Hacinamiento
Límite de acceso a ayuda
MIGR POBR
ACIÓN EZA
 FACTORES DEPENDIENTES
DE LA PERSONA

BAJA AUTOESTIMA: EXPERIENCIAS

MALA COMUNICACIÓN: Estado de inseguridad y LA CULPA:
No saber expresar necesidad de INFANTILES:
Se aceptan
ASERTIVAMENTE nuestros autoafirmación Determina la
sentimientos y CONDUCTAS AGRESIVAS maltratos,
personalidad del
necesidades CONDUCTAS DE SUMISION ó se vuelve agresivo
futuro adulto
VIOLENCIA CONYUGAL
• Grave problema social
• Sistema familiar disfuncional
• Solución de problemas es por la
violencia
• Ciclo de violencia: reiniciándose
una y otra vez con mayor
intensidad.
• Ambos participantes cumplen el
rol esperado, por eso necesitan
de un 3ero: consejero,
terapeuta, o adm. De justicia.
CICLO DE LA VIOLENCIA

EPISODIO
AGUDO

ACUMULACIÓ
N
DE
TENSIÓN
ETAPAS
La violencia conyugal
es una escalada dentro
de su círculo vicioso,
después de cada
episodio de intensa
violencia, y perdón el
abusador sabe que
puede llegar cad vez
más lejos y lo hará.
 ETAPA
INICIAL
Violencia sutil, parecen bromas
pesadas, apodos,
pellizcos, empujones
o palmazos entre risas.
Finalmente, conductas sutiles que
def. agreden : autoestima, el
agresor ridiculiza a la víctima, se
burla, se ríe de sus iniciativas y
opiniones.
EFECTOS EN LA VICTIMA
INSEGURIDAD
ANSIEDAD
BAJA
AUTOESTIMA
MANTENER
EL PODER
EFECTOS EN LA VICTIMA
ETAPA DE LA AGRESIÓN
VERBAL
Son agresiones más
directas y específicas,
de tipo verbal como
insultos, amenazas,
crea un clima de
zozobra y temor en el
que la inseguridad de
la víctima se acrecienta
y al que se agrega
miedo.
 ETAPA DE LA AGRESIÓN FÍSICA
El agresor hace uso de su fuerza física,
golpeando a su víctima con su mano, pies, o
utilizando objetos, tendiendo a que con el
paso del tiempo y repetición de ciclo utilice
objetos cada vez más contundentes,
pudiendo llegar al homicidio.
CÓMO ES LA PERSONALIDAD DEL
MALTRATADOR?
Actúan muchas veces sin patología
conocida sino por incapacidades
propias para encajar las
frustaciones de la vida (problemas
sociales, culturales, laborales,
económicos, etc.) y es cuando
mediante la agresión a la mujer se
desvía de la verdadera causa del
conflicto y se ofrece al hombre la
posib. De mostrar su agresividad,
entendida ésta como muestra de
virilidad.
PERSONALIDAD DEL MALTRATADOR
•Personalidad paranoide.
•Personalidad límite.
•Personalidad pasiva-
compulsiva.
•Otras enfermedades
que pueden
desencadenar la
violencia son:
depresión, uso de sust.
Tóxicas, abuso de OH,
etc.
 MALTRATO INFANTIL
Es el daño físico o psicológico
que le inflinge intencionalmente
un adulto a una menor. ( Burger
y Conger).
Es cualquier acto por acción u
omisión realizado por
individuos, por instituciones o
por la sociedad en su conjunto y
todos los estados derivados de
estos actos o de su ausencia
que priven a los niños de su
libertad o de sus derechos
correspondientes y/o que
dificulten su optimo desarrollo.
(Centro Internacional de la
Infancia en Paris)
 SU NATURALEZA
Se manifiesta en
terribles formas de
castigos violentos,
abuso sexual o
formas psicológicas
mas sutiles como el
ridículo o los
ataques contra el
auto concepto y
autoestima. (Craig)
 ABUSO SEXUAL
Cualquier clase de placer con un
niño por parte de un adulto, que
ejerce una posición de poder o
autoridad.

No es necesario que exista un

contacto físico (en forma de
penetración o tocamientos) para
considerar que existe abuso sino
que pueda utilizarse al niño como
objeto de estimulación sexual, se
incluye aquí el incesto, la violación,
la vejación sexual y abuso sexual
sin contacto físico
LA EXPLOTACIÓN SEXUAL INFANTIL
En el Perú es un problema grave que afecta a un número
cada vez mas creciente de niños, niñas y adolescentes.
Entre las múltiples y complejas causas, se destacan:
 La tolerancia o indiferencia de la población.
 Las equivocadas pautas de crianza basadas en el uso de la
violencia que afecta a más de un tercio de los 10 millones
de niñas, niños y adolescentes peruanos.
 Las deficiencias del sistema de administración de justicia
que facilita la impunidad de los agresores sexuales y de
explotadores.
 Las condiciones de pobreza y exclusión en la que vive la
mayoría de las familias peruanas.
 SITUACION DEL MALTRATO INFANTIL EN EL PERU

 El Perú tiene una población principalmente joven, siendo los

menores de 18 años, 10’617.000 personas ( el 40% del total de
la población peruana)]. En el país, más de 1/3 de niñas, niños y
adolescentes peruanos son víctimas del maltrato infantil.

 La encuesta ENDES 2000 incluyó por primera vez en el país, un

módulo sobre violencia familiar con el fin de conocer las
dimensiones nacionales y características de este problema.
 Las encuestadas fueron mujeres entre 15 y 49 años. A las que
tenían hijos vivos se les preguntó de qué manera castigaban los
padres biológicos a sus hijos y de qué manera lo hacían ellas
mismas.
 Los resultados revelaron lo siguiente: entre las mujeres alguna
vez unidas, el 86% reportó que la reprimenda verbal es la forma
de castigo más frecuente que el padre utiliza como castigo para
corregir a sus hijos. Sin embargo, el 41 % de los padres acude a
los golpes, castigo que también ejercen las madres en 41.2 %
(porcentajes semejantes en ambos casos).
 SITUACION DEL MALTRATO INFANTIL EN EL PERU
 El mismo estudio reportó que la mayor incidencia de
violencia contra la infancia es producida en lugares de alta
pobreza y exclusión social, como el departamento de
Apurímac en donde el 62 % de los padres refieren que
castigan con golpes y en Cajamarca esta cifra se eleva al
73 %.

 Según ENDES 2000, la educación también está asociada

a los malos tratos durante la infancia. Así, el 61 % de
padres y el 56 % de madres que golpean a sus hijos son
de bajo nivel educativo.

 Uno de los más graves tipos de maltrato es el abuso

sexual infantil que tiene una alta prevalencia en el Perú.
Un estudio multicéntrico llevado a cabo por la OPS en el
país, reveló que existía un 19.5 % de prevalencia de
abuso sexual infantil contra las niñas [3]. Sin embargo,
sólo se llegan a denunciar entre el 10 y el 30 % del total de
abusos sexuales que ocurren [4].
SITUACION DEL MALTRATO INFANTIL EN EL PERU

 Una de las más graves características

del maltrato infantil, es su carácter
intergeneracional. Entre un 70 y 80 %
de padres que fueron maltratados en
su infancia, reproducen la violencia
contra sus propios hijos. En el Perú y
de acuerdo a la citada ENDES, el 56
% de mujeres encuestadas
reconocían haber sido golpeadas en
su infancia, llegando hasta el 70 % en
departamentos como Apurímac,
Loreto y San Martín.
 SITUACION DEL MALTRATO INFANTIL EN EL PERU

En la escuela los varones son más castigados

físicamente que las mujeres (24% contra 13%). y
más del 50% de adultos encuestados refirieron
haber sido objeto de castigo físico en sus hogares
cuando eran niños o adolescentes.

 Asímismo se reporta que 6 de cada 10 embarazos

de niñas y adolescentes entre 11 y 14 años de edad
son producto de incesto .

 En los últimos años se ha incrementado las

denuncias por abuso sexual contra niños y niñas, se
estima que 8 de cada 10 casos denunciados en
niños tienen como agresor a un miembro del
entorno familiar.
MALTRATO INFANTIL
• Niño o jóven de hasta 18 años que
sufre ocasional o habitualmente
actos de violencia física, sexual o
emocional, sea en el grupo
familiar o en las instituciones
sociales. (UNICEF 1989)
• Agresión física, emocional o sexual
contra un niño o menor de 18
años, o la falta en proporcionar los
cuidados necesarios para la
expresión de su potencial de
crecimiento y desarrollo.
MODELOS EXPLICATIVOS
• MODELO PSICOLÓGICO O
PSIQUIÁTRICO.

• MODELO PSICOSOCIAL.

• MODELO
SOCIOCULTURAL.
 ETIOLOGIA
1. PERFIL DEL AGRESOR.
• Autoestima baja, tendencia a
la depresión, neuróticos.
Impulsividad + hostilidad.
• Alcoholismo – drogadicción.
• Poca tolerancia a la frustración.
• Antecedente de maltrato en su
niñez.
 ETIOLOGIA

2. PERFIL DEL AGREDIDO:

Problemas de salud (congénitos
o adquiridos)
Niños hiperactivos
Bajo rendimiento escolar
HIJOS NO DESEADOS
 ETIOLOGÍA

3. ESTÍMULO DISPARADOR:
Mala relación de pareja,
Problemas económicos, desempleo,
Vivienda inadecuada,
 INDICADORES DEL NIÑO

TIPO DE INDICADORES COMPORTA-

MALTRATO FÍSICOS MIENTO
Huellas de objeto Agresivo,des-
FÍSICO eritema tructivo rebelde,
equimosis hiperactividad,
Ansiedad
Equimosis,lace- Culpa,miedo
SEXUAL raciones en ano ansiedad,enojo
Genitales,infec- Atracción
ciones. homosexual.
 INDICADORES DEL
AGRESOR
TIPO DE Incapaces de Frustración
MALTRATO controlar hostilidad,alto
impulsos, potencial de
FISICO enojados, agresividad.
Agresivos fisicos Antecedente

Impide amistad Adicción,

SEXUAL con sexo opuesto aislamiento
Estimula excita No se
Al menor reconocen
 DEL NIÑO
INDICADORES
TIPO DE
MALTRATO
FISICOS COMPORTAMIENTO

PSICOLOGICO RETRASO DETERIORO DE

PSICOMOTOR FACULTADESMENTALES,
AUTODEVALUACION.
EMOCIONAL NO JUEGAN, APATIA, RETRAIMIENTO,
SE DEPRESION, POCO
AISLAN,SILEN SOCIABLES, TIMIDOS,
CIOSOS, RECHAZADOS.
TRISTES.
 INDICADORES DEL
AGRESOR
TIPO DE CARACTERISTIC GENERALES
MALTRATO AS
PARTICULARES
PSICOLOGICO DEVALÚA AL INCAPAZ DE
MENOR, LO CULPA, ACEPTAR,EXIGEN
AMENAZA MAS.
EMOCIONAL RECHAZANTE, RECHAZANTE,
POCO TOLERANTE, POCO
NO DA TIEMPO TOLERANTE,
NO DA TIEMPO.
REPERCUSIONES:
• Problemas escolares
(Cognitivo)
• Alteraciones de la
conducta (agresión
retraimiento
• Abuso de sustancias
tóxicas
• Delincuencia -
criminalidad
• SUICIDIO.
 TRATAMIENTO

• SE REQUIERE QUE SEA

INTEGRAL.
• TRATAR A LA VÍCTIMA, A SU
AGRESOR Y A LA FAMILIA.
• EQUIPO
MULTIDISCIPLINARIO:
A. ASPECTOS BIOLÓGICOS.
B. ASPECTOS PSICOLÓGICOS.
C. ASPECTOS LEGALES.
 CONDUCTA A SEGUIR
A.) Reconocimiento del caso.
B.) Brindar proteccion (hospitalizar).
C.) Dar tratamiento adecuado.
D.) Notificacion de las lesiones a la
autoridad .
E.) Iniciar trabajo de campo del trabajador
social.
F.) Evaluación Psicológica.
G.) Análisis multidisciplinario de cada Caso.
H.) Alta a un sitio seguro.
I.) Seguimiento del caso.
EL NIÑO MALTRATADO DE HOY ES EL ADULTO CONFLICTIVO
DEL MAÑANA.

GRACIAS