LESIONES DEL APARATO

LOCOMOTOR

DRA. CHRISTINA LEZCANO SOLANO

 EL APARATO LOCOMOTOR
formado por

Huesos y cartílagos Músculos Articulaciones

se agrupan en se agrupan en Se clasifican en

Huesos de la cabeza: Músculos de la cabeza:

Fijas:
frontal, parietales, Como las del cráneo.
risorios, orbiculares,
occipitales, No permiten
frontal…
maxilares… movimientos

Semimóviles:
Huesos del tronco: Músculos del tronco:
Como las vértebras.
Vértebras, esternón, trapecios, dorsales,
Permiten algunos
costillas… Abdominales…
movimientos
Móviles:
Huesos de las Músculos de las
Como la rodilla, el codo,
extremidades: extremidades:
el hombro…
omóplato, cúbito, glúteos, bíceps, tríceps,
Permiten grandes
fémur, tibia… gemelos...
movimientos
 EL SISTEMA
ESQUELÉTICO
 Constituido por huesos y
por huesos y
cartílagos.
Clavíciula Vértebras
 Forman un endoesqueleto Costillas
revestido por músculos, y tejido Húmero

conjuntivo y epitelial. Cubito

Ílion
 La misión de los cartílagos es Carpo
Radio

unir diferentes piezas óseas.

 La función de los huesos es de Fémur
sostén interno y para que los
Rótula
músculos se inserten en ellos
mediante los tendones.
Tibia Peroné
 Tiene función hematopoyética.
Tarso
 APARATO ARTICULAR
 Las articulaciones son áreas donde dos o mas
huesos se unen, la mayoría de las articulaciones
son móviles
 Están compuestas por :
 Membrana sinovial : Membrana que recubre la
articulación , secreta liquido sinovial para lubricar la
articulación.
 Ligamentos.
 Tendones.
 Bursas.
 Liquido sinovial.
 Huesos.
 EL SISTEMA MUSCULAR
 Son órganos activos constituidos
por fibras musculares que se
contraen y por lo tanto producen
Esternocleidomastoideo movimiento y energía, que es
Trapecio
Deltoides
controlada por el Sistema
Pectoral Nervioso.
 Número:
Dorsal
Bíceps ancho
 De 501 aprox.
Rectos  Con un Peso aprox. de un
mayores
Glúteo 70% del peso corporal total.
 Función.-
Sartorio  Flexión
Cuádriceps  Extensión
 Rotación
Gemelos
 Aducción
Tibial anterior
 Abducción
 Esfinterianos
En el organismo hay 3 tipos de
músculos:
Liso : se encuentra en los
vasos sanguíneos, intestino,
folículos pilosos.
Cardíaco: Se encuentra en el
corazón
Esquelético:
Los músculos están
compuestos por miofibrillas
entrelazadas que hacen que el
músculo se contraiga y se
distiendan.
 Tendones y ligamentos
 Los tendones son
estructuras fibrosas
compuestas por colágeno
que se encuentran en las
porción distal de los
músculos y su función es unir
los músculos a los huesos,
también pueden unir los
músculos a otras estructuras
como el globo ocular. La
función es ayudar a mover el
hueso

 Los ligamentos están

formados por tejido conectivo
fibroso y su función es unir
estructuras entre si. Su
función es brindar estabilidad
en una articulación.
 ESGUINCE
 Lesión caracterizada por daño a los
ligamentos que sostienen una articulación,
por estiramiento o ruptura brusca
consecuencia de un movimiento exagerado
de la articulación. Torcedura.
 Clasificación:
 Grado I: Distensión ligamentaria, sin ruptura.
 Grado II: Ruptura parcial de los ligamentos.
 Grado III: Ruptura total de los ligamentos.
Esguince de Tobillo.-
 Las lesiones del tobillo son un problema
común.
 Los esguinces son responsables de cerca
del 15% de todas las lesiones asociadas
con la práctica de deportes.
 Un tobillo adolorido e inestable, en forma
crónica, puede conducir a una
discapacidad importante.
Grado II Esguince de Tobillo
Grado III Esguince de Tobillo
 LUXACIÓN
 Lesión de una articulación caracterizada por la
pérdida de la relación entre las superficies
articulares (superficies óseas).
 Conocidas como dislocadura o zafaduras.
 FRACTURAS

Es la pérdida de continuidad del Tejido

Óseo.
 Patrones
Transversa
Tallo verde
Simples Conminuta
Oblicua
Por violencia Cabalgada
Por esfuerzo Fisurada

O enfermedad

Compuestas Expuestas
 Signos y Síntomas

Deformación: El desplazamiento de los

extremos del hueso fracturado, provocan
ondulaciones o protuberancias en las partes
afectadas.
Impotencia Funcional: Se refiere a la
incapacidad para realizar movimientos con los
miembros lesionados, debido principalmente al
dolor que se produce al intentarlo.
Dolor intenso y localizado: Es producido por
el roce o frotamiento del hueso roto con los
músculos, ya que éstos contienen los
elementos nerviosos para su funcionamiento.

Crepitación Ósea: Son los ruidos que se

producen con el roce de los fragmentos del
hueso fracturado.
 Localización
Cráneo: Las más peligrosas en esta región son las que
ocurren en la base del cráneo, en algunos casos las
podremos identificar por el sangrado que aparece por los
oídos, nariz, boca, así como por el amoratamiento de los
párpados.
También encontramos náuseas y/o vómito e
inconsciencia y pupilas dilatadas.
Tórax: Son causadas por golpes fuertes sobre
las costillas. El principal peligro de estas
fracturas es la perforación que puede causar en
pleura y pulmones.
Pelvis: Se requiere de un gran traumatismo
sobre esta región para producir la fractura, ya
que los huesos que forman la pelvis tienen
bastante resistencia, por lo que se requiere de
un tratamiento especial.
Columna Vertebral: Son causadas por
traumatismo directo o indirecto (torsiones y
flexiones violentas). Se debe de actuar con
mucha precaución, aún en los casos de
sospecha.
Miembros Superiores: Son muy frecuentes las
fracturas en los miembros superiores. Un gran
porcentaje se producen en niños, producto de los
juegos, las más comunes ocurren en el
antebrazo.
Miembros Inferiores: Son frecuentes en los
niños, se producen por movimientos bruscos
durante sus juegos, en mayor porcentaje se
presentan en las piernas.
Inmovilización
Lo más importante en la atención de las fracturas,
es la inmovilización que hagamos en ellas; para
lograrlo debemos:

 No mover la parte fracturada si no hay razón lógica

de hacerlo.

 Utilizar material adecuado y proporcionado a la

parte que pretendemos inmovilizar.
 Inmovilizar las dos articulaciones más próximas al
sitio de la fractura.

 Colocar una férula por debajo y otra por arriba de la

fractura, cumpliendo con lo marcado en el punto
anterior.

 No apretar demasiado la inmovilización para no

entorpecer la circulación de la sangre.
 Elementos para inmovilizar
Se pude utilizar cartones, periódicos enrollados,
tablas, cobijas. Éstos elementos los denominados
FÉRULAS y su largo esta condicionado a la edad
de la persona lesionada y a la zona en que se
aplicará. Para detener las férulas en su sitio
utilizaremos cordones, corbatas, pañuelos.
Riesgos:
Se ha demostrado que la mala aplicación de los
Primeros Auxilios en las fracturas, deja males
irreparables que pueden repercutir en el futuro del
paciente, entre los problemas que se pueden
presentar tenemos:
1.-Hacer expuesta una fractura.
2.-Lesionar nervios, arterias y vasos sanguíneos.
3.-Defectos en la movilidad de la articulación.
4.-Infección.
5.-Lesionar la medula espinal.
 Fractura de Clavícula
 Frecuentes en el niño (30% de las fracturas).
 Caídas sobre la mano.
 Traumatismos directos sobre el hombro.
Palpación
 Dolor

 Fragmentos móviles
Fracturas sin desplazamiento:
 Simple vendaje de sostén para el miembro superior.

 En los niños: igual tratamiento.

 Consolidación en 3 a 5 semanas.
 Tratamiento Ortopédico
Fracturas desplazadas:
 Vendaje en ocho regulable
 Consolidación en 3 a 5 semanas.
 Alta incidencia de callos viciosos
 DESGARROS MUSCULARES
 Estiramiento y ruptura de los músculos y/o
tendones.
 Causas:
 Contracciones violentas.
 Músculos más afectados: cuello, espalda,
muslos y pierna (gemelos).
 Manifestaciones Clínicas:
 Dolor: Intenso y súbito en zona de desgarro.
 Impotencia funcional.
 Edema
 Tratamiento:
 Bolsas de agua fría 10 – 15 minutos.
 Inmovilizar la extremidad.
 Traslado del paciente.
 VENDAJES

  DEFINICIÓN
Los VENDAJES son las ligaduras o
procedimientos hechos con tiras de lienzo
u otros materiales, con el fin de envolver
una extremidad u otras partes del cuerpo
humano lesionadas. En Primeros Auxilios
se usan especialmente en caso de
heridas, hemorragias, fracturas, esguinces
y luxaciones.
 UTILIDAD

1. Sujetar un apósito

2. Fijar férulas

3. Fijar articulaciones

Un vendaje debe ser: Cómodo, Estético y adecuado al

propósito.
 PARA EFECTUAR VENDAJES, SE UTILIZA

1. VENDA TRIANGULAR VERTICE

LA
DO
O
D
LA

CUERPO
CABO CABO

BASE
1. OTROS
Vendas de rollo (de diferentes tamaños), gasas
estériles, apósitos (de diferentes tamaños).
 TIPOS DE VENDAJE

CAPELlNA: Se utiliza para proteger o para

mantener un apósito.

CABESTRILLO: Se utiliza para proteger o para

mantener inmóvil el brazo.
 CABESTRILLO
 Se utiliza para sostener la mano, brazo o antebrazo en caso de
heridas, quemaduras, fracturas, esguinces y luxaciones.
 Procedimiento:
 Coloque el antebrazo de la víctima ligeramente oblicuo, es decir que la mano quede más
alta que el codo.
 Sitúese detrás de la víctima y coloque la venda triangular extendida.
 Lleve el extremo inferior de la venda hacia el hombro del brazo lesionado.
 Ate los dos extremos de la venda con un nudo hacia un lado del cuello (del lado del
lesionado) NUNCA sobre los huesos de la columna vertebral.
 Deje los dedos descubiertos para controlar el color y la temperatura.
TIPOS DE VENDAJE

Vendaje circular (Heridas)

Se utilizan exclusivamente para

contener las hemorragias
 VENDAJE CIRCULAR 
 Se usa para fijar el extremo inicial y final de una

inmovilización o para fijar un apósito, también para

iniciar y/o finalizar un vendaje.
 Se debe superponer la venda de forma que tape

completamente la anterior.
 Este tipo de vendaje se utiliza para sujetar apósitos

en la frente, miembros superiores e inferiores y para

controlar hemorragias.
 VENDAJE CON DOBLEZ
 Se utiliza en el antebrazo o pierna, Se inicia con dos
vueltas circulares para fijar el vendaje.
 Se dirige la venda hacía arriba como si se tratara de
un espiral.
 Se coloca el pulgar encima de la venda, se dobla ésta
y se dirige hacia abajo y detrás.
 Se da la vuelta al miembro y se repite la maniobra
anterior, se termina el vendaje mediante dos
circulares.
 VENDAJE EN OCHO
 Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla,
hombro, codo, muñeca), ya que permite a éstas tener
una cierta movilidad.
 Se inicia en el talón dando dos vueltas circulares
siguiendo el reborde del pie.
 Al llegar al 5ª dedo, se dirige la venda hacia abajo por
debajo de los dedos para hacerla salir a nivel del 1ª.
 A partir de aquí se lleva hacia el talón al que se
rodea, para dirigirse de nuevo al 5º dedo.
 De esta forma, se va ascendiendo por el pie a base
de vueltas en 8.
 Se termina mediante 2 vueltas circulares a nivel del
tobillo.
 NORMAS GENERALES PARA LA REALIZACIÓN
DE UN VENDAJE CLÁSICO
La ejecución de un vendaje perfecto exige un
entrenamiento previo, a continuación se indican una
serie de puntos que deben seguirse en una
ejecución de un vendaje:
- Se colocará la zona a vendar lo más cómodo,
procurando que el área afectada no esté en
contacto con ninguna superficie evitando además
posiciones peligrosas para el accidentado.
- Siempre iniciará el vendaje por la parte más distal,
dirigiéndose hacia la raíz del miembro, con ello se
pretende evitar la acumulación de sangre en la
zona separada por el vendaje.
 Se vendará de izquierda a derecha.
 El núcleo o rollo se mantendrá en la parte más
próxima al auxiliador.
 No desenrollar de manera excesiva la venda.
 El vendaje debe ser aplicado con una tensión
homogénea, ni muy intensa ni muy débil. El
paciente bajo ninguna circunstancia después de
haber terminado el vendaje debe sentir
hormigueo en los dedos, notarlo frío o apreciar
un cambio de coloración en los mismos.
 Se utilizarán vendas del tamaño adecuado a la
zona que debe vendarse.
 Antes de iniciar el vendaje, se colocará la zona
afectada en la posición en la que debe quedar
una vez vendada.
 El vendaje se iniciará con la venda ligeramente
oblicua al eje de la extremidad, dando dos vueltas
circulares perpendiculares al eje, entre las cuales se
introducirá el inicio de la venda.
 El vendaje se termina también con 2 vueltas
circulares perpendiculares al eje del miembro.
 El extremo final de la venda se puede sujetar por
distintos sistemas: 
 Con un imperdible o un esparadrapo.

 Cortando la venda por la mitad y uniendo los

extremos mediante un nudo.

 Durante la ejecución del vendaje se cubrirán con
algodón los salientes óseos y las cavidades
naturales, como axilas o ingles.
 Sólo se darán las vueltas precisas; la venda
sobrante será desestimada.