Futuro de La Radiologia

FUTURO DE LA
RADIOLOGIA
P.T.R. SERGIO RAMIREZ CASTILLO
• La Radiología del Futuro no está tan lejos como creemos. Al
igual que la fecha de incorporación de la imagen digital, hace 15
años, la aceleración tecnológica en todos los segmentos de la
Imagen Radiológica está influenciada por la velocidad de
transmisión de la información, facilitada porque los chips y
procesadores electrónicos cada año y medio pueden duplicar sus
capacidades.
• Por lo tanto, los Datos que tanto sirven para el vóxel de la
imagen 3D o volumétrica, son los responsables de que la
transformación de la Radiología esté en el borde de una nueva
era, al igual que el resto de disciplinas médicas encuadradas en la
denominada Medicina Exponencial.
LA TRANSFORMACIÓN DE LA
RADIOLOGÍA
• La Radiología está cambiando, como otras especialidades médicas, hacia un triple
entorno compuesto por:
conectividad – medición de resultados – evaluación de la práctica
• Gracias a la conversión en Datos de toda la actividad radiológica se podrá elevar lo

que se denomina Business Radiology. Las dos claves de la Businees Radiology son:
PRECISIÓN DE LOS PROCESOS.
• La Precisión en Radiología se eleva cuando entre las pruebas realizadas y los

pacientes radiológicos existe un elevado índice de resultados de Diagnóstico y de
Tratamiento de cada paciente. El número de procesos por equipo radiológico – actual
modelo de medición – no suma valor si no hay Precisión Radiológica en función del
número de Pacientes.
REGISTROS DE SATISFACCIÓN PACIENTE.
• La cadena de valor en la Innovación en Radiología incluye una concienciación global

sobre la Cultura de Seguridad, los Riesgos, la Optimización en Dosimetría, y la
capacidad de ofrecer mejores experiencias de cada Paciente Radiológico.
LA TRANSFORMACIÓN
TECNOLÓGICA Y EN LOS
PROFESIONALES
• Hay diferentes espacios donde la Radiología va a

tener una transformación irreversible, sin embargo es
adecuado conocer cuales serán las condiciones que
cambiarán el trabajo de los Profesionales en
la Radiología, y como consecuencia, el Diagnóstico y
Tratamiento Radiológico del Paciente.
BIG DATA
• Los datos clínicos para una prueba se podrán someter a
un análisis computerizado, desde diferentes
especialidades, para proveer de indicación de prueba.
• La Inteligencia Artificial, que es la computarización
automatizada, para la prueba Radiológica
tendrá integración de datos de patologías y hallazgos;
añadiendo datos personales de paciente.
• Como consecuencia tendremos un post proceso Smart
(inteligente) según dichos Registros en la Historia Digital
Clínica (Electronic Health Record, o EHR) permitiendo
fusión de imagen obtenida desde diferentes equipos sin
que dependa del post proceso que se realiza en la Unidad
de Radiología.
DOSIS DE PRUEBAS
RADIOLÓGICAS
• Los software de control y gestión de Dosis permitirán capacidad de generar
tres, por ahora, elementos de gran innovación:
• Integración de Datos de Dosis desde Radiodiagnóstico, Medicina Nuclear y

Radioterapia.
• Flujo de datos centrado en el análisis de cada Paciente: Sistemas de alerta

umbral. Como consecuencia: indicación de Prueba en casos límite.
• Flujo de datos para la Investigación coordinada para el daño Genético

producido por radioinducción. Radiobiología y Genómica se integrarán en
investigación multicéntrica, por paciente, prueba y equipamiento.
• No obstante, los datos de investigación que producirá la Big Data en

Radiología va a cambiar el paradigma de los umbrales de Dosis, en una
generación de estudios de no más de 10-15 años. El actual recurso de accidentes
nucleares para la estimación de Dosis tendrá menos peso que los Datos de
pruebas y actividad en las Unidades de Radiología.
• La capacidad de medir y comparar más datos será decisiva en la investigación

para veracidad de la radiobiología y el daño inducido en el DNA y el biológico
junto al estudio de nanomateriales y la genética.
TECNOLOGÍAS DE LA
INFORMACIÓN Y LA
COMUNICACIÓN
• Las TIC’s en Radiología han sido uno de los soportes en la
digitalización, y sus soporte de Pacs (sistemas de almacenamiento)
también tendrán que adaptarse a modelos de interoperabilidad para que el
Paciente pueda tener sus EHR migrables entre Sistemas de Salud y
países.
• Entre las fórmulas de Comunicación Digital para la Radiología,

tendremos:
• Telemedicina
• Salud Móvil
• Realidad Virtual
TELEMEDICINA INTEGRADA
• Telemedicina integrada para Pacientes antes y

después de citas. Se podrá comprobar / consultar:la
adherencia a la preparación de la prueba, o el estado
clínico del paciente dentro del intervalo de pruebas.
• Comprobación de verdaderas reacciones alérgicas y
otros efectos de las pruebas / sesiones Radiológicas.
SALUD MÓVIL
• Salud Móvil. Es el conjunto de Apps usables en

Smartphone, tablets o TV integrables en red. En
Radiología disponemos de:
• Apps para medir experiencia de pacientes. Pantallas
con reconocimiento de usuarios
• Gaps con paciente para eventos no seguros
• Sensores externos para oncología
REALIDAD VIRTUAL Y
AUMENTADA
• Realidad Virtual y Realidad Aumentada para el

Aprendizaje inmersivo del Paciente previamente a las
pruebas.
EQUIPAMIENTO RADIOLÓGICO
• Gracias a la ‘velocidad aumentada’ de la electrónica,

los flujos de trabajo y tiempos de las pruebas
disminuirán algunos minutos en algunos casos. Los
cambios de este concepto tecnológico denominado
Singularity Tech llegarán a la Radiología en estos
campos:
• TECNOLOGÍA
• CLÍNICA
TECNOLOGÍA
Todo está orientado al objetivo común: la Precisión Diagnóstica y
Terapéutica
• Sustracción y navegación 4d automatizada o intuitiva.
• Panel de vóxel de mayor resolución y capacidad en imagen digital.
• Detectores de la imagen radiológica más sensibles. La radiografía podrá

tener carácter volumétrico.
• Empleo mixto de frecuencias de onda en Ecografía para mayor resolución

y precisión.
• Nuevos formatos de nano imagen y material de contraste, incluyendo

aleación de metales.
• La Resonancia Magnética será más potente por su menor tiempo de

prueba y por su adaptación, porque será menor la envergadura de equipos.
• La evolución de la Imagen Fusión será cotidiana.
• Hibridación avanzada de Equipos
• Nanoimagen con dispositivos intravasculares.
• Tratamientos Radiológicos con mayor Precisión para el
Paciente Oncológico: Radioterapia con más precisión;
combinación con otros recursos emergentes como la
Hipertermia Oncológica.
• Mayores y mejores resultados en Oncología por la
combinación de la nanotecnología en medicamentos.
• Obsolescencia y actualización programada. Equipos
con capacidad de actualizar software y entrar en
modelos de reciclaje (Economía Circular) que
supongan perder menos valor en la renovación.
CLÍNICA
• La Cardioimagen será una especialidad importantísima. El
análisis nanoimagen para la estructura cardíaca es el gran soporte
esperado, igual que para la Neuroimagen.
• La Radiocirugía necesitará que el radiooncólogo se especialice
más y se incorpore con más autonomía al tratamiento quirúrgico
por Radiaciones.
• Tratamiento y diagnóstico guiado en múltiples soluciones
integrables. La ablación tumoral exigirá un espacio compartido
con Radiooncología.
• La Oncología Radioterápica avanzará en menor sesión y dosis.
Y la terapia con protones en pediatría será un recurso GOLD
STANDARD
FÍSICA MÉDICA
• La computación actual de datos viene determinada

por la validación en algoritmos matemáticos. Sin
embargo, la Física Médica se está adelantando en
procesos de medición de efectos tales como temperatura
interna en el paciente durante una prueba, como
ejemplo de que el desarrollo es paralelo.
COMPETENCIAS
PROFESIONALES
• El mapa de competencias profesionales va a cambiar.
Por ejemplo, la exigencia de la Radiología en Atención
Primaria necesita mayores bordes de precisión, y el
Radiólogo Consultor (en Radiodiagnóstico) será un
referente junto a programas de soporte para la indicación
de pruebas (Apps para el Médico de Atención Primaria).
• El Radiólogo consultor tendrá relación con otras
especialidades con un activo diagonal en especial hacia la
Cirugía, Oncología, Cardiología y Neurología.
• Los Técnicos de Radiología (en Diagnóstico y en
Radioterapia) tendrán participación activa en todo lo
relacionado con la Seguridad del Paciente (comunicación y
sus diversas tecnologías mencionadas) y gestionando los
Programas de Control de Dosis para verter datos para la
Investigación. El postproceso de la Imagen es un elemento
inherente a la actividad natural del Radiographer
(nomenclatura internacional del Técnico español)
• Física Médica e Informática en radiología serán dos
entornos decisivos para todo desarrollo interno de la Unidad
de Radiología.
• Todos los profesionales de la radiología tendrán más necesidad
de formación y especialización tecnológica y seguimiento de
procesos interespecialidades, así como integración en equipos de
análisis de la Big Data junto con especialistas en Física Médica,
Dosimetría y Protección Radiológica.
Resonancia Magnética con

ambientación pediátrica

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FUTURO DE LA

conectividad – medición de resultados – evaluación de la práctica

• Gracias a la conversión en Datos de toda la actividad radiológica se podrá elevar lo

PRECISIÓN DE LOS PROCESOS.

• La Precisión en Radiología se eleva cuando entre las pruebas realizadas y los

REGISTROS DE SATISFACCIÓN PACIENTE.

• La cadena de valor en la Innovación en Radiología incluye una concienciación global

• Hay diferentes espacios donde la Radiología va a

• Integración de Datos de Dosis desde Radiodiagnóstico, Medicina Nuclear y

• Flujo de datos centrado en el análisis de cada Paciente: Sistemas de alerta

• Flujo de datos para la Investigación coordinada para el daño Genético

• No obstante, los datos de investigación que producirá la Big Data en

• La capacidad de medir y comparar más datos será decisiva en la investigación

• Entre las fórmulas de Comunicación Digital para la Radiología,

• Telemedicina integrada para Pacientes antes y

• Salud Móvil. Es el conjunto de Apps usables en

• Realidad Virtual y Realidad Aumentada para el

• Gracias a la ‘velocidad aumentada’ de la electrónica,

• Sustracción y navegación 4d automatizada o intuitiva.

• Panel de vóxel de mayor resolución y capacidad en imagen digital.

• Detectores de la imagen radiológica más sensibles. La radiografía podrá

• Empleo mixto de frecuencias de onda en Ecografía para mayor resolución

• Nuevos formatos de nano imagen y material de contraste, incluyendo

• La Resonancia Magnética será más potente por su menor tiempo de

• La computación actual de datos viene determinada

Resonancia Magnética con

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