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    Exposición Asma

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    Gabymishel Bravo Freire
    Este documento presenta información sobre el asma. Define el asma como una enfermedad respiratoria crónica inflamatoria que causa obstrucción reversible del flujo aéreo. Explica que afecta a 300 millones de personas a nivel mundial, con prevalencias que varían entre el 1-16% dependiendo del país. Detalla los síntomas, signos de diagnóstico y pruebas como la espirometría. Presenta las opciones de tratamiento escalonado y nuevos tratamientos biológicos. Finalmente, define el asma grave no control

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    Exposición Asma

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    Gabymishel Bravo Freire
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    Este documento presenta información sobre el asma. Define el asma como una enfermedad respiratoria crónica inflamatoria que causa obstrucción reversible del flujo aéreo. Explica que afecta a 300 millones de personas a nivel mundial, con prevalencias que varían entre el 1-16% dependiendo del país. Detalla los síntomas, signos de diagnóstico y pruebas como la espirometría. Presenta las opciones de tratamiento escalonado y nuevos tratamientos biológicos. Finalmente, define el asma grave no control

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    Este documento presenta información sobre el asma. Define el asma como una enfermedad respiratoria crónica inflamatoria que causa obstrucción reversible del flujo aéreo. Explica que afecta a 300 millones de personas a nivel mundial, con prevalencias que varían entre el 1-16% dependiendo del país. Detalla los síntomas, signos de diagnóstico y pruebas como la espirometría. Presenta las opciones de tratamiento escalonado y nuevos tratamientos biológicos. Finalmente, define el asma grave no control

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    de 22

    TEMA A TRATAR

    Dr./Dra. (Nombre y Apellido)


    (Especialización)
    Breve Resumen Curricular
    • 1er. dato
    • 2do. dato COLOCAR UNA
    • 3er. dato IMAGEN
    • 4to. dato RELACIONADA CON
    • 5to. dato EL TEMA QUE SE VA
    • 6to. dato
    ABORDAR
    • 7to. dato
    • 8vo. dato
    OBJETIVO
    DEFINICIÓN, PREVALENCIA
    01

    02 SÍNTOMAS, SIGNOS Y DIAGNÓSTICO

    ESCALÓN TERAPÉUTICO DEL TRATAMIENTO


    03
    CONTENIDO: PARA EL ASMA

    04 DISPOSITIVOS DE INHALACIÓN EN EL ASMA

    05 EL ASMA GRAVE NO CONTROLADA


    1. DEFINICIÓN, PREVALENCIA
    DEFINICIÓN

    Una enfermedad respiratoria crónica de carácter


    inflamatorio en la que intervienen diversas células y
    mediadores, que se manifiesta con híperrespuesta
    bronquial y obstrucción del flujo aéreo.

    Esta obstrucción, a diferencia de otras patologías


    respiratorias como la enfermedad pulmonar obstructiva
    crónica, es total o parcialmente reversible ya sea de
    forma espontánea o mediante el uso de medicamentos
    PREVALENCIA

    Se estima que 300 millones de personas conviven con


    el asma en todo el mundo.

    Su prevalencia en los diferentes países


    es variable y oscila entre el 1 y el 16%

    El estudio AIRLA determinó que en Ecuador se reporta


    una prevalencia general de asma de 10,9 por ciento.

    En España, el 4,9% de la población adulta y el 10% de


    la población pediátrica sufren asma.
    SÍNTOMAS, SIGNOS Y DIAGNÓSTICO
    DIAGNÓSTICO
    La espirometría es la prueba de elección y permite
    definir la limitación del flujo aéreo mediante la medida
    del volumen espiratorio forzado en el primer segundo
    (VEF1) y la capacidad vital forzada (CVF). El cociente
    VEF1/CVF se encuentra por debajo del 0,7 en los
    pacientes asmáticos, a pesar de que algunos pueden
    mostrar resultados normales y requerir tests
    adicionales.

    La prueba de broncodilatación mide la reversibilidad de


    la obstrucción al flujo aéreo mediante el cambio del
    VEF1 después de recibir 400 µg de salbutamol o
    equivalente. Se considera un cambio significativo si el
    VEF1 aumenta ≥12% y ≥200 mL, lo que es un criterio
    diagnóstico de asma.1 O
    TRATAMIENTO
    OBJETIVO DE TRATAMIENTO

    El objetivo principal del tratamiento es conseguir


    y mantener el control de la enfermedad lo antes
    posible, además de prevenir las exacerbaciones
    así como la obstrucción crónica del flujo aéreo y
    reducir al máximo la mortalidad asociada.
    EL ASMA GRAVE NO CONTROLADA

    “Aquel caso de asma que requiere tratamiento


    con dosis elevadas de corticoides inhalados,
    además de una segunda medicación
    controladora y/o el uso de corticoides
    sistémicos para prevenir la pérdida de control
    de la enfermedad, o que se mantiene sin
    controlar a pesar del uso de este tratamiento”.
    La guía GEMA considera mal control en los casos en
    los que se presentan uno o más de los siguientes
    aspectos:

    • ≥ 2 exacerbaciones graves o haber recibido ≥ 2 ciclos


    de corticoides orales de ≥ 3 días cada uno durante el
    último año.

    • ≥ 1 hospitalización por exacerbación grave durante


    el último año.

    • Limitación crónica del flujo aéreo (VEF1/CVF)


    ANTICUERPOS MONOCLONALES PARA EL TRATAMIENTO DEL ASMA

    Omalizumab, mepolizumab, reslizumab y benralizumab son


    anticuerpos monoclonales indicados en el tratamiento del AGNC
    refractario en pacientes adultos (y algunos en pediatría),
    añadidos a la terapia de base.

    Omalizumab antagoniza la inmunoglobulina E (IgE) y está


    indicado en el fenotipo alérgico, mientras que el mepolizumab,
    reslizumab y benralizumab interfieren en la vía de la interleucina
    5 (IL5) y están indicados en el fenotipo eosinofílico .
    Omalizumab es el que dispone de más experiencia de uso.
    Caso Clínico
    Desarrollo del Caso Clínico

    Abortar 2 casos clínicos, que


    usted considere importantes.
    Desarrollo del Caso Clínico
    Se presenta el caso de una mujer de 50 años con asma bronquial
    severa no controlada, rinitis alérgica, pólipos nasales e
    hipertensión arterial. Antecedentes de neumonía. Se vacunó
    contra la influenza y el neumococo hace 3 años. Presenta un
    índice de masa corporal de 26,97 kg/m2 (talla 1,51 m y peso 61,5
    Kg) y un valor de presión arterial promedio menor de 140/90
    mmHg. A la espera de parámetros recientes de glucemia y
    colesterol para evaluación de riesgo cardiovascular.
    CONTACTOS:

    Teléfono:0998334978

    Whats app:0998334978

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    MUCHAS
    GRACIAS

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