Cancer de Mama-2
Cancer de Mama-2
Cancer de Mama-2
Carcinoma ductal. Estos cánceres se originan en las células que recubren internamente los conductos de la leche y conforman la mayoría de los cánceres de mama.
Carcinoma ductal in situ (CDIS). Este cáncer no invasivo se ubica únicamente en el conducto y no se disemina fuera del conducto.
Carcinoma ductal invasivo o infiltrante. Este cáncer se disemina fuera del conducto.
Carcinoma lobulillar invasivo. Este cáncer se origina en los lóbulos y se disemina fuera de los lóbulos.
medular
mucinoso
tubular
metaplásico
papilar
El cáncer de mama inflamatorio (en inglés) es un tipo de cáncer agresivo que representa, aproximadamente, del 1% al 5% de todos los casos de cáncer de mama.
La enfermedad de Paget es un tipo de cáncer que comienza en los conductos del pezón. Aunque generalmente permanece in situ, también puede ser un cáncer invasivo.
Causas
Después de la pubertad, los senos de una mujer consisten en grasa, tejido conjuntivo y miles de lóbulos. Estos son glándulas diminutas que
producen leche para la lactancia. Tubos diminutos, o conductos, llevan la leche hacia el pezón.
En el cáncer, las células del cuerpo se multiplican sin control. No mueren en el punto habitual en su ciclo de vida. Este crecimiento celular
excesivo causa el cáncer dado que el tumor usa nutrientes y energía y priva a las células que lo rodean.
El cáncer de seno suele comenzar en el revestimiento interno de los conductos lácteos o en los lóbulos que los suministran con leche. A partir de
ahí, se puede propagar a otras partes del cuerpo.
Edad
El riesgo de desarrollar cáncer de seno aumenta con la edad. A los 20 años, la probabilidad de desarrollar cáncer de seno en la próxima década es
del 0.6%. A los 70 años, esta cifra asciende a 3.84%.
Peso corporal
Las mujeres con sobrepeso u obesidad después de la menopausia pueden tener un mayor riesgo de desarrollar cáncer de seno,
posiblemente debido a niveles más altos de estrógeno. La alta ingesta de azúcar también puede ser un factor clave en su
aparición.
Exposición a la radiación
El tratamiento de radiación para un cáncer que no es cáncer de seno aumenta el riesgo de cáncer de seno en una etapa posterior
de la vida.
Mamografía
La mamografía es la mejor herramienta que tienen los médicos para detectar el cáncer de mama en mujeres sanas, ya que se
ha demostrado que reduce la mortalidad por la enfermedad. Como cualquier examen médico, la mamografía implica riesgos,
como las pruebas adicionales y la ansiedad en el caso de que la prueba muestre erróneamente un posible tumor; esto se
denomina un falso positivo. En el 10% al 15% de los casos, la mamografía no mostrará un cáncer existente, lo cual se llama
falso negativo.
La mamografía digital puede detectar mejor el cáncer de mama, particularmente en mujeres con mamas densas. Existe un tipo
más novedoso de mamografía llamada tomosíntesis o mamografía 3D. Puede mejorar la capacidad para detectar cánceres
pequeños y reducir la necesidad de repetir las pruebas debido a los falsos positivos. Sin embargo, también existe el riesgo de
diagnosticar problemas en la mama que, de lo contrario pasarían desapercibidos y no darían lugar a consecuencias negativas.
Esto se denomina “sobrediagnóstico” y puede provocar un exceso de tratamiento con posibilidad de causar daños. Este
método se encuentra aprobado por la FDA, aunque todavía es objeto de investigación.
Consumo de alcohol
Una tasa más alta de consumo regular de alcohol parece jugar un papel
importante en el desarrollo del cáncer de seno.
• Un bulto que se palpa como un nudo firme o un engrosamiento de la mama o debajo del brazo. Es importante palpar la misma zona de la otra mama para
asegurarse de que el cambio no sea parte del tejido mamario sano de esa área.
• Secreción del pezón que se produce de forma repentina, contiene sangre o se produce solo en una mama.
• Cambios físicos, como pezón invertido hacia dentro o una llaga en la zona del pezón.
• Irritación de la piel o cambios en esta, como rugosidades, hoyuelos, escamosidad o pliegues nuevos.
• Mamas tibias, enrojecidas e hinchadas, con o sin erupción cutánea con rugosidad que se asemeja a la piel de una naranja, llamada “peau d'orange”
• Dolor en la mama; particularmente, dolor en la mama que no desaparece. El dolor generalmente no es un síntoma de cáncer de mama, pero debe
comunicarse al médico.
Padecer algunos tipos de bultos mamarios no cancerosos aumenta la probabilidad de desarrollar cáncer
más adelante. Algunos ejemplos son hiperplasia ductal atípica o carcinoma lobulillar in situ.
Las personas con antecedentes de cáncer de seno, ovario, trompas de Falopio o peritoneal deben hablar
con sus médicos acerca de las pruebas genéticas.
Los médicos realizan muchas pruebas para detectar o diagnosticar el cáncer de mama. También realizan pruebas para averiguar si el cáncer se ha
diseminado a una parte del cuerpo que no sea la mama o los ganglios linfáticos debajo del brazo. Cuando esto sucede, se lo denomina metástasis (consulte
la guía Cáncer de mama metastásico para obtener más información). Los médicos también pueden hacer pruebas para determinar qué tratamientos
podrían funcionar mejor.
En la mayor parte de los tipos de cáncer, una biopsia es la única manera segura para que el médico determine si un área determinada del cuerpo tiene
cáncer. Durante la biopsia, el médico toma una pequeña muestra de tejido para hacerle pruebas en un laboratorio.
Esta lista describe opciones para el diagnóstico de este tipo de cáncer. No todas las pruebas mencionadas a continuación se utilizarán para todas las
personas. Su médico puede considerar estos factores al elegir una prueba de diagnóstico:
La serie de pruebas necesarias para evaluar un posible cáncer de mama usualmente comienza cuando una mujer o su médico descubren una masa o
calcificaciones anormales mediante una mamografía de detección, o un bulto o un nódulo en la mama durante un examen clínico o un autoexamen. Con
menos frecuencia, una mujer puede observar una mama enrojecida o hinchada, o una masa o un nódulo debajo del brazo.
Biopsia por aspiración con aguja fina. En este tipo de biopsia, se utiliza una aguja fina para extirpar una muestra pequeña de células.
r de mama. Con mayor frecuencia, se recomiendan las biopsias con aguja gruesa no quirúrgicas para diagnosticar el cáncer de mama con el fin de limitar la cantidad de tejido extraído. Dado
que muchas personas a las que se recomienda someterse a una biopsia de mama no se les diagnostica cáncer, el uso de una biopsia por punción para el diagnóstico reduce la cantidad de
personas que se someten innecesariamente a una intervención quirúrgica.
Biopsia guiada por imágenes. Durante este procedimiento, se guía una aguja hacia el lugar necesario con la ayuda de una técnica por imágenes, como una mamografía, una ecografía o RM.
Una biopsia estereotáctica es un tipo de biopsia guiada por imágenes que se realiza con la mamografía como guía para orientar la aguja. Su médico le informará qué tipo de biopsia es mejor
para su situación. Se puede colocar un clip metálico pequeño en la mama para marcar el lugar de donde se tomó la muestra de biopsia, en caso de que el tejido sea canceroso y se necesite
cirugía adicional. Este clip es generalmente de titanio, así que no provocará problemas con pruebas por imágenes futuras, pero verifíquelo con su médico antes de realizarse cualquier
prueba por imágenes.
Biopsia del ganglio linfático centinela. Cuando el cáncer se extiende a través del sistema linfático, el ganglio linfático o el grupo de ganglios linfáticos que el cáncer alcanza primero se
denomina ganglio linfático “centinela”. En el cáncer de mama, normalmente son los ganglios linfáticos debajo de los brazos llamados ganglios linfáticos axilares. La biopsia del ganglio
linfático centinela es un modo de averiguar si hay cáncer en los ganglios linfáticos cerca de la mama. Obtenga más información acerca de la biopsia del ganglio linfático centinela en la
sección Tipos de tratamiento.
Biopsia por punción con aguja gruesa o biopsia core. En este tipo de biopsia, se usa una aguja más ancha para extirpar una muestra más grande de tejido. Generalmente, es la técnica de
biopsia preferida para determinar si una anomalía detectada en un examen físico o una prueba por imágenes es cáncer invasivo Generalmente, el alivio de los síntomas comienza poco
después del diagnóstico y continúa durante todo el tratamiento. La anestesia local, que es un medicamento para bloquear el dolor, se usa para reducir el malestar de la paciente durante el
procedimiento.
Biopsia por incisión. Este tipo de biopsia extirpa la cantidad más grande de tejido. Dado que es mejor hacer la cirugía después de que se ha realizado el diagnóstico de cáncer, generalmente
no se recomienda una biopsia quirúrgica como método de diagnóstico de cáncer
Tratamientos hormonales
Según el NCI, los estudios han demostrado que los anticonceptivos orales pueden aumentar ligeramente el riesgo de desarrollar
cáncer de seno.
Según la ACS, los estudios han encontrado que la terapia de reemplazo hormonal (TRH), específicamente la terapia de
estrógeno-progesterona (EPT), está relacionada con un mayor riesgo de cáncer de seno.
CONCLUSION
Es importante reconocer los diferentes factores de riesgo de cáncer
de mama y con ello identificar a las mujeres de alto riesgo y agruparlas según su nivel o categoría de riesgo de
desarrollar la enfermedad
en el futuro.
En mujeres con alto riesgo por historia familiar de cáncer de mama,
es útil conocer los requisitos para seleccionar aquellas que requieran
realizarse el estudio genético por sospecha de riesgo de cáncer hereditario.
Aquellas mujeres con mayor riesgo de cáncer de mama pueden participar en protocolos de vigilancia,
desarrollados en centros especializados, los que dependerán del nivel de riesgo de cada mujer
Las mujeres de mayor riesgo pueden también participar en las diferentes estrategias de prevención de cáncer
de mama y su aplicación
dependerá de su categoría. El manejo clínico racional de mujeres de
alto riesgo constituye un desafío que deberá incorporarse en todos los
centros de diagnóstico y tratamiento de cáncer de mama.
CANCER DE UTERO
Acerca del cáncer de útero
El cáncer de útero es el cáncer que se presenta con mayor frecuencia dentro del sistema reproductivo de una mujer. El cáncer de útero se origina cuando las células sanas
del útero cambian y proliferan sin control, y forman una masa llamada tumor. Un tumor puede ser canceroso o benigno. Un tumor canceroso es maligno, lo que significa
que puede crecer y diseminarse a otras partes del cuerpo. Un tumor benigno puede crecer, pero por lo general no se diseminará a otras partes del cuerpo.
Endometriosis: afección en la que el tejido endometrial, que por lo general cubre el interior del útero, se encuentra fuera del útero o en otros órganos.
Hiperplasia endometrial: afección en la que hay un aumento de células y estructuras glandulares en el endometrio. La hiperplasia endometrial puede tener células
normales o atípicas y estructuras glandulares simples o complejas. El riesgo de desarrollar cáncer en el endometrio es más elevado cuando la hiperplasia endometrial tiene
células atípicas y glándulas complejas.
Adenocarcinoma. Este tipo constituye más del 80 % de los cánceres de útero. Se desarrolla a partir de las células del endometrio. Este cáncer se llama frecuentemente
cáncer endometrial. Un subtipo de adenocarcinoma endometrial frecuente se denomina carcinoma endometrioide. El tratamiento para este tipo de cáncer varía según el
grado del tumor, hasta dónde llega al útero y la etapa o extensión de la enfermedad (consulte Estadios y grados). Los subtipos menos frecuentes de adenocarcinomas
uterinos son el seroso, el de células claras y el carcinosarcoma. El carcinosarcoma es una mezcla de adenocarcinoma y sarcoma (consulte a continuación).
Sarcoma. Este tipo de cáncer de útero se desarrolla en los tejidos que sostienen las glándulas del útero o en el miometrio, que es el músculo del útero. El sarcoma
representa aproximadamente del 2% al 4% de los cánceres de útero. Los subtipos de sarcoma endometrial incluyen el leiomiosarcoma, el sarcoma del estroma endometrial y
el sarcoma indiferenciado. Obtenga más información sobre el sarcoma.
Síntomas
•La mayoría de las mujeres no tienen signos ni síntomas de precáncer. En muchas mujeres con cáncer de cuello uterino en estadio
temprano, los síntomas generalmente aparecen. En mujeres con cáncer avanzado y metastásico, los síntomas pueden ser más
graves dependiendo de los tejidos y órganos a los que se ha diseminado la enfermedad. La causa de un síntoma puede ser una
afección médica diferente que no es cáncer, por lo que las mujeres deben buscar atención médica si presentan un nuevo síntoma
que no desaparece. Cualquiera de los siguientes podría ser un signo o síntoma de cáncer de cuello uterino:
Varias cepas del virus del papiloma humano (VPH), una infección de transmisión
sexual, juegan un papel importante en la causa de la mayoría de tipos de cáncer de
cuello uterino
Acerca del útero
El útero es un órgano hueco que tiene forma de pera y está ubicado en la pelvis
de la mujer entre la vejiga y el recto. El útero también se denomina vientre. Es
donde crece un bebé cuando una mujer está embarazada. El útero tiene 3
secciones:
•Con frecuencia, el cáncer de cuello uterino puede prevenirse con pruebas de detección regulares
para detectar cualquier precáncer y tratarlo, así como con la vacuna contra el VPH.Otras medidas
que las personas pueden tomar para ayudar a prevenirel cáncer de cuello uterino incluyen:
•Evitar las relaciones sexuales con personas que han tenido muchas parejas sexuales •
•Evitar las relaciones sexuales con personas que obviamente presentan verrugas genitales u otros
síntomas
•Dejar de fumar
Conclusión
El programa de detección temprana y control de cáncer de cuello uterino debe
fortalecer todos sus componentes con mayor eficiencia y eficacia para lograr
mejor impacto en la salud de las mujeres, disminuyendo la morbilidad y
mortalidad por este cáncer.
https://diarioportal.com/2019/10/21/autoexploracion-
detectar/
https://www.clinicalascondes.cl/Dev_CLC/media/Imagenes/
PDF%20revista%20m%C3%A9dica/2011/4%20julio/
3_Dr_Octavio_Peralta-5.pdf
https://aquichan.unisabana.edu.co/index.php/aquichan/
article/view/1606/2124
02/19
/https://www.cancer.net/es/tipos-de-cancer/cancer-de-cuello-
uterino/sintomas-y-signos