Articulaciones

¿Qué es una articulación?

• Es un punto de contacto entre dos huesos, entre cartílago y hueso,
entre hueso y dientes o entre planos óseos y musculares.
Clasificación de las articulaciones:

Pueden clasificarse acorde a:

1. Su estructura: 3. El número de movimientos:
• Fibrosas. • Uniaxiles. (Un movimiento)
• Cartilaginosas. • Biaxiles. (Dos movimientos)
• Sinoviales. • Poliaxiles. (Más de dos
2. Su función, o sea si realizan movimientos)
movimiento o no: 4. La continuidad o no se sus
• Sinartrosis (No se mueven) superficies articulares:
• Anfiartrosis. (escaso • Continuas.
movimiento) • Discontinuas.
• Diartrosis: Gran movimiento.
Articulaciones fibrosas
• Se originan cuando el mesénquima interzonal que existe entre los
huesos en desarrollo se diferencia hacia la formación de un tejido
fibroso denso.
• En ellas no hay cavidad articular y un tejido conectivo fibroso, rico en
fibras colágenas une los huesos.
• Funcionalmente permiten poco o ningún movimiento.
• Atendiendo a la cantidad de tejido fibroso que los une se pueden
clasificar en: Suturas, sindesmosis y gonfosis.
Articulaciones fibrosas: Suturas
• Hay una delgada capa de tejido conectivo fibroso denso.
• Se encuentran solo entre los huesos del cráneo, por ejemplo suturas
coronal, sagital y lambdoidea.
• Cuando las suturas de la infancia son reemplazadas por huesos en el
adulto se habla de sinostosis.
• Funcionalmente se comportan como sinartrosis.
 Articulaciones fibrosas: Sindesmosis
• Hay una distancia mayor entre los huesos que
se articulan y mayor cantidad de tejido
conectivo fibroso.
• Pueden ser a tipo ligamento como la
sindesmosis tibioperonea y por membranas
como la articulación radiocubital media y la
sindesmosis timpanoestapédica (unión del
estribo a la ventana vestibular en el oído
medio).
• Realizan poca cantidad de movimientos, por
lo que funcionalmente se comportan como
anfiartrosis.
Articulaciones fibrosas: Gonfosis
• Es un tipo especial de articulación fibrosa en la cual una clavija encaja
en un cono uniéndose por medio de tejido fibroso.
• El único ejemplo es la unión alveolodentaria (las articulaciones de los
dientes).
• El tejido conectivo denso que une el diente es el ligamento
periodontal que es una membrana
• Funcionalmente se comportan como sinartrosis.
Articulaciones cartilaginosas
• Se originan cuando el mesénquima interzonal existente entre los
huesos en desarrollo se diferencia hacia la formación de cartílago
hialino.
• Pueden estar formadas por cartílago hialino y se denominan
sincondrosis o por fibrocartílago y se denominan articulaciones tipo
sínfisis.
• Funcionalmente carecen de movimiento (sinartrosis) o tienen muy
poco (sindesmosis)
Articulaciones cartilaginosas: Sincondrosis
• El material de conexión es cartílago hialino.
• Un ejemplo son las metáfisis de los huesos largos y la unión del
primer cartílago costal al esternón.
Articulaciones cartilaginosas: Sínfisis
• Las superficies articulares de los huesos están cubiertos de catílago
hialino.
• Hay un disco fibrocartilaginoso ancho y plano que conecta los huesos
• Un ejemplo son la sínfisis del pubis y las articulaciones entre los
cuerpos vertebrales.
Articulaciones sinoviales
Se originan cuando el mesénquima interzonal existente entre los huesos en
desarrollo se diferencia de la forma siguiente:
• Periféricamente, el mesénquima interzonal forma la cápsula articular y otros
ligamentos.
• Centralmente, el mesénquima desaparece y el espacio resultante se convierte
en la cavidad articular o en la cavidad sinovial.
• En las zonas donde el mesénquima interzonal reviste la cápsula articular y las
superficies articulares, forma la membrana sinovial (que segrega el líquido
sinovial), una parte de la cápsula articular (cápsula fibrosa revestida por
membrana sinovial).
• Probablemente como resultado de los movimientos de las articulaciones, las
células mesenquimales desaparecen más adelante de las superficies de los
cartílagos articulares.
Articulaciones sinoviales
• Funcionalmente se comportan como diartrosis, con gran movilidad.
• Se pueden clasificar como:
1. Articulaciones planas o artrodias: Se unen dos superficies planas, por
ejemplo articulación acromioclavicular.
2. Articulaciones trocleares o en bisagra o ginglímo: La superficie convexa de
un hueso encaja en la superficie cóncava del otro. Se unen huesos que
constan de una tróclea, por ejemplo articulación humerocubital en la
articulación del codo y las interfalángicas de los dedos de la mano y del pie.
3. Articulaciones trocoides (Cilíndricas o en pivote): Un hueso gira alrededor
del otro, por ejemplo articulaciones radiocubital proximal y distal, la
articulación entre el diente del axis y el arco anterior del atlas.
Articulaciones sinoviales
4. Articulaciones condíleas o elipsoidales: Hay una superficie en forma
de elipse u oval convexa, que encaja en la depresión oval convexa de
otro hueso, por ejemplo articulación de la muñeca o radiocarpiana,
articulaciones metacarpofalángicas y metatarsofalángicas.
5. Articulaciones bicondíleas: Dos cóndilos se articulan como en la
articulación de la rodilla.
6. Articulaciones en silla de montar o por encaje recíproco (Selares): Un
hueso encaja en el otro como lo hace la montura a un caballo, por
ejemplo articulación carpometacarpiana del primer dedo,
articulación incudomaleolar (entre cabeza del martillo y cuerpo del
yunque en el oído medio), articulación esternoclavicular.
Articulaciones sinoviales
7. Articulaciones esferoidales, en hueco y bola o enartrosis: Hay una
superficie esférica que se articula con una cavidad, tienen gran
libertad de movimientos. Ejemplos: Articulación del hombro o
glenohumeral y articulación de la cadera o coxofemoral.
Estructura de las articulaciones sinoviales
• Presentan un espacio denominado cavidad sinovial o articular.
• La capa interna de la cápsula articular está recubierta de una membrana
formada por tejido areolar laxo y fibras elásticas, llamada membrana
sinovial que produce líquido sinovial.
• En muchas articulaciones como por ejemplo en la rodilla, la membrana
sinovial presenta un acúmulo de tejido adiposo llamado cuerpo adiposo
sinovial.
• La membrana sinovial produce líquido sinovial, que es un líquido viscoso,
cristalino o amarillo pálido, rico en ácido hialurónico secretado por los
fibroblastos de la membrana y líquido intersticial filtrado del plasma.
Estructura de las articulaciones sinoviales
• El líquido sinovial lubrica, protege absorbiendo los golpes, cede oxigeno y
nutrientes y retirando el dióxido de carbono y desechos metabólicos de
los condrocitos del cartílago articular.
• Presentan ligamentos accesorios que refuerzan la cápsula articular,
pueden ser extracapsulares como los colaterales medial, lateral y el
anular de la articulación del codo o intracapsulares como los cruzados de
la articulación de la rodilla.
• Discos fibrocartilaginosos o meniscos: Se interponen entre las superficies
articulares que permiten que se dividan las cavidades articulares en dos
espacios que permiten movimientos separados, por ejemplo los meniscos
de la articulación de la rodilla, la temporomandibular, la esternoclavicular.
Estructura de las articulaciones sinoviales
• Bolsas sinoviales y vainas tendinosas: Disminuyen las fricciones en
algunas articulaciones como las del hombro y la rodilla, no son
estrictamente parte de la articulación sinovial.
Tipos de movimientos articulares:
• Deslizamiento: Las superficies planas de dos huesos de deslizan uno
sobre otro, hacia delante o hacia atrás, hacia un lado o hacia otro.
Tipos de movimientos articulares:
• Angulares: Hay un incremento o una disminución del ángulo de una
articulación:
 Flexión: Disminuye el ángulo de una articulación.
 Extensión: Aumenta el ángulo de una articulación.
 Hiperextensión: Continuación de la extensión más allá de la
extensión normal.
 Flexión lateral: Se produce en el plano coronal, involucra los
movimientos laterales de la columna vertebral.
Tipos de movimientos articulares:
• Angulares:
 Aducción: Movimiento de un hueso acercándose a la línea
media, generalmente en un plano frontal.
 Abducción: Movimiento de un hueso alejándose de la línea
media generalmente en un plano frontal.
 Circunducción: Combinación de los movimientos anteriores
(flexión, abducción, extensión y aducción), en los cuales se
forma un círculo.
Tipos de movimientos articulares:
• Rotación: Movimiento de un hueso a través de un eje longitudinal.
 Rotación medial: Rotación hacia adentro o medial.
 Rotación lateral: Rotación hacia afuera o lateral.
Tipos de movimientos articulares:
• Movimientos especiales:
 Elevación: Movimiento superior de una parte del cuerpo
 Depresión: Movimiento inferior de una parte del cuerpo.
Tipos de movimientos articulares:
• Movimientos especiales:
 Proyección o protrusión: Movimiento hacia delante o anterior
de una parte del cuerpo, generalmente en el plano transversal.
 Retracción: Movimiento hacia atrás o posterior de una parte del
cuerpo, generalmente en el plano transversal.
Tipos de movimientos articulares:
• Movimientos especiales:
 Inversión: Movimiento medial de las plantas del pie en la que se
enfrentan una con la otra.
 Eversión: Movimiento lateral de las plantas del pie en la que se
alejan una de la otra.
Tipos de movimientos articulares:
• Movimientos especiales:
 Dorsiflexión o flexión dorsal: Doblar el pie en la dirección del
dorso (cara superior)
 Flexión plantar: Doblar el pie hacia la planta o en la dirección de
la cara plantar.
Tipos de movimientos articulares:
• Movimientos especiales:
 Supinación: Movimiento del antebrazo que gira la palma hacia
delante. (Es sinónimo de rotación lateral)
 Pronación: Movimiento del antebrazo que gira la palma hacia
atrás. (Es sinónimo de rotación medial)
Tipos de movimientos articulares:
• Movimientos especiales:
 Oposición: Movimiento del pulgar a través de la palma de la
mano que permite enfrentarlo al pulpejo de los demás dedos.
 Reposición: Movimiento que coloca nuevamente al pulgar a su
posición anatómica.
Articulaciones de la cabeza
Suturas entre los huesos del cráneo
• Sagital.
• Coronal o frontal.
• Lambdoidea.
• Occipitomastoidea
Articulaciones entre los huesecillos del oído
medio
Sinoviales:
• Incudomaleolar: Entre cabeza del
martillo y cuerpo del yunque. Es
en silla de montar.
• Incudoestapédica: Entre rama
vertical o larga del yunque y
cabeza del estribo. Es una
enartrosis o en hueco y bola.
Fibrosa:
• Sindesmosis timpanoestapédica.
Articulación temporomandibular
• Sinovial.
• Se produce entre los cóndilos mandibulares y
las cavidades glenoideas del temporal.
• Articulación artrodio troclear.
• Disco articular separa en dos cavidades, la
superior se comporta como una articulación
plana o artrodia y la inferior como una troclear.
• Superficies articulares cubiertas de
fibrocartílago.
• Cápsula articular reforzada por tres ligamentos:
Lateral, esfenomandibular y estilomandibular.
Articulaciones de la columna vertebral
Articulaciones de la columna vertebral
• Atlantooccipital: Condílea
• Odontoatloidea: Trocoide.
• Sínfisis entre los cuerpos
vertebrales.
• Cigapofisiarias: Planas.
• Lumbosacra: Tipo sínfisis.
• Sacroilíaca. Plana.
• Sacrococcígea: Sínfisis.
Articulaciones del tórax
Articulaciones de la caja torácica
• Costovertebrales: Planas.
• Costotransversas: Planas.
• Costocondrales: Sinoviales
• Condroesternales. Primer
cartílago sincondrosis, los
restantes planas.
• Condrocondrales:
Sinoviales.
• Manubrioesternal: Sínfisis
• Xifoesternal: Sínfisis.
Articulaciones de la pelvis
Articulaciones de la pelvis
• Lumbosacra.
• Sacroilíaca.
• Sacrococcígea.
• Sínfisis del pubis.
Articulaciones del miembro superior
Articulación esternoclavicular
• Sinovial: Silla de montar.
• Se produce entre el
extremo esternal de la
clavícula y la escotadura
clavicular del manubrio
esternal.
• Presenta disco
fibrocartilaginoso.
• Reforzada por ligamentos
esternoclavicular anterior,
posterior, costoclavicular e
interclavicular.
Articulación acromioclavicular
• Sinovial: Plana.
• Se produce entre el
extremo acromial de la
clavícula y acromion de la
escápula.
• Puede presentar un disco
fibrocartilaginoso.
• Reforzada por ligamentos
acromioclavicular y los
coracoclaviculares
(Conoide y trapezoide)
Articulación glenohumeral (del hombro)
• Sinovial: Esferoidal o
enartrosis.
• Se produce entre el la
cabeza del húmero y la
cavidad glenoidea de la
escápula.
• Reforzada por ligamentos
coracohumeral,
glenohumerales superior,
medio e inferior y el
transverso.
Articulación del codo
• Sinovial:
• Humeroradial: Condílea.
• Humerocubital: Troclear.
• Radiocubital proximal: Trocoide.
• Se produce entre el húmero con el
cúbito y el radio y la cabeza del
radio con la escotadura troclear
del cúbito.
• Reforzada por ligamentos colateral
medial, lateral y transverso.
Articulación radiocubital media
• Sindesmosis por medio de
la membrana interósea.
• Es la unión que establece
la membrana interósea
entre las diáfisis del cúbito
y el radio.
Articulación radiocubital distal
• Sinovial: Cilíndrica.
• Se produce entre la
cabeza del cúbito y la
escotadura cubital del
radio.
• Está separada de la
articulación de la muñeca
por un disco articular
fribrocartilaginoso de
forma triangular.
Articulación de la muñeca
• Sinovial: Condílea.
• Se produce entre la epífisis
distal del radio y los huesos
escafoides, semilunar y
piramidal del carpo.
• Su capsula articular está
reforzada por los
ligamentos radicarpiano
palmar y dorsal,
cubitocarpiano palmar y los
colaterales medial y lateral.
Articulaciones de la mano
• Intercarpianas: Planas,
excepto la del grande con
escafoides y semilunar que
es condílea.
• Carpomertacarpianas: Planas
excepto la del trapecio con el
primer metacarpiano que es
en silla de montar.
• Intermetacarpianas: Planas.
• Metacarpofalángicas:
Condíleas.
• Interfalángicas: Trocleares.
Articulaciones del miembro inferior
Articulación de la cadera o coxofemoral
• Sinovial: Esferoidal o
enartrosis
• Se produce entre la cabeza
del fémur y la superficie
semilunar del acetábulo.
• Ligamentos intracapsulares:
Redondo y transverso.
• Ligamentos extracapsulares:
Iliofemoral, pubofemoral e
isquiofemoral.
Articulación de la rodilla
• Sinovial: Bicondílea.
• Se produce entre los cóndilos
femorales y los tibiales, así como
entre la rótula con la superficie
rotuliana del fémur.
• Presenta dos meniscos: Medial y
lateral
• Ligamentos intracapsulares: Cruzado
anterior, cruzado posterior y
transverso.
• Ligamentos extracapsulares:
Rotuliano, poplíteo oblicuo, colateral
medial y lateral.
Articulación del tobillo
• Sinovial: Troclear.
• Se produce entre la epífisis distal de
la tibia y su maléolo medial y el
maléolo lateral del peroné.
• Ligamento medial: Deltoideo
formado por su porción
tibionavicular, tibiocalcáneo,
tibioastragalino anterior y posterior.
• Ligamento lateral: Astragaloperoneo
anterior, posterior y
calcaneoperoneo
Articulaciones del pie
• Intertarsianas: Planas.
• Las intertarsianas más importantes
son la subastragalina,
astragalocalcaneonavicular y la
calcaneocuboidea, estas dos
últimas forman la articulación
transversa del tarso.
• Tarsomertatarsianas: Planas
• Intermetatarsianas: Planas.
• Metatarsofalángicas: Condíleas.
• Interfalángicas: Trocleares.