Sem 11 Med Legal

SEMINARIO: “Importancia de la Toxicología Forense
en la investigación criminal”
INTEGRANTES:
 C H AVAR RY D E LG A D O R O V YR A
 M U N D AC A Z U Ñ IG A LU I S
 R EAT EG U I D I AZ D IE G O
 R I VER A L IVAQ UE R E NZ O
DOCENTE:
Dr. Jaime de la Cruz
CASO APLICATIVO
El 02 de abril del 2020, un cadáver masculino de 44 años de edad es trasladado a la
Morgue Central de Lima. Al realizar la necropsia se diagnostica:
 Causa de muerte: Edema cerebral y edema pulmonar.
Examen Químico Toxicológico:

-Sangre: Cocaína y Diazepam
-Estómago y contenido gástrico: Metil benzoil ecgonina y Diazepam
-Orina: Cocaína
-Método: Cromatografía en capa fina
Dosaje etílico en sangre: 0,44 g/L

-Método: Cromatografía gaseosa con detector de ionización a la llama
1. ¿Qué tejidos u órganos deben ser extraídos en la necropsia para el
examen químico toxicológico? ¿Qué sustancia podría encontrarse en
cada víscera?
• SANGRE: Es la muestra de elección para detectar, • ORINA: Sería la segunda muestra en importancia a
identificar, cuantificar e interpretar las concentraciones enviar para la investigación general de las sustancias
de las sustancias en toxicología post-mortem ya que las desconocidas. Es una muestra con gran valor
concentraciones encontradas en la muestra de sangre cualitativo y aunque pueda obtenerse poca
son las que más fielmente reflejan el estado cantidad, se recomienda su envío ya que puede ser
farmacológico de la persona en el momento de la suficiente para ensayos orientativos como indicador
muerte y pueden ser relacionadas con los efectos. del consumo o exposición.
- Está disponible en un 50% de las autopsias.

- la amplitud de la ventana de detección de los
- Compuesto original difícil.
compuestos respecto a la muestra de sangre
- y ser una muestra fácil en el laboratorio - Pueden obtenerse resultados negativos en

muertes inmediatas a ingestión
1. ¿Qué tejidos u órganos deben ser extraídos en la necropsia para el
examen químico toxicológico? ¿Qué sustancia podría encontrarse en
cada víscera?
• HUMOR VITREO: Es una muestra importante en • BILIS: Es una muestra tomada históricamente,
toxicología forense ya que es relativamente limpia, aunque su utilidad es limitada. Se considera
acuosa y obtenible sin necesidad de llevar a cabo sustituta de la orina en ausencia de esta y ayuda a
completamente la autopsia estimar la presencia de algunos compuestos que
son concentrados en el hígado y eliminados en la
bilis como opiáceos, paracetamol, cocaína y
• HÍGADO: Es un tejido importante desde el punto de metabolitos.
vista toxicológico ya que una gran cantidad de
compuestos se metabolizan en el hígado y en relación
con otros tejidos, es para el que se dispone de un
• CEREBRO: Dado que el cerebro es el órgano diana
mayor número de datos.
para compuestos lipofílicos, es una muestra
recomendada en intoxicaciones por benzodiazepinas,
• CABELLO: Los análisis de muestras de cabello son antidepresivos y en casos de muerte relacionados con
útiles para establecer el historial de la exposición a las cocaína y sus metabolitos.
drogas de abuso, pero no lo son para determinar una
intoxicación aguda letal.
2. Indique si el método para el examen químico toxicológico fue
el idóneo y confiable en el caso aplicativo.
El perfil químico toxicológico de Existen distintos procesos analíticos para
drogas ilícitas es una herramienta útil ello, siendo LA CROMATOGRAFÍA DE GASES,
y apropiada para detectar el uso de
la más usada a nivel internacional
ellas.
En todo perfil tóxico-químico químico se requiere la determinación de la sustancia principal,

así como de las impurezas, adulterantes y diluyentes
1. Velocidad: un análisis total podría realizarse en periodos muy

cortos.
2. Resolución: Utilizando las condiciones analíticas pertinentes se VENTAJAS
pueden hacer separaciones complicadas de realizar por otros
métodos.
3. Sensibilidad: esta es la razón principal para utilizar esta técnica. CG
¿Cuáles son los otros métodos para la
determinación de drogas?
Espectrometría de masas: 0
Enzimoinmunoanálisis:
• Los métodos de
• Mediante esta técnica, una
cámara ioniza y vaporiza la Enzimoinmunoanálisis ofrecen
muestra, un analizador de masas información semicuantitativa y
acelera y separa los iones según cuantitativa para muchas drogas
masa y carga, lo cual es medido de abuso y medicamentos.
por un detector de iones,
realizando un análisis espectral.
¿Las sustancias encontradas en los líquidos biológicos
tienen relación con la causa de muerte? ¿Cuál habría
provocado la muerte?
Sangre: cocaína y diazepam
Estómago y contenido gástrico: metil benzoil

ecgonina y diazepam
Orina: cocaína
Dosaje etílico sangre: 0.44 g/L

8. ¿Cuáles son los otros métodos y muestras
para el dosaje etílico?
METODOS INCRUENTOS METODOS CRUENTOS
• Objeto eliminar las objeciones a la El análisis recae sobre la sangre

extracción de la muestra de sangre y la
imposibilidad de obtenerla si sin Según la cantidad necesaria de ésta se distinguen:
consentimiento.
micrométodos (10ml),
• Estos métodos recaen en la orina, la
saliva y el aire espirado semi-micrométodos (2 ml)
• Etilometros: Alcotest
micrométodos (décimas de mililitro).
• La desinfección se hará siempre con líquidos no

alcohólicos
Metodos cruentos
Método de Truhaut-Boudène Cromatografía gaseosa:
semi-micrométodo
basado en la reducción de
un reactivo nitrocrómico por el alcohol
destilado de la sangre
Método espectrofotométrico Método de la NAD-ADH

9. ¿Qué es la
carboxihemoglobina?
Es la forma unida de la hemoglobina con el CONCENTRACION
monóxido de carbono.
< 2,3% adultos no fumadores
Hemo O2 4 - 5% fumadores de 1 - 2 cajetillas al día
CO
8 - 9% fumadores de > 2 cajetillas por día
• Formas de expuesicion: fumadores, aparatos que 20% niveles tóxicos

funcionan con gas natural, quema de carbón, el
humo de incendios, etc.
• Cuando se produce intoxicación por monóxido de
carbono puede provocar mareos, náuseas,
cefalea e irritabilidad
CONCLUSIONES
El perfil químico toxicológico de drogas ilícitas es una herramienta útil y apropiada para detectar el
uso de ellas. Existen distintos procesos analíticos para ello, siendo la cromatografía de gases, la más
usada a nivel internacional.
Las pruebas analíticas de cribado en orina son análisis rápidos, no específicos cuya función es poner
de manifiesto la presencia o ausencia de un grupo de analitos a un coste razonable. Poseen
adecuada sensibilidad, pero no alta especificidad, lo que motiva la necesidad de confirmación del
resultado positivo por una segunda técnica más específica que asegure que no es un falso positivo.
La sobredosis aguda por benzodiacepinas se caracteriza por daño radical al sistema nervioso central.
Causan disminución del nivel de conciencia, hipotensión e hiporreflexia. Posible ataxia, arritmia,
nistagmo. La intoxicación con esta benzodiacepina solo rara vez es fatal, pero puede causar disnea,
apnea, hipotensión, insuficiencia cardiopulmonar y coma.
BIBLIOGRAFIA
• Chayanne M. Intoxicación por monóxido de carbono. Prehospital Emergency Care. 2019. 2(3): 239 - 240.
Disponible en:
https://www.elsevier.es/es-revista-prehospitalemergency-care-edicion-espanola--44-articulo-intoxicacion-por-
monoxido-carbono13142225
• Rodriguez J, et al. Accidentes de tránsito y su relación con niveles séricos evaluados de etanol de la región La
Libertad, 2014. 2016. 5(1): 1 - 10.
• J. Roldán, C. Frauca, A. Dueñas. Intoxicación por alcoholes. Anales Sis San Navarra vol.26 supl.1 Pamplona 2003
• FICHA TÉCNICA DIAZEPAM DURBAN 10 MG COMPRIMIDOS EFG. CIMA. [Internet]. 2018. (Consultado el 06 de
mayo del 2022). Disponible en: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/82872/FT_82872.html
• Téllez Mosquera J, Cote Menéndez M. Efectos toxicológicos y neuropsiquiátricos producidos por consumo de
cocaína. Rev Fac Med Univ Nac Colombia 2005 Vol. 53 No. 1. Disponible en:
http://www.scielo.org.co/pdf/rfmun/v53n1/v53n1a03.pdf
• Garzón W.,Parada F. ANÁLISIS FORENSE DE MUESTRAS DE COCAÍNA PRODUCIDAS EN COLOMBIA: I. PERFIL
CROMATOGRÁFICO DE MUESTRAS DE CLORHIDRATO DE COCAÍNA. REVISTA DE LA FACULTAD DE QUÍMICA
FARMACÉUTICA. 16 (2). 2009. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/1698/169815392007.pdf
• Garro K. Cocaína: actualización médico legal. Med leg Costa Rica. 2011;28(2):57-62.

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 Causa de muerte: Edema cerebral y edema pulmonar.

Examen Químico Toxicológico:

Dosaje etílico en sangre: 0,44 g/L

- Está disponible en un 50% de las autopsias.

- y ser una muestra fácil en el laboratorio - Pueden obtenerse resultados negativos en

En todo perfil tóxico-químico químico se requiere la determinación de la sustancia principal,

1. Velocidad: un análisis total podría realizarse en periodos muy

Sangre: cocaína y diazepam

Estómago y contenido gástrico: metil benzoil

Dosaje etílico sangre: 0.44 g/L

• Objeto eliminar las objeciones a la El análisis recae sobre la sangre

• La desinfección se hará siempre con líquidos no

Método espectrofotométrico Método de la NAD-ADH

• Formas de expuesicion: fumadores, aparatos que 20% niveles tóxicos

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