Este documento describe la anatomía del hueco axilar, incluyendo sus límites y contenido. Identifica las principales estructuras que se encuentran en el hueco axilar como la arteria axilar, el plexo braquial y varios nervios y músculos circundantes. Explica las relaciones anatómicas entre estas estructuras y provee detalles sobre sus orígenes, inserciones y ramificaciones.
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Este documento describe la anatomía del hueco axilar, incluyendo sus límites y contenido. Identifica las principales estructuras que se encuentran en el hueco axilar como la arteria axilar, el plexo braquial y varios nervios y músculos circundantes. Explica las relaciones anatómicas entre estas estructuras y provee detalles sobre sus orígenes, inserciones y ramificaciones.
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Este documento describe la anatomía del hueco axilar, incluyendo sus límites y contenido. Identifica las principales estructuras que se encuentran en el hueco axilar como la arteria axilar, el plexo braquial y varios nervios y músculos circundantes. Explica las relaciones anatómicas entre estas estructuras y provee detalles sobre sus orígenes, inserciones y ramificaciones.
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HUECO AXILAR
Percy Calderón Pérez
Objetivos • Identificar los límites del hueco axilar. • Identificar las principales relaciones entre las ramas de la arteria axilar y el plexo braquial. Pirámide axilar • Límites (paredes) de la pirámide axilar: • Pared interna: músculo serrato mayor. • Pared anterior: músculos pectoral mayor y menor. • Pared posterior: músculos subescapular y en menor proporción redondo mayor y menor y dorsal ancho. • Pared externa (lateral): cara interna del brazo (entre las inserciones convergentes de los músculos anteriores y posteriores del brazo) • Base de la pirámide: • Aponeurosis de la axila • Vértice de la pirámide: • Orificio entre el músculo subclavio, la clavícula y la primera costilla HUECO AXILAR • Se corta la aponeurosis clavicoracoaxilar y el músculo pectoral menor, quedando expuesto el hueco de la axila ( la pirámide ) relleno de grasa, en medio de este se encuentran grupos ganglionares linfáticos • Se elimina la grasa y se llega a la arteria axilar, identificando sus ramas: • Acromio-torácica (toraco-acromial) y sus divisiones o ramas: torácica, clavicular, acromial y deltoidea. • Mamaria externa o torácica lateral. • Escapular inferior o subescapular y sus divisiones o ramas: circunfleja escapular o escapular y la toraco-dorsal. • Circunfleja humeral anterior. • Circunfleja humeral posterior • Rodeando a la arteria axilar se encuentran los troncos secundarios del plexo braquial con sus ramas colaterales: • Tronco secundario antero-externo o lateral con sus divisiones finales el nervio musculocutáneo y la raíz externa del nervio mediano además su rama colateral el nervio del pectoral mayor. • Tronco secundario antero-interno o medial con sus divisiones finales el nervio cubital y la raíz interna del nervio mediano, además sus ramas colaterales el nervio de los pectorales ( identificar el asa de los pectorales que une el N. pectoral mayor y el N. de los pectorales) el nervio braquial cutáneo interno y el accesorio del braquial cutáneo interno • Tronco secundario posterior o radio circunflejo con sus divisiones finales el nervio radial y el nervio circunflejo o axilar, además sus ramas colaterales los nervios superior del subescapular, inferior del subescapular y el del dorsal ancho o toraco-dorsal (para apreciar este tronco se debe desplazar la arteria axilar o seccionarla ya que este tronco se localiza por detrás de dicha arteria) Ns. Superior del subescapular e inferior del subescapular y dorsal ancho (tronco posterior) Nervio torácico largo, del serrato mayor o de Charles Bell MÚSCULO SUBESCAPULAR • Inserción de origen: • Cara costal de la escápula ( fosa subescapular) • Inserción terminal: • Troquín y cresta subtroquiniana del húmero. Músculo subescapular MÚSCULO SERRATO MAYOR O ANTERIOR • Inserciones de origen: • Por digitaciones de la cara externa de las ocho o nueve costillas superiores. • Inserción terminal: • A lo largo de la cara costal del borde interno de la escápula. Músculo serrato mayor o anterior