INSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR

TECNOLOGICO PRIVADO
“JUANJUI”

BACTERIOLOGIA 1
Lic. Roberto Carlos Vargas Rengifo
Staphylococcus aureus
 Enfermedades causadas
• Infecciones cutáneas con formación de pus:

• Furúnculos
• Impétigo
• Celulitis
• Mastitis posparto
• Infecciones profundas:

• Abscesos
• Infecciones heridas
• Bacteriemia, osteomielitis
 • Neumonía secundaria. Endocarditis

Mediadas por toxinas: intoxicación alimentaria

 Propiedades importantes:
• S. aureus son cocos esféricos grampositivos ordenados a
menudo en racimos irregulares. S. aureus se encuentra a
menudo en la nariz.

• Tres especies de estafilococos son patógenos humanos:

S. aureus, S. epidermidis y S. sarprophyticum.
 Patogenia
• Las infecciones cutáneas se deben a la falta de
integridad de las defensas primarias (barrera
cutánea);
• La bacteria invasora produce numerosos factores de
virulencia (p. ej., toxinas) que inhiben la fagocitosis
normal y dan lugar a formación de pus (necrosis de
los Polimorfonucleares PMN).
• La lesión típica de la infección es un absceso.
 Inmunidad

• Integridad de la piel.
• Los factores de virulencia no determinan una
inmunidad permanente.
 Epidemiología
• Detectado en ventanas nasales en alrededor del
30 % de individuos sanos.
• Con frecuencia las cepas nosocomiales presentan
mayor resistencia antibiótica (p. ej., S. aureus
resistente a meticilina).
 Diagnóstico
• Cocos grampositivos en racimos entre los hematíes
en el hemocultivo
 Control
• Lavado de manos; manejo aséptico de las lesiones.
• Desinfección hospitalaria para prevenir diseminación
y facilitar erradicación.
• Tratamiento con Cefalosporinas o con Vancomicina
como último recurso.
Streptococcus pneumoniae
 Enfermedades causadas
• Neumonía, en particular en ancianos y lactantes
• Causa frecuente de meningitis bacteriana
• Bacteriemia e infecciones de vías respiratorias
superiores como otitis y sinusitis
 Propiedades importantes
• Los neumocos son cocos esféricos grampositivos
o en forma de lancetas ordenados en pares
(diplococos) o cadenas cortas
 Epidemiología
• En la comunidad tiene lugar una diseminación en
aerosol de los neumococos.
• Los individuos susceptibles incluyen niños
pequeños, ancianos, inmunocomprometidos
• y los que se restablecen de infecciones
respiratorias víricas.
 Diagnóstico
• Aislamiento de un diplococo grampositivo
lanceolado a partir de esputo, sangre o LCR
 Síntomas clínicos
• La neumonía comienza a menudo con
escalofríos, fiebre súbita, tos y dolor pleurítico.
• El esputo es de color rojo o café “oxidado”
 Control

• Administración de vacuna para la protección de

niños pequeños y ancianos.
• Antibióticos, una vez adquirida la infección. Son
susceptibles a penicilinas y eritromicina.
• Progresiva resistencia a los betalactámicos
(penicilinas y cefalosporinas).
Neisseria meningitidis
 Enfermedades causadas
• Meningitis.
• Esporádica, en particular en niños < 2 años;
• Brotes en adultos jóvenes;
• Epidemias en África.
 Propiedades importantes
• La Neisseria meningitidis son cocos
gramnegativos semejantes a frijoles o riñones en
pares.
 Patogenia
• Neisseria meningitidis coloniza la nasofaringe e
invade células epiteliales y endoteliales accediendo
al torrente circulatorio.
• El tropismo por las meninges provoca la invasión de
células endoteliales y acceso al Líquido
Cefalorraquídeo.
• El hombre es el único huésped para los
meningococos.
 Epidemiología
• Neisseria meningitidis se transmite del caso
índice a otros individuos a través de secreciones
en aerosoles en condiciones de hacinamiento,
• o de la saliva al compartir platos, vasos y
cubiertos.
 Diagnóstico
• Hemocultivo o cultivo de LCR
 Síntomas clínicos
• Cefalea, fiebre, rigidez de nuca, alteración
conciencia.
• Exantema cutáneo con: 1) petequias, o 2)
púrpuras.
 Control
• Antibióticos para caso índice y contactos.
Penicilina G es el antibiótico de elección.
• Rifampicina es el antibiótico usado en
quimioprofilaxis doméstica y para otros
contactos próximos.
 Neisseria
gonorrhoeae
 Enfermedades causadas
• Gonorrea
a) Uretritis (varón); acompañada de disuria y secreción
uretral purulenta
• Gonorrea
b) Cervicitis purulenta (mujer). La enfermedad
diseminada es posible pero rara. La mujer puede
desarrollar salpingitis y Enfermedad Pélvica Inflamatoria.
 Propiedades importantes
• La Neisseria gonorrhoeae son cocos gramnegativos en pares.
• Igual que lo meningococos, sólo son patógenos para el
hombre.
• En general, es de transmisión sexual.
 Patogenia
• Los gonococos se adhieren e invaden células del epitelio
columnar en la porción distal de la uretra (varones) y
endocérvix (mujeres).
• La inflamación en la base de la célula da lugar a
infiltración visible de los Polimorfonucleares (PMN).
 Epidemiología

• Distribución mundial, ITS, transmisión persona a

persona.
• Hasta un 50 % de mujeres permanecen
asintomáticas.
 Control
• Tratamiento antibiótico de los casos activos y
sospechados.
• Uso de preservativos (relaciones sexuales con
protección).
Bacillus anthracis
 Enfermedades causadas
Ántrax: a) cutáneo, escara negra; b) pulmonar; c)
gastrointestinal (GI).
 Propiedades importantes
B. anthracis es un bacilo grampositivo grande con
extremos cuadrados.
 Patogenia
a) Cutáneo, escara negra.
• Las esporas son inoculadas a través de abrasiones
de la piel con multiplicación del bacilo.

• Al cabo de días, inflamación localizada con

formación de una úlcera y escara negra.

• En un 80 % de casos, la herida cura

espontáneamente al cabo de 1-2 semanas.
 Patogenia

b) Pulmonar.
• Las esporas son inhaladas, multiplicándose en
pulmones.

• Causa inflamación y necrosis en el mediastino.

• La muerte acontece a los 2-5 días debido a

septicemia.
 Patogenia

c) Gastrointestinal.
• Similar al ántrax pulmonar, excepto porque las
esporas se ingieren,

• típicamente a partir de carne contaminada,

• y la inflamación letal es intestinal.

 Epidemiología

• El ántrax es una zoonosis en la que el ganado

infectado por esporas viables en el suelo transmite
la infección al ser humano.

• La mayoría de casos se asocian al procesamiento de

reses muertas o del cuero.

• Es más frecuente en países en desarrollo, aunque se

describen brotes en el ganado en muchas partes del
mundo
 Síntomas clínicos

• Escaras. La lesión típica es una úlcera indolora con

una escara necrótica negra.
 Control
• Protección frente a la exposición de las esporas
presentes en la piel del ganado.
• Descontaminación de áreas sospechosas con
solución de lejía.
• Tratamiento con penicilina o ciprofloxacino
Bacillus cereus
 Enfermedades causadas
• Intoxicación alimentaria: a) vómitos; b)diarrea.
 Patogenia
• La toxina emética estable al calor se libera en
alimentos contaminados por el bacilo.

• Los vómitos se inician a las 5 horas de la ingestión.

• La infección es autolimitada pero puede causar la

muerte si la toxina penetra en el hígado.
 Patogenia
• Los microorganismos ingeridos con los alimentos
contaminados producen 2 enterotoxinas mayores,
hemolíticas y no hemolíticas.

• A las 10-12 horas, la lisis de las células y secreción

de líquido en la luz del intestino delgado provocan
dolor abdominal y diarrea acuosa.

• Autolimitada al cabo de otras 10-12 horas.

 Epidemiología
• En todo el mundo, asociada al consumo de arroz
poco cocido contaminado por esporas.
• Cepas enterotoxigénicas se asocian a carnes y
verduras.
 Control
• Cocción apropiada de los alimentos.
• El calor destruye las células bacterianas vegetativas
pero las esporas se destruyen con la ebullición
durante más de una hora.
• El tratamiento sólo se administra de acuerdo a los
síntomas.
• No consumir arroz recalentado.
Clostridium tetani
 Enfermedades causadas

• Tétanos (trismus).
 Propiedades importantes
• Todos los clostridios son bacilos grampostivos
anaerobios, formadores de esporas.
 Diagnóstico
• Bacilos grampositivos anaeróbicos en palillo de
tambor, es decir, formación de esporas.
• Síntomas e historia del caso. Ocurren espasmos
musculares violentos; mandíbula trabada.
 Control
• La vacuna antitetánica forma parte del calendario
vacunal.
• Para adultos se recomienda dosis de recuerdo cada
10-12 años.
• Cuando no se detecten anticuerpos protectores en
un individuo expuesto por una herida punzante, se
administrará antitoxina tetánica, pero en general, se
administra un recuerdo de la vacuna.
Clostridium
botulinum
 Enfermedades causadas
• Botulismo(intoxicación alimentaria).
• Botulismo del lactante.
• Botulismo de heridas.
 Patogenia
• Las esporas permanecen en el suelo y contaminan
alimentos mal lavados (p. ej., vegetales).
• Las esporas germinan en el medio anaeróbico de las
conservas y producen toxinas y gases, inodoros e
insípidos, pero el consumo de la toxina es letal.
• Ésta se absorbe a través del intestino hasta alcanzar
las sinapsis de nervios periféricos donde bloquea la
liberación de acetilcolina e interfiere con la
transmisión de señales lo que impide la contracción
muscular.
• Como consecuencia, en los lugares de disfunción
muscular se desarrolla parálisis flácida (puede ser
dolorosa).
• Primero, se afectan la deglución, visión, y el habla y,
más tarde, la respiración.
• En el botulismo del lactante, las esporas, que
contaminan la miel usada para endulzar la leche de
vaca, germinan en el intestino con síntomas
similares a los mencionados previamente.
 Control
• Desechar las conservas que pierden aire al abrirlas.
• La cocción apropiada de los alimentos previene el
botulismo; la toxina botulínica se destruye con el
calor húmedo.
Clostridium
perfringens
 Enfermedades causadas
• Gangrena gaseosa

• Intoxicación alimentaria
 Patogenia
a) Gangrena gaseosa:
• Las esporas están presentes en el suelo y heridas
abiertas contaminadas, típicamente accidentes en
agricultores o de tráfico.
• Las heridas contaminadas profundas proporcionan
condiciones anaeróbicas en las que las esporas
germinan
• y los microorganismos que proliferan elaboran
diversas toxinas que lisan o destruyen las células,
dando lugar a muerte tisular (necrosis).
b) En la intoxicación alimentaria:
• Las esporas en la carne contaminada germinan con calor
moderado.
• En un medio anaeróbico como envases o conservas, los
microorganismos proliferan rápidamente y producen
enterotoxina, que causa diarrea y espasmos que suelen
autolimitarse a las 24 horas.
• El microorganismo también puede formar parte de la
flora normal en el tracto gastrointestinaI,
• donde puede ser fuente de infección con la supresión de
la flora normal (p. ej., administración de antibióticos).
 Diagnóstico
A partir de la herida se aíslan bacilos grampositivos con
esporas subterminales;
Toxinas detectadas en heces en la intoxicación
alimentaria;
Por la presencia de gas y olor fétido en heridas e
historia del caso;
 Control

Gangrena: limpieza de las heridas (debridación),

exposición al aire (a menudo quirúrgica), antibióticos
(penicilina).

Intoxicación alimentaria: manipulación y preparación

apropiada de los alimentos.
Corynebacterium
diphtheriae
 Enfermedades causadas
a. Difteria
b. Infecciones cutáneas.
 Propiedades importantes
Las corinebacterias son bacilos grampositivos que
aparecen en forma de palillo de tambor.
 Patogenia
• Las bacterias se adquieren por inhalación y se
multiplican en la pared posterior de la faringe (en
particular en niños).
• Se produce toxina que destruye las células y provoca
inflamación y acumulación de fibrina que origina una
pseudomembrana, que se extiende y provoca asfixia.
• La toxina en el torrente circulatorio también puede
afectar al corazón y SNC.
• El signo más destacado es la membrana gris espesa y
adherente sobre amígdalas y garganta.
 Epidemiología

• Los microorganismos son habituales en la piel del ser

humano pero excepcionalmente causan enfermedades,
sobre todo en áreas con malas condiciones higiénicas y
en las que no se vacuna a la población.
 Control

• Durante la infancia la vacunación activa con toxoide

diftérico estimula la producción de anticuerpos
neutralizantes que protegen frente a los efectos de la
toxina activa en caso de infección.
Escherichia coli
 Enfermedades causadas
• Gastrointestinal (GI): diarrea o disentería.
• Infecciones del Tracto Urinario (ITU).
• Meningitis.
 Propiedades importantes
• E. coli es el bacilo gramnegativo anaerobio
facultativo más abundante en colon y heces.
 Epidemiología

• Adquisición a través alimentos contaminados o

contacto con portador.
• Infecciones endógenas debidas a cepas no patógenas
que son desplazadas del tracto GI por 1) aspiración,
2) coito o 3) contaminación del canal del parto.
 Control

• Medidas adecuadas de higiene. Lavado de manos.

• Eliminación de reservorios.
• Antibióticos: en meningitis o ITU, controvertidos en
diarrea. Sulfametoxazol – trimetoprim puede acortar
la duración de los síntomas.
Salmonella typhi
 Enfermedades causadas
• Fiebre tifoidea (o entérica), infección hematógena
que afectan a múltiples órganos y se inicia con
estreñimiento, hecho insólito para patógenos
intestinales.
 Epidemiología
• Transmisión de persona a persona.
• Una fuente habitual es el agua contaminada por las
heces, en especial durante desastres naturales como
inundaciones y terremotos (compromiso de la calidad
del agua).
 Control

• Medidas adecuadas de higiene (lavado de manos).

• Tratamiento de las aguas.
• Antibióticos para erradicar la causa y el estado de
portador.
• El tratamiento de elección es la ampicilina o
cloramfenicol.
Shigella sonnei
 Enfermedades causadas
• Disentería: deposiciones frecuentes, de escaso
volumen que contienen células inflamatorias y
sangre. Son frecuentes el tenesmo y los espasmos.
 Epidemiología
• Muy contagiosa, ya que sólo se requieren 10 - 100
microorganismos para iniciar infección.
• La transmisión es fecal oral.
• El ser humano es el único reservorio.
• Se describen 4 especies principales; S. sonnei es la
más frecuente.
 Control
• Normas adecuadas de higiene y manipulación de alimentos.
• Puesto que es una enfermedad invasiva (no hematógena)
grave, se administran antibióticos para reducir la transmisión.
• Vacuna no disponible.
Y DESPUES DE VER TODO ESTO…
TE LAVARAS LAS MANOS???
 Gracias por no
DESHIDRATARTE