Broncoespasmo
Broncoespasmo
Broncoespasmo
VÉLIZ MARTÍNEZ
Episodio Agudo de Asma:
Se caracteriza por Hiperreactividad
bronquial, edema y obstrucción reversible
del flujo aéreo.
Clínicamente hay inspiraciones cortas y
espiración prolongada, tos y sibilancia. El
cuadro avanza hacia el agotamiento
respiratorio en minutos, horas o días.
Imprescindible evaluar sistemáticamente el
grado de severidad y riesgo vital en cada
momento para decidir la conducta médica.
Enfermedad Respiratoria Crónica Descompensada:
El diagnóstico se realiza por espirometría, hay
disminución de los flujos espiratorios que no se
modifican.
Muchos pacientes con EPOC tienen hiperreactividad
bronquial y generalmente hay numerosos asmáticos
evolucionan hacia la EPOC .
Saturación de O2 95 %.
Disminuir frecuencia de Agonista Beta 2
inhalados. 1 inhalación cada 3-4 horas /24 horas
Eliminar factores desencadenantes.
Medicamentos intercrisis orales o inhalados.
Ingreso en el Hogar y Seguimiento por el Médico
de Familia.
Se mantienen los síntomas.
(Respuesta incompleta)
Ingreso en sala observación. Mantener
Oxigenación a 4l/min.
Canalizar vena periférica.
Continuar Aerosol de Agonista beta 2 c/
20 min. 3 dosis. Salbutamol o Albuterol
0,15 mg/kg/dosis. Dosis máx. 5 mg
Esteroides sistémicos.
Poner Aminofilina en infusión.
No Sedar.
EVALUAR RESPUESTA CADA 1 HORA
SÍ NO
TIENE SIGNOS DE GRAVEDAD
Aerosol de Epinefrina
Adrenalina SC o EV
Usar dos o tres veces la
dosis subcutánea en
Indicada solamente
episodios moderados y en las crisis severas
graves. Diluir en 2 ml de con signos de peligro
Cl Na 0.9 %. vital inminente.
Contraindicaciones:
Ideal en Severidad: Edad avanzada.
Beta Agonistas EV. Hipertensión Arterial.
Bolo inicial e Frecuencia Cardiaca
Infusión. mayor de 140/min.
Evaluar Alternativas.
2da Opción
ESTEROIDES
Hidrocortisona o Prednisona
equivalente o equivalente.
SI NO