Discusion 1. Bqm2-1

UNIVERSIDAD SALVADOREÑA ALBERTO
MASFERRER
SEÑALIZACION CELULAR.
CÓLERA
BIOQUIMICA MEDICA II.

DOCTORADO EN MEDICINA.
DISCUSION 1
GRUPO 1
VALOR DEL MES
RESPETO
CASO CLINICO.
Interrogación y examen físico.
Una estudiante de medicina de 21 años que estaba trabajando en un país en

desarrollo, empezó de manera súbita a expulsar heces acuosas profusas casi
continuamente. Pronto empezó a vomitar, su estado general declino de
repente, y fue llevada de prisa al hospital del pueblo local.
En el momento de la admisión tenia cianosis, la turgencia de la piel era

inadecuada, la presión arterial era de 70/50 mmHg (la normal es de 120/80
mmHg), y el pulso era rápido y débil. El doctor de guardia diagnostico cólera,
tomo una muestra de heces y empezó tratamiento de inmediato.
TRATAMIENTO.
El tratamiento constó de administración por vía intravenosa de una solución

compuesta en el hospital, que contenía 5 g de NaCl, 4 g de NaHCO₃ y 1 g de KCl
por cada litro de agua destilada libre de pirógenos. Esta solución inicialmente se
administró con rapidez (100 mL por hora) en tanto no se normalizaron la presión
arterial y el pulso. También se la administró el antibiótico doxiciclina. Al segundo
día, la mujer fue capaz de tomar la solución de rehidratación oral recomendada
por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para el tratamiento del cólera, que
contiene 20 g de glucosa, 3.5 g de NaCl, 2.9 g de citrato de trisodio dihidratado (o
2.5 g de NaHCO₃), y 1.5 g de KCl por cada litro de agua potable.
Tomó cantidades que excedieron moderadamente el volumen diario de heces. Al

cuarto día después de la admisión se reinstituyó alimento sólido. Siguió
recuperándose con rapidez y egresó los siete días de la admisión.
OBJETIVO 1: COMPRENDER LA SUPERVIVENCIA DE LOS
ORGANISMOS MULTICELULARES DEPENDE DE SU
CAPACIDAD DE ADAPTARSE AL MEDIO AMBIENTE.
En un organismo complejo, como

el ser humano, los diferentes
órganos, Tejidos y tipos celulares
han desarrollado funciones
especializadas.
Cada célula debe contribuir en

una vía integrada a medida que el
cuerpo crece, se diferencia y se
adapta a las condiciones
cambiantes.
Función de las hormonas en la integración del
metabolismo
Una gran variedad de biomoléculas regulan las

actividades metabólicas del cuerpo, donde se
incluyen las hormonas.
Las hormonas viajan en la sangre para llegar

los órganos donde realizaran una función
como “mensajeros químicos”
Inician sus efectos biológicos al unirse a

receptores específicos y ayudan a controlar
la velocidad y la dirección del metabolismo.
OBJETIVO 2:COMPRENDAN LAS FUNCIONES DEL SISTEMA
NERVIOSO Y ENDOCRINO PLASMADO EN UN CUADRO
COMPARATIVO DE SEMEJANZAS Y DIFERENCIAS.
OBJETIVO 3. CONOCER EL CONCEPTO DE MOLÉCULA
SEÑALIZADORA, CÉLULA BLANCO Y RECEPTORES; SU
NATURALEZA E IMPORTANCIA.
Molècula señalizadora
• Su naturaleza es proteica, derivado de ácidos grasos o
nucleótidos y transmiten mensajes intercelulares.
• Se dividen en diferentes tipos:
 Según sea el sistema al que pertenecen .
 Según sea la distancia entre las células secretoras y las
células blanco.
Cèlula blanco
• Cualquier célula en la cual la
hormona se une a su receptor, se
haya determinado o no una
respuesta bioquímica o
fisiológica.
Importancia:
• Son las encargadas de recibir el
ligando enviado por la célula
emisora.
• Tienen receptores específicos.
Receptores
Son proteínas que contienen un sitio de
unión específico para un mensajero químico
individual y otro sitio de unión que interviene
en la transmisión del mensaje.
Existen receptores de membrana
plasmática y receptores intracelulares.
OBJETIVO 4. DESCRIBIR LAS ETAPAS DE LA SEÑALIZACIÓN
CELULAR.
Cada célula debe contribuir a una vía

integrada a medida que el cuerpo crece,
se diferencia y se adapta a las
condiciones cambiantes. Tal integración
requiere comunicación, que se lleva a
cabo por mensajeros químicos que se
propagan de una célula a otra por
Contacto directo de las células con la
matriz extracelular o por contacto directo
de una célula a otra.
OBJETIVO 5. MENCIONAR LOS TRES SISTEMAS
INVOLUCRADOS EN LA SEÑALIZACIÓN CELULAR Y SUS
RESPECTIVOS MENSAJEROS QUÍMICOS.
EJEMPLIFICANDO
SISTEMA NERVIOSO ENDOCRINO INMUNITARIO
• Neurotransmisores de
MENSAJERO moléculas pequeñas Hormonas Citosinas
• Neuropéptidos
Insulina,
Interleucinas,
• Acetilcolina, adrenalina catecolaminas,
factor de necrosis
EJEMPLOS • Oxitocina, hormonas
tumoral,
neuroquinina esteroideas, la
interferones
hormona tiroidea
OBJETIVO 6. EXPLICAR LAS CARACTERISTICAS GENERALES DE LOS
MENSAJEROS QUIMICOS
1) El mensajero químico
es secretado de células
específicas en respuesta
a un estímulo
5) La señal cesa 2) El mensajero se difunde

y es terminada. o se transporta a través de
la sangre u otros líquidos
extracelulares a las células
blanco
4) La unión de los 3) Un receptor en la

mensajeros a los célula blanco se une
receptores induce una de forma específica al
respuesta mensajero
OBJETIVO 7:
DESCRIIR LAS ACCIONES ENDOCRINAS, PARACRINAS Y
AUTOCRINAS, Y EJEMPLIFICAR CON MOLÈCULAS
SEÑALIZADORAS QUÈ CUMPLEN CADA UNA.
1. ENDOCRINAS:
Una célula, manda una señal a una célula distante por medio de la sangre.
2. PARACRINAS
Una célula, manda una señal a una célula cercana.
3. AUTOCRINAS:
Cuando una célula, manda una señal así misma.

OBJETIVO 8. EXPLICAR LA CLASIFICACIÓN DE LAS
HORMONAS DE ACUERDO A SU ESTRUCTURA QUIMICA
Y SUS EFECTOS AL UNIRSE A SUS RECEPTORES
OBJETIVO 9. CLASIFICAR LOS DIFERENTES TIPOS DE RECEPTORES
A) Receptores de membrana plasmática:

• En base a su ubicación celular: Incluyen la
fosforilación de receptores en los residuos de
tirosina (receptor con actividad de cinasa de
tirosina).
• Ejemplo de mensajeros químicos a los que se
acoplan: Los segundos mensajeros son moléculas
no proteicas que se generan en las células en
respuesta a la interacción entre el ligando y receptor.
Ejemplos: 3,5 monofosfato de adenosina cíclico
(AMP), inositol trifosfato (IP) y diacilglicerol.
17
OBJETIVO 9. CLASIFICAR LOS DIFERENTES TIPOS DE RECEPTORES
B) Receptores Intracelulares:
• En base a su ubicación celular: Los
receptores intracelulares son proteínas
específicas que se encuentran en el citosol o en el
núcleo celular.
• Ejemplo de mensajeros químicos a los que
se acoplan: Citoplasmáticos: esteroides,
Glucocorticoides, mineralocorticoides,
progesterona, andrógenos. Nucleares:
estrógenos, hormonas tiroideas, metabolitos de
vit.D
18
10. DIFERENCIAR ENTRE EL PRIMER MENSAJERO, SEGUNDO MENSAJERO Y
MENCIONAR LAS PRINCIPALES CARACTERISTICAS DE ELLOS
Primer mensajero Segundo mensajero
El primer mensajero químico o Los segundos mensajeros son moléculas de

“neurotransmisor” que atraviesa la hendidura señalización intracelular liberadas por la célula en
sináptica es una neurohormona, que se libera respuesta a los primeros mensajeros, que son
del axón de la primera célula hacia la dendrita moléculas de señalización extracelular.
de la segunda célula. Ejemplos de segundos mensajeros
• Calcio
• GMPc
• AMPc
• DAG
• IP3
19
Características
• Los segundos mensajeros permiten especificidad y diversidad de repuestas

• Cada segundo mensajero o enzima electoral no tiene una única enzima Diana sino varias, con lo n
que obtienen una divergencia de señal.
• Estas moléculas se caracterizan por tener un bajo peso molecular y por su facilidad para variar en un
rango de concentraciones amplio, dependiendo de la presencia o señales que estimulen en su
presencia.
• Producción e inhibición
20
OBJETIVO 11. EXPLICAR LA FUNCION DE LAS PROTEINA G
HETERTRIMERICAS
Las proteínas G heterotriméricas se encuentran dentro de los principales componentes del sistema de
transducción de señales de los organismos eucariotas. Su función es transmitir señales extracelulares a
componentes de señalización intracelular y mediar diversas respuestas fisiológicas.
21
OBJETIVO 12: DEFINIR LA NATURALEZA QUIMICA DEL
RECEPTOR DE LA TOXINA DEL COLERA
Receptor de la toxina del cólera: Gangliósido

GM1
• Proteínas integrales de membrana.
• Los gangliósidos son glucoesfingolípidos.
Están compuestos por una ceramida
(esfingosina + ácido graso) y la función de la
cabeza polar se deriva de un monosacárido o
un oligosacárido.
22
13. EXPLICAR QUÉ ES UN GANGLIÓSIDO Y CÓMO SE
RELACIONA CON LA ESTRUCTURA DE LA MEMBRANA Y
CUÁL ES EL TIPO DE GANGLIÓSIDO EN EL CUAL SE FIJA LA
TOXINA DEL CÓLERA.
Los gangliósidos: Químicamente:

son esfingoglucolípidos.
Funcionalmente: sirven como

señalización celular y como
moléculas de reconocimiento en la
membrana celular.
Constituye las membranas celulares, actúan como
marcadores de superficie que pueden servir como
determinantes específicos en el reconocimiento
celular y la comunicación de célula a célula.
CUÁL ES EL TIPO DE GANGLIÓSIDO EN EL CUAL SE FIJA LA
TOXINA DEL CÓLERA.
Se une al receptor GMI-gangliósido para
liberar en la célula intestinal la subunidad A1 de
la toxina de la colera.
14. EXPLICAR QUE TIPO DE TRANSDUCCIÓN DE SEÑAL ES
AFECTADA POR LA TOXINA DEL COLERA Y LA FORMA EN
QUE LO AFECTA.
Los receptores de membrana son los

que reciben el mensaje químico, esto
en El sistema de transducción del
PKA; esto es activado de forma
inadecuada y continuamente.
EXPLICAR QUE TIPO DE TRANSDUCCIÓN DE SEÑAL ES AFECTADO POR LA
TOXINA DEL CÓLERA Y LA FORMA EN QUE LO AFECTA.
Forma en que lo afecta.
• Diarrea acuosa que provoca deshidratación.

• Choque hipovolémico provocado por la ADP-ribosilacion, catalizada por la toxina del cólera.
• Afecta el transporte de agua y sal a través de la mucosa intestinal.
15. EXPLICAR CÓMO LA BACTERIA VIBRIO CHOLERAE ORIGINA
LOS PROBLEMAS CLÍNICOS ASOCIADOS CON EL CÓLERA
Se origina por la liberación de una enterotoxina por parte de la Vibrio cholerae

que afecta el intestino y es responsable de promover la secreción de fluidos y
electrolitos a nivel del intestino delgado. Produciendo diarrea acuosa profusa
con deshidratación.
La toxina que produce la bacteria se une a la membrana celular en las células
de la mucosa intestinal, dando un aumento sostenido del AMPc dentro en las
células. El AMPc es producido por la adenilil ciclasa, que suele ser activada por
la unión de una hormona a un receptor situado en la membrana plasmática.
16-INVESTIGAR EL TRATAMIENTO QUE SE
PRESCRIBE PARA LOS PACIENTES CON COLERA,
TOMANDO EN CUENTA EL MECANISMO
MOLECULAR AFECTADO POR DICHA ENFERMEDAD
El tratamiento de la colera consta de rehidratación y

reposición de electrolitos usualmente la OMS
recomienda una rehidratación de vía oral de:
• 20 g de glucosa
• 3.5 g de NaCl
• 2.9 g de citrato de trisodio deshidratado (o 2.5 g
de
NaHCO3)
• 1.5 g de KCl por cada litro de agua potable.

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Una estudiante de medicina de 21 años que estaba trabajando en un país en

En el momento de la admisión tenia cianosis, la turgencia de la piel era

El tratamiento constó de administración por vía intravenosa de una solución

Tomó cantidades que excedieron moderadamente el volumen diario de heces. Al

En un organismo complejo, como

Cada célula debe contribuir en

Una gran variedad de biomoléculas regulan las

Las hormonas viajan en la sangre para llegar

Inician sus efectos biológicos al unirse a

Cada célula debe contribuir a una vía

5) La señal cesa 2) El mensajero se difunde

4) La unión de los 3) Un receptor en la

Cuando una célula, manda una señal así misma.

A) Receptores de membrana plasmática:

El primer mensajero químico o Los segundos mensajeros son moléculas de

• Los segundos mensajeros permiten especificidad y diversidad de repuestas

Receptor de la toxina del cólera: Gangliósido

Los gangliósidos: Químicamente:

Funcionalmente: sirven como

Los receptores de membrana son los

Forma en que lo afecta.

• Diarrea acuosa que provoca deshidratación.

Se origina por la liberación de una enterotoxina por parte de la Vibrio cholerae

El tratamiento de la colera consta de rehidratación y

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