Induccion Signos Vitales
Induccion Signos Vitales
Induccion Signos Vitales
FUNCIONES VITALES
FUNCIONES VITALES:
Son los procesos internos que desarrolla el
organismo para adaptarse a las condiciones del
medio ambiente, y cuya ausencia o deficiencia
puede provocar la muerte o un serio daño a
todos los órganos, dependiendo de la
intensidad y duración de la alteración.
Funciones vitales:
Signos vitales:
TIPOS:
Consideramos dos tipos de Presión arterial:
Presión sistólica (máxima): es la presión
que soporta la arteria cuando el corazón se
contrae (sístole)
2. Estetoscopio:
Consta de:
¿CÓMO SE MIDE LA PRESIÓN ARTERIAL ?
a. PROCEDIMIENTO
Durante el Procedimiento
Colocar al paciente en posición cómoda y de cubito dorsal, con el brazo y el
antebrazo descubiertos y a lo largo del cuerpo, con la palma de la mano
mirando hacia arriba.
Colocar el brazalete alrededor del brazo del paciente, de modo que el borde
inferior del brazalete esté a unos dos o tres centímetros del pliegue del codo.
Porque permite ubicar con mayor precisión la arteria humeral los tubos de
goma queden al nivel de la arteria cubital.
Ubicar el pulso humeral y seguidamente colocar el diafragma del
estetoscopio sobre el mismo. Para obtener el valor real de la PA.
Cerrar la llave o espita del maguito e insuflar hasta que desaparezca los ruidos del pulso.
Porque de esta manera se ejerce presión logrando que la sangre no circule por el interior
de la arteria
Abrirla llave o espita del manguito y desinflar gradualmente. Porque permite descomprimirla
zona de ejecución.
Observar con atención el manómetro y proceda a realizar la lectura, en el momento en que
se escucha el primer latido fuerte nos revela la presión sistólica (PA máxima).Porque la
medición de la presión sistólica manifiesta el gasto cardiaco y refleja cambios en los vasos
arteriales.
Continuar desinflando, el último ruido indica la presión diastólica (mínima).Porque la
medición de la presión diastólica manifiesta la presión básica del aparato circulatorio.
PRECAUCIONES
La presión arterial se puede controlar sentada, de cubito dorsal lateral, de acuerdo con el
estado general del paciente y según indicación médica.
Evitar insuflar repetidas veces el esfigmomanómetro por periodos cortos.
Para tomar la presión la aguja del manómetro debe marcar cero.
Informe inmediatamente los hallazgos anormales.
CONTROL DEL PULSO ARTERIAL
Cuando el corazón se contrae, bombea sangre al interior de las
arterias, originando una onda de dilatación que recorre toda la
pared de la arteria.
Cada contracción del corazón se produce una dilatación
transitoria de la arteria (“latido de la arteria”), la cual puede ser
palpada en determinados lugares del organismo y recibe en
nombre de pulso arterial.
Durante el Procedimiento
Identificar al paciente y explicarle lo que se le va a realizar.
Colocar al paciente en posición cómoda (acostado o sentado) y en reposo.
Porque el ejercicio y las emociones tienden a acelerar el pulso.
Aplicar los dedos índice, medio, anular con suavidad sobre la piel y el punto en
que la arteria pasa por encima del hueso subyacente. Para permitir tener un
pulso con claridad.
Iniciar el recuento de las pulsaciones en un minuto, considerando el ritmo,
impulso, volumen, tensión y amplitud. El pulso en condiciones normales en un
adulto es de 70-80 pulsaciones por minuto.
Después del Procedimiento
Lavarse las manos con agua y jabón.
Dejar todo el material en orden y en su respectivo sitio.
Graficar y registrar los resultados encontrados en las hojas correspondientes.
Porque permite contar con una información veraz y completo y constituye aguda
para el diagnóstico
PRECAUCIONES
No se debe emplear el pulgar para controlar el pulso ya que podría sentirse las
pulsaciones de la propia arteria radial, propagados de este dedo.
Si se controla el pulso radial, el brazo del paciente debe estar apoyado sobre una
superficie y de preferencia controlar el pulso en un minuto.
Factores que modifican la frecuencia del
pulso
Entre los factores que elevan la frecuencia del pulso
tenemos:
El ejercicio físico, la excitación emocional, las
infecciones, la hemorragia y la fiebre (usualmente,
por cada grado centígrado de fiebre, la frecuencia
del pulso aumenta en 10 latidos por minuto).
La frecuencia del pulso disminuye con el reposo y el
sueño.
CONTROL DE LA RESPIRACION
DEFINICION
La respiración es una función vital desempeñada por los pulmones,
mediante el cual el organismo intercambia gases con el medio
ambiente, tomando el oxígeno del aire y eliminando al anhídrido
carbónico.
CONTROL DE LA RESPIRACION
MECANICA RESPIRATORIA Cada respiración comprende dos
movimientos (mecánica respiratoria):
CARACTERISTICAS DE LA RESPIRACION
FRECUENCIA: Dada por el número de respiración por
minuto.
RITMO: Regularidad de los movimientos inspiratorios y
espiratorios ambos son secuenciales.
AMPLITUD: Volumen de aire inhalado y exhalado en
cada movimiento.
VALORES NORMALES:
En el adulto: es de 12 a 20 respiraciones por minuto.
En niños de 10 años es de 17 a 22 respiraciones en un minuto.
En niños hasta 2 años es de 20 a 30 respiraciones en un minuto.
En el lactante es de 30 a 35 respiraciones en un minuto.
Durante el Procedimiento
Mantener al paciente tranquilo y en posición decúbito
dorsal, fowler o semifowler. Según el estado del
paciente.
Observar movimientos respiratorios en un ciclo
completo y tratar de no intervenir en su ritmo, al mismo
tiempo que se puede controlar simultáneamente el pulso.
Contar los movimientos respiratorios en un minuto, observe el
ritmo y características de la respiración, movimientos y
expansión del tórax y abdomen. Tenga en cuenta que la
frecuencia respiratoria del adulto en un minuto es de 16 a 20.
Después del Procedimiento
Lavarse las manos con agua y jabón
Dejar los materiales en orden y en su sitio.
Graficar y anotar los resultados obtenidos en las hojas correspondientes.
Porque permite contar con una información veraz y completa y constituye
una ayuda para el diagnóstico.
PRECAUCIONES
Termómetros digitales
Termómetros de oído.
Durante el Procedimiento
Higiene de manos
Preparar todos los materiales
Calzado de guantes limpios
Preparación psicológica al paciente para obtener su colaboración.
Retirar el termómetro de su estuche y proceder a limpiar con una torunda de
algodón.
Bajar la columna de mercurio si es mayor de 35° cogiéndolo entre el pulgar y el
índice. Mueva la muñeca hacia abajo con un golpe seco.
Pedir al paciente que exponga la axila, limpiar con una torunda con alcohol y
secar con una gasita en forma circular o espiral, del centro hacia afuera.
Colocar el bulbo del termómetro en la axila y ayudar al paciente a colocar el
brazo contra el pecho y los dedos sobre el hombro opuesto.
Dejar el termómetro durante tres a cinco minutos en la axila del paciente,
tiempo suficiente que permite registrar la temperatura corporal en la axila.
Coger la torunda del recipiente y sacar el termómetro de la axila del
paciente. Límpielo con un movimiento circular en dirección al bulbo. El
termómetro se limpia del área menos contaminada a la de mayor
contaminada.
Descartar la torunda y constatar la temperatura que marca el termómetro
sosteniéndolo al nivel del ojo, girar el termómetro hasta que la columna del
mercurio sea claramente visible.
Registrar la temperatura del paciente en la hoja de funciones vitales y
proceda a graficar en la hoja de grafica de funciones. vitales.
Una vez usado el termómetro, limpiar el termómetro con una torunda
empapada en alcohol, del cuerpo hacia el bulbo, guardar en un estuche para
su próximo uso.