INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO CONSULTING GRUP

PROYECTO DE VINCULACIÓN
Tema: Promoción de la Salud y Control de la Hipertensión
Nombre: Paúl Encalada Freire
Tutor: Licenciada Ana tirado

QUITO – ECUADOR

2023
 INTRODUCCIÓN

• La hipertensión arterial es una condición médica caracterizada por un

incremento continuo de las cifras de presión arterial por encima de 139/89
mmHg y considerada como uno de los problemas más importantes de salud
pública en países desarrollados, afectando a cerca de mil millones de personas
a nivel mundial. La hipertensión es una enfermedad asintomática y fácil de
detectar, sin embargo, cursa con complicaciones graves y letales si no se trata a
tiempo, es una respuesta a la novedad ambiental. En los países en desarrollo, el
mejoramiento de las condiciones socioeconómicas, el cambio en los estilos de
vida, la creciente migración hacia las zonas urbanas y el envejecimiento de la
población, han contribuido al incremento de la prevalencia de las enfermedades
no transmisibles.
 HIPERTENSIÓN ARTERIAL.

• Según la OMS es la elevación crónica de la presión arterial sistólica (PAS), diastólica

(PAD) o de ambas por encima de los valores considerados como normales. Teniendo
en cuenta la dificultad para fijar la línea divisoria entre valores normales y anormales
podemos aceptar esta otra definición: Hipertensión Arterial es el nivel de PA por
encima del cual los beneficios derivados de la intervención sanitaria superan a los
riesgos de la misma.
 Tipos de Hipertensión Arterial.
La Hipertensión Arterial se clasifica de la siguiente manera
 CAUSAS O FACTORES DE RIESGO.

No Modificables.

a) Etnia. - estudios realizados han demostrado, niveles más altos de hipertensión

arterial en la etnia negra. Esto debido, al diferente comportamiento que tiene la
enfermedad.
b) Edad y sexo: hombre ≥ 45 años o mujer post-menopáusica
c) Antecedentes personales de enfermedad CV (cardiovascular).

d) Antecedentes familiares de enfermedad CV (cardiovascular): sólo cuando éstos

han ocurrido en familiares de primer grado (madre, padre o hermanos).
Sensibilidad a la sal. - la causa de esta sensibilidad especial a la sal es variable,
presentado el aldosterismo primario, la estenosis bilateral de la arteria renal, las
enfermedades parenquimatosas renales, o la hipertensión esencial con renina baja
aproximadamente la mitad de los pacientes.
Modificables.

a) Tabaquismo: fuma uno o más cigarrillos al día.

b) Dislipidemias: colesterol total ≥ a 200mg/dL o

colesterol LDL ≥ a 130mg/dL o colesterol HDL< de 40
mg /dL y triglicéridos (TGC) ≥ a 150 mg/dL.
c) Diabetes Mellitus: glicemia en ayunas ≥ a 126 mg/dL
en al menos dos ocasiones o glicemia casual ≥ a 200
mg/dL asociada a síntomas clásicos.
 CONSECUENCIAS DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL.

Riesgo Cardiovascular.

El Riesgo Cardiovascular (RCV) es definido como la probabilidad que

tiene una persona de presentar una enfermedad cardiovascular (ECV),
cardiopatía isquémica o enfermedad cerebro-vascular, en un periodo
determinado de tiempo, generalmente 10 años.

La presencia de factores de riesgo en algunas personas y la asociación

demostrada entre cada FR (factor de riesgo) y el RCV (riesgo cardiovascular)
global, hacen que el enfoque del paciente hipertenso trate de basarse en una
perspectiva preventiva global de la ECV y en el conocimiento de la
estimación del RCV de los pacientes a corto o medio plazo (5 a 10 años).
Tipos de Riesgo Cardiovascular.

 RIESGO CORONARIO TOTAL (Probabilidad de enfermar o morir de CARDIOPATÍA ISQUÉMICA).

 RIESGO CARDIOVASCULAR (Riesgo coronario Total + Enfermedad
Cerebro-vascular)
Principales factores de riesgo cardiovascular.

 Edad (> 60 años)

 Sexo (hombres y mujeres post-menopáusicas).
 Antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular.
 Mujeres < 65 años/hombres < de 55 años.
 Tabaquismo.
 Dislipidemias.
 Diabetes mellitus.
 Hipertrofia ventricular izquierda.
 Antecedentes de evento cerebro cardiovascular.
 Ictus/ataque isquémico transitorio.
 Nefropatía.
 Micro albuminuria.
 Enfermedad arterial periférica.
 Retinopatía.
 Obesidad.
 Escasa actividad física.
 DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL.

Medición y diagnóstico.

El diagnóstico de la hipertensión consiste en realizar la medición de la presión arterial en

toda persona mayor de 20 años que no haya sido previamente diagnosticada como hipertensa. Es
considerada sospecha de hipertensión cuando el promedio de dos mediciones seguidas, es mayor o
igual a 130/85. La persona con sospecha de hipertensión debe ser referida al establecimiento de
salud para que se descarte o confirme el diagnóstico. Si se trata de una mujer embarazada la
referencia debe ser con prioridad.

Los signos y síntomas en una persona con una presión arterial superior a 140 de sistólica y/o
90 de diastólica, son los siguientes:

 Disnea (falta de aire).

 Dolor de pecho.
 Pérdida de fuerza en alguna extremidad.

 Dificultad para hablar.

 1. Tratamiento.

El objetivo del tratamiento, es reducir la morbilidad y la

mortalidad con la menor intervención posible. Esto puede
alcanzarse mediante cambios en los comportamientos de riesgo
o intervenciones no farmacológicas por si solas o acompañadas
de tratamiento farmacológico.

Se debe educar al paciente y a su familia en que su

enfermedad es crónica pero controlable, y que existe un plan de
tratamiento integral que lo debe adoptar como un nuevo estilo
de vida.
Tratamiento no farmacológico.

 Dejar de fumar.
 Reducir el peso.

 Dieta DASH: rica en potasio y calcio. Se basa en un

consumo elevado de frutas y vegetales, con disminución de
la ingesta total de grasas y la proporción de grasas
saturadas. Se recomienda comer más pescado.
 Reducir el alcohol: menos de 30g al día en hombres y de
20g en mujeres.
 Reducir la sal: (menos de 6g de sal común al día).

 Ejercicio físico: moderado aérobico como andar, correr,

nadar, bailar, aeróbicos, ciclismo; practicando de forma
regular y gradual (30 a 45 minutos al día, 3-5 días a la
semana, alcanzando un 55-90% ejercicio realizado.
 Manejo de stress.
Tratamiento farmacológico.

“Los principales grupos de antihipertensivos son:

diuréticos, beta bloqueadores, calcio antagonista, inhibidores
de la ECA, antagonistas de Angiotensina y bloqueadores alía
adrenérgicos”
 PREVENCIÓN DE LA HIPERTENSIÓN.

Una buena comunicación entre el profesional de la salud y el

paciente es la clave en el tratamiento exitoso de la hipertensión.

Debido a que el tratamiento es para toda la vida, es esencial que

se establezca una buena relación con el paciente, le proporcione
información, tanto verbal como escrita, y responda las preguntas que
pueda tener en forma clara y sencilla.

La mejor estrategia para mejorar la adherencia al tratamiento es

involucrar al paciente en las decisiones acerca de su tratamiento. El
personal de salud, bien entrenado, puede contribuir para mejorar la
adherencia al tratamiento.

Otras medidas que ayudan son: medición de la presión arterial en

el propio hogar del paciente por los familiares, e involucrarlos en el
plan terapéutico.