Pae Cancer Gastrico
Pae Cancer Gastrico
Pae Cancer Gastrico
DIAGNÓSTICO DE
SIGNOS Y
ENFERMERÍA CUIDADOS DE ENFERMERÍA (NIC)
SÍNTOMAS (NANDA)
(00002.Desequilibrio nutricional 1160.Monitorización nutricional
R/C Dificultad en la deglución Pesa al paciente con la escala pertinente.
E/P Peso corporal por debajo Vigilar las tendencias de pérdida de peso.
del rango ideal de peso según Identificar los cambios recientes del peso corporal.
Monitorizar la ingesta calórica y dietética.
BAJO PESO edad y sexo.
Identificar los cambios recientes de apetito y actividad.
Controlar el estado nutricional.
Realizar pruebas de laboratorio y monitorizar los resultados.
1120.Terapia nutricional
Controlar los alimentos/líquidos ingeridos y calcular la ingesta calórica
diaria y así cumplir las necesidades nutricionales necesarias.
Elegir suplementos nutricionales, según corresponda.
Proporcionar al paciente alimentos nutritivos.
Proporcionar la nutrición necesaria dentro de los límites del paciente.
Proporcionar alimentos suaves, blandos.
1056. Alimentación enteral por sonda
Insertar una sonda nasogástrica
Confirmar la colocación de la sonda antes de administrar alimentos o
medicaciones
Observar si hay sensación de plenitud, náuseas y vómitos.
Utilizar una técnica higiénica en la administración de este tipo de
alimentación.
DIAGNÓSTICO DE
SIGNOS Y
ENFERMERÍA CUIDADOS DE ENFERMERÍA (NIC)
SÍNTOMAS (NANDA)
00133. Dolor crónico R/C 1400 Manejo del dolor
Agente lesivo E/P escala - Aplicar protocolo de analgesia y evaluar efectividad del tratamiento.
- Evitar que el dolor sea severo. Explicar al paciente el beneficio de
de Evans 8
tratar el dolor de forma precoz.
- Explorar con el paciente los factores que alivian y/o empeoran el
dolor.
- Controlar los signos vitales.
- Monitorizar el grado de satisfacción del paciente respecto al alivio del
dolor.
Dolor - Notificar al médico si las medidas no tienen éxito o si la queja actual
constituye un cambio significativo en las experiencias pasadas del
dolor del paciente.
2210 Administración de analgésicos
- Administrar la medicación analgésica según protocolo y volver a
realizar la valoración del Dolor.
- Registrar alergias y/o intolerancias a los analgésicos
- Comprobar las órdenes médicas.
- Usar los 15 correctos de la administración de medicamentos.
- Realizar acciones que disminuyan los efectos adversos.
- Avisar si el dolor no está controlado después de seguir protocolo