Pae Cancer Gastrico

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CUIDADOS DE ENFERMERÍA

DIAGNÓSTICO DE
SIGNOS Y
ENFERMERÍA CUIDADOS DE ENFERMERÍA (NIC)
SÍNTOMAS (NANDA)
(00002.Desequilibrio nutricional 1160.Monitorización nutricional
R/C Dificultad en la deglución  Pesa al paciente con la escala pertinente.
E/P Peso corporal por debajo  Vigilar las tendencias de pérdida de peso.
del rango ideal de peso según  Identificar los cambios recientes del peso corporal.
 Monitorizar la ingesta calórica y dietética.
BAJO PESO edad y sexo.
 Identificar los cambios recientes de apetito y actividad.
 Controlar el estado nutricional.
 Realizar pruebas de laboratorio y monitorizar los resultados.
1120.Terapia nutricional
 Controlar los alimentos/líquidos ingeridos y calcular la ingesta calórica
diaria y así cumplir las necesidades nutricionales necesarias.
 Elegir suplementos nutricionales, según corresponda.
 Proporcionar al paciente alimentos nutritivos.
 Proporcionar la nutrición necesaria dentro de los límites del paciente.
 Proporcionar alimentos suaves, blandos.
1056. Alimentación enteral por sonda
 Insertar una sonda nasogástrica
 Confirmar la colocación de la sonda antes de administrar alimentos o
medicaciones
 Observar si hay sensación de plenitud, náuseas y vómitos.
 Utilizar una técnica higiénica en la administración de este tipo de
alimentación.
DIAGNÓSTICO DE
SIGNOS Y
ENFERMERÍA CUIDADOS DE ENFERMERÍA (NIC)
SÍNTOMAS (NANDA)
00133. Dolor crónico R/C 1400 Manejo del dolor
Agente lesivo E/P escala - Aplicar protocolo de analgesia y evaluar efectividad del tratamiento.
- Evitar que el dolor sea severo. Explicar al paciente el beneficio de
de Evans 8
tratar el dolor de forma precoz.
- Explorar con el paciente los factores que alivian y/o empeoran el
dolor.
- Controlar los signos vitales.
- Monitorizar el grado de satisfacción del paciente respecto al alivio del
dolor.
Dolor - Notificar al médico si las medidas no tienen éxito o si la queja actual
constituye un cambio significativo en las experiencias pasadas del
dolor del paciente.
2210 Administración de analgésicos
- Administrar la medicación analgésica según protocolo y volver a
realizar la valoración del Dolor.
- Registrar alergias y/o intolerancias a los analgésicos
- Comprobar las órdenes médicas.
- Usar los 15 correctos de la administración de medicamentos.
- Realizar acciones que disminuyan los efectos adversos.
- Avisar si el dolor no está controlado después de seguir protocolo

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