UNIDAD 1

SALUD - ENFERMEDAD
Docente: EU. Brayan Fuenzalida
Asignatura: Farmacología básica e inmunización.
Carrera: TENS programa especial
Objetivos
• Identificar la organización, estructura y funcionamiento
del Sector Público y Privado de Salud en Chile
• Integrar conceptos básicos, teóricos como prácticos al
quehacer en Salud.
Evolución del
concepto de Salud a lo
largo de la historia:

• El concepto de salud ha
experimentado una fascinante
transformación a lo largo de los
siglos, reflejando los avances
científicos, las transformaciones
sociales y las perspectivas
culturales que han moldeado
nuestra comprensión del bienestar
humano.
En las primeras
civilizaciones (Prehistoria)
• La salud se percibía como un don divino o una fuerza
vital, influenciada por espíritus o fuerzas sobrenaturales.
• Las enfermedades se atribuían
a maldiciones o castigos divinos, y su tratamiento se
basaba en rituales y remedios herbales.
En la antigua Grecia
3000 A.C. - 476 D.C.
• Nace la medicina como disciplina científica, con figuras
como Hipócrates sentando las bases del método
hipocrático, que enfatizaba el equilibrio de los humores
corporales para mantener la salud.
• La salud se asocia con el equilibrio físico y mental, y se
promueve un estilo de vida saludable a través de la dieta,
la higiene y la actividad física.
En la edad Media
476 D.C. - 1453 D.C
• La religión continúa teniendo un papel importante en la
concepción de la salud, con la Iglesia como principal
proveedor de atención médica.
• Se desarrollan hospitales y centros de caridad para
atender a los enfermos y pobres.
• La prevención de enfermedades se enfoca en
el aislamiento de los enfermos y la cuarentena.
En la época moderna
1453 D.C. - 1789 D.C.
• La Revolución Científica impulsa el desarrollo de
la medicina moderna, con avances
en anatomía, fisiología y farmacología.
• Se descubren las causas de muchas enfermedades, lo que
permite desarrollar tratamientos más efectivos.
• La vacunación se convierte en una herramienta crucial
para prevenir enfermedades infecciosas.
En la época contemporánea
1789 d.C. - Presente
• La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la
salud en 1946 como un "estado de completo bienestar
físico, mental y social, y no solamente la ausencia de
afecciones o enfermedades".
• Se reconoce la importancia de la salud mental y
el bienestar social para la salud integral.
• La promoción de la salud se convierte en un enfoque
central, buscando prevenir enfermedades y mejorar la
calidad de vida de las personas.
En la actualidad:
• La globalización, el cambio climático y las nuevas
tecnologías presentan nuevos desafíos para la salud
pública.
• Se busca un enfoque holístico de la salud, que integre la
biología, la psicología, la sociología y el ambiente.
• La medicina personalizada y la genómica abren nuevas
posibilidades para la prevención y el tratamiento de
enfermedades.
Variables que condicionan
la salud individual y
colectiva

• Las variables que condicionan la

salud individual y colectiva son
múltiples y complejas, interactuando
entre sí de manera dinámica. Se
pueden clasificar en diferentes
categorías, aunque es importante
reconocer que no existe una
separación absoluta entre ellas:
Diferencias
Salud Colectiva: La salud y el
Salud Individual: El bienestar bienestar de la población en su
físico, mental y social de cada conjunto, promovida a través de
persona, influenciado por factores políticas públicas, programas de
biológicos, conductuales, sociales, salud e intervenciones sociales, y
económicos y ambientales. afectada por los determinantes
sociales de la salud.
Factores biológicos
• Genética: La predisposición a ciertas enfermedades, como la
diabetes o la hipertensión, puede estar determinada por factores
hereditarios.
• Sexo: Hombres y mujeres tienen diferentes susceptibilidades a
ciertas enfermedades y condiciones de salud.
• Edad: El riesgo de padecer ciertas enfermedades aumenta con
la edad, como las enfermedades cardíacas o el cáncer.
• Sistema inmunológico: Un sistema inmunológico fuerte
ayuda a prevenir infecciones y enfermedades.
Factores conductuales y estilos de vida:
• Alimentación: Una dieta saludable rica en frutas, verduras,
cereales integrales y proteínas magras es esencial para mantener
un buen estado de salud.
• Actividad física: La práctica regular de ejercicio físico ayuda a
prevenir enfermedades crónicas como la obesidad, las
enfermedades cardíacas y la diabetes.
• Consumo de tabaco, alcohol y drogas: El consumo de estas
sustancias nocivas aumenta el riesgo de padecer diversas
enfermedades.
• Estrés: El estrés crónico puede debilitar el sistema
inmunológico y contribuir a una serie de problemas de salud.
• Sueño: Dormir lo suficiente es esencial para la salud física y
mental.
Factores sociales y económicos:
• Ingresos: Los niveles de ingresos bajos se asocian con un
mayor riesgo de padecer enfermedades crónicas y otras
condiciones de salud.
• Educación: Un mayor nivel educativo se asocia con mejores
hábitos de salud y un mayor acceso a servicios de salud.
• Empleo: Las condiciones de trabajo precarias y la exposición
a riesgos laborales pueden afectar negativamente la salud.
• Vivienda: El acceso a una vivienda segura y saludable es
fundamental para la salud física y mental.
• Apoyo social: Las redes sociales de apoyo pueden ayudar a
proteger la salud mental y física.
Factores Ambientales
• Contaminación del aire y del agua: La exposición a
contaminantes en el aire y el agua puede provocar
enfermedades respiratorias, cardiovasculares y otras.
• Cambio climático: El cambio climático tiene un impacto
negativo en la salud a través de eventos climáticos extremos,
la propagación de enfermedades y la inseguridad alimentaria.
• Acceso a servicios de salud: La disponibilidad y calidad de
los servicios de salud son fundamentales para la prevención y
el tratamiento de enfermedades.
• Seguridad en el entorno: La violencia, los accidentes y
otras amenazas a la seguridad pueden afectar negativamente
la salud
Factores culturales y religiosos
• Creencias y valores: Las creencias y valores culturales
y religiosos pueden influir en las decisiones de salud
que toman las personas.
• Prácticas tradicionales: Algunas prácticas
tradicionales de salud pueden ser beneficiosas, mientras
que otras pueden ser perjudiciales.
• Acceso a servicios de salud culturalmente
sensibles: La disponibilidad de servicios de salud que
respeten las creencias y valores culturales es importante
para mejorar la salud de las comunidades minoritarias.
 Importante
• Es importante comprender que estas variables interactúan entre sí de manera
compleja. Por ejemplo, un individuo con una predisposición genética a la diabetes puede
tener un menor riesgo de desarrollar la enfermedad si lleva una dieta saludable y realiza
actividad física regularmente.
• Las políticas públicas y los programas de salud deben abordar las múltiples variables
que condicionan la salud individual y colectiva. Es necesario un enfoque integral que
promueva estilos de vida saludables, mejore el acceso a servicios de salud de calidad y cree
entornos seguros y saludables para todos.
 En resumen, la salud es un estado complejo que está
influenciado por una amplia gama de factores. La
comprensión de estas variables es esencial para promover
la salud individual y colectiva a través de intervenciones
efectivas.
 Modelo
Biomedico y
Biopsicosocial
Modelo Biomédico:
• El modelo biomédico es un enfoque tradicional en la atención
Una Visión médica que se centra en los aspectos biológicos de la enfermedad.
Tradicional de la Se basa en la idea de que la enfermedad es causada por agentes
patógenos específicos, como virus o bacterias, y que el tratamiento
Enfermedad y la debe enfocarse en eliminar o neutralizar estos agentes.
Salud
Características principales del modelo
biomédico
Enfoque biomédico: Prioriza los aspectos biológicos de la enfermedad, considerando que la salud se
define por la ausencia de enfermedad.

Relación médico-paciente: El médico asume un rol dominante en la toma de decisiones, diagnosticando y

prescribiendo tratamientos basados en su conocimiento científico y experiencia.

Diagnóstico: Se basa en pruebas y exámenes físicos para identificar la causa biológica de la enfermedad,
buscando anomalías o alteraciones en el funcionamiento del cuerpo.

Tratamiento: Se centra en la eliminación o neutralización del agente causal de la enfermedad, utilizando

medicamentos, cirugía u otras intervenciones biomédicas
• A pesar de sus contribuciones al avance
de la medicina, el modelo biomédico ha
sido criticado por su visión limitada de la
salud. Al enfocarse únicamente en los
aspectos biológicos, ignora la influencia de
factores psicológicos, sociales y ambientales
que juegan un papel crucial en la salud y la
enfermedad.
Limitaciones del modelo
biomédico
• Visión reduccionista: Simplifica la
complejidad de la salud humana a una
causa biológica única, sin considerar la
interacción de otros factores.
• Enfoque paternalista: Limita la
autonomía del paciente en la toma de
decisiones sobre su salud, relegándolo a
un rol pasivo.
• Deshumanización de la atención
médica: Puede despersonalizar la
experiencia del paciente, centrándose
únicamente en la enfermedad y no en la
persona en su totalidad.
• Ineficacia en enfermedades
crónicas: No siempre es efectivo para
abordar enfermedades crónicas
complejas que involucran múltiples
factores interrelacionados.
Modelo
Biopsicosocial: • El modelo biopsicosocial es un enfoque integral para la salud que considera
la interacción entre los aspectos biológicos, psicológicos, sociales y
Un Enfoque ambientales que influyen en el bienestar de las personas. Este modelo,
propuesto por George Engel en la década de 1970, representa un cambio
Integral para la significativo en la forma de concebir la salud y la enfermedad.

Salud
Características principales del modelo
Biopsicosocial
Enfoque holístico: Reconoce que la salud no es solo la ausencia de enfermedad, sino un estado de completo
bienestar físico, mental y social.

Visión integral: Considera la interacción entre los diferentes factores que influyen en la salud, evitando una
visión reduccionista.

Relación médico-paciente colaborativa: Promueve una relación más participativa entre el médico y el
paciente, donde ambos trabajan juntos para comprender y abordar las causas de la enfermedad.

Diagnóstico: Se basa en una evaluación integral que incluye la historia clínica, el examen físico, pruebas
psicológicas y evaluaciones sociales.

Tratamiento: Considera intervenciones biomédicas, psicológicas, sociales y ambientales para abordar las
diferentes dimensiones de la enfermedad.
 Ventajas del modelo Biopsicosocial
• Visión más completa de la salud: Comprende la complejidad de la salud humana y los
múltiples factores que la influyen.
• Enfoque personalizado: Permite desarrollar planes de tratamiento individualizados que se
ajustan a las necesidades específicas de cada paciente.
• Empoderamiento del paciente: Promueve la participación activa del paciente en el cuidado de
su salud.
• Mayor eficacia en el tratamiento: Puede ser más efectivo para abordar enfermedades crónicas
complejas y mejorar la calidad de vida de los pacientes.
Ejemplos de cómo el modelo biopsicosocial
se aplica en la práctica médica:

Un paciente con diabetes: El médico no solo se enfocaría Un paciente con depresión: El médico no solo recetaría
en controlar los niveles de azúcar en sangre mediante antidepresivos, sino que también podría considerar terapia
medicamentos, sino que también consideraría factores psicológica, grupos de apoyo y cambios en el estilo de vida
como la dieta, la actividad física, el estrés y el apoyo social para abordar las causas subyacentes de la depresión del
del paciente para desarrollar un plan de tratamiento integral. paciente.
• El modelo biopsicosocial se ha
convertido en un enfoque
fundamental en la atención
médica moderna. Su énfasis en la
integralidad y la colaboración
entre el médico y el paciente ha
contribuido a mejorar la
comprensión de la salud y la
enfermedad, y ha permitido
desarrollar tratamientos más
efectivos y personalizados.
¿Alguna duda o
pregunta?
Bibliografía
• Organización Mundial de la Salud (OMS). (2016). Constitución de la Organización
Mundial de la Salud. https://www.who.int/es/about/accountability/governance/constitution.
• Terrón, J. C. (2007). La salud pública: un análisis crítico. Ediciones Díaz de Santos.
• World Health Organization (WHO). (2000). Social determinants of health.
https://www.who.int/health-topics/social-determinants-of-health.
• Sagredo, R. G. (2010). Salud y enfermedad en Chile: Un recorrido histórico. Editorial
Universitaria de Chile.
• Jaramillo, C., & Frenk, J. (2016). Desigualdades en salud en Chile: Un análisis desde los
determinantes sociales. Revista de la Sociedad Chilena de Salud Pública, 5(2), 119-127.
• Martínez, P., & Castro, R. (2007). El modelo biopsicosocial en la atención primaria de
salud en Chile: Un estudio exploratorio. Revista Chilena de Salud Pública, 4(1), 54-61.