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    D2 - 04 - Envio y Recepcion de Muestras

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    de 25

    COMUNICACIÓN

    BILATERAL:
    Envío - Recepción de
    Muestras
    Lic. Eleana Calderón Grijalba
    Coord. Enf. CN Tamizaje Neonatal HONADOMANI-
    SB
    [email protected]
    Telf.: (01)-2010400 / Anexo: 171
    992714095
    CNTN HSB EESS/ HOSPITAL/
    DIRESA/ GERESA
    Abastece de tarjetas Coordina anticipadamente
    de toma de muestra abastecimiento de tarjetas

    Entrega en caja Gestiona recojo de


    tarjetas de toma de
    muestra en HSB

    25cm

    31cm 26cm
    Peso: 3.900 kg
    Envío de muestras - EESS
    El EESS/ Hospital programa envío de muestras de tamizaje,
    idealmente 2 veces por semana o en última instancia 1 vez por
    semana.
    La programación del envío es fija y no está definido por una
    meta de total de tarjetas.

    Tener en cuenta el tiempo del traslado

    Recepción de muestras - CNTN


    Las muestras que no cumplan con los criterios óptimos de conservación o
    tiempo de envío, serán considerados MUESTRAS EXTEMPORANEAS
    y serán sujetas a evaluación si están aptas para el procesamiento, en caso
    no sea así se notificará bajo responsabilidad legal del EESS/ Hospital.
    Documentos Requeridos para el
    envío
    1. Hoja de referencia (Única)
    2. Tarjetas DBS
    06 01
    *MODELO 19 CS ERMITAÑO BAJO

    LLENADO
    HOJA DE Independenci Lima

    REFERENCIA a

    Fechas de Toma de Muestra: Del 01ENE al


    06ENERO
    Rango de
    fechas de envío

    Examen de pesquisa especial para otras Z 1 3. 8 X


    enfermedades y trastornos especiales

    Contiene: 24 muestras

    Tamizaje
    Neonatal

    Rolando Ojeda B. Nancy Vega


    20489 48853

    Sello y Firma
    ENCARGADO
    Sello y Firma DEL ENVÍO
    Sólo Médico
    1. Uso de Bolsa ziploc
    2. Sobre manila: Contenido (Documentos requeridos)
    1. Sobre manila: Deberá tener hoja de Identificación.
    Ejemplo:

    PARA: Hospital Nacional Docente Madre Niño San


    Bartolomé - UNIDAD DE TAMIZAJE
    NEONATAL
    Entrega : Mesa de Partes
    Horario de Atención: 8am – 4pm
    DIRECCIÓN: Av. Alfonso Ugarte 825
    TELÉFONO: (01) 2010400

    REMITE:
    Hospital…………………………………………..
    DIRECCIÓN:
    …………………………………………………..
    REGIÓN: ……………………….
    Envío de Muestras Séricas
    El personal de Salud que refiere a paciente deberá coordinar con Lic. Enfermería de la Unidad de Tamizaje Neonatal
    con un mínimo de 24 horas de anticipación, con la hoja de referencia debidamente llenada y la muestra rotulada con
    datos de paciente y hora de toma de muestra.
    La muestra de sangre para determinación hormonal deberá ser extraída en tubo rojo hasta las 8.30am como máximo,
    con un volumen mínimo de 3cc, e inmediatamente deberá centrifugarse y congelarse a temperatura entre -40°C a -80°C
    para ser remitido a nuestro laboratorio una vez obtenido el punto de congelamiento, en óptimas condiciones de
    embalaje.
    Particularmente en el caso de ACTH se obtendrá una segunda muestra con EDTA en tubo morado, la misma que deberá
    centrifugarse, congelarse a temperatura entre 40°C a -80°C para luego ser remitida.

    Tiempo Máximo de traslado 24 horas muestra congelada a temperaturas señaladas, luego empaquetar acompañado de
    gel pack o hielo seco.
    El courier responsable deberá estar informado de la urgencia de entrega de paquete

    REQUISITOS ADMINISTRATIVOS INDISPENSABLES


    PARA EL PROCESAMIENTO DE LA MUESTRA EN
    LABORATORIO HSB: 1. Hoja de referencia (Según modelo
    enviado)
    2. Orden médica de examen solitado
    3. Fotocopia de DNI, acta de nacido o certificado de nacido
    vivo.
    1. Hoja de referencia (Según modelo)
    2. Orden médica de examen
    solicitado

    3. Fotocopia de DNI, acta de nacido o


    certificado de nacido vivo.
    *MODELO LLENADO HOJA DE REFERENCIA PARA
    EXÁMENES DE LABORATORIO

    06 01 19
    CS ERMITAÑO BAJO

    E–28152618 5 8 78
    6
    QUISPE FLORES MATHIAS
    06
    Independenci Lima
    a
    Paciente con Resultado de Tamizaje Neonatal
    SOSPECHOSO para Hipotiroidismo Congénito

    Completar DATOS

    Hipotiroidismo Congénito E 0 3.1 X

    Adjuntar
    ORDEN
    MED.

    - TSH
    - T4L

    Rolando Ojeda B.
    20489
    FUA PARA TOMA DE MUESTRA

    029
    17 08 2016
    17 0 8 2 0 1 6

    1 80 8 1 6 9 30 029

    3500 49

    15
    EXAMEN PESQUISA ESPECIAL TAMIZAJE NEONATAL X Z13.8

    48985265 FERNANDO MENDEZ DAVALOS 54852


    1

    Médico

    36416 Colección de sangre capilar de talón 1 1 1


    99401 Consejería de TAMIZAJE NEONATAL 1 1 1

    16
     HIS TAMIZAJE NEONATAL
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