Tegumentario
Tegumentario
Tegumentario
PRÁCTICA DE LA
TEGUMENTARIO ENFERMERÍA
HOSPITALARIA
Generalidades
Superficie corporal: 2 m2
Peso: 4,5 a 5 Kg
16 % del peso corporal.
Espesor varia de acuerdo al lugar anatómico: párpado 0,4 mm; talón
4 mm. Termino medio : 1-2 mm.
QUERATINOCITOS
Queratina 90%
MELANOCITOS
Melanina 8%
CELULAS DE
LANGERHANS
Respuesta inmunitaria
CELULAS DE MERKEL
Neuronas sensitivas.
ESTRATO BASAL--------- más profunda---------germinativo-----una sola
capa
RESERVORIO DE SANGRE
PROTECCIÓN
SENSIBILIDAD CUTANEA
EXCRECIÓN Y ABSORCIÓN
SINTESIS DE VITAMINA D
INTEGRIDAD DE LA PIEL
PIEL INTACTA
GENÉTICA
EDAD
SALUD
ACTIVIDAD FISICA
TIPOS DE HERIDAS
HERIDAS LIMPIAS
HERIDAS CONTAMINADAS LIMPIAS
HERIDAS CONTAMINADAS
HERIDAS INFECTADAS
TIPOS DE
HERIDAS
TIPO CAUSA Descripción y
características
Incisión Instrumento afilado Herida abierta
Contusión Golpe con instrumento romo Cerrada, piel aspecto
equimótico
Abrasión Arañazo superficial involuntario Abierta, afecta la piel
Punción Penetración y tejidos subyacentes Abierta
Laceración Desgarrado y separado Abierta, bordes irregulares
Proceso de cicatrización
Fase inflamatoria: 3 a 4 días – hemostasia y fagocitosis
Cualquier lesión provocada por la presión continua que produce un daño del tejido
subyacente.
Causas
Nutrición inadecuada
Disminución de la sensibilidad
https://www.youtube.com/watch?v=ny_5NW-0gAY
https://youtu.be/ny_5NW-0gAY
QUE DEBEMOS
OBSERVAR???????????????’
Localización.
Tamaño de la úlcera en centímetros
Presencia de socavado.
Estadio de la úlcera.
Color del lecho y localización de la necrosis.
Estado de los bordes de la herida
Integridad de los tejidos próximos.
Signos de infección, enrojecimiento, calor,
tumefacción, el dolor o el exudado.