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    Adenitis Cervical

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    infeccion de piel y partes blnadas

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    Adenitis Cervical

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    infeccion de piel y partes blnadas

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    de 22

    República Bolivariana de Venezuela

    Hospital de Niños de Maracaibo


    Postgrado de Puericultura y Pediatría
    Universidad del Zulia

    ADENITIS CERVICAL
    DEFINICIONES
     Adenopatía: alteración en el tamaño y/o consistencia.
     TAMAÑO:
     Cervical y axilar: hasta 1 cm
     epitróclear: hasta 0.5 cm
     inguinal: hasta 1.5 cm
     CONSISTENCIA: Superficie irregular, ulceraciones cutánea
    o fijación a planos profundos.

     Adenitis: aparece signos inflamatorios locales.


    EPIDEMIOLOGIA.

     INCIDENCIA DIFICIL DE ESTABLECER.

     ADENOPATIAS PALPABLES ---- 45% DE NIÑOS SANOS.

     ADENOPATIAS POR Micobacterium NT: 10-20% DE ADENITIS


    SUBAGUDAS/CRONICAS.
    EPIDEMIOLOGIA.
    INCIDENCIA DE ADENITIS CERVICAL EN EL HOSPITAL DE NIÑOS DE MARACAIBO.
    14

    12

    10

    0
    2015 (14) 2016(15) 2017(18) 2018(23) 2019(10) 2020(5) 2021(14)

    NIÑOS NIÑAS
    ANATOMIA DEL CUELLO

    https://www.kenhub.com/es/library/anatomia-es/cuello-anatomia
    GANGLIOS LINFATICOS DEL CUELLO
    ETIOLOGIA SEGÚN LA EDAD:

    https://www.elsevier.es/es-revista-anales-pediatria-
    continuada-51-articulo-adenomegalias-adenitis-cervical
    https://www.medigraphic.com/pdfs/actpedmex/apm-
    2017/apm173h.pdf
    https://studylib.es/doc/4878692/adenitis-cervical---
    asociacion-española-de-pediatria
    CLASIFICACION

    Adenitis aguda Forma más frecuente debida, en la mayoría de


    bilateral los casos, a virus respiratorios. Las adenopatías
    reactivas a estas infecciones suelen ser
    pequeñas y sin signos inflamatorios, no supuran
    y tienen un curso autolimitado, aunque en
    algunos casos pueden persistir durante semana

    Adenitis aguda
    unilateral Relacionada principalmente con infecciones
    bacterianas. Habitualmente son adenopatías de
    tamaño mayor a 2-3 centímetros y curso agudo
    (generalmente 5 días o menos), dolorosas a la
    palpación, presentando signos inflamatorios
    locales en la mayoría de los casos

    https://studylib.es/doc/4878692/adenitis-cervical---
    asociacion-española-de-pediatria
    Aparece con mas frecuencia en escolares y
    Adenitis subaguda adolecentes , y suele estar en relación con
    infecciones por VEB Y CMV, micobacterias
    / cronica atípicas , tuberculosis y enfermedad por
    arañazo de gato .

    La adenitis por La enfermedad por arañazo


    micobacterias no de gato está producida por
    tuberculosas (MNT) es Bartonella henselae.
    la manifestación más Aparece una pápula en el
    frecuente de la La adenitis tuberculosa es la lugar de inoculación
    infección por estos forma más frecuente de (arañazo o contacto con
    microorganismos en tuberculosis extrapulmonar. mucosas) y una adenopatía
    niños En la actualidad, es mucho regional, de 5 a 60 días más
    inmucompetentes menos frecuente en nuestro tarde
    medio que la adenitis por
    MNT. Suele afectar a niños
    mayores y a menudo se
    acompaña de fiebre y de
    otros síntomas
    constitucionales
    https://www.pediatriaintegral.es/wp-content/uploads/2018/
    Manifestaciones clinicas

     ADENITIS AGUDA BILATERAL.


     Más frecuente ( VIRALES)
     pequeñas y sin signos inflamatorios, no supuran.
     Curso auto limitado.

    Gingivoestomati
    LA FIEBRE
    CMV – VEB FARINGOCONJUNTIVAL tis por HERPES
    SIMPLE
    Manifestaciones clinicas

     ADENITIS AGUDA UNILATERAL.


     INFECCIONES BACTERIANAS -- FOCO ORL.
     > 2-3 CM DE TAMAÑO.
     DOLOR
     SIGNOS INFLAMATORIOS.
     FIEBRE

     Frecuentes en preescolares Abscesificación


    Manifestaciones clínicas
    ADENITIS SUBAGUDA/CRÓNICA:
    • Frecuente en escolares y adolescentes.
    • No hay clínica sistémica - signos locales inflamatorios.

    Las adenitis por micobacterias


    no tuberculosas (MNT)
     Mycobacterium avium
    complex,
    Manifestaciones clínicas

     ADENITIS TUBERCULOSA
    Enfermedad por
     Fiebre
    arañazo de gato
     Síntomas constitucionales.
    Bartonella henselae

    - Neuroblastoma.
    - Leucemia
    - Rabdomiosarcoma
    - linfoma no
    Hodgkin.
    Caracterización de la lesión.

     Tamaño
     Consistencia
     Movilidad,
     Dolor a la palpación
     Fístulas cutáneas
     Signos inflamatorios locales.
    FISIOPATOLOGIA

    Respuesta
    inmunológica
    También puede
    Invasión del Aumento de proceso Proliferación de Cadena ocurrir infiltración
    agente causal tamaño ganglionar infeccioso local o los linfocitos Inflamatoria del ganglio por
    sistémico o a un celulas malignas
    trastorno
    linfoproliferativo.
    SIGNOS DE ALARMA

    Curso rápidamente
    progresivo sin signos
    Adheridas a planos Diámetro mayor de 3 inflamatorios,
    profundos centímetros especialmente si están
    situadas en región
    supraclavicular.

    El 60% de adenopatías
    Adenopatías
    supraclaviculares en la
    generalizadas o
    infancia se deben a
    confluentes.
    tumores malignos(16).
    SIGNOS DE ALRMA
    Clínica constitucional

    Clinica constitucional

    Pérdida de peso >10%

    Fiebre de más de 1 semana sin signos de infección del tracto


    respiratorio superior, sudoración nocturna, artromialgias)

    tos, disnea y disfagia

    Hepatoesplenomegalia, palidez, púrpura y ictericia

    Síndrome hemorrágico.
    DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
    CRITERIOS DE HOSPITALIZACION

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