Clostridium Botulinum

CLOSTRIDIUM BOTULINUM
Especies de clostridium
Los clostridium son bacilos anaerbicos
grandes,
gram positivos con motilidad. Muchos degradan protenas o forman toxinas y algunos hacen ambas cosas. Su habitad natural es el suelo o el conducto intestinal de animales , donde viven como saprofitos. Entre los patgenos se encuentran los microorganismos causantes del botulismo, ttanos, gangrena gaseosa y de la colitis pseudomembranosa.
Clostridium botulinum
El clostridium botulinum es el causante del botulismo.
Se encuentra en el suelo y a veces en las heces de los
animales. Los tipos de C. botulinum se distinguen por el tipo antignico de la toxina que producen. Las esporas de los microorganismos son muy resistentes al calor, resisten 100C al menos durante varias horas. La resistencia al calor disminuye en el pH acido o en una concentracin alta de sal.
toxina
Durante el desarrollo del C.botulinum y la autolisis
de la bacteria se libera toxinas al ambiente. Las neurotoxinas botulnicas son las toxinas ms potentes ,pero se pueden neutralizar mediante anticuerpos especficos. Las toxinas son termolbiles. Se conocen 7 variedades antignicas de toxina. Los tipos A,B y C y en ocasiones f , son la causa principal de la enfermedad humana.
Los tipos A y B se relacionan con los alimentos .
el tipo E predomina en productos de pesca.

El tipo C produce el cuello bando en las aves . El tipo D botulismo en mamferos. La toxina es una protena con PM 150.000 que se
descomponen en dos protenas. La toxina botulnica se absorbe en el intestino luego de ser ingerida. La toxina acta sobre el sistema nervioso perifrico inhibiendo la liberacin de acetilcolina en la sinapsis colinrgicas y causando parlisis
Transmisin del botulismo

Las especies de clostridium son ubicuas en el ambiente
y se transmite por la ingestin o cundo se contamina heridas por tierra del suelo. La mayor parte de transmisin es por ingestin de alimentos contaminados con c.botulinum. las esporas se alojan en alimentos en conserva o enlatados con escasa concentracin de oxgeno y nutrientes que apoyan su crecimiento. Los microorganismos germinan y elaboran toxinas conforme crecen y sufren lisis. El botulismo infantil se debe a la ingestin de esporas.
Patogenicidad
Aunque los tipos A y B del C.botulinum se han implicado en
casos pocos comunes de infeccin de una herida y botulismo, por lo general la enfermedad no es una infeccin. El botulismo es una intoxicacin resultando de la ingestin de alimentos contaminados con C. botulinum productor de toxinas. Los causantes mas comunes son los alimentos sazonados con especies, ah modos empacados al vacio o enlatados en medio alcalino ingeridos sin cocinar. En estos alimentos germinan las esporas del C. botulinum en condiciones anaerbicas, las formas vegetativas crecen y producen la toxina. La toxina acta impidiendo la liberacin de acetilcolina en la sinapsis y las uniones neuromusculares, como consecuencia se produce paralasis flcidas.
Datos clnicos
Los sntomas aparecen de 18 a 24 horas despus de ingerir el alimento
toxico. Estos comprenden trastornos visuales y incapacidad para deglutir y dificultad para hablar. Los signos de parlisis bulbar son progresivos y la muerte ocurre por paro respiratorio o cardaco. En general los sntomas gastrointestinales no son notables y no hay fiebre. El paciente permanece totalmente consiente hasta antes poco de su muerte. Los pacientes que se recuperan no desarrollan antitoxinas en sangre. El botulismo en los lactantes es tanto o mas comn que la variante tpica de botulismo paraltico. En los primeros meses de vida el lactante presenta falta de apetito, debilidad y signos de parlisis(bebe flojo) y puede ser el causante de la muerte sbita del lactante.
Diagnostico de laboratorio
El diagnstico clnico de botulismo de origen alimentario se
confirma mediante la demostracin de la actividad de la toxina en el suero, las heces o jugos gstricos del paciente. El botulismo del lactante se confirma mediante la identificacin de la toxina en las heces o suero del nio o cultivando el microorganismo en las heces. El botulismo de las heridas se confirma detectando las toxinas en el suero o la herida del paciente. El aislamiento del C.botulinum a partir de las muestras contaminadas por otro microorganismo se puede potenciar mediante el calentamiento de la muestra durante 10 min a 80C con el propsito de destruir todas las clulas no costridiales. El cultivo de la muestra calentada en medio de cultivos anaerbicos enriquecidos hace posible la germinacin de las esporas termoresistente del C. botulinum.
Epidemiologia
C. botulinum se suele aislar a partir del suelo y de las
muestras de agua en todo el mundo. Se han identificado 4 formas: 1.Forma clsica o botulismo transmitido por alimento. 2.Botulismo del lactante. 3.Botulismo de las heridas. 4.Botulismo por inhalacin . La mayora de casos se dan por ingesta de conservantes preparados en casa, el alimento puede no parecer en mal estado, pero incluso solo con probarlo puede producir un cuadro clnico completo.

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Los tipos A y B se relacionan con los alimentos .

el tipo E predomina en productos de pesca.

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