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LES CERAMIQUES DENTAIRES

• Aujou d’hui, le d veloppe e t des ouvelles


céramiques les rendent incontournables au
cabinet dentaire et au laboratoire de
prothèse. Voici 4 aiso s pou s’o ie te ve s
le tout céramique :
• 1 le rejet du métal par les patients :
Qui ’a ja ais eu u patie t ui se plai t d’u e p oth se céramo-
métallique et du fameux « trait noir » au niveau de sa gencive? Outre
l’aspe t i esth ti ue du tal, la de a de des patie ts pou des
estau atio s sa s tal, lo s u’elles e so t pas o t e-indiquées,
est légitime.
• 2 Le meilleur comportement de la céramique dans le milieu buccal :
Le milieu buccal est un milieu aqueux et le premier inconvénient du
métal est la corrosion.
• 3 La biocompatibilité de la céramique :
Le milieu buccal est un milieu septique et les bactéries se
d veloppe t plus diffi ile e t su la a i ue ue su ’i po te
uel aut e io at iau utilis da s l’a t de tai e.
• 4 L esthéti ue :
La de a de esth ti ue des patie ts ’est plus la e u’il a 50
ans. Les restaurations céramo-céramiques surpassent largement les
restaurations céramo-métalliques dans ce domaine car le trajet de la
lu i e ’est pas lo u pa le tal.
DEFINITION
• une céramique est une inclusion de cristaux
au sei d’u ve e ( at i e vit euse).
• Le verre est translucide
mais fragile. Plus les
cristaux sont gros et
nombreux, plus ils
confèrent à la
céramique des
propriétés mécaniques
i t essa tes… au
détriment des
propriétés optiques.
Classification
Classification des céramiques suivant
leur intervalle de fusion
(d’ap s Sadaun)
Classification actuelle en fonction
de la composition chimiques
1. LES CERAMIQUES FELDSPATHIQUES
• La céramique, feldspathiques un type spécifique de
céramique est essentiellement faite à partir de l'argile
blanc (kaolin: Al2O3, 2 SiO2, 2 H2O) ,du quartz (SiO2
)et du feldspath(K2O, Al2O3, SiO2) .
• Le composant principal est le feldspath.
• Il représente une proportion massique de 80 à
98 % du composé final. Le kaolin présent de façon
inconstante sert essentiellement de liant
• lors de la préparation des pâtes. La silice sous forme
cristallisée (quartz) améliore la résistance
mécanique du composé final .
le feldspath quartz
kaolin
Les céramiques feldspathiques se
composent chimiquement de :
• Oxyde de Silicium (silice), SiO2
• Oxyde d alu i iu (alumine), Al2O3
• Oxydes alcalins modificateurs
• Les oxydes mineurs : ce sont les opacifiants,
les fondants et les colorants.
Les céramiques d i f ast u tu es
• Trois types de céramique d'armature,
recherchant une augmentation de la résistance
mécanique à la fracture, caractérisent les
systèmes les plus utilisés
• les céramiques polycristallines à base de
l’alu i e
• les céramiques polycristallines à base de la
zircone
• les vitrocéramiques
2.LES VITRO-CERAMIQUES
restaurations ceramo-ceramiques
La phase vitreuse est infiltrée de cristaux pour
leur conférer une meilleure résistance
mécanique.
Indications: inlays/onlays, couronnes, facettes ou
armatures céramiques.
L’i di atio d pe d du t pe de istau ui so t
infiltrés.
Elles sont généralement usinées CAD/CAM à pa ti d’u
bloc ou bien pressées en cylindre de manière similaire
à la technique de la cire perdue pour les armatures en
métal.
• Céramique renforcée aux cristaux de leucite : Empress
• Céramique renforcée aux cristaux de disilicate de
lithium : IPS eMax
3.LES CERAMIQUES INFILTREES
• C’est le as pa ti ulie du procédé InCeram : le verre
en fusion est infiltrée dans une barbotine de cristaux
d’alu i e, de spi elle ou de zi o e. R sultat : o
a plus de cristaux que de verre ce qui leur confère une
résistance accrue mais elle sont plus opaque et plus
difficile à coller.
• Ve e i filt da s des istau d’alumine
pure : InCeram Alumina
• Ve e i filt da s des istau d’alumine et de
magnésium : InCeram Spinell
• Verre infiltré dans des cristaux d’alumine et de
zircone : InCeram Zirconia
4.LES CERAMIQUES POLY-CRISTALLINES

• Elles ne possèdent pas de phase vitreuse. Il ’ a


ue des istau d’o de d’alu i e ou d’o de de
zircone condensés par frittage. Elles sont
extrêmement résistantes mais
complètement opaques. Elles doivent donc être
a uill es d’u e a i ue os ti ue pou
simuler une teinte naturelle. Leur mise en oeuvre
au laboratoire ne peut se faire que par usinage
CAD/CAM.
• Alumine : Procera Alumina
• Zircone : Procera Zirconia, Lava…
La mise en oeuvre
• 1-Ceramiques feldespathique
porcelaine
• 2-Ceramiques montees sur une
infrastructure metalliques
• 3-Tout ceramique
• a) Mise en forme de la pâte crue :
• b) Condensation
• c) Séchage et déshydratation
• d) Frittage
• e) Refroidissement
• f) Glaçage
Mise en forme de la pâte crue - Séchage et déshydratation
frittage
Armature degrossie avant le sablage avec Armature sablee et nettoyee selon les
des fraises a denture croisee directives du fabricant
Appli atio de l opa ue ase e Opaque en pate apres la 1ere
pate cuisson
Opaque en pate apres la 2eme 1ere application de la masse
cuisson d epaulement
Resultat apres cuisson
1ere application de la masse
d epaulement
stratification
four de frittage
Programme de cuisson
Ceramiques pressees
indications
• la confection de couronnes ‫ ا‬jacket ‫ ب‬par les
techniques de maquillage ou de stratification,
pour les secteurs antérieurs et postérieurs,
ainsi que pour la confection de
fa ettes,d’inlays (mono ou multi faces) et de
couronnes partielles.
Modele fractionne (maitre- Application du durcisseur de
modele) surface (sealer)
Controle de la maquette. Epaisseur
Les maquettes en cire minimale requise : 0,8 mm
Tiges de coulee en vue de coupe
Pose des tiges de coulée
Fixation de la tige de coulee sur le Fixation des tiges de coulee sur le socle
socle du cylindre du cylindre
Mise en revêtement
Mise en revetement jus u au iveau Re plissage de l i t ados des
des tiges de coulee maquettes
Re plissage jus u a la a ue
interne Mise en place du couvercle
Egalisatio de la su fa e d assise du
Couvercle en place cylindre en revetement
Le cylindre (revetement) et le piston de
pressee dans le four de prechauffage

Préchauffage
L i t odu tio des lingotins La mise en place du piston de
pressee
programme de pressée « standard »
La pressée

Le cylindre juste avant la pressee dans Le cylindre juste apres la pressee


le four dans le four
Le démoulage
Trait de marquage au niveau du piston Entaille dans le cylindre avec un
de pressee disque
Ouverture du cylindre par
ecartement Le cylindre une fois ouvert
On degage, par sablage, le coeur du Le coeur du cylindre apres
cylindre son extraction
Element prothetique apres
sablage Finition de l ext ados
La finition esthétique
Par stratification Par maquillage
MODE D’ASSEMBLAGE
deux moyens
Céramiques mordançables Céramiques non mordançables
• Les céramiques injectées de type • Le mordançage a peu ou pas
Empress® et Empress2®, d’a tio su les aut es t pes
• translucides, possèdent une
phase vitreuse importante • d’a atu es et do e peut
• enrobant les charges cristallines. a lio e l’adh e e à
Leur survie à long terme est • l’i te fa e si e
• obtenue grâce aux phénomènes adhésive/restauration. Tout
d’adh e e a uis pa assemblage
• mordançage chimique (acide
fluorhydrique) de la phase • utilisant des ciments adhésifs
• vitreuse, silanisation et peut être choisi avec des
assemblage grâce à un polymère • résultats cliniques très
de collage satisfaisants

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