EUROPEAN

RESUSCITATION Hyperkaliémie
COUNCIL

n Evaluer en utilisant l’approche ABCDE

n ECG 12 dérivations et monitorage du rythme cardiaque si le taux de potassium
sérique est (K+) ≥ 6.5 mmol/l
n Exclure la pseudo-hyperkaliémie
n D
 onner un traitement empirique pour une arythmie si une hyperkaliémie
est suspectée

BENIN MODERE GRAVE

K 5.5 - 5.9 mmol/l
+ K+ 6.0 - 6.4 mmol/l K ≥ 6.5 mmol/l
+
Traiter sur base du scénario
Considérer la cause et Traitement urgent
clinique, de l’ECG et de la
la nécessité d’un traitement est indiqué
vitesse d’augmentation

Demander l’aide d’un expert

Modifications de l’ECG
n Ondes T pointues n Complexe QRS large n Bradycardie
n  ndes P plattes /
O n Ondes sinusoïdales n TV
absentes

NON OUI

Protéger Calcium IV
le coeur 10 ml 10 % de chloride de calcium en IV
OU 30 ml 10 % de gluconate de calcium en IV
n S ’assurer d’un accès IV large et donner pendant
5 à 10 minutes
n Répéter l’ECG
n  onsidérer une nouvelle dose après 5 minutes si
C
les modifications de l’ECG persistent

Perfusion IV avec insuline-glucose

Droits d’auteur: © European Resuscitation Council vzw - Repris avec l’autorisation de Renal Association and Resuscitation Council (UK) • Référence de produit: Poster_SpecCircs_Hyperkalaemia_Algorithm_FRA_20160405
Glucose (25 g) avec 10 unités d’insuline soluble pendant
15 minutes en IV
25 g glucose = 50 ml 50 % de glucose OU 125 ml 20 % de glucose
Shift de K+
dans Risque d’hypoglycémie
les cellules
Salbutamol 10-20 mg par nébuliseur

Considérer le résonium Considérer la dialyse

de calcium
Eliminer le K+ 15 g x 4/jour par voie orale ou Demander l’aide
30 g x 2/jour par voie rectale d’un expert
du corps

Monitorage Monitorage du potassium sérique et du glucose sanguin

du K+ et du K+ ≥ 6.5 mmol/l malgré
glucose thérapie médicale
sanguin

Prévention Chercher les causes de l’hyperkaliémie et prévoir les rechutes

www.erc.edu | [email protected]
En collaboration avec SPF Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement Publié en Octobre 2015 pour le European Resuscitation Council vzw,
www.sante.belgique.be Emile Vandervelde Laan 35, 2845 Niel, Belgique