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    6.2 Le Nerf Hypoglosse

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    6.2 Le nerf hypoglosse

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    Dr RETIA.

    F
    Maitre Assistante-Faculté de Médecine d’ ALGER
    Laboratoire d’anatomie normale
    PLAN:
    I-Introduction
    II-Anatomie descriptive:
    A-Origine
    B-Trajet
    C-Terminaison
    III-Branches collatérales
    IV-Branches terminales
    V-Conclusion
    I-Introduction:

    • C’est la XII paire des nerfs crâniens


    • C’est un nerf moteur pur , jouant un rôle dans la
    mastication ,la déglutition ,la succion et la
    phonation
    • Il innerve:
    -Tous les muscle de la langue excepté le stylo-glosse
    et palato-glosse
    -Tous les muscles infra-hyoïdiens
    -Un seul muscle sus-hyoïdien : génio-hyoïdien
    II-Anatomie descriptive:

    A-Origine réelle :

    • Un seul noyaux moteur


    ,situé dans le bulbe sous
    forme d’une longue
    colonne grise de 2 cm
    II-Anatomie descriptive:
    A-Origine apparente :

    • Sillon pré-olivaire (1)


    • Il est formé par 10 à 12
    racines
    O
    II-Anatomie descriptive:
    B-Trajet et Rapports:
    • Le XII passe : 2

    1
    1-L’étage postérieur de la
    base du crâne
    2-Le canal condylien
    3
    antérieur
    3-L’espace rétro-stylien 4
    5
    4-La région carotidienne
    5-La région sus hyoïdienne
    II-Anatomie descriptive:
    B-Trajet et Rapports:
    1-Dans l’étage post de la
    base du crâne:
    • Chemine dans l’espace
    sous arachnoïdien perfore
    la dure mère par un ou
    plusieurs orifices pour
    pénétrer dans le canal
    condylien antérieur.
    II-Anatomie descriptive:
    B-Trajet et Rapports:
    2-Dans le canal
    condylien antérieur:
    1

    • Il est accompagné par


    son rameau méningé(1)
    et d’un rameau méningé
    de l’artère pharyngienne
    ascendante
    II-Anatomie descriptive:
    B-Trajet et Rapports:
    3-Dans l’espace retro-
    stylien:
    Il décrit dans l’ensemble une
    courbe descendante à
    concavité interne.
    II-Anatomie descriptive:
    B-Trajet et Rapports:
    4-Dans la région bi-
    carotidienne: 1

    • Il longe le ventre postérieur du


    muscle digastrique (1)
    • Il croise latéralement le nerf
    vague
    • Il s’insinue entre la veine
    jugulaire interne et l’artère
    carotide interne (2)
    • Il croise la face latérale des 2
    artères: carotide externe et
    faciale (3) 3
    II-Anatomie descriptive:
    B-Trajet et Rapports:
    5-Dans la région sus
    hyoïdienne:
    • Il s’applique sur la face latérale
    du muscle hyo-glosse(1)qui le
    sépare de l’artère linguale(2)
    • Puis il chemine entre les 1
    muscles mylo-hyoïdien(3) et
    3
    hyo-glosse
    2
    II-Anatomie descriptive:
    C-Terminaison :
    • Face latérale de la langue
    III-Branches collatérales :

    • Rameau méningé de Luschka


    • Rameaux vasculaires
    • Rameaux musculaires pour :
    1-Le muscle thyro-hyoïdien
    3 2-Le muscle génio-hyoïdien
    3-Le muscle hyo-glosse
    2 • Branche descendante du XII :
    1
    III-Branches collatérales :
    Branches anastomotiques :
    1
    1-Anse de l’Atlas : avec les 2ères
    racines cervicales
    3
    C1 2-Anastomose avec le vague (X)
    3-Anastomose avec le nerf
    C2 lingual
    4-Anse du XII : entre la branche
    2
    descendante du XII et le
    plexus cervical

    4
    III-Branches collatérales :

    Branches anastomotiques :

    4-Anse du XII : donne des


    branches aux muscles :
    4’-Sterno-thyroïdien
    4’’-Sterno-cleido-hyoïdien
    4’’’-Ventre supérieur et
    inférieur de l’omo-hyoïdien
    4’’
    4’’’
    4’
    IV-Branches terminales :
    • Pour les muscles:
    6
    4 1-Génio-glosse
    2
    2-Tensillo-glosse
    3-Pharyngo-glosse
    3 6 4-Longitudinal supérieur
    5-Longitudinal inférieur
    6-Transverse

    1
    V- Conclusion:
    • L’expression de l’atteinte du XII
    est purement motrice :

    • Paralysie de la langue avec


    amyotrophie à long terme

    • Au repos : la langue est déviée


    vers le coté sain

    • Langue tirée hors de la bouche


    est déviée vers le coté atteint
    Bibliographie

    1. Anatomie de l’appareil locomoteur « Dufour »


    2. Anatomie clinique tome V « PIERRE KAMINA »
    3. Atlas d’anatomie « NETTER »
    4. Gray’s anatomy

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