Y6N8ZBRKT6

Case postale 6745, 8050 Zurich Poste CH SA
Sophia Benmokrane
Rue des Chanoines 9
1700 Fribourg
Lausanne, 16 novembre 2023
Compte de libre passage n° 17-0313-113-8

Sophia Benmokrane, N° d’assurance sociale 756.2382.9069.58
Virement par suite d'indépendant, décompte
Madame,
Nous confirmons par la présente avoir effectué comme suit le paiement:
Montant convenu: CHF 4'077.78

Moins impôt à la source: CHF 0.00
Montant total du virement par suite d'indépendant CHF 4'077.78 Date de
valeur 15.11.2023
Le virement a été effectué à l'adresse de paiement suivante:
Benmokrane
Sophia
Banque Cantonale de Fribourg

Case postale 151
1701 Fribourg
BEFRCH22XXX
CH23 0076 8300 1706 0140 6
En ce qui concerne les bénéficiaires domiciliés en Suisse, le paiement de la prestation est annoncé à
l'Administration fédérale des contributions conformément aux prescriptions applicables lorsque le montant-
limite de 5'000.00 est dépassé.
Lorsqu'il s'agit de bénéficiaires domiciliés à l'étranger, l'impôt à la source est retenu selon le taux d'imposition du
canton de Zurich, siège de notre fondation, dans la mesure où le montant-limite de CHF 1'000.00 est dépassé.
Vous trouverez le formulaire "Demande de remboursement de l'impôt à la source prélevé sur les prestations en
capital provenant d'institutions de prévoyance ayant leur siège en Suisse" et les explications y relatives sur le site
501000039219355
http://www.steueramt.zh.ch
ou vous pouvez le demander par écrit à:
l'Administration fiscale de la ville de Zurich, service Impôt à la source, Werdstrasse 75, 8022 Zurich
Fondation institution supplétive LPP | Comptes de libre passage | Boulevard de Grancy 39 | 1006 Lausanne
T +41 44 468 22 23 | www.aeis.ch 1/3
Nous restons volontiers à votre disposition pour toute question.
Avec nos salutations les meilleures
Fondation institution supplétive LPP

Comptes de libre passage
Patrick Schneiter Adriano Ventura

501000039219355
T +41 44 468 22 23 | www.aeis.ch 2/3
Extrait du compte d’avoir de prévoyance
Compte de libre passage no 17-0313-113-8 - Sophia Benmokrane
Indication des différents éléments de la prestation, conformément à la loi

Montant Montant LPP Partie surobligatoire Date
Prestation de libre passage CHF 4'077.78 4'068.77 9.01
Montant à 50 ans CHF 0.00
Montant à la date du mariage/partenariat CHF 0.00 0.00 0.00 21.11.2020
Montant versé par suite du divorce CHF 0.00 0.00 0.00 inconnu
Montant versé par suite d’un retrait EPL CHF inconnu inconnu inconnu inconnu
Pas de mise en gage connue
Montant versé par suite de la réalisation du gage CHF inconnu inconnu inconnu inconnu
Première prestation de sortie communiquée CHF 4'052.15 30.06.2021
Pas de réserve pour raison de santé connue
Pas de rachat connu
Extrait de compte
Date Libellé Débit Crédit Date de valeur Solde
1 janv. 2023 Report 1 janv. 2023 4'073.50
13 nov. 2023 Intérêts 4.28 15 nov. 2023
13 nov. 2023 Indépendant 4'077.78 15 nov. 2023
Benmokrane
Sophia
Rue des Chanoines 9
1700 Fribourg
Schweiz
Solde actuel 0.00
Montant total de la prestation de libre passage CHF 0.00
Taux d'intérêt pour cette periode

A partir 0.01% sur la part LPP 0.01% sur la part sur-obligatoire
du 01.01.2020
du 01.07.2023
du 01.10.2023
Remarque
L’avoir et les intérêts sont exonérés d’impôt jusqu’à leur échéance et il n’est pas nécessaire de les indiquer dans la déclaration d’impôt.
L’absence de nouvelles de votre part dans les 30 jours sera considérée comme une approbation des écritures comptables et du solde.
Si vous avez d’autres questions, nous vous renvoyons à notre site internet www.aeis.ch. Il dispose d’une fonction de recherche qui vous
permet de saisir votre demande et de recevoir des réponses aux questions les plus fréquentes. Vous y trouverez également des
brochures d’information, des vidéos explicatives, des formulaires, des règlements et des informations détaillées sur notre fondation.
501000039219355
T +41 44 468 22 23 | www.aeis.ch 3/3

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Banque Cantonale de Fribourg

ou vous pouvez le demander par écrit à:

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Indication des différents éléments de la prestation, conformément à la loi

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