Ce document contient les résultats d'analyses médicales d'un patient. Il présente les valeurs d'hémogramme, de plaquettes, de protéine C réactive et compare ces valeurs aux fourchettes de référence. Le document fait également référence à des analyses antérieures du patient.
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RES LE PUECH D ARGENT 2 PLACE DE BABYLONE 422 AV M. PLANES BAT B5 LE SAINT ROCH 15 34070 MONTPELLIER 34070 MONTPELLIER Copie à :
X Demande n° 24/05/23-J-0021 -LABO-CMURO-TP Edité le, mercredi 24 mai 2023
Patient né(e) TENGUE le 28/02/1945 78 Ans Copie à : FSE Tiers payant AMO+AMC - FS140-IJCO Prélèvements le 24/05/23 à 07H52 (Préleveur interne au laboratoire)
ENGAGEONS-NOUS POUR LE CLIMAT
INOVIE LABOSUD développe sa démarche de Responsabilité Sociétale des Entreprises (RSE). Depuis le 2 janvier 2023, vos résultats d'analyses seront transmis au format numérique : ils seront consultables et téléchargeables sur notre serveur internet sécurisé. Sur simple demande, nous pouvons imprimer vos comptes rendus au laboratoire. Ensemble, œuvrons pour votre santé et celle de notre planète ! Besoin d'aide pour accéder à vos résultats en ligne ? Rendez-vous sur https://resu.labosud.fr
Hématologie Valeurs de référence Antériorités
✔ Hémogramme (Sang total - Variation d'impédance, photométrie, cytométrie en flux) Montpellier - Garosud 08/07/22 Hématies ........................................ 3,86 Téra/L 4,08 à 5,60 4,01 Hémoglobine .................................... 11,9 g/dL 12,9 à 16,7 12,8 7,4 mmol/L 8,0 à 10,4
Hématocrite ...................................... 35,7 % 38,0 à 49,0 38,2
V.G.M. ............................................. 92,5 fL 83,0 à 97,0 95,4 T.C.M.H. ........................................... 30,9 pg 27,8 à 33,9 32,1 C.C.M.H. .......................................... 33,4 g/dL 32,3 à 36,1 33,6 Index d'anisocytose ........................... 13,7 10 à 16 13,9
Leucocytes ....................................... 3,7 Giga/L 3.8 à 10,0 3,9
Nous vous informons que conformément à la réglementation en vigueur, vos échantillons biologiques sont conservés pour une période réglementée puis détruits. Toutefois durant cette période de conservation vos échantillons biologiques et vos données personnelles y étant attachées peuvent être distribués et utilisés à des fins exclusives de contrôle des dispositifs médicaux de diagnostic in vitro et/ou des comparaisons de méthodes, sauf opposition de votre part à manifester à tout moment auprès du secrétariat médical de votre laboratoire dont l’adresse est disponible via le lien suivant : https://INOVIE Labosud.fr/nos-laboratoires, et ce, en application des dispositions de l’article L 1211-2 du Code de la Santé Publique. Conformément à la réglementation sur la protection des données personnelles, vous disposez, à tout moment, d’un droit d’opposition, d’accès, de rectification, d’effacement, de limitation et de portabilité s’agissant du traitement de vos données personnelles. Pour cela, merci vous rendre sur le site internet suivant https://INOVIE Labosud.fr/politique-de-confidentialite-rgpd/
LABORATOIRE DE BIOLOGIE MÉDICALE
SIÈGE SOCIAL - 90 rue Nicolas Chedeville - 34070 MONTPELLIER Page 1/4 W W W. L A B O S U D . F R Demande n° 24/05/23-J-0021 MR TENGUE Kodjo 08/07/22 ✔ Plaquettes ........................................... 227 Giga/L 140 à 385 213 (Sang total - Variation d'impédance - Beckman Coulter) Montpellier - Garosud V.P.M. .............................................. 9,0 fL Inf. à 11,0 8,9
Protéines Sériques Un traitement par la biotine (Vitamine B7, Vitamine B8 ou Vitamine H) peut fausser les résultats des paramètres dosés en chimiluminescence. (ABC – juillet/août 2017, cf note sur https://inovie.fr/espace-pro/). Valeurs de référence Antériorités 08/07/22 ✔ Protéine C réactive (CRP) ...................... <1 mg/L Inf. à 5 <1 (Sang - Immunoturbidimétrie - Roche) Montpellier - Garosud <10 nmol/L Inf. à 46 <10
Biochimie Valeurs de référence Antériorités 08/07/22 ✔ Glycémie à Jeun ................................... 5,93 mmol/L 4,56 à 6,38 5,68 (Sang - Méthode enzymatique - Roche) Montpellier - Garosud 1,07 g/L 0,82 à 1,15 1,02 08/07/22 ✔ Hémoglobine glyquée (HbA1c) ............... 6,0 % Inf à 6,0 5,9 (Sang total - Electrophorèse capillaire IFCC - Sebia) Montpellier - Garosud 42 mmol/mol Hb Inf à 42 41 . Cible thérapeutique pour diabète type 1 ou 2 (cas général) : inf. à 7,0 % (53 mmol/mol Hb), à moduler selon le profil du patient (cf reco. HAS 01/2013 et ADA 2014).
Suspicion d'un variant de l'hémoglobine à confirmer par une électrophorèse de l'hémoglobine (si non déjà réalisée). Le processus de glycation des variants étant méconnu, les seuils décisionnels ne peuvent être appliqués. Le patient pourra être suivi comme son propre témoin sur le même automate. La première fois, il est conseillé de vérifier l'équilibre glycémique du patient par dosage des fructosamines (reflet sur 2 à 3 semaines) pour vérifier l'impact du variant sur la glycation de l'HbA. 08/07/22 ✔ Aspect du sérum .................................. Limpide Limpide
Demande n° 24/05/23-J-0021 -LABO-CMURO-TP Edité le, mercredi 24 mai 2023
08/07/22 ✔ Cholestérol-LDL (LDL-C) calculé ............. 3,17 mmol/L 4,10 (Calcul à partir de la Formule de Friedewald) 1,23 g/L 1,59 Il n'existe pas de valeurs de référence. Concernant le risque cardio-vasculaire, l'effet nuisible du LDL-C est proportionnel à sa concentration, en particulier pour les valeurs supérieures à 4,90 mmol/L (1,90 g/L). 08/07/22 ✔ Cholestérol - HDL (HDL-C) ..................... 1,32 mmol/L 1,68 0,51 g/L (Sang - Méthode colorimétrique enzymatique - Roche) Montpellier - Garosud) 0,65 Il n'existe pas de valeurs de référence. Concernant le risque cardio-vasculaire chez l'homme, l'effet protecteur du HDL-C est proportionnel à sa concentration, en particulier pour les valeurs supérieures à 1,07 mmol/L (0,41 g/L) 08/07/22 ✔ Cholestérol Total ................................... 4,78 mmol/L 6,25 (Sang - Méthode colorimétrique enzymatique - Roche) Montpellier - Garosud 1,85 g/L 2,42 Il n'existe pas de valeurs de référence pour le cholestérol total, qui est un des critères d'évaluation du risque cardio-vasculaire (outil Score).
Conclusion : Bilan lipidique à interpréter en fonction du contexte clinique et des facteurs de risques cardio-vasculaires.
Objectif thérapeutique de LDL-cholestérol en fonction du risque cardio-vasculaire
Recommandations ESC 2019 (Société Européenne de Cardiologie)
SCORE* 1 à 5 % et/ou : Modéré < 2,6 < 1,00 Patient jeune avec diabète type 1 (âge <35 ans) ou 2 (âge <50 ans) de durée <10 ans, sans autre FDR
SCORE* 5 à 10 % et/ou : - 1 FDR majeur : TG>8 mmol/L (>3,1 g/L) ou LDL-C >4,9 mmol/L (>1,9 g/L) ou TA > 180/110 mmHg - Diabète sans atteinte d'organe** avec durée > 10 ans ou avec autre FDR Elevé < 1,8 < 0,70 - IRC modérée (DFG 30 à 59 mL/min/1,73 m2) - Hypercholestérolémie familiale sans autre FDR majeur
SCORE* > 10 % et/ou :
- Antécédent de maladie cardio-vasculaire athéromateuse (ASCVD) - Diabète avec atteinte d'organe** ou type 1 durée > 20 ans ou > 3 FDR majeurs Très élevé < 1,4 < 0,55 - IRC sévère (DFG < 30 mL/min/1,73 m2) - Hypercholestérolémie familiale avec ASCVD ou autre FDR majeur
*estimation du calcul SCORE (âge 40 à 65 ans) : http://medicalcul.free.fr/riskcvsc.html ** albuminurie, rétinopathie ou neuropathie
FDR = Facteur De Risque cardio-vasculaire. TG = Triglycérides. TA = Tension Artérielle. IRC = Insuff. Rénale Chronique. DFG = Débit de Filtration Glomérulaire.
✔ Estimation de la fonction rénale
(DFG : Débit de Filtration Glomérulaire) 08/07/22 Créatinine ........................................ 87 µmol/L 59 à 104 95 (Sang - Méthode enzymatique - Roche) Montpellier - Garosud 9,8 mg/L 6,7 à 11,7 10,7 08/07/22 DFG estimé d'après Lewey (MDRD) ...... 74 mL/mn/1.73m2 67 Cette valeur calculée est à majorer de 21% chez un sujet ayant des origines africaines.
Dimitri SOUZY Biologiste
LABORATOIRE DE BIOLOGIE MÉDICALE
SIÈGE SOCIAL - 90 rue Nicolas Chedeville - 34070 MONTPELLIER Page 3/4 W W W. L A B O S U D . F R Demande n° 24/05/23-J-0021 MR TENGUE Kodjo 08/07/22 DFG estimé d'après l'équation CKD-EPI 73 mL/mn/1.73m2 Sup. à 60 66 L'équation CKD-EPI présente les meilleures performances quel que soit le niveau de la fonction rénale. Le facteur de correction ethnique est en cours de validation (HAS 2011).
Interprétation De 60 à 90 mL/mn/1.73m2 : Débit de Filtration Glomérulaire légèrement diminué 08/07/22 ✔ Ferritine .............................................. 67 ng/mL 30 à 400 * 55 (Sang - Immunoturbidimétrie latex - Roche) Montpellier - Garosud 151 pmol/L 67 à 899 * 124 * Pour les patients de plus de 60 ans, il n'existe pas de consensus sur les valeurs de référence ; à titre indicatif, nous vous signalons les valeurs de référence de l'adulte jusqu'à 60 ans. 08/07/22 ✔ Sodium ............................................... 141 mmol/L 136 à 147 142 (Sang - Potentiométrie indirecte - Roche) Montpellier - Garosud 08/07/22 ✔ Potassium ........................................... 5,0 mmol/L 3,9 à 5,3 5,4 (Sang - Potentiométrie indirecte - Roche) Montpellier - Garosud Les valeurs de référence tiennent compte du type de tube prélevé (sec) Indice d'hémolyse mesuré : 4 (maximum acceptable : 75)
Facteurs pré-analytiques pouvant affecter le dosage du potassium sanguin Variations
Lors du prélèvement : écoulement lent (hémolyse) / garrot serré / contraction musculaire Augmentation
T° trop basse : T° trop élevée :
Température inadaptée (<18 ou >25°C) de conservation de l'échantillon prélevé avant centrifugation* Augmentation Diminution
Délai « prélèvement - centrifugation » supérieur à 2 heures (délai maximum recommandé)* Augmentation
Tube sec : leucocytose > 100 G/L ou thrombocytose > 700 G/L – Privilégier alors un tube hépariné Augmentation *Maitrise assurée si préleveur interne au labo (info. disponible en haut de la 1ère page du compte-rendu), hors prélèvement à domicile ou en établissement. En cas de doute sur la véracité du résultat, un prélèvement de contrôle réalisé au laboratoire est nécessaire, idéalement sans garrot et poing relâché.
Hormonologie Un traitement par la biotine (Vitamine B7, Vitamine B8 ou Vitamine H) peut fausser les résultats des paramètres dosés en chimiluminescence. (ABC – juillet/août 2017, cf note sur https://inovie.fr/espace-pro/). Valeurs de référence Antériorités
Marqueurs Un traitement par la biotine (Vitamine B7, Vitamine B8 ou Vitamine H) peut fausser les résultats des paramètres dosés en chimiluminescence. (ABC – juillet/août 2017). Valeurs de référence Antériorités
Marqueurs divers 08/07/22 ✔ P.S.A. total .......................................... 0,94 ng/mL Inf. à 4 0,53 (Sang - Electrochimiluminescence - Roche Calibration WHO) Montpellier - Garosud Le seuil de 4 ng/ml permet de limiter le risque de sur-diagnostic et de sur-traitement (AFU – 2012). Ce résultat est à confronter aux données cliniques (anamnèse, toucher rectal, rétention urinaire ou prostatite aiguë)
