Chapitre 1-3
Chapitre 1-3
Chapitre 1-3
chapitre 1
LE CORPS HUMAIN
CONTENU:
1.1 Introduction 1.3
1.2 Où se trouve quoi 1.4
1.2.1 Les régions du corps 1.5
1.2.2 Les cavités du corps 1.7
1.3 Aperçu des différents systèmes du corps humain 1.9
1.3.1 Le système nerveux 1.11
1.3.1.1 Constitution du système nerveux 1.11
1.3.1.2 Fonctionnement du système nerveux 1.11
1.3.1.3 Importance du système nerveux pour
l’ambulancier 1.13
1.3.2 Le système respiratoire 1.14
1.3.2.1 Constitution du système respiratoire 1.14
1.3.2.2 Fonctionnement du système respiratoire 1.15
1.3.2.3 Les plèvres, la cavité pleurale 1.16
1.3.2.4 Importance du système respiratoire pour
l’ambulancier 1.17
1.3.3 Le système circulatoire 1.18
1.3.3.1 Constitution du système circulatoire 1.19
1.3.3.2 A quoi servent les valves cardiaques 1.21
1.3.3.3 Composition du sang 1.21
1.3.3.4 Fonctionnement du système circulatoire 1.21
1.1
le corps humain chapitre 1
1.1 Introduction
Le corps humain est un ensemble d’organes complexes, de tissus et de cellules.
Plusieurs parties peuvent être atteintes par une maladie ou un accident, de manière parfois
tellement importante que le patient est en danger de mort.
Ce chapitre décrit quels organes et structures composent le corps humain, leur localisation,
leurs fonctions et leurs interactions.
1.3
le corps humain chapitre 1
selon les plaintes et les signes extérieurs. Il vous faudra connaître les termes utilisés en
-
miers et médecins emploient le même langage, des malentendus seront évités ce qui peut
prévenir des conséquences très graves.
1.4
le corps humain chapitre 1
droit et gauche : quand vous examinez un patient, quand vous décrivez une situation,si
vous employez le terme «droit», il s’agit toujours du côté droit tel qu’il serait désigné par
le patient lui-même.
Avant (antérieur) et arrière (postérieur) : la face avant correspond au ventre avec derrière
le côté du dos et des fesses.
proximal et distal : le terme «proximal» désigne une position «proche d’un point de
référence», le terme «distal» désigne une position éloignée d’un point de référence. En
anatomie, on considère toujours le torse comme le point de référence. Le genou peut être
considéré comme proximal vis-à-vis de la cheville.
médian et latéral : en divisant le corps en deux parties égales par une ligne imaginaire
de haut en bas, tout ce qui se trouve près de cette ligne est considéré comme «médian», et
tout ce qui se trouve à distance de cette ligne est considéré comme «latéral».
Dans la médecine on parle toujours d’un corps en « position anatomique » : le côté gau-
che du schéma correspond au côté droit du patient. Trois positions du corps ont reçu des
dénominations anatomiques classiques. Un patient qui se trouve sur le dos est en position
dorsale (décubitus dorsal). Celui qui se trouve sur le ventre est en position ventrale (dé-
cubitus ventral). Celui qui se trouve sur le côté est en position latérale (décubitus latéral).
Si on emploie le terme «position latérale gauche», on veut dire que le patient se trouve
sur le côté gauche.
La région de la tête : la face (faciès), le crâne, les mâchoires, l’arrière de la tête, (occiput),
les tempes.
Les membres supérieurs : les épaules, les bras, les coudes, les avant-bras, les poignets,
les mains, la paume de la main, le dos de la main.
Les membres inférieurs : les cuisses, les genoux, les mollets, les chevilles, les pieds, le
talon, la plante du pied, le dos du pied.
1.5
le corps humain chapitre 1
1.6
le corps humain chapitre 1
A partir de repères extérieurs et de lignes imaginaires, vous devez être capable d’indiquer
les cavités du corps les plus importantes, ainsi que les organes qu’elles contiennent.
La cavité thoracique (le thorax) est protégée par la cage thoracique,c’est-à-dire les côtes, le
sternum et la colonne vertébrale, et contient les poumons, le cœur, l’œsophage et la trachée.
La cavité thoracique est séparée de l’abdomen par un muscle très puissant, le diaphragme.
La cavité abdominale (l’abdomen) est une cavité qui s’étend du diaphragme au bassin.
L’abdomen contient entre autre l’estomac, le foie, la vésicule biliaire, la rate, le pancréas,
l’intestin grêle, le gros intestin et l’appendice. Etant donné que cette cavité n’est pas entière-
ment protégée par des structures osseuses, les organes qu’elle contient sont très vulnérables.
La cavité abdominale se divise en quatre régions qu’on appelle « les quadrants ». Il faut
imaginer une croix dessinée sur la paroi abdominale dont l’intersection de l’axe horizon-
tal et vertical se situe au niveau du nombril. De ce fait, on peut observer deux quadrants
supérieurs (gauche et droit) et deux quadrants inférieurs (gauche et droit). Cette division
page suivante).
La cavité cérébrale est protégée par le crâne et les méninges et contient le cerveau.
1.7
le corps humain chapitre 1
La cavité médullaire est protégée par le canal rachidien et contient la moelle épinière.
A partir de repères externes, vous devez être capable de désigner les «différents segments»
de la colonne vertébrale. Elle se compose de 5 segments: la colonne cervicale, la colonne
dorsale, la colonne lombaire, le sacrum et le coccyx.
1.8
le corps humain chapitre 1
du corps humain est constitué de différents éléments (organes, tissus et cellules) qui col-
laborent à assurer ces fonctions. La dénomination des systèmes est basée sur les fonctions
qu’ils assurent.
Le système nerveux
Le système nerveux se compose du cerveau et des nerfs. Les nerfs forment un réseau qui
relie différentes parties du corps à «l’ordinateur central» qu’est le cerveau. Toutes les
informations des sens, tous les ordres du cerveau destinés aux muscles, tous les messages
de douleur ou de plaisir, toutes nos pensées et sensations sont traduites en messages par
le système nerveux, stockés (mémorisés) ou transformés.
Le système respiratoire
On ne peut pas survivre sans l’oxygène de l’air. Tout le fonctionnement de notre corps
nécessite un apport continu d’oxygène et une élimination continue de gaz carbonique. Cet
échange de gaz est possible grâce à la respiration, qui est assurée par les voies respiratoires
et les poumons.
nutriments et l’énergie sont de cette façon distribués dans tout le corps, les déchets sont
évacués simultanément de la même façon.
Le système locomoteur
Nous sommes capables de nous tenir debout et de nous déplacer grâce au squelette, aux
articulations et aux muscles qui constituent le système locomoteur.
Le système digestif
La fonction du système digestif consiste à extraire l’énergie apportée par les aliments et à
éliminer les déchets non assimilés par l’organisme.Ce système s’étend de la bouche jusqu’à
la terminaison du gros intestin et est en communication avec le foie et les glandes digestives.
Le système uro-génital
Les reins, les uretères, la vessie et l’urètre forment le système urinaire. Ce système foncti-
1.9
le corps humain chapitre 1
Le système immunitaire
Le corps possède un système de défense perfectionné qui nous protège contre les intrus
présents dans le monde extérieur, comme les virus, les bactéries et les champignons. Ce
système nous protége donc contre certaines maladies ; il nous immunise contre certaines
maladies. C’est pour cette raison que ce système s’appelle le système immunitaire.
La peau
La peau protège le corps contre de multiples agressions du milieu, cela va du rayonnement
solaire aux bactéries. Ce système est aussi important dans la régulation de la chaleur interne.
1.10
le corps humain chapitre 1
Le système nerveux central est composé du cerveau, protégé par les méninges et le crâne,
et de la moelle épinière, contenue dans le canal rachidien. Le cerveau se présente comme
une grosse noix creusée de rides qui se divise en deux parties égales: le cerveau gauche
et le cerveau droit. Le «cervelet» se trouve en arrière et un peu en dessous du cerveau .
Le cerveau est relié à la moelle épinière par le bulbe rachidien. La moelle épinière est
contenue dans le canal rachidien et descend de manière ininterrompue jusqu’au niveau de
la première vertèbre lombaire.
Le cerveau et la moelle épinière sont enveloppés par des membranes protectrices appelées
méninges, et baignent dans un liquide appelé liquide céphalo-rachidien qui protège le
cerveau des secousses et d’autres agressions extérieures.
Le cerveau est «l’ordinateur central» qui contrôle les fonctions physiques et psychiques de
l’homme: la vue, l’odorat, l’interprétation des sensations, la mémoire, la pensée, la parole,
et la faculté de calculer. Ces activités sont surtout localisées dans le grand cerveau. Il est
intéressant de savoir que le côté gauche du corps humain est commandé par le côté droit
du cerveau et vice et versa. C’est la raison pour laquelle certaines maladies de la moitié
du cerveau se traduisent par des signes extérieurs (par ex. paralysie) de la moitié opposée
du corps humain.
Le cervelet est le siège de la coordination de nos mouvements, de notre équilibre et de
1.11
le corps humain chapitre 1
Au niveau du système nerveux périphérique, les nerfs moteurs distribuent les ordres de
la moelle épinière vers les muscles. Les nerfs sensitifs sont responsables de la transmission
de la douleur, de la perception de la chaleur et du toucher.
Le système nerveux autonome fonctionne comme son nom l’indique de manière «auto-
nome» c’est-à-dire sans le contrôle de la volonté humaine. Il est constitué de nerfs périp-
hériques qui relient le bulbe rachidien et la moelle épinière à certains organes comme par
exemple le cœur, les vaisseaux sanguins, les poumons et les glandes.
1.12
le corps humain chapitre 1
Il régule donc toutes les fonctions de l’organisme qui fonctionnent sans que la conscience
ne soit nécessaire: faire battre le coeur plus vite ou moins vite, augmenter ou diminuer le
diamètre des pupilles ou faire se contracter ou se détendre les muscles de l’estomac ou de
la vessie par exemple.
l’apport en oxygène. Par cette aide, un patient que l’on considère comme «mort clinique-
ment» (ce qui veut dire: arrêt respiratoire et circulatoire) peut être réanimé et par conséquent
sauvé d’une mort biologique irréversible.
!
Quand la colonne vertébrale a été accidentée, les vertèbres peuvent comprimer ou
endommager la moelle épinière. Ceci se traduit par une paralysie des membres qui
-
naissant une fracture de la colonne vertébrale, en la prenant en charge de manière
adéquate, et en respectant des règles durant le transport.
1.13
le corps humain chapitre 1
pouvoir «travailler». Cet oxygène sert à la «combustion» des substances nutritives libé-
rant «l’énergie» nécessaire pour assurer différentes tâches. Quand les sucres sont brûlés,
un déchet formé par du gaz carbonique (CO2) doit être éliminé. Nous captons l’oxygène
de l’air ambiant: il en contient 21 %. Pour que l`air ambiant et donc l’oxygène parvienne
à notre corps, et pour que le gaz carbonique en soit éliminé, nous disposons du système
respiratoire. Il s’agit d’un système vital dont la connaissance anatomique et physiologique
est très importante pour l’ambulancier.
du larynx, se trouve une bifurcation qui sépare l’air et les aliments. L’air suit la voie de
la trachée
traversent pas la trachée, l’épiglotte se ferme lorsque nous avalons.
Le repère externe de l’épiglotte est la pomme d’Adam. Le larynx contient aussi les cordes
vocales.
La trachée, longue d’environ douze centimètres, est renforcée par des anneaux de cartilage.
La trachée se termine par une bifurcation en deux bronches, dont l’une assure la ventilation
du poumon droit et l’autre celle du poumon gauche.
alvéoles. La paroi des alvéoles est traversée par des vaisseaux sanguins minuscules, les
capillaires. Le sang qui circule dans ces capillaires couvrant la paroi des alvéoles absorbe
l’oxygène de l’air inspiré et élimine le gaz carbonique du sang. La paroi des alvéoles sert
donc de zone d’échanges gazeux entre les systèmes respiratoire et circulatoire.
1.14
le corps humain chapitre 1
La différence entre les pressions pulmonaire et atmosphérique reste toujours très mince,
à une pression inférieure. Si cet équilibre est perturbé, la respiration, et par conséquent
l’apport d’oxygène, est hypothéqué. Ces perturbations comportent un risque vital. La
coordination des mouvements de la respiration est assurée par le centre respiratoire du
cerveau situé dans le tronc cérébral.
Une respiration normale assure le déplacement d’un demi-litre d’air. L’adulte respire en-
viron 10 à 15 fois par minute. Il est évident que la respiration sera plus profonde et plus
rapide lorsqu’on est soumis à des efforts plus importants, mais l’adaptation du corps à
de gaz carbonique dans le sang est trop élevée, le rythme de la respiration augmentera.
Durant l’inspiration, la cage thoracique se détend: la pression dans la cage thoracique chute et l’air entre
dans les poumons.
Durant l’expiration, le volume de la cage thoracique diminue: la pression dans la cage thoracique augmente
et l’air est chassé des poumons.
Tous les mouvements des poumons dans la cage thoracique sont dépendants du bon état
de deux membranes très importantes : les plèvres.
Une de ces membranes recouvre la surface interne de la cage thoracique. L’autre recouvre
la surface externe du poumon. Entre ces deux membranes, un espace très petit existe : la
cavité pleurale.
Lorsque la cavité thoracique augmente de volume, il existe une pression négative très
faible dans la cavité pleurale. Le poumon est «aspiré» suit donc le mouvement de la paroi
thoracique. Le volume augmente par conséquent lors de l’inspiration.
Les plèvres sont relativement fragiles et sensibles à diverses agressions (chocs, blessures,
infections,…). Si une ou les deux plèvres subit un dommage important, de l’air peut en-
vahir l’espace pleural: à ce moment, on parle de pneumothorax. Du sang peut également
envahir cet espace: l’hémothorax.
Si une infection bactérienne est communiquée aux plèvres, on parle de pleurésie.
1.16
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1.17
le corps humain chapitre 1
1.18
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Le système circulatoire se compose d’une pompe (le cœur) qui véhicule un liquide (le sang)
et les capillaires).
Le cœur est un muscle creux. La cavité du cœur est divisée en quatre compartiments: les
oreillettes droite et gauche et les ventricules droit et gauche.
capillaires
parcourent les tissus du corps comme un réseau. Grâce à leur paroi très mince l’échange
des nutriments et des déchets entre le sang et les cellules des tissus est très aisé.
Le sang retourne vers le cœur grâce aux veines. La paroi des veines est plus fragile que
celle des artères.
1.19
le corps humain chapitre 1
1.20
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Des valves cardiaques sont des sortes de clapets situés à l’intérieur du coeur entre les
oreillettes et les ventricules. A chaque contraction cardiaque, elles s’ouvrent et dirigent
sens. Il existe aussi des valves entre le coeur et les gros vaisseaux (artères pulmonaire et
aorte) qui jouent le même rôle.
l’eau d’une rivière transporte des grains de sable. Le plasma contient également des sub-
stances qui contribuent à la protection de l’organisme contre les infections et des éléments
nécessaires à la coagulation du sang.
Les globules rouges (environ 5 000 000 de cellules par mm3 de sang) contiennent un pig-
par la moelle osseuse transportent donc l’oxygène vers les cellules du corps humain.
Les globules blancs (environ 10 000/mm3) également produits par la moelle osseuse sont
les «sentinelles» du corps qui détruisent les bactéries qui pénètrent dans l’organisme.
Les plaquettes, au nombre de 150 000 à 300 000/mm3, jouent quant à elles un rôle impor-
tant dans la coagulation.
Les contractions du muscle cardiaque commandées par des impulsions électriques inter-
nes, propulsent le sang. Ce centre électrique peut se comparer à une pile qui fournit des
décharges à intervalles réguliers. Le muscle cardiaque est équipé de son propre «système
de câblage», qui transmet le courant uniquement vers les différentes zones du cœur.
La fréquence des battements du cœur détermine le rythme cardiaque (et par conséquent le
rythme des pulsations), fréquence qui est mesurée lorsqu’on palpe le «pouls».
La puissance de la contraction du cœur et la résistance des vaisseaux sanguins déterminent
la tension artérielle.
1.21
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Quand la circulation sanguine s’arrête, le transport d’oxygène est interrompu et les cel-
lules des différents tissus, dont le cerveau, meurent. L’ambulancier doit être capable de
contrôler la présence d’une circulation. Voilà pourquoi vous devez savoir où se trouvent
les vaisseaux sanguins les plus importants pour prendre le pouls (carotide et artère du
poignet) pour constater s’il y a présence d’un pouls et s’il est normal.
Quand le muscle du cœur est menacé parce qu’il ne reçoit plus de sang (une artère co-
ronaire est obstruée), le patient se plaint d’une douleur au niveau du thorax, c’est une
situation grave que vous devrez reconnaître comme ambulancier.
1.22
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Le squelette est l’armature de notre corps. Les os du squelette sont liés entre eux par les
articulations et peuvent se mouvoir grâce à l’action des muscles.
Le squelette est un assemblage de 206 grands, petits ou très petits os. Le crâne est con-
stitué d’une structure osseuse qui, comme une boîte protectrice, enferme le cerveau. La
colonne vertébrale est indispensable pour la station debout et protège la moelle épinière.
Elle associe des qualités de rigidité et de souplesse car les vertèbres rigides sont liées par
des articulations souples.
1.23