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Introduction à l’Epidémiologie et
mesure de l’état de santé de la
population
Dr BOUGOUIZI Maître Assistante en Epidémiologie Définitions :
• L’épidémiologie est une discipline médicale
qui étudie la propagation et la concentration temporo-spatiale de la maladie dans une population en tant que phénomène de masse.
• Elle recherche les causes des phénomènes et
les conditions de la propagation. • L’épidémiologie peut être aussi définie : 1/ Par son objet : l’étude de la distribution des maladies et des états de santé dans les populations humaines ainsi que des facteurs qui influencent cette distribution. 2/ Par sa démarche : » Formulation d’une hypothèse » Mise en place d’un protocole d’enquête » Réalisation d’une enquête » Analyse des résultats 3/ Par ses objectifs : au nombre de trois
– Etude de la répartition des maladies ( et des
phénomènes de santé) dans la population : épidémiologie descriptive. – Etudes des causes et des facteurs de risque des maladies : épidémiologie étiologique ou analytique. – Evaluation des actions de santé : épidémiologie d’évaluation ( d’intervention ou expérimentale). Les indicateurs de santé :
Ils peuvent déceler des différences d’un groupe
humain à un autre et faire découvrir des causes ou des facteurs de risque dont on s’efforcera d’atténuer les effets si on ne peut pas les éradiquer. Les indicateurs de morbidité : Le taux de prévalence : • la prévalence est le nombre de tous les cas (anciens + nouveaux) de la maladie existant pendant une période de temps. Nombre total de cas pendant une période • Taux de prévalence = x10ⁿ Population moyenne pdt la même période Le taux d’incidence • l’incidence se définie comme le nombre de nouveaux cas d’une affection au cours d’une période de temps. Nombre total de nouveaux cas pdt une période • Le taux d’incidence = x10ⁿ Population moyenne pdt la même période Les indicateurs de mortalité : • 5/20 • 5/600000 • 5/42000000 Le taux brut de mortalité
Nombre total de décès de
toute cause survenus pdt une période • Taux brut de mortalité = x 10³ Population moyenne pdt la même période La létalité :
Nombre de décès dus à une maladie
x 100 Nombre de patients atteints par cette maladie Exercice 1 indicateurs : 1/ 1 921 990 décès ont été enregistrés aux états Unis en 1969. Quelles données supplémentaires faut-il pour calculer le taux brut de mortalité ?
2/ En 1970, le taux brut de mortalité en
Guyane était de 6,8 p 1 000 ; alors qu’aux Etats Unis, il était de 9,4 p 1 000.
Pourrait-on expliquer le taux de mortalité brut plus faible de la Guyane
par le fait que les Etats-Unis ont une population plus nombreuse ? expliquer la réponse Exercice 2 indicateurs : • On dispose de données suivantes concernant le paludisme dans une région donnée et durant une année: • Population: 125.254 • Cas de paludisme: 4.569 • Total décès: 2.453 • Décès dus au paludisme: 569