09 - Le Ptérygion

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Le ptérygion

INTRODUCTION
C'est une lésion bénigne de la conjonctive,

Le ptérygion est une néoformation conjonctivo-élastique de

forme triangulaire, à sommet cornéen, la base est située vers

l'extérieur de l'œil, surtout du côté nasal.

Le ptérygion est caractérisé :

 par sa nature progressive et envahissante menaçant l'acuité visuelle,

 et par sa tendance à la récidive à laquelle se heurtent les différentes

techniques chirurgicales.
Facteurs de risque

Les rayonnements solaires et ultraviolets (UV) et

l’irritation chronique par des particules dans l’air.

Facteurs génétiques : antécédents familiaux

L’irritation ou l’inflammation chronique


Symptôme du ptérygion
Stade précoce :
Peut être asymptomatique

Ou peut causer des symptômes occasionnels :

 De sécheresse des yeux, tels qu’une sensation de brûlure,

 Des démangeaisons ou des larmoiements,

 Étant donné que les lésions causent une humidification

irrégulière de la surface oculaire.


Stade avancé :
La lésion se développe,

C’est un voile de conjonctive, triangulaire, tendu de l’angle interne de l’œil à

la face antérieure de la cornée.

Une inflammation ou une irritation récidivante

Ou l’apparition de la lésion peuvent gêner le patient.

Des troubles visuels peuvent apparaître en raison de l’astigmatisme

Ou d’une obstruction directe lorsque la lésion couvre l’axe optique.


L'étude de la réfraction
Une détermination de l'acuité visuelle

L'examen du segment antérieur à la lampe à fente


Permet de déterminer le siège, la taille et le degré de

néovascularisation du ptérygion.
Un examen du cristallin et du tonus oculaire.
Traitement
Stade  inflammatoires ont bénéficié d'un traitement médical :

vasoconstricteur, soit un corticoïde local.


Le traitement chirurgical est fait selon 3 techniques

différentes :
 L'excision simple accompagnée d'une suture

 L'autogreffe conjonctivale : prélèvement du greffon à partir de la

conjonctive supéro- temporale du même oeil ;


 Ablation avec greffe de la cornée nécessitant une hospitalisation

de plusieurs jours
CONCLUSION

Le ptérygion est une affection bénigne qui menace la

vision du fait de son envahissement cornéen et de sa

tendance à la récidive.

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