Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 85 tayangan

    Vestibular Paroxysmia

    Diunggah oleh

    Widyawan Syahputra
    Vestibular paroksisme adalah sindroma yang disebabkan oleh kompresi vaskular pada saraf vestibular kedelapan. Gejala utamanya adalah serangan vertigo berputar yang dipicu perubahan posisi kepala atau hiperventilasi. Diagnosis didasarkan pada kriteria klinis dan pemeriksaan tambahan seperti MRI dan elektronistagmografi. Pengobatan utamanya adalah karbamazepin atau obat antiepilepsi lain, sedangkan operasi hanya dilakukan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Vestibular Paroxysmia

    Diunggah oleh

    Widyawan Syahputra
    85 tayangan7 halaman
    Vestibular paroksisme adalah sindroma yang disebabkan oleh kompresi vaskular pada saraf vestibular kedelapan. Gejala utamanya adalah serangan vertigo berputar yang dipicu perubahan posisi kepala atau hiperventilasi. Diagnosis didasarkan pada kriteria klinis dan pemeriksaan tambahan seperti MRI dan elektronistagmografi. Pengobatan utamanya adalah karbamazepin atau obat antiepilepsi lain, sedangkan operasi hanya dilakukan

    Deskripsi Asli:

    vertigo

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Vestibular paroksisme adalah sindroma yang disebabkan oleh kompresi vaskular pada saraf vestibular kedelapan. Gejala utamanya adalah serangan vertigo berputar yang dipicu perubahan posisi kepala atau hiperventilasi. Diagnosis didasarkan pada kriteria klinis dan pemeriksaan tambahan seperti MRI dan elektronistagmografi. Pengobatan utamanya adalah karbamazepin atau obat antiepilepsi lain, sedangkan operasi hanya dilakukan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
    85 tayangan7 halaman

    Vestibular Paroxysmia

    Diunggah oleh

    Widyawan Syahputra
    Vestibular paroksisme adalah sindroma yang disebabkan oleh kompresi vaskular pada saraf vestibular kedelapan. Gejala utamanya adalah serangan vertigo berputar yang dipicu perubahan posisi kepala atau hiperventilasi. Diagnosis didasarkan pada kriteria klinis dan pemeriksaan tambahan seperti MRI dan elektronistagmografi. Pengobatan utamanya adalah karbamazepin atau obat antiepilepsi lain, sedangkan operasi hanya dilakukan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
    dari 7

    VESTIBULAR PAROXYSMIA

    Sindroma ini pertama diperkenalkan oleh


    Janneta 1975
    Thn 1984 janneta dkk menyebutnya sebagai
    disabling positional vertigo
    Thn 1986 menyebutnya sebagai disabling
    positional vertigo
    Tidak ada perbedaan insiden antara pria dan
    wanita

    ETIOLOGI
    Disebabkan oleh kompresi neurovaskular pada
    N VIII
    Sama halnya seperti trigeminal neuralgia dan
    hemifasial spasm

    DIAGNOSIS
    Ditegakkan berdasarkan 6 kriteria berikut :
    1. Serangan singkat berupa vertigo yang sifatnya berputar
    berakhir dalam beberapa detik hingga beberapa menit
    2. Dicetuskan oleh perubahan posisi kepala atau hiperventilasi
    3. Hiperakusis unilateral atau tinnitus yang terjadi pada saat
    serangan
    4. Saat serangan adanya gangguan pada n. vestibular dan
    atau n. kokhlearis yang dinilai dengan pemeriksaan
    neurofisiologi audiogram, acoustic evoked potentials, tes
    kalori, vestibuler-evoked myogenic potentials
    5. Serangan membaik dengan pemberian karbamazepin
    6. Tidak ditemukan adanya kelainan sentral yang dinilai secara
    klinis, neurofisiologi dan pemeriksaan radiologi

    Pemeriksaan yang mendukung diagnosis


    vestibuler paroxysmia
    1. Pada anamnesis adanya vertigo yang berputar
    yang umumnya berlangsung dalam beberapa detik.
    Dicetuskan oleh perubahan posisi kepala atau
    badan dan hiperventilasi
    2. Pemeriksaan klinis neurologik umum normal
    3. Pemeriksaan klinis untuk nervus vestibularis dapat
    dijumpai tes romberg dan tes jalan tandem
    terganggu, nistagmus spontan dengan kacamata
    frenzel, head shaking test nystagmus, adanya
    sakadik pada halmagyi-curthoys head impulse test

    LANJUTAN
    4. Pemeriksaan neuro-oftalmologik seperti gerakan
    5.

    6.
    7.

    8.

    pursuit, gerakan sakadik, nystagmus optokinetik (OKN)


    normal
    Acoustic evoked potential: terlihat adanya latensi
    gelombang I III
    Audiometri adanya disfungsi unilateral pada saat
    serangan
    Elektronistagmografi adanya nistagmus spontan dan
    posisional pada saat serangan
    MRI degna menggunakan constructive interference in
    steady state sequence (CISS) mamperlihatkan adanya
    kompresi vaskular pada N. VIII

    DIAGNOSIS BANDING

    Migrain basilar
    Iskemia vertebrobasilar
    Menieres disease
    Paroxysmia vestibilar sental ec multipel sclerosis
    Epilepsi vestibular
    Benign paroxysmal positioning vertigo (BPPV)
    Vestibulopati bilateral
    Fistula perilimfe

    TERAPI
    Obat
    o Karbamazepin 200-600mg/hari atau oxkarbamazepin
    pemberian karbamazepin dan oxkarbamazepin dosis rendah
    pada saat onset, memberikan respon perbaikan klinis
    o Pada yang alergi dengan penggunaan karbamazepin dapat
    diberikan gabapentin, asam valproat, fenitoin
    Operatif
    o Dekompresi mikrovaskular
    Tindakan ini mempunyai resiko tinggi karena tindakan operatif
    melalui batang otak. Tindakan oeratif ini merupakan alternatif
    terakhir apabila tindakan dengan obat tidak memberikan
    perbaikan klinis

    Anda mungkin juga menyukai