Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 110 tayangan

    Aaai - Efek Samping Obat Psikofarmaka

    Diunggah oleh

    iqiqiqiqiq
    Ringkasan dokumen tersebut adalah: Efek samping obat psikotropik dan antidepresan dapat terjadi akibat interaksi obat, faktor individu, dan dosis obat. Efek samping yang umum meliputi gangguan ekstrapiramidal, sedasi, dan gangguan metabolik. Penanganannya meliputi mengurangi dosis, mengganti obat, atau memberikan obat penangkal efek samping.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPT, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Aaai - Efek Samping Obat Psikofarmaka

    Diunggah oleh

    iqiqiqiqiq
    110 tayangan22 halaman
    Ringkasan dokumen tersebut adalah: Efek samping obat psikotropik dan antidepresan dapat terjadi akibat interaksi obat, faktor individu, dan dosis obat. Efek samping yang umum meliputi gangguan ekstrapiramidal, sedasi, dan gangguan metabolik. Penanganannya meliputi mengurangi dosis, mengganti obat, atau memberikan obat penangkal efek samping.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    AAAI.EFEK SAMPING OBAT PSIKOFARMAKA.ppt

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPT, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Ringkasan dokumen tersebut adalah: Efek samping obat psikotropik dan antidepresan dapat terjadi akibat interaksi obat, faktor individu, dan dosis obat. Efek samping yang umum meliputi gangguan ekstrapiramidal, sedasi, dan gangguan metabolik. Penanganannya meliputi mengurangi dosis, mengganti obat, atau memberikan obat penangkal efek samping.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPT, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai ppt, pdf, atau txt
    110 tayangan22 halaman

    Aaai - Efek Samping Obat Psikofarmaka

    Diunggah oleh

    iqiqiqiqiq
    Ringkasan dokumen tersebut adalah: Efek samping obat psikotropik dan antidepresan dapat terjadi akibat interaksi obat, faktor individu, dan dosis obat. Efek samping yang umum meliputi gangguan ekstrapiramidal, sedasi, dan gangguan metabolik. Penanganannya meliputi mengurangi dosis, mengganti obat, atau memberikan obat penangkal efek samping.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPT, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai ppt, pdf, atau txt
    dari 22

    EFEK SAMPING OBAT

    PSIKOFARMAKA

    Dr.Deddy Soestiantoro SpKJ

    PENGERTIAN
    Setiap akibat sampingan yang tak diharapkan
    atau merugikan pada pemberian suatu obat
    baik efek bersifat fisik atau mental
    Disebut juga efek sekunder
    Dibedakan drug side effect & adverse reaction
    Efek idiosinkrasi --efek tak lazim karena faktor
    individual / hipersensitivitas
    Efek toksik /intoksikasi --karena overdosis
    Pada rebound phenomena timbul gejala semula
    akibat pemutusan pemakaian psikotropik

    PENYEBAB EFEK SAMPING


    Faktor terkait obat

    -kelarutan,ukuran partikel
    obat,dosis dan cara

    pemberian ( per os, par enteral dll )


    Faktor terkait individu

    PENGGOLONGAN
    Kegawatan--ringan s/d berat /fatal
    Kondisi /kelompok tertentu --anak,lansia,hamil
    Terkait organ/ sistim
    -endokrin/metabolisme--galactorrhea,hyperthyro
    idism (CPZ),gynecomastia,amenorrhea
    (TRZ)
    -sex --gg.ejakulasi (TRZ)

    PENGENALAN EFEK SAMPING


    Agar pengobatan tak terganggu
    Perlu rasional/selektif & ingat efek samping
    Perhatikan:

    -riwayat pemakaian -target


    symptoms
    -pilihan
    obat

    -dosis tepat

    PENANGANAN
    Penanganan efek samping obat psikotropik tergantung
    sifat efek sampingnya,dapat dihentikan smentara atau
    seterusnya, diganti atau diberi obat penawar
    Sering dikacaukan dengan gejala penyakit lain
    Deteksi efek samping pada darah, hati dan ginjal perlu
    pemeriksaan laboratorium yang memadai

    OBAT ANTI PSIKOTIK / NEUROLEPTIK


    I. NEUROLEPTIK TIPIKAL
    1.Phenothiazine
    aliphatic: chlorpromazine,levomepromazine

    -rantai

    -r.piperazine: perphenazine,trifluoperazine,fluphenazine
    -r.piperidine: thioridazine

    TYPICAL NEUROLEPTICS
    HYPNOGENIC EFFECT
    Levomepromazine
    Thioridazine
    Reserpin
    Chlorpromazine
    Haloperidol
    Perphenazine
    Fluphenazine
    Pimozide
    ANTIPSYCHOTIC EFFECT

    SIDE EFFECTS OF ANTI PSYCHOTICS


    Side effects
    Typical AP -Risperidone-Clozapine-Olanzapine
    CNS SEs
    EPS
    + to +++
    + to +++
    0 to +
    0
    TD
    + to +++
    + to +++
    0 to +
    0 to +
    Seizures
    0
    0
    0 to +++
    0
    Sedation
    + to +++
    0
    +++
    +
    .
    Other SEs
    NMS
    +
    +
    +
    ?
    CV effects
    + to +++
    +
    +++
    0 to +
    Liver t.ase increase
    +
    +
    +
    0 to +
    A-ch/a-histaminic
    Agranulocytosis
    Hyperprolactin.
    Decr.ejac.volume
    Weight gain

    + to +++
    0
    +++
    +
    +

    0
    0
    + to +++
    0
    +++

    +++
    +++
    0
    0
    +++

    0 to +
    0
    0
    0
    ++

    EFEK SAMPING OBAT ANTIPSIKOTIK


    Sedasi dan hambatan psikomotor
    SSO-Hipotensi ortostatik --terutama suntikan
    Parasimpatik--mulut kering,hidung mampat, mata kabur,

    gangguan irama jantung,sulit b.a.b & b.a.k


    Gangguan endokrin--amenorrhoea, gynecomastia
    Gangguan metabolik --terapi jangka panjang--icterus
    Gangguan hematologik--agranulocytosis
    Gangguan ekstrapiramidal---reversibel

    GANGGUAN EKSTRAPIRAMIDAL
    A. Reaksi distonik

    -distonia --kepala,leher,rahang kaku,tortikolis,spasme

    otot sekitar mulut & tenggorok, bicara/ menelan

    sulit--hipersalivasi, opistotonus, krisis okulogirik

    -diskinesia--kontraksi otot involunter: tic facialis,gerak

    C. Reaksi Parkinson
    * akinesia: -rigiditas (kaku)
    sulit bergerak
    -gerakan volunter kaku & lamban,
    -wajah
    topeng,
    -badan bongkok,
    -jalan
    menyeret,
    -bicara pelan dan monoton
    * tremor:
    -ekstremitas bergetar terutama tangan, jari

    OBAT ANTI ANXIETAS


    Golongan Benzodiazepine

    -Medazepam, Clobazam,
    Chlordizepoxide,

    Bromazepam, Prazepam, Lorazepam,

    Clorazepate, Diazepam,

    MINOR TRANQUILLIZERS
    ANXYOLITIC EFFECT
    Medazepam
    Clobazam
    Chlordiazepoxide
    Bromazepam
    Prazepam
    Lorazepam
    Dip.Clorazepate
    Diazepam
    Nitrazepam
    Flurazepam
    Flunitrazepam
    HYPNOGENIC & SEDATIVE EFFECT

    EFEK SAMPING OBAT ANTI ANXIETAS


    Sedasi -mengantuk,kurang waspada,psikomotor menurun,

    kemampuan kognitif turun


    Relaksasi otot -lemas, cepat lelah
    Potensi dependensi --lebih rendah dari narkoba, hati-hati

    pada alcoholics,drug abusers & unstable


    personalities
    paling lama pemberian 100 hari

    EFEK SAMPING OBAT ANTI DEPRESI


    Efek anti-histaminergik --sedasi
    Efek anti-kolinergik--mulut kering, keluhan lambung,

    retensi urin, disuria, mata kabur, konstipasi,


    takikardia
    sinus, gangguan seksual
    Efek neurotoksis--tremor halus, kejang epileptik, agitasi,

    insomnia

    EFEK SAMPING ANTIDEPRESAN


    Nama Obat Antikolinergik Sedasi Hipotensi Ortost.
    -Amitriptyline
    +++
    +++
    +++
    -Imipramine
    +++
    ++
    ++
    -Clomipramine
    ++
    ++
    +
    -Tianeptine
    +/+/+/--------------------------------------------------------------------------Maprotiline
    +
    ++
    +
    -Mianserin
    +
    ++
    +
    -Amoxapine
    +
    +
    ++
    --------------------------------------------------------------------------Moclobemide
    +/+/+
    --------------------------------------------------------------------------SSRIs
    +/+/+/--------------------------------------------------------------------------Trazodone
    +
    +++
    +
    -Mirtazapine
    +
    +++
    +

    HAL KHUSUS
    Sindroma Neuroleptik Maligna

    -R.idiosinkrasi karena
    neuroleptik, timbul cepat,

    gawat, suhu tinggi, gejala EP berat, gg.SSO--

    incontinentia

    AKIBAT INTERAKSI OBAT

    Sindroma Serotonin Maligna

    -Timbul bila SSRI/TCA +


    MAOI
    -Gejala
    gastro-intestinal, agitasi, gelisah
    Krisis hipertensi

    KETERGANTUNGAN SEBAGAI EFEK SAMPING


    Ketergantungan akibat penggunaan lama dan terus menerus
    dapat dianggap sebagai efek samping obat psikotropik
    Pencegahan dengan penggunaan secara rasional dan selektif
    Penggunaan secara salah (misuse) atau disalah-gunakan (abuse)
    dapat menimbulkan Gangguan Mental dan Perilaku akibat Zat
    Psikoaktif bermanifestasi sbb:
    -Acute intoxication

    -Harmful use --belum ketergantungan,ada


    hendaya
    -Dependence syndrome

    ETIKA PEMBERIAN PSIKOTROPIK


    Informed consent
    Keluarga perlu diberi penjelasan kemungkinan tentang
    adanya efek samping dan perlu melapor / obat dihentikan
    Perlu selalu membawa salinan resep untuk keperluan
    pengamanan dari segi hukum

    TERIMA KASIH
    SEMOGA BERMANFAAT

    Anda mungkin juga menyukai